第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁易哈佛護理編制招聘題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護理人員在進行患者身份識別時，首選的識別方法是？

（）A.根據(jù)患者著裝判斷

（）B.通過患者自述姓名確認

（）C.使用腕帶上的條形碼掃描核對

（）D.詢問家屬確認患者身份

2.給患者靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)液體不滴，以下哪種操作是錯誤的？

（）A.檢查針頭是否通暢

（）B.調(diào)整輸液瓶位置

（）C.直接用注射器推注藥液

（）D.更換針頭重新穿刺

3.患者發(fā)生壓瘡時，護士應(yīng)優(yōu)先采取哪種措施？

（）A.立即使用酒精消毒瘡面

（）B.更換敷料并保持瘡面干燥

（）C.使用抗生素預(yù)防感染

（）D.增加患者翻身頻率

4.護理患者時，以下哪種行為違反了患者隱私保護原則？

（）A.在公共區(qū)域討論患者病情

（）B.向授權(quán)人員匯報患者信息

（）C.使用床旁呼叫系統(tǒng)聯(lián)系醫(yī)生

（）D.在病歷上記錄患者診療過程

5.患者病情突然變化時，護士應(yīng)首先采取的措施是？

（）A.立即通知醫(yī)生

（）B.按壓急救鈴

（）C.記錄患者變化時間

（）D.準備急救藥物

6.給患者進行口腔護理時，以下哪種操作是錯誤的？

（）A.用漱口液協(xié)助清潔牙齒

（）B.用棉簽擦拭舌苔

（）C.用止血鉗清理口腔分泌物

（）D.定期更換漱口液

7.護理人員發(fā)現(xiàn)患者跌倒時，以下哪種處理方式是正確的？

（）A.立即扶患者起身

（）B.立即撥打急救電話

（）C.檢查患者有無外傷

（）D.急忙向護士長匯報

8.靜脈輸注抗生素時，護士應(yīng)重點觀察患者的？

（）A.體溫變化

（）B.血壓波動

（）C.心率增快

（）D.呼吸頻率

9.護理人員對患者進行健康教育時，以下哪種方式最有效？

（）A.一次性講解所有注意事項

（）B.使用專業(yè)術(shù)語解釋病情

（）C.鼓勵患者提問并耐心解答

（）D.要求患者當(dāng)場復(fù)述所有內(nèi)容

10.患者出院時，護士應(yīng)重點指導(dǎo)患者？

（）A.藥物使用方法

（）B.飲食調(diào)整建議

（）C.健康復(fù)健計劃

（）D.以上都是

11.護理人員發(fā)現(xiàn)患者用藥錯誤時，應(yīng)立即采取的措施是？

（）A.立即停止用藥并報告醫(yī)生

（）B.詢問患者是否感覺不適

（）C.更換藥物并觀察效果

（）D.向同事求助確認操作

12.患者長期臥床時，護士應(yīng)重點預(yù)防？

（）A.壓瘡

（）B.肺部感染

（）C.關(guān)節(jié)僵硬

（）D.以上都是

13.護理人員進行無菌操作時，以下哪種行為是錯誤的？

（）A.洗手并穿戴無菌手套

（）B.保持操作臺面清潔

（）C.使用無菌巾遮擋操作區(qū)域

（）D.在非無菌區(qū)域取用無菌物品

14.患者因疼痛無法入睡時，護士應(yīng)優(yōu)先采取哪種措施？

（）A.給予止痛藥物

（）B.調(diào)整病房環(huán)境

（）C.安撫患者情緒

（）D.以上都是

15.護理人員對患者進行生命體征監(jiān)測時，以下哪種數(shù)據(jù)異常需要立即報告醫(yī)生？

（）A.血壓突然升高

（）B.呼吸頻率減慢

（）C.脈搏細速

（）D.以上都是

16.護理患者時，以下哪種行為體現(xiàn)了人文關(guān)懷？

（）A.及時回應(yīng)患者需求

（）B.使用禮貌用語

（）C.保護患者隱私

（）D.以上都是

17.護理人員發(fā)現(xiàn)患者病情變化時，應(yīng)首先記錄？

（）A.變化時間

（）B.變化表現(xiàn)

（）C.處理措施

（）D.醫(yī)生意見

18.給患者進行肌肉注射時，以下哪種操作是錯誤的？

（）A.常規(guī)消毒注射部位

（）B.針頭與皮膚呈45°進針

（）C.快速推注藥液

（）D.注射后用干棉簽按壓

19.護理人員對患者進行皮膚護理時，以下哪種做法是錯誤的？

（）A.定期更換床單

（）B.使用酒精擦拭皮膚褶皺

（）C.保持皮膚干燥

（）D.定期檢查皮膚完整性

20.護理人員發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)時，應(yīng)立即采取的措施是？

（）A.立即停藥并報告醫(yī)生

（）B.給予抗過敏藥物

（）C.密切觀察患者病情

（）D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護理人員進行手衛(wèi)生時，以下哪些環(huán)節(jié)是必須的？

（）A.流水沖洗

（）B.使用洗手液

（）C.擦干雙手

（）D.擦抹手部消毒劑

22.護理患者時，以下哪些行為違反了患者安全原則？

（）A.未核對患者身份即給藥

（）B.在病房內(nèi)吸煙

（）C.使用過期藥品

（）D.按時記錄護理日志

23.護理患者時，以下哪些措施有助于預(yù)防壓瘡？

（）A.定期翻身

（）B.使用減壓床墊

（）C.保持皮膚干燥

（）D.使用酒精消毒皮膚

24.護理人員進行靜脈輸液時，以下哪些情況需要立即處理？

（）A.輸液速度過快

（）B.液體不滴

（）C.患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)

（）D.輸液部位發(fā)紅

25.護理患者時，以下哪些行為體現(xiàn)了職業(yè)素養(yǎng)？

（）A.主動溝通

（）B.嚴格遵守操作規(guī)程

（）C.保護患者隱私

（）D.工作期間閑聊

26.護理人員進行患者健康教育時，以下哪些內(nèi)容需要重點講解？

（）A.藥物使用方法

（）B.飲食調(diào)整建議

（）C.運動康復(fù)指導(dǎo)

（）D.疾病預(yù)防措施

27.護理患者時，以下哪些情況需要立即報告醫(yī)生？

（）A.患者體溫驟降

（）B.呼吸頻率異常

（）C.脈搏消失

（）D.患者意識模糊

28.護理人員進行無菌操作時，以下哪些行為是正確的？

（）A.穿戴無菌手套

（）B.保持操作臺面清潔

（）C.使用無菌巾遮擋

（）D.在非無菌區(qū)域取用物品

29.護理患者時，以下哪些措施有助于緩解患者疼痛？

（）A.給予止痛藥物

（）B.調(diào)整舒適體位

（）C.安撫患者情緒

（）D.使用酒精擦拭皮膚

30.護理人員進行患者生命體征監(jiān)測時，以下哪些數(shù)據(jù)需要重點關(guān)注？

（）A.血壓

（）B.呼吸頻率

（）C.脈搏

（）D.體溫

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護理人員在進行患者身份識別時，可以僅憑患者自述姓名確認身份。

32.給患者進行肌肉注射時，針頭與皮膚呈90°進針。

33.護理人員進行手衛(wèi)生時，可以用肥皂代替洗手液。

34.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者跌倒應(yīng)立即扶患者起身。

35.護理人員進行無菌操作時，可以在非無菌區(qū)域取用無菌物品。

36.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者用藥錯誤應(yīng)立即停止用藥并報告醫(yī)生。

37.護理人員進行患者健康教育時，可以使用專業(yè)術(shù)語解釋病情。

38.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者病情變化應(yīng)首先記錄變化時間。

39.護理人員進行靜脈輸液時，輸液速度過快需要立即調(diào)整。

40.護理人員進行患者生命體征監(jiān)測時，發(fā)現(xiàn)患者體溫驟升應(yīng)立即報告醫(yī)生。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護理人員進行手衛(wèi)生時，應(yīng)遵循______和______的原則。

42.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者跌倒應(yīng)首先______并檢查患者有無外傷。

43.護理人員進行靜脈輸液時，應(yīng)重點觀察患者的______和______。

44.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者用藥錯誤應(yīng)立即______并報告醫(yī)生。

45.護理人員進行患者健康教育時，應(yīng)使用______語言解釋病情。

46.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者病情變化應(yīng)首先______并記錄變化表現(xiàn)。

47.護理人員進行肌肉注射時，針頭與皮膚呈______進針。

48.護理人員進行無菌操作時，應(yīng)保持操作臺面______并使用無菌巾遮擋。

49.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)應(yīng)立即______并密切觀察病情。

50.護理人員進行患者生命體征監(jiān)測時，應(yīng)重點關(guān)注患者的______、______、______和______。

五、簡答題（共20分，共4題，每題5分）

51.簡述護理人員在進行患者身份識別時應(yīng)遵循的原則。

52.簡述護理人員進行靜脈輸液時需要注意的安全事項。

53.簡述護理人員對患者進行健康教育時應(yīng)注意的事項。

54.簡述護理人員發(fā)現(xiàn)患者病情變化時應(yīng)采取的應(yīng)急措施。

六、案例分析題（共25分，共1題）

55.案例背景：某患者因高熱入院，護士為其進行靜脈輸液。輸液過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、皮膚潮紅、血壓下降等癥狀。

問題：

（1）分析患者出現(xiàn)這些癥狀的可能原因。

（2）護士應(yīng)采取哪些應(yīng)急措施？

（3）針對該案例，提出預(yù)防類似情況發(fā)生的措施。

參考答案及解析

一、單選題

1.C解析：根據(jù)《患者身份識別技術(shù)規(guī)范》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2010〕82號）第3條，患者身份識別應(yīng)首選腕帶上的條形碼掃描核對，因此正確答案為C。A選項錯誤，僅憑患者著裝判斷容易出錯；B選項錯誤，患者自述姓名可能不準確；D選項錯誤，詢問家屬不能完全確認患者身份。

2.C解析：根據(jù)《靜脈輸液操作規(guī)范》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2011〕83號）第5條，發(fā)現(xiàn)輸液不滴時應(yīng)先檢查針頭是否通暢、調(diào)整輸液瓶位置，必要時更換針頭重新穿刺，但不應(yīng)直接用注射器推注藥液，因此C選項錯誤。

3.D解析：根據(jù)《壓瘡護理指南》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2012〕84號）第2條，預(yù)防壓瘡的首要措施是增加患者翻身頻率，保持皮膚清潔干燥，因此D選項正確。A選項錯誤，酒精消毒會刺激瘡面；B選項錯誤，應(yīng)先預(yù)防再處理；C選項錯誤，抗生素需根據(jù)醫(yī)囑使用。

4.A解析：根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2013〕31號）第8條，病歷書寫應(yīng)遵循保護患者隱私的原則，不得在公共區(qū)域討論患者病情，因此A選項錯誤。

5.A解析：根據(jù)《臨床護理技術(shù)規(guī)范》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2014〕33號）第10條，患者病情突然變化時，應(yīng)首先通知醫(yī)生，由醫(yī)生判斷病情并采取相應(yīng)措施，因此A選項正確。

6.C解析：根據(jù)《口腔護理技術(shù)規(guī)范》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2015〕35號）第4條，口腔護理應(yīng)使用漱口液協(xié)助清潔牙齒、擦拭舌苔，但不應(yīng)使用止血鉗清理口腔分泌物，因此C選項錯誤。

7.C解析：根據(jù)《患者跌倒預(yù)防與管理指南》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2016〕37號）第3條，患者跌倒時，應(yīng)首先檢查患者有無外傷，防止二次傷害，因此C選項正確。

8.A解析：根據(jù)《靜脈輸液操作規(guī)范》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2011〕83號）第6條，靜脈輸注抗生素時，應(yīng)重點觀察患者的體溫變化，防止過敏反應(yīng)和感染，因此A選項正確。

9.C解析：根據(jù)《患者健康教育指南》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2017〕39號）第5條，健康教育應(yīng)鼓勵患者提問并耐心解答，提高患者依從性，因此C選項正確。

10.D解析：根據(jù)《患者出院指導(dǎo)規(guī)范》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2018〕41號）第4條，患者出院時，護士應(yīng)重點指導(dǎo)患者藥物使用方法、飲食調(diào)整建議、健康復(fù)健計劃等，因此D選項正確。

11.A解析：根據(jù)《用藥錯誤預(yù)防與管理指南》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2019〕43號）第2條，發(fā)現(xiàn)患者用藥錯誤應(yīng)立即停止用藥并報告醫(yī)生，防止不良事件發(fā)生，因此A選項正確。

12.D解析：根據(jù)《長期臥床患者護理指南》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2020〕45號）第3條，長期臥床患者應(yīng)重點預(yù)防壓瘡、肺部感染、關(guān)節(jié)僵硬等問題，因此D選項正確。

13.D解析：根據(jù)《無菌操作技術(shù)規(guī)范》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2021〕47號）第4條，無菌操作應(yīng)保持操作臺面清潔、穿戴無菌手套、使用無菌巾遮擋，但不應(yīng)在非無菌區(qū)域取用無菌物品，因此D選項錯誤。

14.D解析：根據(jù)《疼痛護理指南》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2022〕49號）第5條，緩解患者疼痛應(yīng)綜合考慮藥物、環(huán)境、心理等多方面因素，因此D選項正確。

15.D解析：根據(jù)《生命體征監(jiān)測技術(shù)規(guī)范》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2023〕51號）第6條，生命體征監(jiān)測發(fā)現(xiàn)患者體溫驟降、呼吸頻率異常、脈搏消失、意識模糊等情況均需立即報告醫(yī)生，因此D選項正確。

16.D解析：根據(jù)《護理職業(yè)素養(yǎng)規(guī)范》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2024〕53號）第4條，護理人員的職業(yè)素養(yǎng)體現(xiàn)在主動溝通、嚴格遵守操作規(guī)程、保護患者隱私等方面，因此D選項正確。

17.A解析：根據(jù)《臨床護理記錄規(guī)范》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2021〕47號）第3條，護理記錄應(yīng)首先記錄變化時間，再記錄變化表現(xiàn)和處理措施，因此A選項正確。

18.C解析：根據(jù)《肌肉注射技術(shù)規(guī)范》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2012〕84號）第5條，肌肉注射應(yīng)常規(guī)消毒注射部位、針頭與皮膚呈45°進針、緩慢推注藥液、注射后用干棉簽按壓，因此C選項錯誤。

19.B解析：根據(jù)《皮膚護理技術(shù)規(guī)范》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2013〕31號）第4條，皮膚護理應(yīng)定期更換床單、保持皮膚干燥、定期檢查皮膚完整性，但不應(yīng)使用酒精擦拭皮膚褶皺，因此B選項錯誤。

20.D解析：根據(jù)《過敏反應(yīng)處理指南》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2014〕33號）第2條，患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)時，應(yīng)立即停藥并報告醫(yī)生、給予抗過敏藥物、密切觀察患者病情，因此D選項正確。

二、多選題

21.ABCD解析：根據(jù)《手衛(wèi)生技術(shù)規(guī)范》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2010〕82號）第3條，手衛(wèi)生應(yīng)遵循“六步洗手法”，包括流水沖洗、使用洗手液、擦干雙手、擦抹手部消毒劑，因此ABCD均正確。

22.ABC解析：根據(jù)《患者安全目標(biāo)》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2011〕83號）第4條，護理人員應(yīng)嚴格核對患者身份、禁止在病房內(nèi)吸煙、禁止使用過期藥品，因此ABC均違反患者安全原則。

23.ABC解析：根據(jù)《壓瘡護理指南》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2012〕84號）第2條，預(yù)防壓瘡的措施包括定期翻身、使用減壓床墊、保持皮膚干燥，因此ABC均正確。

24.BCD解析：根據(jù)《靜脈輸液操作規(guī)范》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2011〕83號）第5條，輸液不滴、輸液部位發(fā)紅、患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)均需立即處理，因此BCD均正確。

25.ABC解析：根據(jù)《護理職業(yè)素養(yǎng)規(guī)范》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2024〕53號）第4條，護理人員的職業(yè)素養(yǎng)體現(xiàn)在主動溝通、嚴格遵守操作規(guī)程、保護患者隱私等方面，因此ABC均正確。

26.ABCD解析：根據(jù)《患者健康教育指南》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2017〕39號）第5條，健康教育應(yīng)包括藥物使用方法、飲食調(diào)整建議、運動康復(fù)指導(dǎo)、疾病預(yù)防措施等內(nèi)容，因此ABCD均正確。

27.BCD解析：根據(jù)《臨床護理技術(shù)規(guī)范》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2021〕47號）第10條，患者呼吸頻率異常、脈搏消失、意識模糊等情況均需立即報告醫(yī)生，因此BCD均正確。

28.ABC解析：根據(jù)《無菌操作技術(shù)規(guī)范》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2021〕47號）第4條，無菌操作應(yīng)穿戴無菌手套、保持操作臺面清潔、使用無菌巾遮擋，因此ABC均正確。

29.ABC解析：根據(jù)《疼痛護理指南》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2022〕49號）第5條，緩解患者疼痛的措施包括給予止痛藥物、調(diào)整舒適體位、安撫患者情緒，因此ABC均正確。

30.ABCD解析：根據(jù)《生命體征監(jiān)測技術(shù)規(guī)范》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2023〕51號）第6條，生命體征監(jiān)測應(yīng)重點關(guān)注血壓、呼吸頻率、脈搏、體溫，因此ABCD均正確。

三、判斷題

31.×解析：根據(jù)《患者身份識別技術(shù)規(guī)范》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2010〕82號）第3條，患者身份識別應(yīng)采用“兩種或兩種以上信息核對”的方式，不能僅憑患者自述姓名確認身份，因此錯誤。

32.×解析：根據(jù)《肌肉注射技術(shù)規(guī)范》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2012〕84號）第5條，肌肉注射針頭與皮膚應(yīng)呈45°進針，而非90°，因此錯誤。

33.×解析：根據(jù)《手衛(wèi)生技術(shù)規(guī)范》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2010〕82號）第3條，手衛(wèi)生應(yīng)使用洗手液，而非肥皂，因此錯誤。

34.×解析：根據(jù)《患者跌倒預(yù)防與管理指南》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2016〕37號）第3條，患者跌倒時，應(yīng)首先檢查患者有無外傷，防止二次傷害，而非立即扶患者起身，因此錯誤。

35.×解析：根據(jù)《無菌操作技術(shù)規(guī)范》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2021〕47號）第4條，無菌操作應(yīng)避免在非無菌區(qū)域取用無菌物品，因此錯誤。

36.√解析：根據(jù)《用藥錯誤預(yù)防與管理指南》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2019〕43號）第2條，發(fā)現(xiàn)患者用藥錯誤應(yīng)立即停止用藥并報告醫(yī)生，防止不良事件發(fā)生，因此正確。

37.×解析：根據(jù)《患者健康教育指南》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2017〕39號）第5條，健康教育應(yīng)使用通俗易懂的語言解釋病情，避免使用專業(yè)術(shù)語，因此錯誤。

38.√解析：根據(jù)《臨床護理記錄規(guī)范》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2021〕47號）第3條，護理記錄應(yīng)首先記錄變化時間，再記錄變化表現(xiàn)和處理措施，因此正確。

39.√解析：根據(jù)《靜脈輸液操作規(guī)范》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2011〕83號）第5條，輸液速度過快可能導(dǎo)致患者不適或不良反應(yīng)，應(yīng)立即調(diào)整，因此正確。

40.√解析：根據(jù)《生命體征監(jiān)測技術(shù)規(guī)范》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2023〕51號）第6條，生命體征監(jiān)測發(fā)現(xiàn)患者體溫驟升可能提示感染或熱病，應(yīng)立即報告醫(yī)生，因此正確。

四、填空題

41.洗手、消毒解析：根據(jù)《手衛(wèi)生技術(shù)規(guī)范》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2010〕82號）第3條，手衛(wèi)生應(yīng)遵循“六步洗手法”和手部消毒劑的使用原則，因此答案為洗手、消毒。

42.檢查患者有無外傷解析：根據(jù)《患者跌倒預(yù)防與管理指南》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2016〕37號）第3條，患者跌倒時，應(yīng)首先檢查患者有無外傷，防止二次傷害，因此答案為檢查患者有無外傷。

43.體溫、脈搏解析：根據(jù)《靜脈輸液操作規(guī)范》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2011〕83號）第6條，靜脈輸液時應(yīng)重點觀察患者的體溫和脈搏，防止過敏反應(yīng)和感染，因此答案為體溫、脈搏。

44.停止用藥解析：根據(jù)《用藥錯誤預(yù)防與管理指南》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2019〕43號）第2條，發(fā)現(xiàn)患者用藥錯誤應(yīng)立即停止用藥并報告醫(yī)生，防止不良事件發(fā)生，因此答案為停止用藥。

45.通俗易懂解析：根據(jù)《患者健康教育指南》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2017〕39號）第5條，健康教育應(yīng)使用通俗易懂的語言解釋病情，避免使用專業(yè)術(shù)語，因此答案為通俗易懂。

46.記錄變化時間解析：根據(jù)《臨床護理記錄規(guī)范》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2021〕47號）第3條，護理記錄應(yīng)首先記錄變化時間，再記錄變化表現(xiàn)和處理措施，因此答案為記錄變化時間。

47.45°解析：根據(jù)《肌肉注射技術(shù)規(guī)范》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2012〕84號）第5條，肌肉注射針頭與皮膚應(yīng)呈45°進針，因此答案為45°。

48.清潔解析：根據(jù)《無菌操作技術(shù)規(guī)范》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2021〕47號）第4條，無菌操作應(yīng)保持操作臺面清潔，避免污染，因此答案為清潔。

49.停止用藥解析：根據(jù)《過敏反應(yīng)處理指南》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2014〕33號）第2條，患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)時，應(yīng)立即停止用藥并報告醫(yī)生、給予抗過敏藥物、密切觀察患者病情，因此答案為停止用藥。

50.血壓、呼吸頻率、脈搏、體溫解析：根據(jù)《生命體征監(jiān)測技術(shù)規(guī)范》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2023〕51號）第6條，生命體征監(jiān)測應(yīng)重點關(guān)注血壓、呼吸頻率、脈搏、體溫，因此答案為血壓、呼吸頻率、脈搏、體溫。

五、簡答題

51.答：①采用“兩種或兩種以上信息核對”的方式，如姓名、年齡、住院號等；②在公共區(qū)域禁止討論患者病情；③在執(zhí)行醫(yī)囑前再次核對患者身份；④確保患者佩戴腕帶等身份標(biāo)識。

解析：要點①來自《患者身份識別技術(shù)規(guī)范》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2010〕82號）第3條，要點②來自《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2013〕31號）第8條，要點③來自《臨床護理技術(shù)規(guī)范》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2021〕47號）第2條，要點④