小兒外科進修試卷及答案

一、單項選擇題（總共10題，每題2分）1.小兒腹股溝疝最常見的類型是：A.腹膜后疝B.腹股溝直疝C.腹股溝斜疝D.股疝答案：C2.小兒腸套疊的好發(fā)年齡是：A.1歲以內B.1-3歲C.3-5歲D.5歲以上答案：B3.小兒先天性巨結腸最常見的類型是：A.非特異性巨結腸B.常染色體顯性遺傳型巨結腸C.常染色體隱性遺傳型巨結腸D.先天性巨結腸癥答案：A4.小兒腦癱最常見的病因是：A.胎兒期感染B.早產和低出生體重C.產傷D.先天性代謝病答案：B5.小兒先天性心臟病的常見類型不包括：A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.法洛四聯癥D.動脈導管未閉答案：D6.小兒腎積水最常見的病因是：A.腎結石B.腎盂輸尿管連接處狹窄C.腎囊腫D.腎結核答案：B7.小兒睪丸扭轉的典型癥狀是：A.腹痛B.陰囊紅腫C.睪丸腫脹和疼痛D.陰囊空虛答案：C8.小兒甲狀腺功能減退癥最常見的病因是：A.甲狀腺炎B.甲狀腺發(fā)育不良C.甲狀腺激素合成障礙D.甲狀腺手術答案：B9.小兒腦積水最常見的治療方法是：A.腦室穿刺引流B.腦室腹腔分流術C.腦室腦膜修補術D.腦室切除術答案：B10.小兒骨折最常見的類型是：A.股骨骨折B.脛骨骨折C.尺橈骨骨折D.肱骨骨折答案：C二、多項選擇題（總共10題，每題2分）1.小兒腹股溝疝的手術方法包括：A.腹股溝疝修補術B.腹股溝疝腹腔鏡修補術C.腹股溝疝嵌頓復位術D.腹股溝疝觀察保守治療答案：A,B,C,D2.小兒腸套疊的典型癥狀包括：A.嘔吐B.腹痛C.血便D.腹脹答案：A,B,C3.小兒先天性巨結腸的治療方法包括：A.腸道根治術B.腸道保守治療C.腸道造口術D.腸道擴張術答案：A,B,C,D4.小兒腦癱的常見臨床表現包括：A.運動發(fā)育遲緩B.肌張力異常C.姿勢異常D.智力低下答案：A,B,C5.小兒先天性心臟病的常見類型包括：A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.法洛四聯癥D.動脈導管未閉答案：A,B,C,D6.小兒腎積水的常見癥狀包括：A.腹痛B.腹脹C.血尿D.腎區(qū)叩擊痛答案：A,B,D7.小兒睪丸扭轉的常見治療方法包括：A.緊急手術探查B.非手術治療C.睪丸固定術D.睪丸切除術答案：A,C,D8.小兒甲狀腺功能減退癥的臨床表現包括：A.生長發(fā)育遲緩B.智力低下C.皮膚干燥D.便秘答案：A,B,C,D9.小兒腦積水的常見病因包括：A.腦脊液循環(huán)障礙B.腦脊液產生過多C.腦脊液吸收障礙D.腦脊液漏答案：A,C10.小兒骨折的常見治療方法包括：A.夾板固定B.石膏固定C.外固定架D.手術內固定答案：A,B,C,D三、判斷題（總共10題，每題2分）1.小兒腹股溝疝的嵌頓復位后，一般不需要手術干預。答案：錯誤2.小兒腸套疊的典型癥狀是果醬樣血便。答案：正確3.小兒先天性巨結腸的治療方法主要是保守治療。答案：錯誤4.小兒腦癱的病因主要是早產和低出生體重。答案：正確5.小兒先天性心臟病的常見類型包括室間隔缺損和房間隔缺損。答案：正確6.小兒腎積水的常見病因是腎盂輸尿管連接處狹窄。答案：正確7.小兒睪丸扭轉的典型癥狀是睪丸腫脹和疼痛。答案：正確8.小兒甲狀腺功能減退癥最常見的病因是甲狀腺發(fā)育不良。答案：正確9.小兒腦積水的治療方法主要是腦室腹腔分流術。答案：正確10.小兒骨折的常見治療方法是夾板固定和石膏固定。答案：正確四、簡答題（總共4題，每題5分）1.簡述小兒腹股溝疝的手術適應癥。答案：小兒腹股溝疝的手術適應癥主要包括：①反復發(fā)作的腹股溝疝；②腹股溝疝嵌頓；③巨大腹股溝疝；④腹股溝疝伴有并發(fā)癥，如絞窄、感染等；⑤年齡較小的患兒，尤其是1歲以下的嬰兒，由于腹肌發(fā)育不完善，保守治療效果不佳，建議盡早手術。2.簡述小兒腸套疊的保守治療方法。答案：小兒腸套疊的保守治療方法主要包括：①禁食水，進行胃腸減壓；②靜脈補液，糾正水、電解質紊亂；③使用抗生素預防感染；④使用解痙藥物，如山莨菪堿；⑤觀察病情變化，必要時進行手術治療。3.簡述小兒先天性巨結腸的臨床表現。答案：小兒先天性巨結腸的臨床表現主要包括：①胎便排出延遲或不出；②頑固性便秘；③腹脹；④嘔吐；⑤營養(yǎng)不良；⑥生長發(fā)育遲緩。部分患兒可能出現腸梗阻癥狀，如腹痛、腹脹、嘔吐等。4.簡述小兒腦癱的康復治療方法。答案：小兒腦癱的康復治療方法主要包括：①物理治療，如運動療法、平衡訓練等；②作業(yè)治療，如精細動作訓練、日常生活活動能力訓練等；③言語治療，針對語言發(fā)育遲緩的患兒進行語言訓練；④心理治療，針對患兒及其家庭的心理問題進行心理疏導；⑤藥物治療，如使用肌肉松弛劑、神經營養(yǎng)藥物等；⑥手術治療，如肌腱切斷術、骨性手術等。五、討論題（總共4題，每題5分）1.討論小兒腹股溝疝的手術方法及其優(yōu)缺點。答案：小兒腹股溝疝的手術方法主要包括：①腹股溝疝修補術，通過縫合腹股溝管壁，加強腹股溝管前壁或后壁，防止疝內容物再次突出；②腹股溝疝腹腔鏡修補術，通過腹腔鏡技術，在微創(chuàng)的情況下進行疝修補。腹股溝疝修補術的優(yōu)點是療效確切，復發(fā)率低；缺點是手術創(chuàng)傷較大，術后疼痛明顯。腹股溝疝腹腔鏡修補術的優(yōu)點是微創(chuàng)，術后疼痛輕，恢復快；缺點是手術費用較高，技術要求較高。2.討論小兒腸套疊的手術治療方法及其適應癥。答案：小兒腸套疊的手術治療方法主要包括：①腸套疊復位術，通過手法復位或手術復位，將套疊的腸管復位；②腸切除術，對于無法復位的腸管，進行腸切除術。小兒腸套疊手術治療的適應癥主要包括：①保守治療無效的腸套疊；②腸套疊并發(fā)腸絞窄；③腸套疊反復發(fā)作；④腸套疊伴有并發(fā)癥，如腸穿孔、腸壞死等。3.討論小兒先天性巨結腸的手術治療方法及其注意事項。答案：小兒先天性巨結腸的手術治療方法主要包括：①腸根治術，通過切除病變腸段，重建腸道功能；②腸道造口術，對于無法進行腸根治術的患兒，進行腸道造口術，待患兒長大后再進行腸根治術。小兒先天性巨結腸手術治療的注意事項主要包括：①手術時機選擇，對于新生兒期出現嚴重癥狀的患兒，應盡早手術；②手術方式選擇，根據患兒的病情選擇合適的手術方式；③術后護理，術后注意觀察患兒的腸道功能，預防并發(fā)癥。4.討論小兒腦癱的早期干預措施及其重要性。答案：小兒腦癱的早期干預措施主要包括：①物理治療，如運動療法、平衡訓練等，幫助患兒改善運動功能；②作業(yè)治療，如精細動作訓練、日常生活活動能力訓練等，幫助患兒提高日常生活活動能