2025年大學(xué)輔導(dǎo)員心理健康教育案例分析及心理輔導(dǎo)實(shí)施試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______第一題李華是某大學(xué)大一新生，近期情緒低落，社交活動(dòng)明顯減少。他反映自己難以適應(yīng)大學(xué)環(huán)境，感覺與周圍同學(xué)格格不入，學(xué)習(xí)成績(jī)也不理想，經(jīng)常失眠，食欲不振。據(jù)觀察，李華性格內(nèi)向，平時(shí)不善于與人溝通交流，進(jìn)入大學(xué)后感到壓力巨大，害怕失敗，擔(dān)心自己無法適應(yīng)未來的學(xué)習(xí)生活。作為李華的輔導(dǎo)員，請(qǐng)你分析李華可能面臨的主要心理問題，探討問題產(chǎn)生的可能原因，并概述你將如何與他建立初步的信任關(guān)系。第二題王同學(xué)是某大學(xué)大二學(xué)生，近期頻繁曠課，學(xué)業(yè)成績(jī)大幅下降。據(jù)任課教師反映，王同學(xué)上課時(shí)精神恍惚，對(duì)老師的提問反應(yīng)遲鈍。通過與王同學(xué)的初步談話得知，他最近與父親發(fā)生了激烈的爭(zhēng)吵，原因是父親對(duì)其未來職業(yè)規(guī)劃提出了強(qiáng)制性要求，而王同學(xué)希望根據(jù)自己的興趣選擇發(fā)展方向。王同學(xué)表示感到非常沮喪和憤怒，覺得父母不理解自己，學(xué)習(xí)也失去了動(dòng)力。請(qǐng)你為王同學(xué)設(shè)計(jì)一份初步的心理輔導(dǎo)方案，包括明確輔導(dǎo)目標(biāo)、選擇主要輔導(dǎo)理論或取向、提出具體的輔導(dǎo)步驟和建議。第三題張同學(xué)是某大學(xué)大三學(xué)生，因連續(xù)兩次求職失敗而陷入嚴(yán)重的情緒低谷。他開始自我否定，認(rèn)為自己的能力不行，前途黯淡，甚至出現(xiàn)了“我不行”的負(fù)面自我對(duì)話。他整日在家閉門不出，回避社交，對(duì)未來的就業(yè)感到極度焦慮和恐慌。作為張同學(xué)的輔導(dǎo)員，你需要對(duì)他進(jìn)行危機(jī)干預(yù)。請(qǐng)描述你將如何識(shí)別和評(píng)估張同學(xué)的心理危機(jī)等級(jí)，闡述你將采取哪些初步的危機(jī)干預(yù)措施，并說明在干預(yù)過程中需要特別注意哪些倫理問題。第四題某班級(jí)近期有多名學(xué)生反映感到學(xué)業(yè)壓力過大，情緒緊張焦慮，人際關(guān)系也變得緊張。作為該班的輔導(dǎo)員，你計(jì)劃組織一次主題為“壓力管理與情緒調(diào)節(jié)”的團(tuán)體心理輔導(dǎo)活動(dòng)。請(qǐng)你設(shè)計(jì)該團(tuán)體輔導(dǎo)活動(dòng)的方案，包括團(tuán)體目標(biāo)、成員對(duì)象與人數(shù)、活動(dòng)時(shí)間與地點(diǎn)、團(tuán)體結(jié)構(gòu)（各階段主要任務(wù)）、具體的活動(dòng)內(nèi)容與流程（至少包含兩個(gè)主要活動(dòng)環(huán)節(jié)）、以及團(tuán)體評(píng)估方式。在方案中，請(qǐng)?zhí)貏e說明你將如何運(yùn)用團(tuán)體動(dòng)力來促進(jìn)成員的成長(zhǎng)。試卷答案第一題解析思路分析李華問題：從描述看，李華主要表現(xiàn)為適應(yīng)障礙，核心是社交困難、學(xué)業(yè)壓力和低自尊。情緒低落、失眠、食欲不振是其伴隨的生理心理反應(yīng)。需識(shí)別出這些核心與伴隨癥狀。探討原因：多方面分析。個(gè)體層面：性格內(nèi)向、溝通能力欠佳、可能存在完美主義或低自尊；心理層面：對(duì)大學(xué)環(huán)境的不適應(yīng)、對(duì)未來的焦慮、缺乏應(yīng)對(duì)壓力的技巧；環(huán)境層面：大學(xué)新環(huán)境刺激、人際關(guān)系建立困難、與家庭期望的潛在沖突。需結(jié)合內(nèi)外因素綜合分析。建立信任：強(qiáng)調(diào)真誠、共情、尊重和非評(píng)判態(tài)度。初次接觸，可通過傾聽讓他傾訴，表達(dá)理解與關(guān)心（共情）；介紹自己角色，強(qiáng)調(diào)保密原則，建立安全空間；從輕松話題入手，逐步了解其困擾，避免逼問；肯定其積極面，給予希望；明確輔導(dǎo)是輔助其成長(zhǎng)的過程，而非“治療”。第二題解析思路分析王同學(xué)問題：核心是學(xué)業(yè)問題（曠課、成績(jī)下降）源于家庭沖突和職業(yè)規(guī)劃沖突，屬于人際關(guān)系沖突和決策困難引發(fā)的適應(yīng)不良。需明確壓力來源是親子沖突和自我探索期矛盾。設(shè)計(jì)輔導(dǎo)方案：1.輔導(dǎo)目標(biāo)：短期目標(biāo)是緩解其焦慮情緒，穩(wěn)定學(xué)習(xí)狀態(tài)，改善與父母的溝通；長(zhǎng)期目標(biāo)是幫助其明晰個(gè)人職業(yè)價(jià)值觀，學(xué)習(xí)有效的溝通技巧，做出適合自己的職業(yè)選擇。2.理論取向：可選用人本主義（關(guān)注情感、自我實(shí)現(xiàn)）、認(rèn)知行為療法（認(rèn)知重評(píng)、行為激活）或生態(tài)系統(tǒng)理論（關(guān)注多重系統(tǒng)互動(dòng)）。選擇一人本或認(rèn)知行為為主。3.輔導(dǎo)步驟：*建立關(guān)系：傾聽，共情，理解其困境。*探索與評(píng)估：深入了解其對(duì)父母期望的看法，對(duì)自身興趣能力的認(rèn)知，職業(yè)規(guī)劃的困惑點(diǎn)，情緒狀態(tài)。*認(rèn)知調(diào)整（如用CBT）：識(shí)別不合理信念（如“必須滿足父母要求”、“失敗是不可接受的”），進(jìn)行理性辯論，建立平衡認(rèn)知。*情緒處理：協(xié)助其表達(dá)和處理憤怒、沮喪等情緒。*溝通技巧訓(xùn)練：教授非暴力溝通、表達(dá)感受與需求的方法。*行為激活：制定小目標(biāo)，逐步恢復(fù)學(xué)習(xí)，參與校園活動(dòng)。*職業(yè)探索：提供資源（職業(yè)測(cè)評(píng)、講座），鼓勵(lì)其探索選項(xiàng)，制定初步探索計(jì)劃。*結(jié)束與反饋：總結(jié)成長(zhǎng)，強(qiáng)化資源使用，告別儀式。第三題解析思路識(shí)別與評(píng)估危機(jī)：1.識(shí)別：求職失敗、自我否定、“我不行”的負(fù)面對(duì)話、社交回避、情緒極度低落焦慮，是典型的抑郁和焦慮表現(xiàn)，且有行為退縮，符合危機(jī)特征。2.評(píng)估：需快速評(píng)估自殺風(fēng)險(xiǎn)（有無自殺意念、計(jì)劃、手段？過去史？），以及現(xiàn)實(shí)危險(xiǎn)（是否影響基本生活、安全）。從描述看，風(fēng)險(xiǎn)較高，需高度警惕。危機(jī)干預(yù)措施：1.保持冷靜，穩(wěn)定情緒，表達(dá)關(guān)心與重視。2.立即聯(lián)系學(xué)校心理咨詢中心，尋求專業(yè)支持與轉(zhuǎn)介。3.評(píng)估自殺風(fēng)險(xiǎn)，若存在高風(fēng)險(xiǎn)，需立即采取安全措施（如陪伴、移除危險(xiǎn)物品、聯(lián)系緊急聯(lián)系人、報(bào)警）。4.溝通時(shí)，表達(dá)清晰、堅(jiān)定，避免爭(zhēng)論對(duì)錯(cuò)，傾聽為主，但要溫和地引導(dǎo)其關(guān)注當(dāng)下安全。5.提供即時(shí)支持，如陪伴其進(jìn)行簡(jiǎn)單的放松活動(dòng)，提供基本生活支持。6.明確告知可獲得的幫助資源（心理咨詢、輔導(dǎo)員支持等）。注意倫理問題：1.保密：危機(jī)狀態(tài)下，保密原則需與生命安全相權(quán)衡，必要時(shí)需突破保密限制以保護(hù)生命。2.自愿：在強(qiáng)制干預(yù)時(shí)，需盡可能爭(zhēng)取其合作，解釋原因，尊重其意愿。3.不傷害：所有干預(yù)措施應(yīng)以不加劇其危機(jī)為前提。4.合作：與心理咨詢師、家長(zhǎng)（需謹(jǐn)慎評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)和適宜性）等保持溝通與合作。5.預(yù)告：告知學(xué)生保密限制的可能情況。第四題解析思路設(shè)計(jì)團(tuán)體方案：1.團(tuán)體目標(biāo)：增強(qiáng)成員對(duì)壓力源的認(rèn)識(shí)，學(xué)習(xí)識(shí)別和表達(dá)情緒，掌握至少1-2種壓力應(yīng)對(duì)和情緒調(diào)節(jié)技巧（如放松訓(xùn)練、積極思維），改善人際溝通，增強(qiáng)應(yīng)對(duì)信心。2.成員對(duì)象與人數(shù)：本班感到壓力大的學(xué)生，自愿報(bào)名或篩選，人數(shù)控制在15-20人，便于互動(dòng)。3.時(shí)間與地點(diǎn)：每周一次，每次90分鐘，持續(xù)6周。地點(diǎn)選擇安靜、舒適、私密性好的活動(dòng)室。4.團(tuán)體結(jié)構(gòu)：*第一階段（1-2次）：建立團(tuán)體，明確規(guī)范，自我介紹，認(rèn)識(shí)壓力，破冰活動(dòng)。*第二階段（3-4次）：探索壓力源，學(xué)習(xí)識(shí)別情緒，練習(xí)放松技巧（如深呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松），分享經(jīng)驗(yàn)。*第三階段（5-6次）：認(rèn)知調(diào)整（積極思維），溝通技巧訓(xùn)練（傾聽、表達(dá)），處理人際沖突，團(tuán)體游戲與分享，總結(jié)與告別。5.活動(dòng)內(nèi)容與流程（示例）：*活動(dòng)一（首次）：破冰游戲“名字接龍與興趣分享”，團(tuán)體契約建立（保密、尊重、準(zhǔn)時(shí)等），引導(dǎo)成員分享近期壓力感受。*活動(dòng)三：放松訓(xùn)練體驗(yàn)——指導(dǎo)語引導(dǎo)的漸進(jìn)式肌肉放松，成員分享放松感受。*活動(dòng)五：情景模擬——練習(xí)非暴力溝通，如何表達(dá)自己的感受和需求。*（需設(shè)計(jì)多個(gè)具體活動(dòng)，如“壓力源大轟炸”、“情緒卡片”、“優(yōu)點(diǎn)轟炸”等）6.團(tuán)體評(píng)估：過程評(píng)估（觀察成員參與度、互動(dòng)情況、情緒