分娩機(jī)制PPT課件匯報人：XX目錄01分娩機(jī)制概述02分娩的三個階段03分娩的控制因素04分娩的監(jiān)測方法05分娩并發(fā)癥06分娩的處理策略分娩機(jī)制概述01分娩定義生理過程包括宮口擴(kuò)張、胎兒娩出及胎盤娩出。分娩概念分娩是胎兒脫離母體成為獨(dú)立個體的過程。0102分娩過程分為宮口擴(kuò)張、娩出等四期產(chǎn)程階段胎頭銜接下降，旋轉(zhuǎn)娩出胎兒轉(zhuǎn)動產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒大小等影響因素分娩的生理基礎(chǔ)子宮收縮等肌肉力產(chǎn)力構(gòu)成縮宮素等激素增加內(nèi)分泌變化胎兒成熟度體積重量增加促分娩分娩的三個階段02第一產(chǎn)程特點(diǎn)胎頭逐漸下降，完成銜接等過程。胎頭下降宮頸變軟擴(kuò)張，直至宮口全開。宮口擴(kuò)張宮縮規(guī)律，強(qiáng)度增加，間歇期縮短。宮縮逐漸增強(qiáng)第二產(chǎn)程特點(diǎn)宮縮強(qiáng)烈頻繁產(chǎn)婦需用力娩出胎兒，宮縮強(qiáng)且頻繁。胎兒娩出關(guān)鍵此階段胎兒頭部娩出，需控制速度防撕裂。第三產(chǎn)程特點(diǎn)0201時間短，需5-30分鐘胎盤娩出期宮縮減弱觀察產(chǎn)婦生命體征預(yù)防出血胎盤剝離，需檢查完整性03分娩的控制因素03母體因素骨盆大小形狀影響胎兒通過產(chǎn)道。骨盆條件母體疾病如糖尿病可能影響分娩。母體健康子宮畸形或功能不全影響分娩。子宮狀況010203胎兒因素胎兒過大或胎位不正，可能影響分娩順利進(jìn)行。胎兒大小胎兒活力狀態(tài)影響分娩過程，活力強(qiáng)有助于順利分娩。胎兒活力環(huán)境因素安靜舒適的產(chǎn)房環(huán)境有助于產(chǎn)婦放松，減輕分娩壓力。產(chǎn)房環(huán)境溫馨、積極的分娩氛圍能增強(qiáng)產(chǎn)婦信心，促進(jìn)分娩順利進(jìn)行。氛圍營造分娩的監(jiān)測方法04宮縮監(jiān)測使用子宮活動儀外部監(jiān)測法宮內(nèi)壓力導(dǎo)管內(nèi)部監(jiān)測法胎兒監(jiān)測通過胎心監(jiān)護(hù)儀監(jiān)聽胎兒心跳，評估胎兒宮內(nèi)狀況。胎心監(jiān)聽指導(dǎo)孕婦記錄胎動次數(shù)，異常增多或減少可能提示胎兒宮內(nèi)窘迫。胎動計數(shù)母體監(jiān)測持續(xù)監(jiān)測母體血壓、心率等生命體征，確保分娩安全。生命體征監(jiān)測通過胎心監(jiān)護(hù)等手段，實(shí)時評估胎兒在分娩過程中的狀況。胎兒狀況評估分娩并發(fā)癥05產(chǎn)程延長產(chǎn)程延長可致產(chǎn)后感染、大出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。增加并發(fā)癥風(fēng)險增加胎兒窘迫、新生兒窒息風(fēng)險，威脅母嬰生命安全。影響母嬰安全胎兒窘迫母體胎兒異常發(fā)生主要原因胎心率羊水異常臨床表現(xiàn)監(jiān)護(hù)治療終止處理措施母體并發(fā)癥01產(chǎn)后出血胎兒娩出后24小時內(nèi)失血量超500mL，需及時止血。02羊水栓塞羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)，起病急驟，死亡率高。分娩的處理策略06自然分娩支持支持產(chǎn)婦選擇舒適體位分娩，促進(jìn)分娩進(jìn)程。鼓勵自由體位采用無痛分娩技術(shù)，減輕產(chǎn)婦疼痛，提高分娩體驗(yàn)。無痛分娩技術(shù)無痛分娩技術(shù)藥物鎮(zhèn)痛方法硬膜外分娩鎮(zhèn)痛安全有效非藥物鎮(zhèn)痛法呼吸法水中分娩等分娩干預(yù)措施