一次性隔離衣穿脫流程演講人：日期:目錄CATALOGUE02穿戴流程03脫卸流程04后續(xù)處理05注意事項(xiàng)06應(yīng)急處理01準(zhǔn)備階段01準(zhǔn)備階段PART環(huán)境評(píng)估與準(zhǔn)備潔凈度確認(rèn)檢查操作環(huán)境是否符合潔凈等級(jí)要求（如ISO14644標(biāo)準(zhǔn)），確保無(wú)塵、無(wú)菌且溫濕度適宜，避免因環(huán)境污染物影響隔離衣防護(hù)效果。工作臺(tái)消毒使用75%酒精或?qū)Ｓ孟緞?duì)操作臺(tái)面、器械架等接觸面進(jìn)行徹底擦拭，消除潛在微生物污染源。空間布局優(yōu)化劃分明確污染區(qū)、半污染區(qū)與清潔區(qū)，確保穿脫隔離衣的動(dòng)線單向流動(dòng)，避免交叉污染風(fēng)險(xiǎn)。個(gè)人防護(hù)用品檢查完整性驗(yàn)證檢查隔離衣包裝是否密封無(wú)破損，確認(rèn)有效期及滅菌標(biāo)識(shí)（如環(huán)氧乙烷滅菌指示卡），破損或過(guò)期產(chǎn)品嚴(yán)禁使用。輔助工具備齊配套準(zhǔn)備無(wú)菌手套、鞋套、護(hù)目鏡及N95口罩，確保所有防護(hù)裝備兼容性良好，無(wú)功能沖突。規(guī)格適配性根據(jù)使用者體型選擇合適尺碼，確保袖口、褲腳及頸部貼合嚴(yán)密，避免因尺寸不當(dāng)導(dǎo)致防護(hù)失效。手部清潔消毒要點(diǎn)七步洗手法執(zhí)行采用流動(dòng)水配合抗菌洗手液，按掌心對(duì)搓、手背交叉、指縫揉搓等步驟持續(xù)40-60秒，徹底清除手部暫居菌。消毒劑選擇優(yōu)先使用含70%-80%乙醇的速干手消毒劑，對(duì)病毒、細(xì)菌及真菌均有廣譜滅活效果，注意覆蓋指尖、腕部等易遺漏區(qū)域。干燥方式規(guī)范使用一次性無(wú)菌紙巾或烘干機(jī)徹底干燥雙手，避免自然晾干過(guò)程中二次污染，干燥后禁止觸碰非清潔表面。02穿戴流程PART隔離衣開(kāi)封與取取出隔離衣注意事項(xiàng)取出時(shí)需雙手握住隔離衣肩部或指定提手位置，避免直接接觸隔離衣內(nèi)層無(wú)菌面，同時(shí)保持隔離衣自然下垂，防止觸碰地面或其他污染源。03使用無(wú)菌剪刀或徒手沿包裝袋指定開(kāi)口處緩慢撕開(kāi)，避免用力過(guò)猛導(dǎo)致隔離衣破損或飛濺污染周?chē)h(huán)境。02規(guī)范開(kāi)封操作檢查包裝完整性在開(kāi)封前需確認(rèn)隔離衣外包裝無(wú)破損、無(wú)潮濕、無(wú)污染跡象，確保包裝密封性良好，防止內(nèi)部隔離衣受到污染。01內(nèi)層穿戴規(guī)范雙手從隔離衣內(nèi)側(cè)抓住肩部開(kāi)口處，將雙臂伸入袖管后由他人協(xié)助系好頸后和腰部綁帶，確保隔離衣完全覆蓋背部及膝部以下區(qū)域。隔離衣穿戴細(xì)節(jié)手套佩戴要求選擇合適尺寸的無(wú)菌手套，佩戴時(shí)需將手套腕部完全覆蓋隔離衣袖口，并用膠帶或?qū)Ｓ霉潭◣芊膺B接處，防止皮膚暴露。先穿好無(wú)菌內(nèi)衣和鞋套，確保頭發(fā)完全包裹在無(wú)菌帽內(nèi)，佩戴口罩并調(diào)整鼻夾至貼合面部，最后佩戴護(hù)目鏡或面罩。穿戴順序與步驟密封部位檢查標(biāo)準(zhǔn)頸部密封檢測(cè)需確保隔離衣領(lǐng)口與口罩上緣緊密貼合無(wú)縫隙，可通過(guò)手指觸摸檢查是否有漏氣現(xiàn)象，必要時(shí)使用醫(yī)用膠帶輔助固定。02040301腰部閉合評(píng)估背部綁帶需交叉固定并打結(jié)牢固，側(cè)腰調(diào)節(jié)帶應(yīng)保持適度張力，確保彎腰時(shí)不會(huì)產(chǎn)生開(kāi)口間隙。腕部密封驗(yàn)證手套與袖口的重疊部分應(yīng)不少于3厘米，進(jìn)行握拳測(cè)試時(shí)不應(yīng)出現(xiàn)皮膚暴露或材料撕裂情況。整體密閉性測(cè)試穿戴完成后需進(jìn)行360度旋轉(zhuǎn)和手臂上舉動(dòng)作測(cè)試，觀察是否有皮膚暴露或隔離衣移位現(xiàn)象。03脫卸流程PART解除頸部系帶雙手從后頸處找到隔離衣頸部系帶，輕輕解開(kāi)活結(jié)或撕開(kāi)魔術(shù)貼，避免觸碰面部及防護(hù)服外側(cè)污染面。松開(kāi)腰部固定帶處理袖口束縛松動(dòng)固定裝置方法雙手從后頸處找到隔離衣頸部系帶，輕輕解開(kāi)活結(jié)或撕開(kāi)魔術(shù)貼，避免觸碰面部及防護(hù)服外側(cè)污染面。雙手從后頸處找到隔離衣頸部系帶，輕輕解開(kāi)活結(jié)或撕開(kāi)魔術(shù)貼，避免觸碰面部及防護(hù)服外側(cè)污染面。脫卸方向與步驟自上而下脫卸原則先脫去帽子部分，雙手捏住帽檐內(nèi)側(cè)清潔面，向后下方翻轉(zhuǎn)脫下，避免頭發(fā)接觸污染面。分段式脫衣法若手套與隔離衣袖口密封，需在脫衣至手腕時(shí)將手套一同卷下，確保污染物不外露。將隔離衣從肩部向腰部外卷，使污染面始終向內(nèi)包裹，過(guò)程中保持手臂彎曲以減少抖動(dòng)產(chǎn)生的氣溶膠。手套同步處理滾動(dòng)式內(nèi)卷操作僅用指尖捏住隔離衣內(nèi)層清潔面邊緣，逐步向內(nèi)折疊，確保外層污染面始終被完全覆蓋。指尖控制法最終封裝處理將完全卷好的隔離衣污染面朝內(nèi)投入醫(yī)療廢物容器，過(guò)程中避免抖動(dòng)或甩動(dòng)，防止二次污染。脫至腰部時(shí)，雙手交替將隔離衣兩側(cè)向中心卷起，形成緊密的污染面包裹體，減少暴露面積。污染面內(nèi)卷技巧04后續(xù)處理PART廢棄物分類(lèi)處置感染性廢棄物專用容器轉(zhuǎn)運(yùn)與銷(xiāo)毀流程使用后的一次性隔離衣必須投入標(biāo)有“感染性廢棄物”的黃色醫(yī)療垃圾袋或?qū)Ｓ萌萜?，?yán)禁與普通垃圾混放，避免交叉污染風(fēng)險(xiǎn)。密封與標(biāo)識(shí)規(guī)范廢棄物袋需采用“鵝頸式”分層封扎，并在標(biāo)簽上注明廢棄物類(lèi)型、產(chǎn)生科室、日期及重量，確保信息可追溯。由專業(yè)醫(yī)療廢物處理機(jī)構(gòu)定時(shí)清運(yùn)，采用高溫焚燒或高壓蒸汽滅菌等無(wú)害化處理方式，確保病原體徹底滅活。脫除隔離衣后需立即使用含氯消毒劑（如500mg/L有效氯）或75%酒精進(jìn)行手部消毒，揉搓時(shí)間不少于20秒，覆蓋指尖、指縫、手腕等易污染部位。消毒劑選擇與用量按照“內(nèi)、外、夾、弓、大、立、腕”步驟徹底清潔，尤其關(guān)注指甲縫和皮膚褶皺處，避免殘留病原微生物。七步洗手法強(qiáng)化執(zhí)行消毒完成后需避免接觸環(huán)境表面，必要時(shí)可佩戴清潔手套或使用一次性紙巾開(kāi)關(guān)門(mén)，防止二次污染。消毒后防護(hù)措施手部二次消毒規(guī)范穿脫過(guò)程登記需在《隔離衣使用登記表》中詳細(xì)記錄穿脫時(shí)間、操作人員姓名、隔離衣編號(hào)及使用場(chǎng)景（如接觸患者類(lèi)型），確保責(zé)任可追溯。操作記錄要求異常情況上報(bào)若穿脫過(guò)程中發(fā)生破損、污染或暴露事件，須立即填寫(xiě)《職業(yè)暴露報(bào)告單》，注明事件經(jīng)過(guò)、處理措施及后續(xù)跟進(jìn)方案。定期審核與改進(jìn)由感染控制部門(mén)每月匯總分析操作記錄，針對(duì)高頻問(wèn)題（如消毒不規(guī)范）開(kāi)展專項(xiàng)培訓(xùn)，持續(xù)優(yōu)化流程。05注意事項(xiàng)PART手部避免接觸污染面使用含酒精的免洗消毒液或肥皂流水徹底清潔雙手，確保手部無(wú)污染后再接觸隔離衣內(nèi)側(cè)面，避免將污染物帶入潔凈區(qū)域。穿戴前嚴(yán)格手部消毒穿戴時(shí)應(yīng)僅觸碰隔離衣領(lǐng)口內(nèi)側(cè)及袖口內(nèi)層折疊部分，保持手指不接觸外表面，防止交叉污染。抓取隔離衣邊緣技巧脫衣過(guò)程中需將隔離衣由內(nèi)向外翻卷，使污染面始終朝內(nèi)，并通過(guò)手腕翻轉(zhuǎn)技巧避免手部直接觸碰污染區(qū)域。脫卸時(shí)反向剝離操作用75%酒精或含氯消毒劑噴灑破損處及可能污染的環(huán)境表面，覆蓋吸附材料防止污染物擴(kuò)散，并設(shè)置警戒標(biāo)識(shí)。污染區(qū)域緊急處理迅速用碘伏消毒接觸部位皮膚，更換更高等級(jí)防護(hù)裝備（如連體式防護(hù)服），必要時(shí)預(yù)防性使用抗感染藥物。人員消毒與防護(hù)升級(jí)發(fā)現(xiàn)隔離衣撕裂或滲漏時(shí)，應(yīng)立即撤離污染區(qū)，上報(bào)院感部門(mén)，啟動(dòng)職業(yè)暴露登記流程，必要時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。立即隔離與報(bào)告機(jī)制破損應(yīng)急處置預(yù)案動(dòng)作幅度控制要點(diǎn)操作時(shí)保持肘部彎曲角度不超過(guò)90度，避免大幅度轉(zhuǎn)身或抬臂動(dòng)作導(dǎo)致接縫處應(yīng)力性破裂。限制肢體伸展范圍所有動(dòng)作應(yīng)分解為小幅度分步完成，特別是彎腰、下蹲等體位變化時(shí)需控制速度，減少氣流擾動(dòng)帶來(lái)的微粒擴(kuò)散。緩慢有序移動(dòng)原則多人配合操作時(shí)需預(yù)先規(guī)劃移動(dòng)路線，保持1米以上間距，采用鏡像同步動(dòng)作避免隔離衣相互刮蹭。協(xié)同作業(yè)規(guī)范06應(yīng)急處理PART暴露風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)措施立即撤離污染區(qū)域發(fā)生隔離衣破損或液體滲透時(shí)，使用者需迅速撤離至緩沖間或指定安全區(qū)域，避免交叉污染。若污染物接觸皮膚或黏膜，立即用0.05%碘伏或75%乙醇消毒，并用大量生理鹽水沖洗至少15分鐘。記錄暴露時(shí)間、部位及污染物性質(zhì)，上報(bào)感染管理部門(mén)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，必要時(shí)啟動(dòng)職業(yè)暴露后預(yù)防（PEP）流程。為暴露人員提供心理疏導(dǎo)，減輕因突發(fā)事件導(dǎo)致的焦慮情緒，確保后續(xù)操作規(guī)范性。皮膚黏膜緊急處理上報(bào)與評(píng)估心理干預(yù)支持步驟失誤糾正程序污染物品分類(lèi)處置誤觸污染面的手套或隔離衣需投入醫(yī)療廢物專用容器，避免二次污染清潔區(qū)域。模擬演練強(qiáng)化記憶定期開(kāi)展穿脫流程模擬訓(xùn)練，針對(duì)高頻失誤點(diǎn)（如頭套未完全遮蓋發(fā)際）進(jìn)行專項(xiàng)糾正。中斷操作并自查發(fā)現(xiàn)穿戴順序錯(cuò)誤（如先戴手套后穿隔離衣）時(shí)，立即停止操作，按規(guī)范脫卸后重新穿戴。雙人核查機(jī)制關(guān)鍵步驟（如密封膠條粘貼）需由另一名工作人員復(fù)核，確保無(wú)遺漏環(huán)節(jié)。污染擴(kuò)散控制方案物理屏障隔離使用吸附墊或一次性吸