第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理技能操作大賽題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在進(jìn)行靜脈輸液操作時，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，首先應(yīng)采取的措施是（）。

（）A.繼續(xù)輸液，觀察是否好轉(zhuǎn)

（）B.減慢輸液速度

（）C.暫停輸液并更換部位

（）D.涂抹酒精緩解疼痛

2.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，以下哪項操作是錯誤的？（）

（）A.使用生理鹽水漱口

（）B.用棉簽清潔口腔黏膜

（）C.用止血鉗夾取棉球

（）D.清潔完畢后用吸水管吸盡水分

3.患者張某，意識不清，需要翻身時，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先選擇哪種體位？（）

（）A.仰臥位

（）B.側(cè)臥位

（）C.俯臥位

（）D.半臥位

4.給患者發(fā)口服藥時，發(fā)現(xiàn)患者誤服了地高辛，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是（）。

（）A.立即催吐

（）B.靜脈推注碳酸氫鈉

（）C.聯(lián)系醫(yī)生并準(zhǔn)備搶救藥物

（）D.給予瀉藥促進(jìn)排泄

5.患者李某，術(shù)后需要使用呼吸機(jī)輔助呼吸，護(hù)士在交接班時應(yīng)重點觀察哪些指標(biāo)？（）

（）A.心率、血壓

（）B.呼吸頻率、血氧飽和度

（）C.體溫、尿量

（）D.肌肉力量、神經(jīng)反射

6.在進(jìn)行無菌操作時，以下哪項行為是符合規(guī)范的？（）

（）A.擦手時雙手交叉進(jìn)行

（）B.佩戴手套前未洗手

（）C.無菌鉗接觸非無菌區(qū)域

（）D.手臂保持胸前位置

7.患者王某，需要留置導(dǎo)尿管，護(hù)士在插入導(dǎo)管前應(yīng)檢查哪些內(nèi)容？（）

（）A.導(dǎo)尿管型號、潤滑劑

（）B.患者身份、無菌操作環(huán)境

（）C.尿常規(guī)報告

（）D.患者心理狀態(tài)

8.護(hù)士小張在給患者進(jìn)行肌肉注射時，發(fā)現(xiàn)患者局部皮膚有硬結(jié)，可能的原因是（）。

（）A.注射過快

（）B.部位選擇不當(dāng)

（）C.藥物濃度過高

（）D.以上都是

9.患者張某，體溫高達(dá)39.5℃，護(hù)士應(yīng)采取哪種物理降溫措施？（）

（）A.擦浴

（）B.腹部放置熱水袋

（）C.足底放置冰袋

（）D.頸部放置冰袋

10.護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)嗆咳，應(yīng)立即采取的措施是（）。

（）A.停止喂食，拍背助咳

（）B.繼續(xù)緩慢喂食

（）C.給予吸氧

（）D.扶患者坐起

11.患者李某，因疼痛無法入睡，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先考慮哪種止痛措施？（）

（）A.肌肉注射止痛藥

（）B.口服止痛藥

（）C.使用按摩放松

（）D.以上均可

12.在進(jìn)行氣管插管護(hù)理時，以下哪項操作是錯誤的？（）

（）A.定期檢查氣囊壓力

（）B.保持氣道濕潤

（）C.每小時更換呼吸機(jī)參數(shù)

（）D.觀察患者分泌物

13.患者張某，需要吸氧，護(hù)士應(yīng)選擇哪種吸氧裝置？（）

（）A.鼻導(dǎo)管

（）B.面罩

（）C.簡易呼吸器

（）D.以上均可

14.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈抽血時，發(fā)現(xiàn)患者手臂有靜脈炎，應(yīng)如何處理？（）

（）A.繼續(xù)抽血，更換部位

（）B.延期抽血

（）C.用抗生素治療

（）D.熱敷患處

15.患者王某，需要行灌腸治療，護(hù)士應(yīng)選擇哪種溶液？（）

（）A.生理鹽水

（）B.溫水

（）C.高滲鹽水

（）D.甘油灌腸劑

16.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，發(fā)現(xiàn)患者牙齦出血，可能的原因是（）。

（）A.口腔衛(wèi)生不良

（）B.維生素缺乏

（）C.藥物影響

（）D.以上都是

17.患者張某，需要使用胰島素治療，護(hù)士應(yīng)如何儲存胰島素？（）

（）A.放置冰箱冷藏

（）B.陽光直射處

（）C.密閉保存

（）D.與其他藥物放在一起

18.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，發(fā)現(xiàn)尿液渾濁，可能的原因是（）。

（）A.尿路感染

（）B.腎功能不全

（）C.膀胱結(jié)石

（）D.以上都是

19.患者李某，術(shù)后需要使用引流管，護(hù)士應(yīng)如何觀察引流液？（）

（）A.顏色、性質(zhì)、量

（）B.氣味、溫度

（）C.濃度、粘稠度

（）D.以上都是

20.護(hù)士在為患者進(jìn)行壓瘡護(hù)理時，以下哪項措施是錯誤的？（）

（）A.定時翻身

（）B.使用氣墊床

（）C.保持皮膚干燥

（）D.用酒精擦拭皮膚

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護(hù)士在進(jìn)行無菌操作時，以下哪些行為是符合規(guī)范的？（）

（）A.操作前洗手并消毒雙手

（）B.穿戴無菌手套

（）C.保持無菌物品不被污染

（）D.操作時說話、咳嗽

22.患者張某，需要輸血治療，護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)備哪些物品？（）

（）A.血袋

（）B.生理鹽水

（）C.靜脈輸液器

（）D.輸血申請單

23.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，以下哪些部位是常用的注射部位？（）

（）A.三角肌

（）B.股外側(cè)肌

（）C.臀大肌

（）D.上臂內(nèi)側(cè)

24.患者李某，需要留置導(dǎo)尿管，護(hù)士應(yīng)注意哪些事項？（）

（）A.保持會陰部清潔

（）B.定期更換尿袋

（）C.觀察尿液顏色、性質(zhì)

（）D.預(yù)防尿路感染

25.護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時，以下哪些操作是正確的？（）

（）A.檢查鼻飼管是否通暢

（）B.緩慢注入食物

（）C.抬高床頭30°

（）D.每次喂食后沖洗鼻飼管

26.患者張某，需要使用呼吸機(jī)輔助呼吸，護(hù)士應(yīng)觀察哪些指標(biāo)？（）

（）A.呼吸頻率

（）B.血氧飽和度

（）C.呼吸音

（）D.胸廓起伏

27.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，以下哪些物品是常用的？（）

（）A.生理鹽水

（）B.棉簽

（）C.氯己定漱口液

（）D.吸水管

28.患者李某，需要行灌腸治療，護(hù)士應(yīng)注意哪些事項？（）

（）A.控制水溫

（）B.緩慢注入

（）C.觀察患者反應(yīng)

（）D.記錄灌腸量

29.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，以下哪些操作是正確的？（）

（）A.選擇合適的靜脈

（）B.垂直進(jìn)針

（）C.固定針頭

（）D.定時巡視

30.護(hù)士在為患者進(jìn)行壓瘡護(hù)理時，以下哪些措施是正確的？（）

（）A.定時翻身

（）B.保持皮膚清潔干燥

（）C.使用氣墊床

（）D.使用防壓瘡敷料

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)士在進(jìn)行無菌操作時，應(yīng)保持雙手干燥。（）

32.給患者發(fā)口服藥時，應(yīng)核對患者身份、藥品名稱、劑量、時間。（）

33.患者張某，意識不清，不需要翻身預(yù)防壓瘡。（）

34.患者李某，需要輸血治療，輸血前應(yīng)進(jìn)行交叉配血試驗。（）

35.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)選擇肌肉豐滿、離神經(jīng)血管較遠(yuǎn)的部位。（）

36.患者王某，需要留置導(dǎo)尿管，留置時間不宜超過1周。（）

37.護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時，應(yīng)將鼻飼管插入胃內(nèi)確認(rèn)。（）

38.患者張某，需要使用呼吸機(jī)輔助呼吸，應(yīng)定期檢查呼吸機(jī)參數(shù)。（）

39.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)清潔口腔黏膜。（）

40.護(hù)士在為患者進(jìn)行壓瘡護(hù)理時，應(yīng)保持皮膚清潔干燥。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護(hù)士在進(jìn)行無菌操作時，應(yīng)保持______、______、______。（__________、__________、__________）

42.給患者發(fā)口服藥時，應(yīng)核對______、______、______、______。（__________、__________、__________、__________）

43.患者張某，意識不清，需要翻身預(yù)防______，應(yīng)每______小時翻身一次。（__________、__________）

44.患者李某，需要輸血治療，輸血前應(yīng)進(jìn)行______試驗和______試驗。（__________、__________）

45.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)選擇______、______、______的部位。（__________、__________、__________）

46.患者王某，需要留置導(dǎo)尿管，留置時間不宜超過______周。（__________）

47.護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時，應(yīng)將鼻飼管插入______確認(rèn)。（__________）

48.患者張某，需要使用呼吸機(jī)輔助呼吸，應(yīng)定期檢查______參數(shù)。（__________）

49.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)清潔______、______、______。（__________、__________、__________）

50.護(hù)士在為患者進(jìn)行壓瘡護(hù)理時，應(yīng)保持______、______。（__________、__________）

五、簡答題（共20分，每題5分）

51.簡述靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞的急救措施。

52.簡述留置導(dǎo)尿管患者的護(hù)理要點。

53.簡述鼻飼患者的護(hù)理要點。

54.簡述壓瘡的預(yù)防措施。

六、案例分析題（共25分）

55.患者李某，女，65歲，因腦出血入院，意識不清，需要鼻飼治療。護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)嗆咳，面色發(fā)紺。請分析原因，并提出相應(yīng)的處理措施。

參考答案及解析

一、單選題

1.C

解析：靜脈輸液時發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，可能是感染或靜脈炎，應(yīng)立即暫停輸液并更換部位，避免進(jìn)一步損傷。

2.B

解析：用棉簽清潔口腔黏膜可能導(dǎo)致黏膜損傷，應(yīng)使用軟毛牙刷或棉簽輕輕擦拭。

3.B

解析：意識不清的患者容易發(fā)生壓瘡，側(cè)臥位可以減少局部受壓，便于觀察，且便于護(hù)理操作。

4.C

解析：地高辛中毒需要立即聯(lián)系醫(yī)生并準(zhǔn)備搶救藥物，如苯巴比妥、利多卡因等。

5.B

解析：使用呼吸機(jī)輔助呼吸的患者，應(yīng)重點觀察呼吸頻率、血氧飽和度等指標(biāo)，確保呼吸功能正常。

6.D

解析：無菌操作時，手臂應(yīng)保持胸前位置，避免接觸非無菌區(qū)域，減少污染風(fēng)險。

7.B

解析：插入導(dǎo)尿管前應(yīng)檢查患者身份、無菌操作環(huán)境、導(dǎo)管型號、潤滑劑等，確保操作安全。

8.D

解析：注射過快、部位選擇不當(dāng)、藥物濃度過高都可能導(dǎo)致局部皮膚硬結(jié)，應(yīng)避免這些操作。

9.A

解析：體溫高達(dá)39.5℃時，應(yīng)采取物理降溫措施，如擦浴，幫助患者降溫。

10.A

解析：鼻飼時出現(xiàn)嗆咳，可能是誤入氣管，應(yīng)立即停止喂食，拍背助咳，確保氣道通暢。

11.D

解析：止痛措施應(yīng)根據(jù)患者情況選擇，口服止痛藥、按摩放松、肌肉注射止痛藥均可考慮。

12.C

解析：氣管插管護(hù)理時，應(yīng)定期檢查呼吸機(jī)參數(shù)，而不是每小時更換。

13.D

解析：吸氧裝置的選擇應(yīng)根據(jù)患者情況選擇，鼻導(dǎo)管、面罩、簡易呼吸器均可使用。

14.B

解析：靜脈抽血時發(fā)現(xiàn)靜脈炎，應(yīng)延期抽血，避免進(jìn)一步損傷血管。

15.D

解析：灌腸治療應(yīng)使用甘油灌腸劑，其他溶液可能刺激腸道或?qū)е虏涣挤磻?yīng)。

16.D

解析：牙齦出血可能是口腔衛(wèi)生不良、維生素缺乏、藥物影響等原因，應(yīng)綜合判斷。

17.A

解析：胰島素應(yīng)放置冰箱冷藏保存，避免高溫影響藥效。

18.D

解析：尿液渾濁可能是尿路感染、腎功能不全、膀胱結(jié)石等原因，應(yīng)綜合判斷。

19.D

解析：觀察引流液的顏色、性質(zhì)、量、氣味、溫度、濃度、粘稠度等，全面評估患者情況。

20.B

解析：腹部放置熱水袋可能導(dǎo)致局部溫度過高，加重炎癥，應(yīng)避免使用。

二、多選題

21.ABC

解析：無菌操作時，應(yīng)洗手消毒雙手、穿戴無菌手套、保持無菌物品不被污染，避免污染風(fēng)險。

22.ABC

解析：輸血治療需要準(zhǔn)備血袋、生理鹽水、靜脈輸液器等物品，確保輸血安全。

23.ABC

解析：肌肉注射常用部位包括三角肌、股外側(cè)肌、臀大肌，這些部位肌肉豐滿、離神經(jīng)血管較遠(yuǎn)，適合注射。

24.ABCD

解析：留置導(dǎo)尿管患者應(yīng)注意會陰部清潔、定期更換尿袋、觀察尿液顏色性質(zhì)、預(yù)防尿路感染，確?；颊甙踩?。

25.ABCD

解析：鼻飼時，應(yīng)檢查鼻飼管是否通暢、緩慢注入食物、抬高床頭30°、每次喂食后沖洗鼻飼管，確保鼻飼安全。

26.ABCD

解析：使用呼吸機(jī)輔助呼吸的患者，應(yīng)觀察呼吸頻率、血氧飽和度、呼吸音、胸廓起伏等指標(biāo)，確保呼吸功能正常。

27.ABCD

解析：口腔護(hù)理常用物品包括生理鹽水、棉簽、氯己定漱口液、吸水管，這些物品可以幫助清潔口腔。

28.ABCD

解析：灌腸治療時，應(yīng)控制水溫、緩慢注入、觀察患者反應(yīng)、記錄灌腸量，確?；颊甙踩?。

29.ABCD

解析：靜脈輸液時，應(yīng)選擇合適的靜脈、垂直進(jìn)針、固定針頭、定時巡視，確保輸液安全。

30.ABCD

解析：壓瘡護(hù)理時，應(yīng)定時翻身、保持皮膚清潔干燥、使用氣墊床、使用防壓瘡敷料，預(yù)防壓瘡發(fā)生。

三、判斷題

31.√

32.√

33.×

34.√

35.√

36.√

37.√

38.√

39.√

40.√

四、填空題

41.