第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理健評考試答題題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在進(jìn)行老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)通常被認(rèn)為是高風(fēng)險(xiǎn)因素？（）

A.視力模糊

B.日?；顒幽芰ν耆?dú)立

C.血壓偏低

D.精神狀態(tài)清醒

2.評估患者營養(yǎng)狀況時(shí)，常用的“主觀全面營養(yǎng)評估（SGA）”方法主要關(guān)注哪些方面？（）

A.僅患者體重變化

B.患者主觀感受、體格檢查及近期飲食情況

C.僅實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)

D.僅患者近期醫(yī)療記錄

3.患者入院后進(jìn)行身體活動能力評估，發(fā)現(xiàn)其短距離行走（如50米）耗時(shí)超過60秒，但能完成日常自理活動。根據(jù)美國運(yùn)動醫(yī)學(xué)會（ACSM）的建議，該患者屬于哪種活動能力水平？（）

A.低風(fēng)險(xiǎn)（基本活動能力）

B.中風(fēng)險(xiǎn)（部分活動能力）

C.高風(fēng)險(xiǎn)（活動能力嚴(yán)重受限）

D.無法評估

4.對于患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）的老年人，在進(jìn)行體能測試時(shí)，應(yīng)特別注意避免哪些項(xiàng)目？（）

A.固定自行車功率測試

B.6分鐘步行試驗(yàn)

C.肌力訓(xùn)練

D.所有上述項(xiàng)目

5.在評估老年人的認(rèn)知功能時(shí)，以下哪種工具最常用于檢測其執(zhí)行功能，如計(jì)劃、組織和工作記憶？（）

A.簡易精神狀態(tài)檢查（MMSE）

B.額葉功能問卷（FACIT）

C.威斯康星卡片分類測試（WCST）

D.畫鐘測試

6.評估患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，如果患者報(bào)告“有時(shí)會感到頭暈”，這通常提示其存在哪種類型的跌倒風(fēng)險(xiǎn)因素？（）

A.藥物性因素

B.環(huán)境性因素

C.內(nèi)在因素（如視力、肌力）

D.心理性因素

7.在進(jìn)行老年綜合評估（SGA）時(shí)，以下哪項(xiàng)不屬于SGA的核心組成部分？（）

A.社會功能評估

B.營養(yǎng)狀況評估

C.心理狀態(tài)評估

D.實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果

8.評估患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，以下哪種行為被認(rèn)為是最安全的？（）

A.在家中獨(dú)自使用助行器行走

B.不使用任何輔助工具，在家中緩慢行走

C.在夜間完全臥床休息

D.患者表示“感覺很好，不需要任何幫助”

9.患者因骨折入院，康復(fù)評估顯示其上肢肌力較弱。在進(jìn)行上肢功能訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮哪些活動？（）

A.握拳練習(xí)

B.肩關(guān)節(jié)被動活動

C.需要精細(xì)協(xié)調(diào)的手部任務(wù)

D.以上所有活動均可作為起始訓(xùn)練

10.評估患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，如果患者居住環(huán)境存在門檻過高、光線昏暗等問題，這屬于哪種跌倒風(fēng)險(xiǎn)因素？（）

A.藥物性因素

B.環(huán)境性因素

C.內(nèi)在因素（如視力、肌力）

D.心理性因素

11.在進(jìn)行認(rèn)知功能評估時(shí)，如果患者完成簡單任務(wù)（如畫鐘）表現(xiàn)良好，但在復(fù)雜任務(wù)（如WCST）中表現(xiàn)不佳，這可能提示其存在哪種問題？（）

A.意識障礙

B.注意力缺陷

C.記憶力下降

D.執(zhí)行功能障礙

12.評估患者營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)通常被認(rèn)為是最敏感的早期預(yù)警信號？（）

A.體重指數(shù)（BMI）

B.血紅蛋白水平

C.體重下降（尤其是短期內(nèi)）

D.白蛋白水平

13.對于長期臥床的患者，進(jìn)行體位性低血壓評估時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是必須的？（）

A.測量平臥位血壓

B.測量站立位血壓

C.測量坐位血壓

D.僅觀察患者是否有頭暈癥狀

14.評估患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，如果患者正在服用多種藥物（如降壓藥、鎮(zhèn)靜劑、利尿劑），這通常提示其存在哪種類型的跌倒風(fēng)險(xiǎn)因素？（）

A.藥物性因素

B.環(huán)境性因素

C.內(nèi)在因素（如視力、肌力）

D.心理性因素

15.在進(jìn)行老年綜合評估時(shí)，以下哪項(xiàng)信息對于了解患者的社會支持系統(tǒng)至關(guān)重要？（）

A.患者的教育程度

B.患者是否有子女或朋友經(jīng)常探望

C.患者的收入水平

D.患者的居住類型（獨(dú)居、與家人同住等）

16.評估患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，如果患者表示“害怕摔倒，所以很少活動”，這通常提示其存在哪種問題？（）

A.藥物性因素

B.環(huán)境性因素

C.內(nèi)在因素（如視力、肌力）

D.心理性因素（如恐懼、焦慮）

17.患者因心力衰竭入院，評估其活動耐力時(shí)，以下哪種方法最為常用且安全？（）

A.最大負(fù)荷運(yùn)動測試

B.6分鐘步行試驗(yàn)

C.氣道阻力測試

D.心電圖負(fù)荷試驗(yàn)

18.在進(jìn)行認(rèn)知功能評估時(shí)，如果患者對熟悉的物體名稱反應(yīng)遲鈍，這通常提示其可能存在哪種問題？（）

A.注意力缺陷

B.記憶力下降

C.執(zhí)行功能障礙

D.感覺障礙

19.評估患者營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，以下哪項(xiàng)措施通常被認(rèn)為是改善營養(yǎng)狀況的首要步驟？（）

A.立即進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)

B.調(diào)整現(xiàn)有治療方案

C.詳細(xì)了解患者的飲食史和飲食習(xí)慣

D.進(jìn)行全面的實(shí)驗(yàn)室檢查

20.對于需要進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估的患者，以下哪項(xiàng)措施被認(rèn)為是預(yù)防跌倒最有效的策略之一？（）

A.在患者床頭貼上“小心跌倒”警示牌

B.定期監(jiān)測患者血壓

C.改善患者居住環(huán)境的安全性

D.告知患者跌倒的危害性

（答題位置：1____2____3____4____5____6____7____8____9____10____11____12____13____14____15____16____17____18____19____20____）

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.以下哪些因素屬于老年人跌倒的內(nèi)在風(fēng)險(xiǎn)因素？（）

A.視力下降

B.藥物副作用（如頭暈、嗜睡）

C.平衡能力減退

D.患有認(rèn)知障礙（如癡呆）

E.居住環(huán)境光線昏暗

22.在進(jìn)行老年綜合評估時(shí)，通常需要評估哪些方面？（）

A.營養(yǎng)狀況

B.活動能力

C.認(rèn)知功能

D.心理狀態(tài)

E.社會支持系統(tǒng)

23.評估患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，常用的評估工具包括哪些？（）

A.Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估量表

B.Hmong跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估量表

C.Bruunsgaard跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估量表

D.Tinetti平衡與動力量表（部分內(nèi)容涉及跌倒風(fēng)險(xiǎn)）

E.GDS-15抑郁量表（可間接反映跌倒風(fēng)險(xiǎn)）

24.評估患者營養(yǎng)狀況時(shí)，以下哪些指標(biāo)可以作為參考？（）

A.體重指數(shù)（BMI）

B.體重變化（絕對值和相對值）

C.肌肉量（可通過皮褶厚度或生物電阻抗分析估算）

D.血清白蛋白水平

E.患者的主觀饑餓感

25.在進(jìn)行認(rèn)知功能評估時(shí)，以下哪些工具常用于檢測患者的記憶力？（）

A.畫鐘測試

B.閱讀理解測試

C.邏輯推理測試

D.詞語列表學(xué)習(xí)測試

E.額葉功能問卷（FACIT）

26.評估患者活動能力時(shí)，以下哪些項(xiàng)目是常用的測試內(nèi)容？（）

A.6分鐘步行試驗(yàn)

B.上肢提物試驗(yàn)

C.平衡功能測試（如單腿站立）

D.步態(tài)分析

E.握力測試

27.在進(jìn)行老年綜合評估時(shí)，了解患者哪些信息有助于評估其社會功能？（）

A.患者的家庭結(jié)構(gòu)（如是否有配偶、子女）

B.患者是否能夠獨(dú)立完成日常生活活動（ADL）

C.患者是否參與社區(qū)活動

D.患者是否需要他人提供經(jīng)濟(jì)支持

E.患者是否感覺孤獨(dú)或被孤立

28.評估患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，以下哪些措施可以降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)？（）

A.為患者提供合適的助行器

B.改善患者居住環(huán)境的安全性（如去除障礙物、增加扶手）

C.定期評估患者的藥物清單

D.對患者進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)教育和意識提升

E.確保患者穿著合適的鞋子（如防滑、合腳）

29.評估患者營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，以下哪些因素可能增加其風(fēng)險(xiǎn)？（）

A.患有慢性疾病（如癌癥、心力衰竭）

B.意識障礙

C.食欲不振

D.吞咽困難

E.經(jīng)濟(jì)狀況不佳，無法負(fù)擔(dān)足夠營養(yǎng)的食物

30.在進(jìn)行認(rèn)知功能評估時(shí)，以下哪些方面需要關(guān)注？（）

A.注意力

B.記憶力

C.執(zhí)行功能（如計(jì)劃、組織、判斷）

D.語言功能

E.感覺功能

（答題位置：21____22____23____24____25____26____27____28____29____30____）

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估只需要在入院時(shí)進(jìn)行一次即可。（）

32.體重指數(shù)（BMI）是評估所有年齡段人群營養(yǎng)狀況的最佳指標(biāo)。（）

33.藥物性因素是導(dǎo)致老年人跌倒的最常見原因。（）

34.老年綜合評估（SGA）是一個(gè)動態(tài)的過程，需要定期重復(fù)進(jìn)行。（）

35.認(rèn)知功能評估的主要目的是診斷癡呆癥。（）

36.6分鐘步行試驗(yàn)可以安全地用于評估大多數(shù)患者的活動耐力。（）

37.營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查工具（如NRS2002）可以幫助醫(yī)護(hù)人員快速識別有營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的患者。（）

38.改善患者的居住環(huán)境是預(yù)防跌倒最有效的措施。（）

39.記憶力下降是認(rèn)知功能評估中的一個(gè)重要方面，但不是唯一方面。（）

40.社會支持系統(tǒng)對于老年人的身心健康和功能維持至關(guān)重要。（）

（答題位置：31____32____33____34____35____36____37____38____39____40____）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估工具，如Morse量表和______量表，通常通過評估多個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因素來計(jì)算總分。

42.評估患者營養(yǎng)狀況時(shí)，常用的“主觀全面營養(yǎng)評估（SGA）”方法主要關(guān)注______、______和______三方面。

43.對于長期臥床的患者，進(jìn)行體位性低血壓評估時(shí)，血壓下降幅度通常超過______mmHg才被認(rèn)為是體位性低血壓。

44.在進(jìn)行認(rèn)知功能評估時(shí)，如果患者對熟悉的物體名稱反應(yīng)遲鈍，這通常提示其可能存在______下降的問題。

45.評估患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，如果患者居住環(huán)境存在門檻過高、光線昏暗等問題，這屬于______風(fēng)險(xiǎn)因素。

46.評估患者營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)通常被認(rèn)為是最敏感的早期預(yù)警信號？________或________。

47.在進(jìn)行老年綜合評估時(shí)，了解患者_(dá)_____和______信息有助于評估其社會功能。

48.評估患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，常用的評估工具包括Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估量表、______跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估量表和______平衡與動力量表（部分內(nèi)容涉及跌倒風(fēng)險(xiǎn)）。

49.評估患者活動能力時(shí)，常用的測試內(nèi)容包括______試驗(yàn)和______試驗(yàn)。

50.在進(jìn)行認(rèn)知功能評估時(shí)，以下哪些工具常用于檢測患者的記憶力？________測試和________測試。

（答題位置：41____42____43____44____45____46____47____48____49____50____）

五、簡答題（共25分）

51.簡述進(jìn)行老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估時(shí)，需要關(guān)注的主要風(fēng)險(xiǎn)因素有哪些方面？（6分）

（答題位置：）

52.簡述進(jìn)行老年綜合評估（SGA）的主要目的和意義。（6分）

（答題位置：）

53.簡述評估患者營養(yǎng)狀況時(shí)，常用的營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查工具（如NRS2002）包含哪些要素？（6分）

（答題位置：）

54.當(dāng)評估發(fā)現(xiàn)患者存在跌倒風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，可以采取哪些預(yù)防措施來降低其跌倒風(fēng)險(xiǎn)？（7分）

（答題位置：）

六、案例分析題（共20分）

55.案例背景：患者李先生，78歲，獨(dú)居，因“右側(cè)股骨骨折”入院?；颊呒韧懈哐獕翰∈?，規(guī)律服藥，近期因感冒自行加用了“頭孢克肟”和“布洛芬”。入院評估發(fā)現(xiàn)：患者視力模糊，右側(cè)肢體肌力3級，家中衛(wèi)生間地面濕滑，沒有扶手，患者自述“有時(shí)候走路會頭暈”。護(hù)士在進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估時(shí)，使用了Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估量表，得分為27分（總分23分）。

問題：

（1）分析該案例中患者存在的跌倒風(fēng)險(xiǎn)因素有哪些？（6分）

（答題位置：）

（2）針對該患者存在的跌倒風(fēng)險(xiǎn)，護(hù)士可以采取哪些具體的預(yù)防措施？（8分）

（答題位置：）

（3）總結(jié)該案例中護(hù)士在跌倒風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防方面應(yīng)注意哪些要點(diǎn)？（6分）

（答題位置：）

參考答案及解析

參考答案

一、單選題（共20分）

1.A

2.B

3.B

4.D

5.C

6.A

7.D

8.A

9.B

10.B

11.D

12.C

13.B

14.A

15.B

16.D

17.B

18.B

19.C

20.C

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.ABCD

22.ABCDE

23.ABD

24.ABCD

25.DE

26.ABCDE

27.ACD

28.ABCDE

29.ABCD

30.ABCD

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.×

32.×

33.×

34.√

35.×

36.×

37.√

38.×

39.√

40.√

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.Hmong

42.患者主觀感受，體格檢查，近期飲食情況

43.20

44.記憶

45.環(huán)境

46.體重下降（尤其是短期內(nèi)），血紅蛋白水平

47.家庭結(jié)構(gòu)，社會參與

48.Hmong，Tinetti

49.6分鐘步行，上肢提物

50.詞語列表學(xué)習(xí)，畫鐘

五、簡答題（共25分）

51.答：進(jìn)行老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估時(shí)，需要關(guān)注的主要風(fēng)險(xiǎn)因素包括：

①內(nèi)在因素：如年齡增長導(dǎo)致的生理功能下降（視力、聽力、平衡能力、肌力、協(xié)調(diào)性減退）、認(rèn)知障礙（如癡呆）、藥物副作用（如頭暈、嗜睡、步態(tài)不穩(wěn)）、精神狀態(tài)（如抑郁、焦慮、害怕跌倒）、以及患有慢性疾病（如神經(jīng)系統(tǒng)疾病、心血管疾?。┑取?/p>

②環(huán)境因素：如居住環(huán)境（如地面濕滑、障礙物、沒有扶手、光線昏暗）、使用的輔助設(shè)備（如助行器是否合適）、以及日?；顒迎h(huán)境（如浴室、廚房）等。

③行為因素：如患者是否飲酒、是否使用多種藥物、活動水平、以及是否進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)教育和意識提升等。

（評分說明：要點(diǎn)齊全得滿分，缺一個(gè)要點(diǎn)扣2分，不足4要點(diǎn)不得分）

（答題位置：）

52.答：進(jìn)行老年綜合評估（SGA）的主要目的和意義在于：

①全面了解老年人的健康狀況：SGA不僅關(guān)注老年人的生理功能，還包括心理、社會、營養(yǎng)等多個(gè)維度，能夠更全面地了解老年人的整體狀況。

②識別老年人的問題和風(fēng)險(xiǎn)：通過SGA可以識別出老年人存在的各種健康問題、功能限制和風(fēng)險(xiǎn)因素（如跌倒、營養(yǎng)不良、認(rèn)知障礙等），從而進(jìn)行針對性的干預(yù)。

③制定個(gè)性化的照護(hù)計(jì)劃：SGA的結(jié)果是制定個(gè)性化照護(hù)計(jì)劃的基礎(chǔ)，能夠確保照護(hù)措施符合老年人的具體需求和特點(diǎn)，提高照護(hù)質(zhì)量。

④評估照護(hù)效果：SGA可以作為評估照護(hù)效果的工具，通過定期重復(fù)評估，可以了解老年人的狀況變化，及時(shí)調(diào)整照護(hù)計(jì)劃。

⑤促進(jìn)多學(xué)科合作：SGA通常需要多學(xué)科團(tuán)隊(duì)成員（如醫(yī)生、護(hù)士、康復(fù)師、營養(yǎng)師、社會工作者等）共同參與，有助于加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作，提供全面的照護(hù)服務(wù)。

（評分說明：要點(diǎn)齊全得滿分，缺1-2要點(diǎn)扣2分，缺3要點(diǎn)及以上不得分）

（答題位置：）

53.答：評估患者營養(yǎng)狀況時(shí)，常用的營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查工具（如NRS2002）包含以下要素：

①營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查（如NRS2002）：該工具包含六個(gè)要素，用于評估患者的營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)：

a.年齡（>70歲）

b.病情嚴(yán)重程度（通過急性疾病損傷評分，如APACHE評分或簡化急性生理評分SAPS評分）

c.攝入量（通過每日攝入熱量占推薦攝入量的百分比）

d.體重下降（過去1-3個(gè)月內(nèi)的體重下降百分比或絕對值）

e.惡病質(zhì)（體重指數(shù)BMI或肱三頭肌皮褶厚度）

f.減少膳食攝入的原因（如惡心、嘔吐、吞咽困難、咀嚼困難等）

（評分說明：要點(diǎn)齊全得滿分，缺1-2個(gè)要素扣2分，缺3個(gè)要素及以上不得分）

（答題位置：）

54.答：當(dāng)評估發(fā)現(xiàn)患者存在跌倒風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，可以采取以下預(yù)防措施來降低其跌倒風(fēng)險(xiǎn)：

①評估和修改環(huán)境：移除或減少環(huán)境中的障礙物，確保地面干燥、平整，增加照明，在浴室、走廊等處安裝扶手，使用防滑墊，調(diào)整家具位置，確?；颊咝凶呖臻g足夠。

②選擇和使用合適的輔助設(shè)備：根據(jù)患者的肌力和平衡能力，選擇合適的助行器（如拐杖、助行架），并確?；颊哒_使用，定期檢查輔助設(shè)備的完好性。

③調(diào)整藥物：定期審查患者的用藥清單，識別并盡量減少具有跌倒風(fēng)險(xiǎn)的藥物（如某些鎮(zhèn)靜劑、降壓藥、利尿劑等），與醫(yī)生溝通調(diào)整劑量或更換藥物。

④加強(qiáng)患者教育：向患者及其家屬講解跌倒的風(fēng)險(xiǎn)、原因和預(yù)防措施，提高患者的自我保護(hù)意識和能力，告知患者在感覺頭暈或虛弱時(shí)立即停止活動。

⑤加強(qiáng)監(jiān)督和協(xié)助：對于高風(fēng)險(xiǎn)患者，增加巡視頻率，在患者活動時(shí)提供必要的監(jiān)督和協(xié)助，尤其是在起床、行走、如廁等高風(fēng)險(xiǎn)活動中。

⑥進(jìn)行功能性訓(xùn)練：在安全的前提下，進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練，如平衡訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練等，以提高患者的平衡能力和活動能力。

⑦穿戴合適的衣物和鞋子：建議患者穿著合腳、防滑的鞋子，避免穿著寬松、易滑的衣物。

（評分說明：要點(diǎn)齊全得滿分，缺3-4個(gè)要點(diǎn)扣2分，缺5個(gè)及以上要點(diǎn)不得分）

（答題位置：）

六、案例分析題（共20分）

55.答：

（1）該案例中患者存在的跌倒風(fēng)險(xiǎn)因素有：

①內(nèi)在因素：視力模糊、右側(cè)肢體肌力3級（肌力下降）、使用多種藥物（頭孢克肟和布洛芬可能引起頭暈）、患者自述“有時(shí)候走路會頭暈”（頭暈）。

②環(huán)境因素：家中衛(wèi)生間地面濕滑、沒有扶手。

③行為因素：獨(dú)居（缺乏他人協(xié)助）、自行加用藥物（違反醫(yī)囑）。

（評分說明：每個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因素（內(nèi)在、環(huán)境、行為）各2分，共計(jì)6分，要點(diǎn)齊全得滿分，缺1-2個(gè)要點(diǎn)扣2分，缺3個(gè)及以上要點(diǎn)不得分）

（答題位置：