保險理賠筆試題庫及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.保險理賠的首要環(huán)節(jié)是（）A.查勘定損B.立案C.審核D.賠償給付2.以下哪種情況不屬于保險責任（）A.合同約定范圍內(nèi)B.意外事故C.投保人故意隱瞞D.自然災(zāi)害3.保險理賠的原則不包括（）A.重合同守信用B.實事求是C.盈利最大化D.主動迅速準確合理4.理賠調(diào)查的主要方式不包括（）A.現(xiàn)場勘查B.詢問證人C.網(wǎng)絡(luò)搜索D.委托公估5.保險標的發(fā)生部分損失的，自保險人賠償之日起（）日內(nèi)，投保人可以解除合同。A.10B.15C.30D.606.保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求后，應(yīng)當及時作出核定；情形復雜的，應(yīng)當在（）日內(nèi)作出核定。A.10B.15C.30D.607.以下不屬于財產(chǎn)保險理賠范圍的是（）A.房屋損失B.車輛損壞C.人身傷亡D.貨物損失8.保險事故發(fā)生后，被保險人應(yīng)當及時通知保險人，故意或者因重大過失未及時通知，致使保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的，保險人對無法確定的部分，（）賠償或者給付保險金的責任。A.不承擔B.承擔C.部分承擔D.協(xié)商承擔9.重復保險的各保險人按照其保險金額與保險金額總和的比例承擔賠償保險金的責任，各保險人按照其（）承擔賠償責任。A.保險價值B.保險金額C.保險利益D.保險標的10.保險人對不屬于保險責任的，應(yīng)當自作出核定之日起（）日內(nèi)向被保險人或者受益人發(fā)出拒絕賠償或者拒絕給付保險金通知書，并說明理由。A.3B.5C.10D.15答案：1.B2.C3.C4.C5.C6.C7.C8.A9.B10.A多項選擇題（每題2分，共10題）1.保險理賠的流程包括（）A.報案B.立案C.查勘定損D.審核E.賠償給付2.保險理賠需要遵循的原則有（）A.重合同守信用B.實事求是C.主動迅速準確合理D.公平公正E.盈利優(yōu)先3.理賠調(diào)查的方法有（）A.現(xiàn)場勘查B.詢問證人C.調(diào)查醫(yī)院記錄D.查閱保單E.核實身份4.保險合同終止的原因包括（）A.期限屆滿B.履行完畢C.解除合同D.保險標的滅失E.保險人破產(chǎn)5.財產(chǎn)保險理賠時需要考慮的因素有（）A.保險金額B.保險價值C.損失程度D.保險期限E.保險費率6.人身保險理賠中，常見的保險責任包括（）A.意外身故B.疾病身故C.傷殘D.醫(yī)療費用E.失業(yè)補貼7.保險理賠中可能存在的欺詐行為有（）A.故意制造保險事故B.夸大損失程度C.冒名頂替D.重復索賠E.正常索賠8.保險人在理賠過程中享有的權(quán)利包括（）A.調(diào)查權(quán)B.審核權(quán)C.拒賠權(quán)D.要求提供證明材料權(quán)E.隨意變更合同權(quán)9.被保險人在保險理賠中的義務(wù)有（）A.及時通知義務(wù)B.提供證明材料義務(wù)C.協(xié)助調(diào)查義務(wù)D.如實告知義務(wù)E.按時繳費義務(wù)10.保險理賠的時效規(guī)定涉及（）A.報案時效B.核定時效C.通知時效D.賠償給付時效E.續(xù)保時效答案：1.ABCDE2.ABC3.ABCDE4.ABCDE5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABC10.ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.保險理賠就是保險公司給錢。（）2.只要發(fā)生事故，保險公司都要賠償。（）3.投保人可以隨意指定受益人。（）4.保險標的轉(zhuǎn)讓，保險合同自動失效。（）5.保險人有權(quán)對理賠案件進行調(diào)查核實。（）6.重復保險時，各保險人平均分攤賠償責任。（）7.被保險人故意不履行如實告知義務(wù)的，保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故，不承擔賠償或者給付保險金的責任，且不退還保險費。（）8.保險理賠只能由被保險人提出。（）9.保險人收到賠償請求后，必須立即支付賠償款。（）10.保險事故發(fā)生后，投保人可以先自行維修再向保險公司索賠。（）答案：1.×2.×3.×4.×5.√6.×7.√8.×9.×10.×簡答題（總4題，每題5分）1.簡述保險理賠的基本流程。答：先報案，然后立案，接著查勘定損，再審核，最后賠償給付。2.保險理賠遵循哪些原則？答：重合同守信用、實事求是、主動迅速準確合理。3.理賠調(diào)查有哪些常見方式？答：現(xiàn)場勘查、詢問證人、調(diào)查醫(yī)院記錄、查閱保單、核實身份等。4.被保險人在理賠中有哪些義務(wù)？答：及時通知、提供證明材料、協(xié)助調(diào)查。討論題（總4題，每題5分）1.如何提高保險理賠效率？答：優(yōu)化流程，加強各環(huán)節(jié)協(xié)作，利用信息技術(shù)，提高人員專業(yè)素質(zhì)。2.怎樣防止保險理賠欺詐？答：加強調(diào)查核實，完善法律法規(guī)