ricu出科考試及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.以下哪種情況不屬于RICU收治范圍（）A.急性呼吸衰竭B.慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期C.嚴重心律失常D.急性中毒答案：B2.機械通氣時最常見的并發(fā)癥是（）A.低血壓B.肺部感染C.氣胸D.氣管食管瘺答案：B3.中心靜脈壓的正常范圍是（）A.2-5cmH?OB.5-12cmH?OC.12-15cmH?OD.15-20cmH?O答案：B4.心肺復蘇時首選的藥物是（）A.腎上腺素B.阿托品C.利多卡因D.多巴胺答案：A5.急性腎損傷少尿期最主要的電解質(zhì)紊亂是（）A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高鈉血癥D.低鈉血癥答案：A6.測量血壓時，袖帶過寬可導致測量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.波動大答案：B7.下列哪種疾病常導致心源性休克（）A.急性心肌梗死B.大葉性肺炎C.急性膽囊炎D.腸梗阻答案：A8.多器官功能障礙綜合征最常累及的器官是（）A.心臟B.肝臟C.肺臟D.腎臟答案：C9.腸內(nèi)營養(yǎng)最常見的并發(fā)癥是（）A.誤吸B.腹瀉C.便秘D.高血糖答案：B10.對于昏迷患者，防止誤吸的最佳體位是（）A.平臥位B.半臥位C.頭低腳高位D.側(cè)臥位答案：D二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.RICU常用的監(jiān)測項目包括（）A.生命體征B.中心靜脈壓C.動脈血氣分析D.心電圖E.尿量答案：ABCDE2.下列屬于呼吸興奮劑的藥物有（）A.尼可剎米B.洛貝林C.多巴胺D.阿拉明E.氨茶堿答案：AB3.心肺復蘇有效的指標包括（）A.自主呼吸恢復B.大動脈搏動恢復C.瞳孔縮小D.面色、口唇轉(zhuǎn)紅E.意識恢復答案：ABCDE4.機械通氣的適應證有（）A.呼吸頻率＞35次/分B.意識障礙C.嚴重低氧血癥D.呼吸肌無力E.急性肺水腫答案：ABCDE5.引起急性呼吸窘迫綜合征的病因有（）A.嚴重感染B.創(chuàng)傷C.休克D.誤吸E.急性胰腺炎答案：ABCDE6.常見的休克類型有（）A.低血容量性休克B.感染性休克C.心源性休克D.過敏性休克E.神經(jīng)源性休克答案：ABCDE7.預防深靜脈血栓形成的措施包括（）A.早期活動B.穿彈力襪C.避免下肢靜脈穿刺D.使用抗凝藥物E.定時按摩下肢答案：ABCD8.以下哪些屬于RICU的護理工作特點（）A.病情變化快B.技術操作多C.護理任務重D.家屬探視頻繁E.需多學科協(xié)作答案：ABCE9.監(jiān)測血糖的意義在于（）A.及時發(fā)現(xiàn)低血糖B.預防高血糖并發(fā)癥C.調(diào)整胰島素用量D.評估患者營養(yǎng)狀況E.判斷病情嚴重程度答案：ABC10.關于氣道濕化的目的，正確的是（）A.稀釋痰液B.預防肺部感染C.減少呼吸道刺激D.提高氧療效果E.防止氣道黏膜干燥答案：ABCE三、判斷題（每題2分，共20分）1.RICU患者的護理記錄應每小時記錄一次。（×）2.高鉀血癥時心電圖可出現(xiàn)T波低平。（×）3.為患者吸痰時，每次吸痰時間不宜超過15秒。（√）4.中心靜脈導管可以用于快速輸血。（√）5.急性肺水腫患者應采取平臥位。（×）6.氣管切開患者應保持室內(nèi)濕度在50%-60%。（√）7.所有休克患者都應快速大量補液。（×）8.應用血管活性藥物時應從大劑量開始。（×）9.心肺復蘇過程中應盡量避免中斷胸外按壓。（√）10.長期腸外營養(yǎng)易導致腸道黏膜萎縮。（√）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述RICU患者轉(zhuǎn)出的標準患者生命體征平穩(wěn)，呼吸功能穩(wěn)定，無需機械通氣支持；循環(huán)穩(wěn)定，不再需要血管活性藥物維持血壓；重要臟器功能改善，無嚴重并發(fā)癥；意識清楚，能配合治療和護理。2.簡述使用簡易呼吸器的注意事項保持氣道通暢，清除呼吸道分泌物；擠壓呼吸囊頻率適中，成人10-12次/分；面罩與患者面部緊密貼合，防止漏氣；觀察患者胸廓起伏、面色及血氧飽和度變化。3.簡述休克患者的護理要點快速建立靜脈通道，補充血容量；密切監(jiān)測生命體征、尿量等；取中凹臥位，保暖；遵醫(yī)囑應用血管活性藥物；做好心理護理。4.簡述急性呼吸衰竭的急救措施保持氣道通暢，清除分泌物；給予高濃度吸氧；呼吸興奮劑應用；必要時建立人工氣道，進行機械通氣；治療原發(fā)病。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何預防RICU患者發(fā)生醫(yī)院感染嚴格執(zhí)行無菌操作，加強手衛(wèi)生；做好病房環(huán)境清潔消毒；合理使用抗生素；加強患者口腔、呼吸道、泌尿道等護理；妥善固定各類導管，及時更換，防止感染。2.討論機械通氣患者撤機的評估要點評估患者呼吸功能，如自主呼吸頻率、潮氣量；血流動力學穩(wěn)定，無明顯心律失常、低血壓；意識清楚，能配合指令；血氣分析結果基本正常，氧合良好。3.討論RICU患者常見的心理問題及應對措施常見心理問題有恐懼、焦慮、孤獨、抑郁等。應對措施包括加強溝通，耐心解釋病情和治療；