第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)養(yǎng)老護(hù)理員考試題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在為失智老人提供日常照護(hù)時(shí)，以下哪種行為最符合非藥物干預(yù)原則？

A.通過(guò)指令性語(yǔ)言提醒老人完成洗漱

B.營(yíng)造安靜環(huán)境，播放舒緩音樂(lè)

C.強(qiáng)制老人參與集體活動(dòng)

D.對(duì)老人情緒波動(dòng)進(jìn)行批評(píng)

2.根據(jù)中國(guó)《老年人跌倒防治指南》（2021版），預(yù)防老年人跌倒的“環(huán)境改造”措施中，以下哪項(xiàng)優(yōu)先級(jí)最高？

A.臥室地面鋪設(shè)地毯

B.衛(wèi)生間安裝扶手

C.床旁放置防跌倒警示牌

D.廚房地面打蠟防滑

3.氮質(zhì)廢物的主要排泄途徑是？

A.皮膚排汗

B.呼吸道呼出氣體

C.尿液排泄

D.糞便排出

4.老年人便秘時(shí)，以下哪種食物的攝入量建議增加？

A.精制米面

B.脂肪含量高的肉類

C.纖維豐富的蔬菜水果

D.高糖分甜點(diǎn)

5.護(hù)理記錄中，描述“老人意識(shí)模糊，對(duì)呼喚有反應(yīng)”應(yīng)使用哪種術(shù)語(yǔ)？

A.意識(shí)清醒

B.意識(shí)模糊（嗜睡狀態(tài)）

C.深度昏迷

D.嗜睡

6.為長(zhǎng)期臥床老人進(jìn)行壓瘡護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作最關(guān)鍵？

A.每小時(shí)更換體位

B.使用橡膠材質(zhì)的床墊

C.每日涂抹護(hù)臀膏

D.減少翻身次數(shù)以節(jié)省體力

7.老年人出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，首要的體位是？

A.仰臥位

B.半臥位

C.俯臥位

D.截石位

8.《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范》（GB/T36953-2018）要求，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防安全培訓(xùn)應(yīng)多久進(jìn)行一次？

A.每月一次

B.每季度一次

C.每半年一次

D.每年一次

9.老年人營(yíng)養(yǎng)不良的主要表現(xiàn)不包括？

A.體重下降5%以上

B.白發(fā)增多

C.血紅蛋白低于正常值

D.皮膚干燥脫屑

10.與老年人長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)需求評(píng)估相關(guān)的國(guó)家政策是？

A.《勞動(dòng)合同法》

B.《社會(huì)救助暫行辦法》

C.《長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)辦法》

D.《醫(yī)師執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》

11.以下哪種行為屬于老年人精神慰藉的范疇？

A.定期檢查老人衣物是否破損

B.與老人分享社會(huì)熱點(diǎn)新聞

C.為老人修剪指甲

D.提醒老人按時(shí)吃藥

12.老年人出現(xiàn)尿失禁時(shí)，以下哪種護(hù)理措施效果最差？

A.使用防漏墊

B.避免飲用咖啡因飲料

C.鼓勵(lì)頻繁排尿以訓(xùn)練膀胱

D.穿著寬松衣物

13.老年人骨折術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練中，以下哪項(xiàng)需優(yōu)先進(jìn)行？

A.關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練

B.肌力訓(xùn)練

C.平地行走訓(xùn)練

D.平板支撐訓(xùn)練

14.護(hù)理評(píng)估中，評(píng)估老人認(rèn)知功能的常用工具是？

A.長(zhǎng)春老年認(rèn)知量表（CAM）

B.疼痛數(shù)字評(píng)分法（NRS）

C.活動(dòng)能力評(píng)估量表（FIM）

D.靜息心率測(cè)量

15.老年人出現(xiàn)壓瘡感染時(shí)，傷口換藥的首要原則是？

A.使用抗生素軟膏

B.清潔傷口后用無(wú)菌敷料覆蓋

C.加熱傷口促進(jìn)愈合

D.剪掉壞死組織

16.老年人進(jìn)食嗆咳時(shí)，正確的處理方法是？

A.立即拍背

B.用力按壓腹部

C.讓老人平躺

D.喂食速度加快

17.老年人長(zhǎng)期使用利尿劑可能導(dǎo)致的電解質(zhì)紊亂是？

A.高鉀血癥

B.高鈉血癥

C.低鉀血癥

D.低鈣血癥

18.為失智老人選擇溝通方式時(shí)，以下哪種做法最不恰當(dāng)？

A.使用簡(jiǎn)單短句

B.避免爭(zhēng)論或反駁

C.耐心等待老人回應(yīng)

D.直接命令老人執(zhí)行動(dòng)作

19.老年人跌倒后的緊急處理步驟中，以下哪項(xiàng)順序錯(cuò)誤？

A.檢查老人意識(shí)是否清醒

B.立即移動(dòng)老人至舒適體位

C.評(píng)估有無(wú)外傷或出血

D.撥打急救電話

20.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)膳食管理中，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映老人營(yíng)養(yǎng)攝入情況？

A.餐具使用數(shù)量

B.體重變化

C.皮膚彈性

D.日常活動(dòng)量

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.老年人睡眠障礙的常見(jiàn)原因包括？

A.焦慮情緒

B.藥物副作用

C.臥室光線過(guò)亮

D.飲用含咖啡因飲品

E.褥瘡疼痛

22.老年人跌倒的風(fēng)險(xiǎn)因素中，屬于可改變因素的有？

A.視力下降

B.服用多種藥物

C.地面濕滑

D.穿著拖鞋

E.年齡增長(zhǎng)

23.護(hù)理失智老人時(shí)，以下哪些行為有助于建立信任關(guān)系？

A.尊稱老人姓名

B.避免批評(píng)老人行為

C.每日固定作息

D.與老人爭(zhēng)論記憶偏差

E.使用非語(yǔ)言溝通

24.老年人便秘的健康指導(dǎo)中，以下哪些措施有效？

A.增加膳食纖維攝入

B.鼓勵(lì)適度運(yùn)動(dòng)

C.每日飲水不足1000ml

D.使用瀉藥作為常規(guī)治療

E.保持規(guī)律排便習(xí)慣

25.老年人營(yíng)養(yǎng)不良的評(píng)估指標(biāo)包括？

A.BMI指數(shù)

B.血清白蛋白水平

C.3個(gè)月體重變化率

D.食欲下降程度

E.肌肉萎縮程度

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.老年人跌倒后，若意識(shí)清醒且無(wú)疼痛，可自行站立行走。

27.氮質(zhì)廢物主要來(lái)源于蛋白質(zhì)代謝。

28.護(hù)理記錄中的“老人拒絕進(jìn)食”應(yīng)記錄為“老人食欲良好”。

29.長(zhǎng)期臥床老人預(yù)防壓瘡的重點(diǎn)是保持皮膚干燥。

30.老年人出現(xiàn)尿失禁時(shí)，應(yīng)立即使用成人紙尿褲。

31.老年人骨折術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)避免早期活動(dòng)。

32.護(hù)理評(píng)估中，血壓測(cè)量無(wú)需考慮體位因素。

33.老年人壓瘡感染時(shí)，可用酒精消毒傷口。

34.老年人進(jìn)食嗆咳時(shí)，應(yīng)立即清除口鼻異物。

35.老年人長(zhǎng)期使用利尿劑時(shí)，無(wú)需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平。

四、填空題（共15分，每空1分）

36.老年人失智癥的核心癥狀包括記憶障礙、______和人格改變。

37.根據(jù)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范》，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)配備至少______個(gè)應(yīng)急照明燈。

38.老年人營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，常表現(xiàn)為_(kāi)_____、______和免疫力下降。

39.預(yù)防老年人跌倒的“環(huán)境改造”措施中，______和______是重點(diǎn)環(huán)節(jié)。

40.老年人長(zhǎng)期臥床時(shí)，應(yīng)每______小時(shí)翻身一次以預(yù)防壓瘡。

41.老年人進(jìn)食嗆咳時(shí)，應(yīng)采取______和______的體位。

42.老年人使用利尿劑時(shí)，需監(jiān)測(cè)______、______和______等電解質(zhì)指標(biāo)。

43.護(hù)理失智老人時(shí)，應(yīng)避免______、______和______等行為。

44.老年人跌倒后的緊急處理步驟中，______是首要措施。

45.老年人膳食管理中，每日蛋白質(zhì)攝入量建議占總能量的______%。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

46.簡(jiǎn)述非藥物干預(yù)在失智老人照護(hù)中的意義及常用方法。

47.結(jié)合實(shí)際案例，分析老年人跌倒的預(yù)防措施及護(hù)理要點(diǎn)。

48.針對(duì)老年人營(yíng)養(yǎng)不良問(wèn)題，提出3條可行的健康指導(dǎo)建議。

49.簡(jiǎn)述護(hù)理記錄的基本原則及常見(jiàn)記錄錯(cuò)誤類型。

六、案例分析題（共15分）

50.案例背景：

某養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老人李先生，78歲，因腦梗死后長(zhǎng)期臥床，近期發(fā)現(xiàn)骶尾部出現(xiàn)Ⅱ期壓瘡，局部皮膚紅腫，有硬結(jié)，觸痛明顯。護(hù)士小王負(fù)責(zé)其照護(hù)，發(fā)現(xiàn)李先生家屬情緒焦慮，對(duì)壓瘡護(hù)理配合度不高。

問(wèn)題：

（1）分析李先生壓瘡形成的可能原因及潛在風(fēng)險(xiǎn)。

（2）提出針對(duì)李先生及家屬的壓瘡護(hù)理措施及溝通要點(diǎn)。

（3）總結(jié)預(yù)防長(zhǎng)期臥床老人壓瘡的管理建議。

參考答案及解析

參考答案

一、單選題（共20分）

1.B

2.B

3.C

4.C

5.B

6.A

7.B

8.D

9.B

10.C

11.B

12.C

13.B

14.A

15.B

16.A

17.C

18.D

19.B

20.B

二、多選題（共15分）

21.ABCDE

22.ABCD

23.ABCE

24.ABCE

25.ABCDE

三、判斷題（共10分）

26.×

27.√

28.×

29.×

30.×

31.×

32.×

33.×

34.√

35.×

四、填空題（共15分）

36.認(rèn)知功能下降

37.2

38.體重減輕、肌肉萎縮

39.衛(wèi)生間改造、地面防滑

40.2

41.側(cè)臥位、半臥位

42.鉀、鈉、氯

43.批評(píng)、爭(zhēng)論、威脅

44.檢查老人意識(shí)

45.15%

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

46.答：

（1）意義：非藥物干預(yù)通過(guò)環(huán)境調(diào)整、行為引導(dǎo)、心理支持等手段，可改善失智老人生活質(zhì)量，延緩認(rèn)知功能衰退，減少醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。

（2）常用方法：①環(huán)境改造（如減少噪音、增加標(biāo)識(shí)）；②感官刺激（如音樂(lè)療法、芳香療法）；③活動(dòng)促進(jìn)（如認(rèn)知訓(xùn)練、模擬生活場(chǎng)景）；④心理支持（如共情溝通、情緒安撫）。

解析：本題考查培訓(xùn)中“失智老人照護(hù)”模塊的核心內(nèi)容，答案需結(jié)合《失智老人照護(hù)指南》中的非藥物干預(yù)原則展開(kāi)。

47.答：

（1）預(yù)防措施：①環(huán)境安全（地面防滑、照明充足、移除障礙物）；②藥物管理（避免使用易致跌倒藥物）；③活動(dòng)輔助（使用助行器、適度運(yùn)動(dòng)）；④意識(shí)管理（避免酒精、咖啡因干擾）。

（2）護(hù)理要點(diǎn)：①跌倒后立即評(píng)估生命體征；②記錄跌倒過(guò)程及原因；③加強(qiáng)家屬宣教；④動(dòng)態(tài)調(diào)整預(yù)防方案。

解析：本題結(jié)合《老年人跌倒防治指南》中的實(shí)際案例，需從環(huán)境、藥物、運(yùn)動(dòng)等多維度分析。

48.答：

①增加膳食纖維攝入（如蔬菜、粗糧）；②鼓勵(lì)適度運(yùn)動(dòng)（如散步、太極拳）；③提供個(gè)性化膳食方案（結(jié)合老人口味及營(yíng)養(yǎng)需求）；④定期評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況（如體重監(jiān)測(cè)、血紅蛋白檢查）。

解析：答案需緊扣培訓(xùn)中“老年人營(yíng)養(yǎng)管理”模塊的實(shí)踐指導(dǎo)內(nèi)容。

49.答：

（1）基本原則：客觀準(zhǔn)確、及時(shí)完整、重點(diǎn)突出、格式規(guī)范。

（2）常見(jiàn)錯(cuò)誤：①記錄主觀臆斷（如“老人情緒不好”未具體描述）；②缺項(xiàng)漏項(xiàng)（如未記錄藥物使用）；③語(yǔ)言模糊（如“老人進(jìn)食情況一般”未量化）。

解析：本題考查培訓(xùn)中“護(hù)理記錄規(guī)范”的核心要點(diǎn)。

六、案例分析題（共15分）

50.案例背景分析：

李先生壓瘡形成的主要原因是長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致局部組織持續(xù)受壓，加上皮膚潮濕（可能因排泄失禁）及營(yíng)養(yǎng)狀況未明確，家屬配合度低進(jìn)一步增加了護(hù)理難度。

問(wèn)題解答：

（1）原因及風(fēng)險(xiǎn)：①物理因素（長(zhǎng)期壓迫）；②皮膚潮濕（排泄物刺激）；③營(yíng)養(yǎng)缺乏（未提及，但需評(píng)估）；④心理因素（家屬焦慮影響照護(hù)質(zhì)量）。風(fēng)險(xiǎn)包括感染擴(kuò)散、壓瘡加深導(dǎo)致臥床加重。

（2）護(hù)理措施：①對(duì)李先生：①定時(shí)翻身（每2小時(shí)一次）；②清潔干燥創(chuàng)面（生理鹽水沖洗+無(wú)菌敷料）；③營(yíng)養(yǎng)支持（高蛋白飲食）；④預(yù)防性按摩（未受壓部位）。②對(duì)家屬：①宣教壓瘡危害及配合要點(diǎn)；②指導(dǎo)正確使用便器；③安排家屬心理疏導(dǎo)（如社區(qū)志愿者介入）。

（3）管理建議：①建立壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度（如使用Brunn