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家的法律法規(guī),兼顧到醫(yī)患雙方的利益,不能有明的或暗的欺詐條款,也不能模棱兩可。醫(yī)患契約不僅應(yīng)該建立在平等的基礎(chǔ)上,而且必須建立在合法的基礎(chǔ)上,同時(shí)也不允許違背社會(huì)主導(dǎo)道德的基本精神。863.[A1/A2型題]下列哪項(xiàng)是醫(yī)務(wù)人員共同的義務(wù)和天職?()A.維護(hù)患者和社會(huì)公益B.維護(hù)醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的聲譽(yù)C.維護(hù)醫(yī)院人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的自身利益D.維護(hù)醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)利益E.彼此平等,相互尊重答案:A解析:維護(hù)患者利益和社會(huì)公益是醫(yī)務(wù)人員的神圣職責(zé)和奮斗目標(biāo),在維護(hù)患者利益時(shí)要注意維護(hù)社會(huì)公益。864.[A1/A2型題]下列哪項(xiàng)是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則中的最高層次?()A.不傷害患者B.有利于患者C.尊重患者的自主權(quán)利D.公正地對(duì)待患者E.全心全意為人民心身健康服務(wù)答案:E解析:全心全意為人民的身心健康服務(wù)是共產(chǎn)主義道德對(duì)醫(yī)學(xué)職業(yè)的要求,也是“救死扶傷,防治疾病”和“實(shí)行社會(huì)主義的醫(yī)學(xué)人道主義”的落腳點(diǎn),體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)道德對(duì)醫(yī)務(wù)人員的最高層次要求和醫(yī)學(xué)道德的現(xiàn)實(shí)性與理想性的統(tǒng)一。865.[A1/A2型題]患者的權(quán)利除()外。A.平等醫(yī)療權(quán)B.知情同意權(quán)C.要求保密權(quán)D.保管病志權(quán)E.免除一定社會(huì)責(zé)任權(quán)答案:D解析:患者的權(quán)利包括平等醫(yī)療權(quán)、疾病認(rèn)知權(quán)、知情同意權(quán)、要求保護(hù)隱私權(quán)、免除一定社會(huì)責(zé)任權(quán)、訴訟權(quán)和賠償權(quán)等,不包括保管病志權(quán)。866.[A1/A2型題]下列哪項(xiàng)做法不違反保密原則?()A.透露患者家庭隱私B.泄露患者個(gè)人信息C.隨意公開患者的病例資料D.在公開場(chǎng)合議論患者的情況E.將患者不良病情告知家屬答案:E解析:醫(yī)療保密主要包括兩種,一是為患者保密,即醫(yī)生無權(quán)泄露由于執(zhí)行醫(yī)療任務(wù)而獲知的有關(guān)患者的疾病、隱私及家庭生活的情況。二是對(duì)患者保密,醫(yī)生不應(yīng)該告訴患者有關(guān)的危重疾病的病情。前一種情況是為尊重患者的人格,后一種情況是為了加強(qiáng)療效、提高患者康復(fù)的信心而采取的一種保護(hù)性的醫(yī)療措施。867.[A1/A2型題]治療要獲得患者的知情同意,其道德價(jià)值應(yīng)不包括()。A.維持社會(huì)公正B.保護(hù)患者自主C.解脫醫(yī)生責(zé)任D.協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系E.保證醫(yī)療質(zhì)量答案:C解析:醫(yī)生負(fù)有盡職盡責(zé)、維護(hù)患者健康和減輕患者痛苦的義務(wù),也有向患者解釋說明病情的義務(wù)。醫(yī)生的一切行為都要有利于患者的利益和健康恢復(fù),不能用各種理由推卸為患者診治的責(zé)任。868.[A1/A2型題]下列哪項(xiàng)是醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變對(duì)醫(yī)師提出的根本性醫(yī)德要求?()A.學(xué)習(xí)倫理學(xué)B.學(xué)習(xí)生命價(jià)值論C.學(xué)習(xí)公益理論D.注重改變傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)道德觀念E.更加關(guān)注處于社會(huì)關(guān)系中的、作為一個(gè)整體的患者的人文方面答案:E解析:現(xiàn)代生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式對(duì)醫(yī)師的職業(yè)道德提出了更高的要求。醫(yī)務(wù)人員要把健康和疾病放在一個(gè)更為廣闊的背景下考量,醫(yī)務(wù)人員不僅要關(guān)心患者的軀體、個(gè)人,更要關(guān)心其心理、家庭和社會(huì)等人文因素。869.[A1/A2型題]在醫(yī)患交往中,強(qiáng)調(diào)維護(hù)患者權(quán)益的原因是()。A.患者在信托關(guān)系中居于強(qiáng)者地位B.患者在信托關(guān)系中有明確要求C.患者在信托關(guān)系中居于弱勢(shì)地位D.醫(yī)師對(duì)患者的承諾E.醫(yī)師對(duì)患者的關(guān)心答案:C解析:在醫(yī)患交往中,強(qiáng)調(diào)維護(hù)患者權(quán)益取決于患者在信托關(guān)系中居于弱勢(shì)地位。牢記即可。870.[A1/A2型題]醫(yī)德評(píng)價(jià)方式不包括()。A.社會(huì)輿論B.量化考評(píng)C.內(nèi)心信念D.傳統(tǒng)習(xí)俗E.衛(wèi)生行政仲裁答案:E解析:醫(yī)德評(píng)價(jià)的方式包括社會(huì)輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗、內(nèi)心信念和量化考評(píng)四種。871.[A1/A2型題]下列關(guān)于患者享有平等醫(yī)療權(quán)利的表述不正確的是()。A.公民享有平等的生命健康權(quán)B.應(yīng)滿足患者的合理需求C.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該平等待患D.患者的需求應(yīng)得到完全滿足E.患者享有的醫(yī)療保健權(quán)在實(shí)現(xiàn)時(shí)是受條件限制的答案:D解析:平等醫(yī)療權(quán)是指患者有權(quán)享有同樣良好的醫(yī)療保健服務(wù)和基本的、合理的醫(yī)療衛(wèi)生資源,強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)人員平等待患,醫(yī)療衛(wèi)生資源分配體現(xiàn)社會(huì)公正,而不是所有的患者需求都得到滿足。872.[A1/A2型題]醫(yī)學(xué)倫理學(xué)公正原則要求對(duì)患者()。A.一視同仁B.充滿耐心C.細(xì)致周到D.充滿責(zé)任心E.充滿真誠(chéng)答案:A解析:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)公正原則體現(xiàn)在兩個(gè)方面,即人際交往公正和資源分配公正。人際交往公正對(duì)醫(yī)方的要求是:與患方平等交往和對(duì)有千差萬別的患方一視同仁,即平等待患。資源分配公正要求以公平優(yōu)先、兼顧效率為基本原則,優(yōu)化配置和利用醫(yī)療衛(wèi)生資源。873.[A1/A2型題]下列哪項(xiàng)是審慎的含義?()A.醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)履行的職責(zé)和使命B.醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)享有的權(quán)力和利益C.醫(yī)務(wù)工作者對(duì)自己應(yīng)盡義務(wù)的自我認(rèn)知和評(píng)價(jià)D.醫(yī)務(wù)工作者表現(xiàn)出行為前的周密思考和行為中的謹(jǐn)慎負(fù)責(zé)E.醫(yī)務(wù)工作者對(duì)周圍人、事以及自身的內(nèi)心體驗(yàn)和感受答案:D解析:審慎是指醫(yī)務(wù)人員在為患者服務(wù)的過程中,處事慎重、嚴(yán)謹(jǐn)、周密、準(zhǔn)確、無誤。874.[A1/A2型題]下列哪項(xiàng)做法不違背“不傷害原則”?()A.造成本可避免的殘疾B.造成本可避免的患者自殺C.發(fā)生故意傷害D.造成本可避免的人格傷害E.因急于手術(shù)搶救患者,未由家屬或患者簽協(xié)議書答案:E解析:不傷害原則又稱無傷原則,就是要求首先考慮到和最大限度地降低對(duì)病人或研究對(duì)象的傷害。在生物醫(yī)學(xué)中“傷害”主要指身體上的傷害,包括疼痛和痛苦、殘疾和死亡,精神上的傷害以及其他損害,如經(jīng)濟(jì)上的損失。875.[A1/A2型題]下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)尊重原則的內(nèi)容?()A.保護(hù)患者的隱私B.保守患者的秘密C.尊重患者及家屬的自主權(quán)D.尊重患者的知情同意權(quán)E.公平分配衛(wèi)生資源答案:E解析:尊重原則是指對(duì)患者的人格尊嚴(yán)及其自主性的尊重。如知情同意、知情選擇,要求保守秘密和隱私等均是患者自主性的體現(xiàn)。公平分配衛(wèi)生資源反映的是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的公正原則。876.[A1/A2型題]下列關(guān)于醫(yī)德評(píng)價(jià)的敘述不正確的是()。A.醫(yī)德評(píng)價(jià)可分為社會(huì)評(píng)價(jià)和自我評(píng)價(jià)兩種類型B.醫(yī)德評(píng)價(jià)的方式有社會(huì)輿論、內(nèi)心信念和傳統(tǒng)習(xí)俗C.醫(yī)德評(píng)價(jià)只需要考查醫(yī)務(wù)人員行為的動(dòng)機(jī)D.醫(yī)德評(píng)價(jià)的對(duì)象是醫(yī)療活動(dòng)E.醫(yī)德評(píng)價(jià)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)行為的善惡具有裁決作用答案:C解析:動(dòng)機(jī)是指醫(yī)務(wù)人員在職業(yè)活動(dòng)前的主觀愿望和支配一系列行為的動(dòng)因。效果是指醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)行為所產(chǎn)生的實(shí)際結(jié)果。在評(píng)價(jià)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)行為時(shí),既要看其行為的動(dòng)機(jī),也要看其行為的效果,在行為的過程中把動(dòng)機(jī)與效果統(tǒng)一起來考查。只有這樣,才能對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)行為做出全面的公正的評(píng)價(jià)。877.[A1/A2型題]下列有關(guān)臨床醫(yī)學(xué)研究中資料保密的敘述,不正確的是()。A.人體試驗(yàn)研究要求對(duì)研究資料保密B.沒有征得患者允許,醫(yī)師沒有權(quán)力泄露患者的個(gè)人信息C.盲法的實(shí)施違背了保密原則D.醫(yī)護(hù)人員在公共場(chǎng)合議論患者的情況屬于不道德行為,也違背了保密的原則E.在特殊情況下,醫(yī)師有責(zé)任做到有選擇地向有關(guān)部門報(bào)告患者的有關(guān)情況答案:C解析:實(shí)施盲法是試驗(yàn)本身的要求,是為了提高實(shí)驗(yàn)和測(cè)量的客觀性程度,并不違背保密原則,盲法是貫徹保密原則的載體。878.[A1/A2型題]下列不屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)尊重原則要求的是()。A.各種治療手段要獲得患者和家屬的知情同意B.在醫(yī)療過程中要尊重患者和家屬的自主權(quán)C.在醫(yī)療過程中要為患者保守秘密D.各種用藥目的要詳細(xì)向患者和家屬解釋E.在醫(yī)療過程中要保守患者的隱私答案:D解析:尊重原則是指醫(yī)患雙方交往時(shí)應(yīng)該真誠(chéng)地尊重對(duì)方的人格,并強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)人員尊重患者及其家屬的獨(dú)立而平等的人格與尊嚴(yán),尊重患者及其家屬做出的理性決定。醫(yī)務(wù)人員具有診斷治療的決定權(quán)。在有利于患者權(quán)益和不危害他人及社會(huì)利益的前提下,對(duì)患者及其病情的認(rèn)定、采用何種方法診治等,醫(yī)務(wù)人員有權(quán)進(jìn)行自主決策,并應(yīng)得到尊重。879.[A1/A2型題]醫(yī)生的特殊干涉權(quán)不包括()。A.控制欲自殺患者的行為B.依法對(duì)需要進(jìn)行隔離治療的傳染病患者進(jìn)行隔離C.中止出現(xiàn)高度危險(xiǎn)情況的試驗(yàn)性治療D.對(duì)患者隱瞞不良診斷和預(yù)后E.拒絕患者放棄治療的要求答案:E解析:特殊干涉權(quán)是指醫(yī)生在特殊情況下,有權(quán)限制患者的自主權(quán)利,以確?;颊咦陨怼⑺撕蜕鐣?huì)的安全。醫(yī)生不是任意地行使特殊干涉權(quán),只有在下列特殊情況下行使才有效:①精神病患者或自殺未遂等拒絕治療時(shí),甚至患者想要或正在自殺時(shí);②對(duì)需要進(jìn)行隔離治療的傳染病患者的隔離;③在進(jìn)行試驗(yàn)性治療時(shí),雖然患者已知情同意,一旦出現(xiàn)高度危險(xiǎn)情況時(shí),醫(yī)生必須中止試驗(yàn)性治療,以保護(hù)患者的利益;④危重患者要求了解自己疾病的真相,一旦了解可能產(chǎn)生不良影響,醫(yī)生有權(quán)隱瞞真相。有利原則是指醫(yī)務(wù)人員的診治行為要以保護(hù)患者的利益、促進(jìn)患者的健康、增進(jìn)患者的幸福為目的。880.[A1/A2型題]下列有關(guān)醫(yī)患關(guān)系的敘述不正確的是()。A.醫(yī)患關(guān)系的法制化趨勢(shì)對(duì)醫(yī)生的職業(yè)道德提出了越來越高的要求B.隨著技術(shù)的進(jìn)步,醫(yī)患關(guān)系在很大程度上被物化了C.醫(yī)患關(guān)系已從傳統(tǒng)的道德調(diào)整向道德調(diào)整和法律規(guī)范的過渡D.醫(yī)患之間不協(xié)調(diào)的出現(xiàn)和增加在一定程度上說明了醫(yī)患關(guān)系的民主化趨勢(shì)E.醫(yī)患關(guān)系的物化必然割裂了醫(yī)生和患者的情感答案:E解析:醫(yī)患之間的信托關(guān)系在國(guó)內(nèi)仍然是能達(dá)成共識(shí)的。隨著外部環(huán)境的變化,對(duì)醫(yī)患關(guān)系中醫(yī)生的道德要求也越來越高,如醫(yī)患關(guān)系物化趨勢(shì)要求醫(yī)務(wù)人員要加強(qiáng)職業(yè)道德修養(yǎng),合理地應(yīng)用醫(yī)療儀器設(shè)備。881.[A1/A2型題]世界上第一個(gè)安樂死合法化的國(guó)家是()。A.美國(guó)B.中國(guó)C.荷蘭D.加拿大E.澳大利亞答案:C解析:2000年荷蘭通過了有條件的主動(dòng)安樂死立法,使荷蘭成為世界上第一個(gè)安樂死合法化的國(guó)家。882.[A1/A2型題]腦死亡標(biāo)準(zhǔn)的倫理意義不包括()。A.科學(xué)地判定死亡B.能夠及時(shí)地?fù)尵燃偎罓顟B(tài)的患者,維護(hù)人的生命C.有利于節(jié)約衛(wèi)生資源D.直接地達(dá)到開展器官移植的目的E.體現(xiàn)了對(duì)生命的尊重答案:D解析:腦死亡標(biāo)準(zhǔn)的倫理意義包括:①更科學(xué)地判定人的死亡;②維護(hù)了死者的尊嚴(yán);③有利于節(jié)約衛(wèi)生資源和減輕家屬的負(fù)擔(dān);④有利于器官移植。腦死亡和器官移植是兩個(gè)獨(dú)立的倫理問題,執(zhí)行腦死亡標(biāo)準(zhǔn)有利于器官移植的開展,器官移植是實(shí)行腦死亡標(biāo)準(zhǔn)的間接效果,但不以開展器官移植為直接目的。883.[A1/A2型題]下列關(guān)于涉及人體的臨床醫(yī)學(xué)研究,哪項(xiàng)正確?()A.必須在研究開始之前提交倫理委員會(huì)審查B.在研究進(jìn)行中必須提交倫理委員會(huì)審查C.必須在研究開始之后提交倫理委員會(huì)審查D.必須在研究完成之后提交倫理委員會(huì)進(jìn)行監(jiān)督E.無須提交倫理委員會(huì)審查答案:A解析:每項(xiàng)人體試驗(yàn)的設(shè)計(jì)和實(shí)施均應(yīng)在試驗(yàn)方案中明確說明,并應(yīng)在研究開始之前將試驗(yàn)方案提交給倫理審批委員會(huì)進(jìn)行審核、評(píng)論、指導(dǎo),適當(dāng)情況下,進(jìn)行審核批準(zhǔn)。884.[A1/A2型題]患者義務(wù)不包括()。A.如實(shí)提供病情和有關(guān)信息B.避免將疾病傳播他人C.遵守醫(yī)院規(guī)章制度D.參加臨床試驗(yàn)E.在醫(yī)師指導(dǎo)下接受并積極配合醫(yī)生診療答案:D解析:患者有支持醫(yī)學(xué)發(fā)展的義務(wù),但參加臨床試驗(yàn)不是患者的義務(wù),對(duì)于臨床試驗(yàn),患者擁有知情同意權(quán)。885.[A1/A2型題]下列哪項(xiàng)違背我國(guó)人類輔助生殖技術(shù)倫理原則?()A.使用捐贈(zèng)的卵子B.使用捐贈(zèng)的精子C.使用捐贈(zèng)的胚胎D.實(shí)施親屬代孕E.實(shí)施卵胞漿內(nèi)單精注射答案:D解析:人類輔助生殖技術(shù)的應(yīng)用要嚴(yán)格遵循生命倫理學(xué)的“保密原則”。這里所說的保密,包括三個(gè)方面:一是為受精者恪守秘密,永不向社會(huì)及其親友(包括夫妻雙方的父母)透露受精的事實(shí)。二是為供精者保守秘密,永不透露他們的姓名,可用代號(hào)代替之。三是在施行人工授精手術(shù)時(shí),采取“三盲法”,即手術(shù)者和受精者夫妻都不知道供精者是誰,不與供精者見面;供精者亦不知本人精液為誰所用。886.[A1/A2型題]某男子因車禍?zhǔn)苤貍凰偷结t(yī)院急救,因沒帶押金,醫(yī)生拒絕為其辦理住院手續(xù),當(dāng)患者家屬取來錢時(shí),已錯(cuò)過了搶救時(shí)機(jī),患者死亡。本案例違背了患者什么基本權(quán)利?()A.疾病認(rèn)知權(quán)B.自主權(quán)C.醫(yī)療權(quán)D.知情同意權(quán)E.隱私權(quán)答案:C解析:人們的生命受到疾病的折磨時(shí),他們就有解除痛苦、得到醫(yī)療照顧的權(quán)利,有繼續(xù)生存的權(quán)利。任何醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)都不得拒絕病人的求醫(yī)要求。每位患者都享有基本、合理的診治、護(hù)理權(quán),有權(quán)得到公正、一視同仁的待遇。887.[A1/A2型題]某醫(yī)師在為患者施行左側(cè)乳房腫瘤摘除術(shù)時(shí),發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房也有腫瘤,活檢診斷為乳腺病。該醫(yī)師認(rèn)為將來可能癌變,在未征求患者意見的情況下,同時(shí)切除了右側(cè)乳房。醫(yī)師的這種做法,違背了患者的哪項(xiàng)權(quán)利?()A.平等的醫(yī)療權(quán)B.知情同意權(quán)C.隱私權(quán)D.保密權(quán)E.疾病認(rèn)知權(quán)答案:B解析:知情同意權(quán)是指患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員給予自己的診療方法,包括診療方案和實(shí)施診療的有效率、成功率、并發(fā)癥、所承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)以及可能發(fā)生的不可預(yù)測(cè)的后果等信息有獲息的權(quán)利,該診療手段必須經(jīng)患者同意后方可實(shí)施。本例中,盡管醫(yī)生是為患者著想,但未征求患者的意見,屬于違背了患者的知情同意權(quán)。888.[A1/A2型題]某患者企圖自殺,服用大量巴比妥嚴(yán)重中毒,送到醫(yī)院時(shí),呼吸已經(jīng)停止。立即對(duì)其進(jìn)行洗胃,無效。在沒有其他有效措施條件下,采用了在當(dāng)時(shí)還沒有推廣的人工腎透析治療法進(jìn)行搶救,收到了很好的療效。為了搶救患者,采用了治療性實(shí)驗(yàn)。下面說法哪項(xiàng)正確?()A.符合醫(yī)學(xué)道德的醫(yī)學(xué)行為B.動(dòng)機(jī)是好的,但得失結(jié)果一時(shí)難以結(jié)論C.本案例醫(yī)生的選擇是正確的D.即使是搶救成功,也不合乎道德規(guī)范E.即使不幸造成死亡或傷殘,也不能逆推動(dòng)機(jī)不好答案:D解析:人體試驗(yàn)的道德準(zhǔn)則之一是受試者知情同意,受試者享有知情同意權(quán),知情同意是人體實(shí)驗(yàn)進(jìn)行的前提。凡是采取欺騙、強(qiáng)迫、經(jīng)濟(jì)誘惑等手段使受試者接受的人體實(shí)驗(yàn),都是違背道德或法律的行為。本例中未經(jīng)患者同意實(shí)施治療性實(shí)驗(yàn),違反了醫(yī)學(xué)研究的道德準(zhǔn)則。889.[A1/A2型題]某青年男患者,得知自己患了急性黃疸性肝炎后,害怕丟掉工作,所以懇求醫(yī)生替他保密。該醫(yī)生的正確做法應(yīng)該是()。A.替患者保密,并對(duì)患者進(jìn)行積極治療B.替患者保密,建議他自行買藥治療C.拒絕保密,并拒絕治療D.不能保密,并對(duì)患者進(jìn)行積極的隔離治療E.以上均不正確答案:D解析:在醫(yī)療過程中雖然醫(yī)生有為患者保守秘密的義務(wù),但同時(shí)必須對(duì)社會(huì)盡義務(wù),當(dāng)兩者產(chǎn)生矛盾時(shí),必須首先考慮社會(huì)利益。急性黃疸性肝炎在發(fā)病期是具有傳染性的,因此患者應(yīng)隔離,防止疾病擴(kuò)散,所以醫(yī)生不能保密,并對(duì)患者進(jìn)行積極的隔離治療。890.[B1型題](共用備選答案)A.為患者保守醫(yī)密B.有利、不傷害C.權(quán)利、義務(wù)D.按章辦事E.醫(yī)乃仁術(shù)答案:891.[B1型題](共用備選答案)A.醫(yī)生不為罪犯提供醫(yī)學(xué)服務(wù),強(qiáng)調(diào)政治立場(chǎng)B.醫(yī)務(wù)人員要合理地應(yīng)用醫(yī)療儀器設(shè)備C.醫(yī)生救死扶傷,強(qiáng)調(diào)自我奉獻(xiàn)D.以人為本,恪守職業(yè)道德,平等待患,一視同仁E.醫(yī)生依法行醫(yī)與以德治醫(yī)相結(jié)合答案:892.[A1/A2型題]“新型冠狀病毒感染的肺炎”屬()傳染病。A.甲類B.乙類C.丙類D.丁類E.其他類答案:B解析:將新型冠狀病毒感染的肺炎納入傳染病防治法規(guī)定的乙類傳染病,但采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施,同時(shí)將其納入檢疫傳染病管理。因此答案選B。893.[A1/A2型題]下列關(guān)于新型冠狀病毒的敘述,不正確的是()。A.常為單形性B.直徑60~140nmC.顆粒呈圓形或橢圓形D.有包膜E.屬于β屬的冠狀病毒答案:A解析:新型冠狀病毒常為多形性。因此答案選A。894.[A1/A2型題]關(guān)于新型冠狀病毒的病原學(xué)特征,下列說法正確的是()。A.屬于α屬的新型冠狀病毒B.直徑60~140μmC.其基因特征與SARSr-CoV和MERSr-CoV相同D.對(duì)紫外線敏感E.對(duì)熱不敏感答案:D解析:新型冠狀病毒(COVID-19)屬于β型的新型冠狀病毒,直徑60~140nm。其基因特征與SARSr-CoV和MERSr-CoV有明顯區(qū)別。病毒對(duì)紫外線和熱敏感。895.[A1/A2型題]冠狀病毒是一種包膜病毒,與噬菌體侵染細(xì)菌的機(jī)制有所不同,病毒進(jìn)入人體細(xì)胞的方式通常為()。A.胞吞或膜融合B.誘導(dǎo)宿主細(xì)胞膜裂解C.經(jīng)離子通道注入D.被動(dòng)擴(kuò)散運(yùn)輸E.直接傳播答案:A解析:有包膜的病毒侵入細(xì)胞的方式是胞吞或膜融合,冠狀病毒是一種包膜病毒,所以其進(jìn)入人體細(xì)胞的方式通常為胞吞或膜融合。因此答案選A。896.[A1/A2型題]“新型冠狀病毒感染的肺炎”的病毒命名為()。A.MERSr-CoVB.SARS-CoVC.229ED.2019-nCoVE.2020-nCoV答案:D解析:2020年1月12日,世界衛(wèi)生組織正式將造成新型冠狀病毒肺炎疫情的病毒命名為“2019新型冠狀病毒”(2019-nCoV)。因此答案選D。897.[A1/A2型題]“新型冠狀病毒感染的肺炎”的報(bào)告時(shí)間為()A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)E.36小時(shí)答案:B解析:將新型冠狀病毒感染的肺炎納入傳染病防治法規(guī)定的乙類傳染病,但采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施,同時(shí)將其納入檢疫傳染病管理。要求在發(fā)現(xiàn)之后,兩小時(shí)之內(nèi)通過監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行上報(bào)。因此答案選B。898.[A1/A2型題]以下哪種條件可以殺滅新型冠狀病毒?()A.56℃,30分鐘B.46℃,30分鐘C.56℃,20分鐘D.46℃,60分鐘E.46℃,10分鐘答案:A解析:冠狀病毒對(duì)紫外線和熱敏感,56℃30分鐘、乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒,氯己定不能有效滅活病毒。899.[A1/A2型題]“新型冠狀病毒感染的肺炎”發(fā)病到入院的中位時(shí)間是()。A.5天B.7天C.9天D.11天E.15天答案:C解析:新型冠狀病毒感染的肺炎的潛伏期是1~14天,多為3~7天。同時(shí)其發(fā)病到入院的中位時(shí)間是9天。因此答案選C。900.[A1/A2型題]新型冠狀病毒感染患者所產(chǎn)生的廢物收集的正確方式是()。A.雙層橘紅色醫(yī)療廢物垃圾袋密閉B.單層橘紅色醫(yī)療廢物垃圾袋密閉C.單層黃色醫(yī)療廢物垃圾袋密閉D.雙層黃色醫(yī)療廢物垃圾袋密閉E.普通黑色垃圾袋密閉答案:D解析:對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情防治過程中產(chǎn)生的感染性醫(yī)療廢物進(jìn)行消毒處理,嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)》包裝,再置于指定周轉(zhuǎn)桶(箱)或一次性專用包裝容器中進(jìn)行雙層黃色醫(yī)療廢物垃圾袋密閉。包裝表面應(yīng)印刷或粘貼紅色“感染性廢物”標(biāo)識(shí)。損傷性醫(yī)療廢物必須裝入利器盒,密閉后外套黃色垃圾袋,避免造成包裝物破損。因此答案選D。901.[A1/A2型題]“新型冠狀病毒感染的肺炎”主要傳播途徑為()。A.呼吸道及接觸傳播B.蟲媒傳播C.母嬰傳播D.血液傳播E.性傳播答案:A解析:經(jīng)呼吸道飛沫和密切接觸傳播是“新型冠狀病毒感染的肺炎”主要的傳播途徑。在相對(duì)密閉的環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間暴露于高濃度氣溶膠情況下存在氣溶膠傳播的可能。由于在糞便和尿中可分離到新型冠狀病毒,應(yīng)注意糞便及尿?qū)Νh(huán)境污染造成氣溶膠或接觸傳播。因此答案選A。902.[A1/A2型題]關(guān)于新冠肺炎的傳播,下列說法正確的是()。A.傳染源主要是新型冠狀病毒感染的患者,無癥狀感染者不會(huì)傳染B.經(jīng)呼吸道飛沫和氣溶膠傳播是主要的傳播途徑C.不存在接觸傳播D.在糞便及尿中可分離到新型冠狀病毒E.青年人體質(zhì)好,不易感答案:D解析:A項(xiàng),無癥狀感染者也可能成為傳染源。BC兩項(xiàng),經(jīng)呼吸道飛沫和接觸傳播,是主要的傳播途徑。D項(xiàng),在糞便及尿中可分離到新型冠狀病毒。E項(xiàng),人群普遍易感。903.[A1/A2型題]冠狀病毒是一種致病性很強(qiáng)的RNA病毒,下列關(guān)于該病毒的敘述正確的是()。A.有完整的細(xì)胞結(jié)構(gòu)B.可利用自身的核糖體合成蛋白質(zhì)C.能在宿主細(xì)胞中增殖D.特有的堿基為胸腺嘧啶E.以上均對(duì)答案:C解析:AC兩項(xiàng),冠狀病毒是一種RNA病毒,沒有完整的細(xì)胞結(jié)構(gòu),病毒進(jìn)入宿主細(xì)胞后進(jìn)行增殖。B項(xiàng),冠狀病毒的蛋白質(zhì)是在宿主細(xì)胞內(nèi)的核糖體上合成的。D項(xiàng),胸腺嘧啶為嘧啶類堿基,是形成DNA核苷酸中四種堿基的其中一種。冠狀病毒是RNA病毒,其特有的堿基不是胸腺嘧啶。因此答案選C。904.[A1/A2型題]不能有效滅活新型冠狀病毒的是()。A.乙醚B.75%乙醇C.84消毒液D.氯仿E.氯己定答案:E解析:冠狀病毒對(duì)紫外線和熱敏感,56℃30分鐘、乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑(如漂白粉、84消毒液等)、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒,氯己定不能有效滅活病毒。905.[A1/A2型題]發(fā)熱門診與感染性疾病科室醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)級(jí)別為()。A.一般防護(hù)B.一級(jí)防護(hù)C.二級(jí)防護(hù)D.三級(jí)防護(hù)E.無防護(hù)答案:B解析:A項(xiàng),一般防護(hù):適用于普通門(急)診、普通病房的醫(yī)務(wù)人員。B項(xiàng),一級(jí)防護(hù):適用于發(fā)熱門(急)診與感染性疾病科室的醫(yī)務(wù)人員。C項(xiàng),適用于進(jìn)入隔離病房的醫(yī)務(wù)人員;適用于進(jìn)入發(fā)熱門診、留觀室、專門病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員,接觸從病人身上采集的標(biāo)本、處理其分泌物、排泄物、使用過的物品和死亡病人尸體的工作人員,轉(zhuǎn)運(yùn)病人的醫(yī)務(wù)人員和司機(jī)。D項(xiàng),三級(jí)防護(hù):適用于為實(shí)施吸痰、氣管插管、氣管切開等對(duì)病例進(jìn)行有創(chuàng)操作人員。除二級(jí)防護(hù)外,還應(yīng)當(dāng)加戴面罩或全面型呼吸防護(hù)器。E項(xiàng),發(fā)熱門診與感染性疾病科室醫(yī)務(wù)人員應(yīng)進(jìn)行防護(hù)。因此答案選B。906.[A1/A2型題]下列除哪種野生動(dòng)物外均會(huì)攜帶新型冠狀病毒?()。A.竹鼠B.獾C.蝙蝠D.果子貍E.禿鷲答案:E解析:“新型冠狀病毒感染的肺炎”可以感染的動(dòng)物物種為:①蝙蝠;②家畜(如:豬、狗、牛);③野生動(dòng)物(如:猴子、山羊、果子貍、竹鼠、獾等)。不包括鳥類和家禽。因此答案選E。907.[A1/A2型題]用于消毒新冠肺炎病毒的乙醇濃度為()。A.95%B.75%C.50%D.20%~30%E.25%~35%答案:B解析:乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑(如漂白粉、84消毒液等)、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒。908.[A1/A2型題]為確診新型冠狀病毒肺炎,對(duì)患者的痰液、咽拭子、下呼吸道分泌物等標(biāo)本行實(shí)時(shí)熒光RT--PCR,可檢測(cè)到()。A.結(jié)核桿菌B.MERS冠狀病毒陽性C.SARS冠狀病毒陽性D.金黃色葡萄球菌E.新型冠狀病毒核酸陽性答案:E解析:采用RT-PCR和/或NGS方法在鼻咽拭子、痰和其他下呼吸道分泌物、血液、糞便等標(biāo)本中可檢測(cè)出新型冠狀病毒核酸。因此答案選E。909.[A1/A2型題]新冠肺炎可累及()。A.肺、腎、腦B.肺、腎、肝C.肺、心、腦D.肺、心、肝E.多系統(tǒng)答案:E解析:新冠肺炎可以累及多個(gè)系統(tǒng)器官,肺、心、肝、腎、腦等組織器官均有報(bào)道發(fā)現(xiàn)有病理改變。910.[A1/A2型題]新型冠狀病毒肺炎嚴(yán)重患者胸部影像學(xué)表現(xiàn)可呈()。A.蜂窩狀影B.肺實(shí)變C.矽肺D.空洞狀E.玻璃影答案:B解析:新型冠狀病毒肺炎胸部影像學(xué)表現(xiàn):早期呈現(xiàn)多發(fā)小斑片影及間質(zhì)改變,以肺外帶明顯。進(jìn)而發(fā)展為雙肺多發(fā)磨玻璃影、浸潤(rùn)影,嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺實(shí)變,胸腔積液少見。因此答案選B。911.[A1/A2型題]下列新型冠狀病毒肺炎患者的標(biāo)本,哪項(xiàng)不可以檢測(cè)到新型冠狀病毒核酸?()A.下呼吸道分泌物B.腦脊液C.血液D.糞便E.痰液答案:B解析:采用RT-PCR和/或NGS方法在鼻咽拭子、痰和其他下呼吸道分泌物、血液、糞便等標(biāo)本中可檢測(cè)出新型冠狀病毒核酸。一般腦脊液不能檢測(cè)到新型冠狀病毒核酸。因此答案選B。912.[A1/A2型題]“新型冠狀病毒感染的肺炎”的患者年齡集中在()A.0~14歲B.15~39歲C.40~60歲D.60~80歲E.80歲以上答案:C解析:“新型冠狀病毒感染的肺炎”的患者發(fā)病年齡可分布于各年齡段,但其中以40~60歲中老年患者人數(shù)最多。因此答案選C。913.[A1/A2型題]下列哪項(xiàng)是“超級(jí)傳播者”的特點(diǎn)?()A.年齡小B.存在其他基礎(chǔ)病C.抽煙D.嗜酒E.性工作者答案:B解析:“超級(jí)傳播者”是指一名具有極高傳染性的帶病者,其比正常帶病者更容易傳染他人,而導(dǎo)致疫癥大規(guī)模爆發(fā)。超級(jí)傳播者一般有5個(gè)特點(diǎn):①數(shù)量少,從非典中來看,超級(jí)傳播者占SARS人數(shù)的1%~2%。②危害大,超級(jí)傳播者存在“一傳多人”的現(xiàn)象。③年齡偏大,合并多種基礎(chǔ)疾病,如冠心病、糖尿病、高血壓、腦卒中、慢性腎功能不全等。④早期癥狀往往被掩蓋,病情重,進(jìn)展快,迅速發(fā)展為重癥,并發(fā)癥多,病死率高。⑤被感染者,多為密切接觸者,呈現(xiàn)聚集性。因此答案選B。914.[A1/A2型題]患者2天前出現(xiàn)發(fā)熱,干咳,腹瀉,一周后出現(xiàn)呼吸困難,伴急性呼吸窘迫征象,急入院,春節(jié)前期有武漢旅行史,考慮新型冠狀病毒肺炎,為進(jìn)行病原學(xué)診斷應(yīng)采集痰液、咽拭子進(jìn)行哪種檢測(cè)?()A.病毒核酸基因檢測(cè)B.細(xì)菌檢測(cè)C.細(xì)菌培養(yǎng)檢測(cè)D.痰培養(yǎng)檢測(cè)E.病毒分離培養(yǎng)答案:A解析:采用RT-PCR和/或NGS方法在鼻咽拭子、痰和其他下呼吸道分泌物、血液、糞便等標(biāo)本中檢測(cè)出新型冠狀病毒核酸可對(duì)新型冠狀病毒肺炎進(jìn)行病原學(xué)確診。因此答案選A。915.[A1/A2型題]目前對(duì)“新型冠狀病毒感染的肺炎”密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察期定為()天。A.7天B.9天C.11天D.14天E.20天答案:D解析:參考其他冠狀病毒所致疾病潛伏期,結(jié)合新型冠狀病毒感染的肺炎病例相關(guān)信息和當(dāng)前防控實(shí)際情況,將密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察期定為14天。因此答案選D。916.[A1/A2型題]基于目前的流行病學(xué)調(diào)查,新型冠狀病毒感染的肺炎潛伏期多為()。A.1~2天B.2~5天C.3~7天D.4~6天E.5~9天答案:C解析:新型冠狀病毒肺炎潛伏期1~14天,多為3~7天。因此答案選C。917.[A1/A2型題]關(guān)于新冠肺炎的一般檢查,下列說法正確的是()。A.發(fā)病早期外周血白細(xì)胞總數(shù)增高、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)減少B.多數(shù)患者C反應(yīng)蛋白降低C.多數(shù)患者血沉升高D.嚴(yán)重者D-二聚體減少、外周血淋巴細(xì)胞進(jìn)行性減少E.重型、危重型患者常有炎癥因子減少答案:C解析:A項(xiàng),新冠肺炎發(fā)病早期外周血白細(xì)胞總數(shù)正?;驕p少,可見淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)減少。BC兩項(xiàng),多數(shù)患者反應(yīng)蛋白(CRP)和血沉升高。D項(xiàng),嚴(yán)重者D-二聚體升高、外周血淋巴細(xì)胞進(jìn)行性減少。E項(xiàng),重型、危重型患者常有炎癥因子升高。918.[A1/A2型題]新型冠狀病毒感染的肺炎一般不會(huì)出現(xiàn)()。A.干咳B.呼吸困難C.發(fā)熱D.乏力E.心律失常答案:E解析:新型冠狀病毒感染的肺炎以發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現(xiàn)。重癥患者多在發(fā)病一周后出現(xiàn)呼吸困難和/或低氧血癥。因此答案選E。919.[A1/A2型題]下列關(guān)于新型冠狀病毒感染的臨床表現(xiàn)說法錯(cuò)誤的是()。A.以發(fā)熱、乏力、干咳為主要表現(xiàn)B.患者多在一周后出現(xiàn)呼吸困難C.多數(shù)患者預(yù)后良好,也可導(dǎo)致死亡D.高熱較少E.鼻塞、流涕等上呼吸道癥狀多見,難以與普通流感區(qū)別答案:E解析:新型冠狀病毒感染的肺炎以發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現(xiàn)。少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹瀉等癥狀。因此答案選E。920.[A1/A2型題]新型冠狀病毒感染輕型患者出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,一般體溫在()。A.37度左右B.35度左右C.40度左右D.38度左右E.41度左右答案:D解析:新型冠狀病毒感染輕型患者僅表現(xiàn)為低熱、輕微乏力等,無肺炎表現(xiàn)。輕型患者出現(xiàn)的發(fā)熱癥狀,一般體溫在38度左右。因此答案選D。921.[A1/A2型題]臨床診斷危重型新型冠狀病毒肺炎,患者除生命體征不穩(wěn)定,病情變化迅速,常伴有()。A.兩個(gè)以上器官功能不穩(wěn)定B.一個(gè)及以上器官功能不穩(wěn)定C.呼吸衰竭D.急性呼吸窘迫綜合征E.DIC答案:A解析:“新型冠狀病毒感染的肺炎”危重癥病例指患者生命體征不穩(wěn)定,病情變化迅速,兩個(gè)以上的器官系統(tǒng)功能不穩(wěn)定,減退或衰竭,病情發(fā)展可能會(huì)危及到病人的生命。因此答案選A。922.[A1/A2型題]新冠肺炎重癥患者出現(xiàn)呼吸困難多在發(fā)病幾日后?()A.3日B.5日C.7日D.10日E.14日答案:C解析:新冠肺炎重癥患者多在發(fā)病一周后出現(xiàn)呼吸困難和(或)低氧血癥,嚴(yán)重者可快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙及多器官功能衰竭等。923.[A1/A2型題]關(guān)于新冠肺炎的影像學(xué)改變,下列說法正確的是()。A.早期呈現(xiàn)單發(fā)小斑片影及間質(zhì)改變B.早期病變以肺底明顯C.進(jìn)而發(fā)展為單肺單發(fā)磨玻璃影、浸潤(rùn)影D.嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺實(shí)變E.胸腔積液多見答案:D解析:新冠肺炎的影像學(xué)改變:早期呈現(xiàn)多發(fā)小斑片影及間質(zhì)改變,以肺外帶明顯。進(jìn)而發(fā)展為雙肺多發(fā)磨玻璃影、浸潤(rùn)影,嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺實(shí)變,胸腔積液少見。MIS-C時(shí),心功能不全患者可見心影增大和肺水腫。924.[A1/A2型題]臨床上如何確診“新型冠狀病毒感染的肺炎”?()A.B超檢查B.CT檢查C.血培養(yǎng)D.病毒核酸基因檢測(cè)E.以上都不對(duì)答案:D解析:確診“新型冠狀病毒感染的肺炎”在符合疑似病例標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上,痰液、咽拭子等呼吸道標(biāo)本進(jìn)行病毒核酸基因檢測(cè)即可作出病原學(xué)診斷。因此答案選D。925.[A1/A2型題]新型冠狀病毒肺炎重癥患者可出現(xiàn)哪種酸堿平衡紊亂?()A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.混合性酸中毒答案:A解析:重癥新型冠狀病毒肺炎患者多在發(fā)病一周后出現(xiàn)呼吸困難和/或低氧血癥,嚴(yán)重者可快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血障礙及多器官功能衰竭等。因此答案選A。926.[A1/A2型題]“新型冠狀病毒感染的肺炎”的治療場(chǎng)所是()。A.診室安裝紗門窗等防蠅、防蚊設(shè)施B.診室內(nèi)安裝非手觸式洗手裝置等洗消毒設(shè)施,配備便器和醫(yī)療廢物收集箱C.便器2000mg/L含氯消毒劑作用30分鐘,沖洗后備用D.應(yīng)在具備隔離條件和防護(hù)條件的醫(yī)院隔離治療,危重癥病例應(yīng)盡早收入ICU治療E.可在家自行隔離治療答案:D解析:“新型冠狀病毒感染的肺炎”的治療場(chǎng)所為:疑似和確診病例應(yīng)在具備有隔離條件和防護(hù)條件的定點(diǎn)醫(yī)院隔離治療,疑似病例應(yīng)單人單間隔離治療,確診病例可多人收治在同一病室。危重癥病例應(yīng)盡早收入ICU治療。因此答案選D。927.[A1/A2型題]以下不是新型冠狀病毒肺炎輕癥患者的癥狀的是()。A.乏力B.干咳C.胸悶D.急性呼吸窘迫綜合征E.咽痛答案:D解析:重癥新型冠狀病毒肺炎患者多在發(fā)病一周后出現(xiàn)呼吸困難和/或低氧血癥,嚴(yán)重者可快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血障礙及多器官功能衰竭等。因此答案選D。928.[A1/A2型題]新冠肺炎最常見的表現(xiàn)是()。A.發(fā)熱、濕性咳嗽、乏力B.發(fā)熱、干性咳嗽、乏力C.發(fā)熱、鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹瀉D.發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難E.發(fā)熱、咽痛、乏力答案:B解析:新冠肺炎臨床以發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現(xiàn)。部分患者以嗅覺、味覺減退或喪失等為首發(fā)癥狀,少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等癥狀。929.[A1/A2型題]新型冠狀病毒感染輕癥患者的主要臨床表現(xiàn)是()。A.膿毒癥休克B.心力衰竭C.急性呼吸窘迫綜合征D.上呼吸道感染E.難以糾正的代謝性酸中毒答案:D解析:新型冠狀病毒感染輕癥患者的主要臨床表現(xiàn)為上呼吸道感染。重癥新型冠狀病毒肺炎患者多在發(fā)病一周后出現(xiàn)呼吸困難和/或低氧血癥,嚴(yán)重者可快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血障礙及多器官功能衰竭等。因此答案選D。930.[A1/A2型題]關(guān)于新冠肺炎的處理,下列說法正確的是()。A.確診病例必須單人單間隔離治療B.疑似病例可多人收治在同一病室C.危重型病例應(yīng)盡早收入ICU治療D.鼓勵(lì)患者體育鍛煉,不應(yīng)臥床休息E.宜聯(lián)合使用廣譜抗菌藥物答案:C解析:ABC三項(xiàng),新冠肺炎疑似病例應(yīng)單人單間隔離治療,確診病例可多人收治在同一病室。危重型病例應(yīng)盡早收入ICU治療。D項(xiàng),病人應(yīng)臥床休息,加強(qiáng)支持治療,保證充分能量攝入。E項(xiàng),避免盲目或不恰當(dāng)使用抗菌藥物,尤其是聯(lián)合使用廣譜抗菌藥物。931.[A1/A2型題]“新型冠狀病毒感染的肺炎”的防治方針是()。A.預(yù)防為主B.分類管理為主C.防治結(jié)合為主D.依靠群眾為主E.依靠科學(xué)為主答案:A解析:“新型冠狀病毒感染的肺炎”防治實(shí)行預(yù)防為主的方針,防治結(jié)合、分類管理、依靠科學(xué)、依靠群眾的原則。因此答案選A。932.[A1/A2型題]新型冠狀肺炎患者治療的轉(zhuǎn)運(yùn)原則是()。A.單獨(dú)轉(zhuǎn)運(yùn)B.使用120救護(hù)車進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)C.應(yīng)使用專用車輛,并做好運(yùn)送人員的個(gè)人防護(hù)和車輛消毒D.使用私家車進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)E.醫(yī)務(wù)人員和病患隔開轉(zhuǎn)運(yùn)答案:C解析:運(yùn)送患者應(yīng)使用專用車輛,并做好運(yùn)送人員的個(gè)人防護(hù)和車輛消毒,在確保轉(zhuǎn)運(yùn)安全的前提下將病例轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院。因此答案選C。933.[A1/A2型題]“新型冠狀病毒感染的肺炎”不會(huì)感染的動(dòng)物物種為()。A.猴子、山羊B.雞C.豬D.蝙蝠E.竹鼠答案:B解析:“新型冠狀病毒感染的肺炎”可以感染的動(dòng)物物種為:①蝙蝠;②家畜(如:豬、狗、牛);③野生動(dòng)物(如:猴子、山羊、果子貍、竹鼠、獾等)。不包括鳥類和家禽。因此答案選B。934.[A1/A2型題]關(guān)于新冠肺炎的臨床表現(xiàn),下列說法正確的是()。A.重癥患者必有高熱B.輕型患者僅表現(xiàn)為低熱、輕微乏力等,無肺炎表現(xiàn)C.僅少數(shù)患者預(yù)后良好,多數(shù)患者病情危重D.老年人、兒童、新生兒和有慢性基礎(chǔ)疾病者癥狀相對(duì)較重,預(yù)后較差E.孕產(chǎn)婦與同齡患者相比病情進(jìn)展明顯加快答案:B解析:A項(xiàng),重癥、危重癥患者病程中可為中低熱,甚至無明顯發(fā)熱。B項(xiàng),輕型患者僅表現(xiàn)為低熱、輕微乏力等,無肺炎表現(xiàn)。C項(xiàng),多數(shù)患者預(yù)后良好,少數(shù)患者病情危重。D項(xiàng),老年人和有慢性基礎(chǔ)疾病者預(yù)后較差,兒童病例癥狀相對(duì)較輕。E項(xiàng),患有新型冠狀病毒肺炎的孕產(chǎn)婦臨床過程與同齡患者相近。935.[A1/A2型題]新型冠狀病毒醫(yī)院感染預(yù)防與控制基本要求不包括()。A.制定工作制度和工作流程B.提高防控意識(shí),做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療C.加強(qiáng)監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)疑似患者,確診后再上報(bào)D.加強(qiáng)消毒隔離和防護(hù)工作E.規(guī)范處置醫(yī)療廢物答案:C解析:C項(xiàng),做好早期預(yù)警預(yù)報(bào),加強(qiáng)對(duì)感染防控工作的監(jiān)督與指導(dǎo),發(fā)現(xiàn)隱患,及時(shí)改進(jìn)。發(fā)現(xiàn)疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者時(shí),應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)要求及時(shí)報(bào)告,并在2小時(shí)內(nèi)上報(bào)信息,做好相應(yīng)處置工作。疑似也應(yīng)進(jìn)行及時(shí)上報(bào),而不是等到確診才上報(bào)。因此答案選C。936.[A1/A2型題]新型冠狀病毒核酸檢測(cè)哪項(xiàng)標(biāo)本最為準(zhǔn)確?()A.鼻咽拭子B.痰或氣道抽取物C.血液D.尿液E.糞便答案:B解析:采用RT-PCR或/和NGS方法在鼻咽拭子、痰和其他下呼吸道分泌物、血液、尿液、糞便等標(biāo)本中可檢測(cè)出新型冠狀病毒核酸。檢測(cè)下呼吸道標(biāo)本(痰或氣道抽取物)更加準(zhǔn)確。標(biāo)本采集后盡快送檢。937.[A1/A2型題]關(guān)于“新型冠狀病毒感染的肺炎”的臨床表現(xiàn),下述說法錯(cuò)誤的是()。A.發(fā)熱,乏力,呼吸道癥狀以干咳為主,并逐漸出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重者急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙B.早期呈現(xiàn)多發(fā)小斑片影及間質(zhì)改變,以肺外帶明顯。進(jìn)而發(fā)展為雙肺多發(fā)磨玻璃影、浸潤(rùn)影,嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺實(shí)變,胸腔積液少見C.發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)正?;驕p低,淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)增多D.嚴(yán)重者D-二聚體升高、外周血淋巴細(xì)胞進(jìn)行性減少E.新型冠狀病毒病原學(xué)檢測(cè)為陽性答案:C解析:A項(xiàng),“新型冠狀病毒感染的肺炎”臨床表現(xiàn):以發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現(xiàn)。重癥患者多在發(fā)病一周后出現(xiàn)呼吸困難和/或低氧血癥,嚴(yán)重者可快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血障礙及多器官功能衰竭等。B項(xiàng),胸部影像學(xué)表現(xiàn):早期呈現(xiàn)多發(fā)小斑片影及間質(zhì)改變,以肺外帶明顯。進(jìn)而發(fā)展為雙肺多發(fā)磨玻璃影、浸潤(rùn)影,嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺實(shí)變,胸腔積液少見。CD兩項(xiàng),一般檢查:發(fā)病早期外周血白細(xì)胞總數(shù)正?;驕p低,可見淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)減少;嚴(yán)重者D-二聚體升高、外周血淋巴細(xì)胞進(jìn)行性減少。E項(xiàng),病原學(xué)檢查:采用RT-PCR和/或NGS方法在鼻咽拭子、痰和其他下呼吸道分泌物、血液、糞便等標(biāo)本中可檢測(cè)出新型冠狀病毒核酸。因此答案選C。938.[A1/A2型題]醫(yī)院感染新型冠狀肺炎暴發(fā)流行時(shí),不正確的處理措施是()。A.分組護(hù)理B.單元隔離C.先將健康患者轉(zhuǎn)移到安全區(qū)D.先將發(fā)病患者轉(zhuǎn)移到安全區(qū)E.進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查答案:D解析:醫(yī)院感染暴發(fā)流行時(shí),應(yīng)隔離感染源、切斷傳播途徑、保護(hù)未感染人群、調(diào)查暴發(fā)原因。因此答案選D。939.[A1/A2型題]患者,男性,45歲。2天前出現(xiàn)發(fā)熱,伴干咳、乏力、呼吸不暢,入院后,查白細(xì)胞總數(shù)正常,淋巴細(xì)胞減少,出現(xiàn)肝酶、肌酶、肌紅蛋白增高,C反應(yīng)蛋白和血沉升高,曾在2020年春節(jié)前夕前往武漢出差,考慮診斷為()。A.肺炎鏈球菌肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.支原體肺炎D.新型冠狀病毒肺炎E.克雷伯桿菌性肺炎答案:D解析:患者有武漢出差史,主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、干咳、乏力、呼吸不暢。輔助檢查:淋巴細(xì)胞減少。肝酶、肌酶、肌紅蛋白增高,C反應(yīng)蛋白和血沉升高。符合新型冠狀病毒肺炎的臨床特點(diǎn),故考慮新型冠狀病毒肺炎診斷可能性大。因此答案選D。940.[A1/A2型題]“新型冠狀病毒感染的肺炎”危重病例的治療原則是()。A.以治療、護(hù)理為主,消毒、隔離為輔B.以消毒、隔離為主,治療、護(hù)理為輔C.以特異性治療為主,一般對(duì)癥治療為輔D.防治并發(fā)癥,治療基礎(chǔ)病,預(yù)防繼發(fā)感染,器官功能支持E.藥物治療為主答案:D解析:“新型冠狀病毒感染的肺炎”危重病例的治療原則為:在對(duì)癥治療的基礎(chǔ)上,積極防治并發(fā)癥,治療基礎(chǔ)病,預(yù)防繼發(fā)感染,及時(shí)進(jìn)行器官功能支持。因此答案選D。941.[A1/A2型題]“新型冠狀病毒感染的肺炎”的治療藥物是()。A.扶正化瘀膠囊B.恩替卡韋C.甘草酸二胺D.暫無特效藥E.以上均不對(duì)答案:D解析:目前尚無特異性治療措施。建議出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸道感染癥狀的患者住院治療,并主要采取對(duì)癥支持療法。因此答案選D。942.[A1/A2型題]可減輕新型冠狀肺炎病人胸痛的體位是()。A.俯臥位B.患側(cè)臥位C.仰臥位D.半臥位E.健側(cè)位答案:B解析:少數(shù)新型冠狀病毒肺炎患者可以有深呼吸時(shí)胸痛,但不是新型冠狀病毒肺炎的常見表現(xiàn)。當(dāng)出現(xiàn)胸痛癥狀時(shí)可考慮合并胸膜炎或胸腔積液。胸膜炎或胸腔積液常有胸痛,患側(cè)臥位可以限制胸膜的活動(dòng),減少胸膜摩擦而減輕疼痛。因此答案選B。943.[A1/A2型題]居家醫(yī)學(xué)觀察期間應(yīng)采取的防護(hù)措施中,錯(cuò)誤的是()。A.早晚各測(cè)一次體溫,做好記錄B.衛(wèi)生間使用后要做好消毒C.減少開窗D.家人減少接觸E.住在單間里盡量不出屋答案:C解析:家庭內(nèi)應(yīng)保持通風(fēng),適當(dāng)開窗。因此答案選C。944.[A1/A2型題]新型冠狀肺炎病人使用過的醫(yī)療物品和器材的消毒處理程序是()。A.去污→徹底清洗→消毒B.去污→消毒→徹底清洗C.徹底清洗→消毒→去污D.徹底清洗→去污→消毒E.消毒→徹底清洗→消毒答案:E解析:病人用過的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先去污物,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌;其中感染病人用過的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先消毒,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌。所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先經(jīng)消毒或滅菌處理。因此答案選E。945.[A1/A2型題]家中有人出現(xiàn)可疑新冠肺炎癥狀,首先應(yīng)()。A.根據(jù)病情及時(shí)就醫(yī)B.找出家里的抗生素服用C.在家熏醋D.繼續(xù)在家觀察E.鹽水漱口增強(qiáng)免疫力答案:A解析:家庭成員若出現(xiàn)新型冠狀病毒感染的肺炎可疑癥狀,應(yīng)根據(jù)病情及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行確診,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,不應(yīng)諱疾忌醫(yī),更不應(yīng)盲目自行采取相關(guān)治療措施耽誤病情。同時(shí)就診過程中務(wù)必做好個(gè)人防護(hù)。因此答案選A。946.[A1/A2型題]新型冠狀病毒醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南中對(duì)發(fā)熱門診要求不包括()。A.建筑布局和工作流程應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)要求B.應(yīng)當(dāng)配備數(shù)量充足、符合要求的消毒用品和防護(hù)用品C.醫(yī)務(wù)人員在診療工作中應(yīng)當(dāng)遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則,嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生、消毒、隔離及個(gè)人防護(hù)等措施D.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做好三級(jí)防護(hù)措施E.醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入或離開發(fā)熱門(急)診時(shí),要按照有關(guān)要求,正確穿脫防護(hù)用品答案:D解析:新型冠狀病毒醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南中對(duì)發(fā)熱門診要求:①發(fā)熱門診建筑布局和工作流程應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)要求。②留觀室或搶救室加強(qiáng)通風(fēng);如使用機(jī)械通風(fēng),應(yīng)當(dāng)控制氣流方向,由清潔側(cè)流向污染側(cè)。③配備符合要求、數(shù)量充足的醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品,發(fā)熱門診出入口應(yīng)當(dāng)設(shè)有速干手消毒劑等手衛(wèi)生設(shè)施。④醫(yī)務(wù)人員開展診療工作應(yīng)當(dāng)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。要正確佩戴醫(yī)用外科口罩或醫(yī)用防護(hù)口罩,戴口罩前和摘口罩后應(yīng)當(dāng)進(jìn)行洗手或手衛(wèi)生消毒。進(jìn)出發(fā)熱門診和留觀病房,嚴(yán)格按照《醫(yī)務(wù)人員穿脫防護(hù)用品的流程》要求,正確穿脫防護(hù)用品。⑤醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)掌握新型冠狀病毒感染的流行病學(xué)特點(diǎn)與臨床特征,按照診療規(guī)范進(jìn)行患者篩查,對(duì)疑似或確診患者立即采取隔離措施并及時(shí)報(bào)告。⑥患者轉(zhuǎn)出后按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行終末處理。⑦醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為患者及陪同人員提供口罩并指導(dǎo)其正確佩戴。D項(xiàng),一級(jí)防護(hù):適用于發(fā)熱門(急)診與感染性疾病科室的醫(yī)務(wù)人員。三級(jí)防護(hù):適用于為實(shí)施吸痰、氣管插管、氣管切開等對(duì)病例進(jìn)行有創(chuàng)操作人員。因此答案選D。947.[A1/A2型題]預(yù)防新型冠狀肺炎,戴什么口罩才有用?()A.一次性口罩B.活性炭口罩C.棉布口罩雙層佩戴D.海綿口罩E.醫(yī)用外科口罩或N95口罩答案:E解析:應(yīng)科學(xué)選用醫(yī)用外科口罩和N95口罩:一般人群建議使用醫(yī)用外科口罩;特殊人群原則上建議佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩(N95及以上級(jí)別)。因此答案選E。948.[A1/A2型題]新型冠狀病毒肺炎居家隔離期間一般不會(huì)出現(xiàn)的心理變化是()。A.憤怒、悲觀B.孤獨(dú)無助C.抑郁D.焦慮E.興奮答案:E解析:新型冠狀病毒肺炎居家隔離的人員因生活、工作、出行與以往發(fā)生了很大改變,可能出現(xiàn)焦慮、抑郁、憤怒、孤獨(dú)無助、悲觀等心理壓力。因?yàn)樯罟ぷ鞯榷际艿揭欢ǔ潭鹊挠绊懀绕涫歉腥菊?、疑似感染者及其密切接觸者等,居家隔離期間一般不會(huì)出現(xiàn)興奮的心理變化。因此答案選E。949.[A1/A2型題]控制醫(yī)院新型冠狀肺炎感染最簡(jiǎn)單、直接而有效的方法是()。A.改善宿主狀況B.保護(hù)易感宿主C.利用消毒、隔離技術(shù)來阻斷傳播途徑D.消滅感染源E.合理應(yīng)用抗生素以減少耐藥菌的產(chǎn)生答案:C解析:傳染源、傳播途徑和易感人群是新型冠狀肺炎流行過程構(gòu)成的三個(gè)基本條件。其中切斷傳播途徑是控制傳播感染最簡(jiǎn)單、直接和有效的方法。因此答案選C。950.[A1/A2型題]新型冠狀病毒特異性IgM抗體多在發(fā)病幾天后開始出現(xiàn)陽性?()A.1~3天B.3~5天C.5~7天D.7~10天E.10~14天答案:B解析:新型冠狀病毒特異性IgM抗體多在發(fā)病3~5天后開始出現(xiàn)陽性,IgG抗體滴度恢復(fù)期較急性期有4倍及以上增高。951.[A1/A2型題]密切接觸者的居家醫(yī)學(xué)觀察錯(cuò)誤的是()。A.安置在通風(fēng)良好的單人房間B.家庭成員住在不同房間C.接觸密切傳播者后,家庭成員應(yīng)清潔雙手D.限制密切接觸者活動(dòng)E.進(jìn)入密切接觸者居住空間時(shí)無需佩戴口罩答案:E解析:進(jìn)入密切接觸者居住空間時(shí)需佩戴口罩,做好相關(guān)防護(hù)。因此答案選E。952.[A1/A2型題]新型冠狀病毒IgG抗體滴度恢復(fù)期較急性期()。A.降低B.相同C.有2倍及以上增高D.有4倍及以上增高E.有8倍及以上增高答案:D解析:新型冠狀病毒特異性IgM抗體多在發(fā)病3~5天后開始出現(xiàn)陽性,IgG抗體滴度恢復(fù)期較急性期有4倍及以上增高。953.[A1/A2型題]醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)符合病例定義的新冠肺炎疑似病例后,院內(nèi)專家會(huì)診或主診醫(yī)師會(huì)診,仍考慮疑似病例,應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)?()A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)E.48小時(shí)答案:A解析:各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)符合病例定義的疑似病例后,應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行單人間隔離治療,院內(nèi)專家會(huì)診或主診醫(yī)師會(huì)診,仍考慮疑似病例,在2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。954.[A1/A2型題]對(duì)新型冠狀肺炎隔離患者實(shí)施護(hù)理操作時(shí),正確的是()。A.穿隔離衣后,可到治療室取物B.穿隔離衣后,可隨意活動(dòng)C.穿隔離衣后僅用避污紙接觸患者,脫衣后可不用消毒雙手D.護(hù)理操作前用物計(jì)劃周全,以省略反復(fù)穿脫隔離衣及手的消毒E.為患者發(fā)藥時(shí),可不用隔離衣答案:D解析:對(duì)傳染病患者實(shí)施護(hù)理操作:穿隔離衣前,必須備齊所需物品,各種護(hù)理操作應(yīng)有計(jì)劃并集中時(shí)間執(zhí)行,以減少穿、脫隔離衣及刷手的次數(shù)。因此答案選D。955.[A1/A2型題]有心臟病的新冠肺炎患者不宜應(yīng)用()。A.α-干擾素B.洛匹那韋C.利托那韋D.利巴韋林E.磷酸氯喹答案:E解析:因磷酸氯喹偶可引起竇房結(jié)抑制,導(dǎo)致心律失常,對(duì)患有心臟疾病患者禁用。956.[A1/A2型題]新型冠狀肺炎呼吸道隔離的主要原則不包括()。A.同一病菌感染者可同住一室B.接近病人需戴口罩C.接觸病人污染的物品要洗手D.必須穿隔離衣、戴手套E.有病人在時(shí)房間應(yīng)保持關(guān)閉答案:D解析:呼吸道隔離的主要原則包括:①將同種疾病的病員安置在一室,病室通向走廊的門窗關(guān)閉,出入隨手關(guān)門;②接觸病人須戴口罩,帽子,穿隔離衣;③病員的口,鼻分泌物需消毒處理;④注意病室的通風(fēng)換氣每晚進(jìn)行紫外線燈照射或者過氧乙酸噴霧消毒。D項(xiàng),工作人員進(jìn)入病室需要戴口罩,并保持口罩干燥,必要時(shí)穿隔離衣。因此答案選D。957.[A1/A2型題]以下屬于患者解除隔離的標(biāo)準(zhǔn)的是()。A.體溫恢復(fù)正常2天以上B.連續(xù)兩次呼吸道病原核酸檢測(cè)陰性(間隔至少1天)C.體溫恢復(fù)正常D.患者不再咳嗽E.患者連續(xù)3天不再發(fā)熱答案:B解析:出院指標(biāo)第一是病情穩(wěn)定,發(fā)熱情況好轉(zhuǎn)。第二是肺部影像學(xué)明顯好轉(zhuǎn),沒有臟器功能障礙。患者呼吸平穩(wěn),意識(shí)清楚,交流正常,飲食正常,體溫恢復(fù)正常3天以上,連續(xù)兩次呼吸道病原核酸檢測(cè)陰性(間隔至少1天),可解除隔離出院或根據(jù)病情轉(zhuǎn)至相應(yīng)科室治療其他疾病。因此答案選B。958.[A1/A2型題]患者,男,40歲。因發(fā)熱1天入院。查體:體溫38.5°C,納差、精神差,對(duì)患者的痰液、咽拭子、下呼吸道分泌物等標(biāo)本行實(shí)時(shí)熒光RT-PCR,可檢測(cè)到2019-nCoV陽性。診斷為新型冠狀病毒肺炎。該患者高熱時(shí)的護(hù)理錯(cuò)誤的是()。A.乙醇拭浴B.適量退熱藥C.溫水浴D.多飲冷開水E.頭部冷敷答案:D解析:新型冠狀病毒肺炎患者高熱時(shí)大量飲用冷開水會(huì)造成周圍血管迅速收縮,導(dǎo)致血流量減少,體內(nèi)熱量更不易散出去,嚴(yán)重還會(huì)刺激消化道系統(tǒng),對(duì)胃黏膜有損傷。發(fā)熱最好飲用溫開水,高熱時(shí)可用溫水或乙醇拭浴降溫,頭部冷敷,必要時(shí)給予適量的退熱藥物。因此答案選D。959.[A1/A2型題]以下不屬于新型冠狀肺炎密切接觸者的是()。A.與疑似病例同桌吃飯的人B.與疑似病例同一教室上課的人C.與疑似病例共同生活的家人D.與疑似病例乘坐同一交通工具的人E.與疑似病例同一小區(qū)的住戶答案:E解析:密切接觸者是指與患者(疑似或確診病例)有過近距離接觸(如與患者乘坐同一交通工具、共用過一個(gè)教室、在同一所房屋中生活),但又未做過任何防護(hù)措施(如戴口罩等)的人員。是否屬于密切接觸者,最終需要疾病預(yù)防控制中心的專業(yè)人員進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查后作出專業(yè)判定。因此答案選E。960.[A1/A2型題]注射室的地面濺有新型冠狀肺炎病人的血液,應(yīng)采取的措施是()。A.用含氯消毒劑浸泡,然后用拖把拖凈B.用消毒紙巾擦拭C.用濕拖把拖凈D.用干拖把拖凈E.用拖把擦拭,然后丟棄拖把答案:A解析:含氯消毒劑適用于物品、物體表面、分泌物、排泄物等的消毒。當(dāng)注射室的地面濺有新型冠狀肺炎病人的血液時(shí),先使用含氯消毒劑噴灑浸泡消毒,再使用沾有含氯消毒液的拖把拖凈。因此答案選A。961.[A1/A2型題]新型冠狀肺炎患者隔離的目的不包括()。A.保護(hù)易感者B.控制傳染源C.治療疾病D.切斷傳播途徑E.消滅感染源答案:C解析:任何一種傳染病的流行都需具備三個(gè)環(huán)節(jié):傳染源、傳播途徑和易感人群??刂聘腥景l(fā)生的主要手段是運(yùn)用隔離技術(shù)阻斷感染鏈的形成,所以隔離的主要目的是切斷感染鏈中的傳播途徑,保護(hù)易感者,最終控制或消滅感染源。C項(xiàng),隔離措施并不能達(dá)到治療疾病的效果。因此答案選C。962.[A1/A2型題]以下佩戴口罩的方法錯(cuò)誤的是()。A.金屬條的部分應(yīng)該在口罩上方B.口罩佩戴完畢后,需要用雙手緊壓鼻梁兩側(cè)的金屬條C.口罩不留褶皺D.覆蓋住鼻子和嘴巴E.佩戴醫(yī)用口罩時(shí),應(yīng)該將深色一面朝內(nèi)佩戴答案:E解析:正對(duì)臉部的應(yīng)該是醫(yī)用口罩的反面,也就是淺色的一面。因此答案選E。963.[A1/A2型題]對(duì)于隔離留觀室,下列說法錯(cuò)誤的是()。A.要與其他病區(qū)相隔離,防止交叉感染B.保持良好的通風(fēng)C.無需特殊標(biāo)識(shí),以免引起恐慌D.進(jìn)入必須穿脫隔離衣E.不設(shè)陪護(hù),不予探視答案:C解析:隔離留觀室門前需懸掛隔離標(biāo)志,門口放用消毒液浸濕的腳墊,門外設(shè)懸掛隔離衣的架或柜,備消毒液、清水、手刷、毛巾及避污紙。因此答案選C。964.[A1/A2型題]收治疑似或確診新型冠狀病毒感染患者的病區(qū)(房)要求不包括()。A.用于疑似患者的聽診器、溫度計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具一般多人使用,但應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒規(guī)范B.建筑布局和工作流程應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)要求C.應(yīng)當(dāng)配備數(shù)量充足、符合要求的消毒用品和防護(hù)用品D.對(duì)疑似和確診患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取隔離措施,疑似患者和確診患者應(yīng)當(dāng)分開安置;疑似病例進(jìn)行單間隔離,經(jīng)病原學(xué)或者血清學(xué)確診的同類患者可以置于多人房間E.根據(jù)新型冠狀病毒的傳播途徑,在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,采取飛沫隔離、空氣隔離與接觸隔離措施答案:A解析:收治疑似或確診新型冠狀病毒感染患者的病區(qū)(房)要求:①建筑布局和工作流程應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)要求,并配備符合要求、數(shù)量合適的醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品。設(shè)置負(fù)壓病區(qū)(房)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按相關(guān)要求實(shí)施規(guī)范管理。②對(duì)疑似或確診患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取隔離措施,疑似患者和確診患者應(yīng)當(dāng)分開安置;疑似患者進(jìn)行單間隔離,經(jīng)病原學(xué)確診的患者可以同室安置。③在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。具體措施包括:進(jìn)出隔離病房,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)務(wù)人員穿脫防護(hù)用品的流程》,正確實(shí)施手衛(wèi)生及穿脫防護(hù)用品;應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)務(wù)人員穿脫防護(hù)用品的流程;制作流程圖和配置穿衣鏡;配備熟練感染防控技術(shù)的人員督導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品的穿脫,防止污染;用于診療疑似或確診患者的聽診器、體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具及護(hù)理物品應(yīng)當(dāng)專人專用;若條件有限,不能保障醫(yī)療器具專人專用時(shí),每次使用后應(yīng)當(dāng)進(jìn)行規(guī)范的清潔和消毒。④重癥患者應(yīng)當(dāng)收治在重癥監(jiān)護(hù)病房或者具備監(jiān)護(hù)和搶救條件的病室,收治重癥患者的監(jiān)護(hù)病房或者具備監(jiān)護(hù)和搶救條件的病室不得收治其他患者。⑤嚴(yán)格探視制度,原則上不設(shè)陪護(hù)。若患者病情危重等特殊情況必須探視的,探視者必須嚴(yán)格按照規(guī)定做好個(gè)人防護(hù)。⑥按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》規(guī)定,進(jìn)行空氣凈化。A項(xiàng),用于診療疑似或確診患者的聽診器、體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具及護(hù)理物品應(yīng)當(dāng)專人專用;若條件有限,不能保障醫(yī)療器具專人專用時(shí),每次使用后應(yīng)當(dāng)進(jìn)行規(guī)范的清潔和消毒。因此答案選A。965.[A1/A2型題]新冠肺炎治療方案(試行第八版)的出院標(biāo)準(zhǔn)為()。A.體溫恢復(fù)正常3天以上B.呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn)C.肺部影像學(xué)顯示急性滲出性病變明顯改善D.連續(xù)兩次呼吸道病原核酸檢測(cè)陰性(采樣時(shí)間間隔至少24小時(shí))E.滿足以上條件者可出院答案:E解析:新冠肺炎患者出院標(biāo)準(zhǔn):①體溫恢復(fù)正常3天以上;②呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn);③肺部影像學(xué)顯示急性滲出性病變明顯改善;④連續(xù)兩次呼吸道病原核酸檢測(cè)陰性(采樣時(shí)間間隔至少24小時(shí))。滿足以上條件者可出院。966.[A1/A2型題]下列哪項(xiàng)表現(xiàn)不是肺癌的副癌綜合征?()A.重癥肌無力B.肥大性骨關(guān)節(jié)病C.小腦皮質(zhì)變性D.高鈉血癥E.高鈣血癥答案:D解析:肺癌的副癌綜合征指肺癌非轉(zhuǎn)移性胸外表現(xiàn),主要有以下幾方面表現(xiàn):肥大性肺性骨關(guān)節(jié)病、異位促性腺激素、分泌促腎上腺皮質(zhì)激素樣物、分泌抗利尿激素、神經(jīng)肌肉綜合征(包括小腦皮質(zhì)變性、脊髓小腦變性、周圍神經(jīng)病變、重癥肌無力和肌病等)、高鈣血癥、類癌綜合征等。因此答案選D。967.[A1/A2型題]中央型肺癌胸部X線的直接征象是()。A.肺不張B.阻塞性肺炎C.局限性肺氣腫D.肺門類圓型陰影E.胸腔積液答案:D解析:中央型肺癌X線直接征象:向管腔內(nèi)生長(zhǎng)可引起支氣管阻塞征象。多為一側(cè)肺門類圓形陰影、大多邊緣毛糙,可有分葉或切跡,與肺不張或阻塞性肺炎并存時(shí),下緣可表現(xiàn)為倒“S”狀影像,是右上肺中央型肺癌的典型征象。間接征象:由于腫瘤在支氣管內(nèi)生長(zhǎng),可使支氣管部分或完全阻塞,形成局限性肺氣腫、肺不張及阻塞性肺炎和繼發(fā)性肺膿腫等征象。968.[A1/A2型題]早期肺癌,首選的治療方法是()。A.藥物治療B.放射療法C.放療加化療D.手術(shù)治療E.免疫療法答案:D解析:對(duì)于可耐受手術(shù)的Ⅰa、Ⅰb、Ⅱa、Ⅱb期非小細(xì)胞肺癌首選手術(shù)。對(duì)于Ⅲa期,若患者的年齡、心肺功能和解剖位置合適,也可考慮手術(shù)。盡管大多數(shù)患者在明確診斷時(shí)已失去手術(shù)機(jī)會(huì),但手術(shù)治療仍然是肺癌最重要、最有效的治療手段,因此早期診斷有重要意義。因此答案選D。969.[A1/A2型題]肺癌的副癌綜合征中高鈣血癥與哪項(xiàng)有關(guān)?()A.ACTHB.異位性甲狀旁腺激素C.促性腺激素D.5-羥色胺E.異位ADH答案:B解析:高鈣血癥可由骨轉(zhuǎn)移或腫瘤分泌過多甲狀旁腺素相關(guān)蛋白引起,常見于鱗癌?;颊弑憩F(xiàn)為嗜睡,厭食,惡心,嘔吐和體重減輕及精神變化。切除腫瘤后血鈣水平可恢復(fù)正常。因此答案選B。970.[A1/A2型題]男,65歲。干咳2周入院,無發(fā)熱、咯血及呼吸困難。查體:心臟未見異常。雙手可見杵狀指,胸部X線片示右下肺可見直徑約3cm的類圓形陰影,其內(nèi)可見小空洞。該患者首先考慮的診斷是()。A.肺結(jié)核B.慢性肺膿腫C.肺囊腫繼發(fā)感染D.支氣管肺癌E.Wegener肉芽腫答案:D解析:老年男性,干咳及肺部占位性病變,高度懷疑肺癌。因此答案選D。971.[A1/A2型題]男性,58歲,因肺癌用CAP(環(huán)磷酰胺+阿霉素+順鉑)方案化療第3天后突然出現(xiàn)少尿,尿常規(guī):蛋白(+),紅細(xì)胞8~112/HP,尿pH5,腎功能:血尿素氮12mmol/L,肌酐146μmol/L,血尿酸1080μmol/L。宜首選下列何種治療方案?()A.限制水?dāng)z入B.限制蛋白質(zhì)攝入C.立即血液透析D.使用利尿劑E.大量補(bǔ)液及堿化尿液答案:E解析:患者肺癌化療后突然出現(xiàn)少尿、血尿酸升高,考慮出現(xiàn)溶瘤綜合征。溶瘤綜合征(TLS)是指在腫瘤的化療過程中,由于腫瘤細(xì)胞代謝旺盛或化療導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞大量崩解所引起的一組代謝綜合征,特點(diǎn)是高尿酸血癥、高磷血癥、低鈣血癥、高鉀血癥和急性腎衰。E項(xiàng),由于尿酸鹽在腎小管內(nèi)沉積可造成腎小管機(jī)械性梗阻,尿酸對(duì)上皮和內(nèi)皮細(xì)胞有直接損害作用以及活化機(jī)體的免疫系統(tǒng)可造成腎臟急性損害,因此需要及早大量補(bǔ)液和堿化尿液,促進(jìn)尿酸排出,阻止腎損害進(jìn)展?;颊吣蛩崴矫黠@升高,應(yīng)首選大量補(bǔ)液及堿化尿液。因此答案選E。AD兩項(xiàng),限制水?dāng)z入及使用利尿劑會(huì)限制尿酸排出,加劇高尿酸血癥。B項(xiàng),腎病患者蛋白質(zhì)的攝入需要根據(jù)腎小球?yàn)V過率調(diào)整,進(jìn)食過多蛋白經(jīng)腎臟漏出會(huì)加劇腎損害,進(jìn)食過少會(huì)導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良,加重病情,對(duì)于該患者,目前肌酐僅輕度升高,限制蛋白攝入并不是改善病情的主要治療。C項(xiàng),血液透析可用于清除血液內(nèi)的代謝廢物,同時(shí)清除過多的液體,維持體內(nèi)電解質(zhì)和酸堿平衡,但該患者尚未達(dá)到透析指征。972.[A1/A2型題]吸煙者所患肺癌最常見的是()。A.腺癌B.肺泡細(xì)胞癌C.鱗狀細(xì)胞癌D.燕麥細(xì)胞癌E.支氣管腺瘤答案:C解析:吸煙是肺癌死亡率進(jìn)行性增加的首要原因。煙霧中的尼古丁、苯并芘、亞硝胺和少量放射性元素釙等均有致癌作用,尤其易致鱗狀上皮細(xì)胞癌和未分化小細(xì)胞癌。因此答案選C。973.[A1/A2型題]肺癌局部擴(kuò)展引起的癥狀不包括以下哪項(xiàng)?()A.胸痛B.呼吸困難C.上腔靜脈綜合征D.聲音嘶啞E.多尿答案:E解析:肺癌局部擴(kuò)展包括:①侵犯胸壁引起胸痛;②侵犯或壓迫大氣道,引起呼吸困難;③上腔靜脈綜合征;④侵犯食管引起吞咽困難;⑤侵犯喉返神經(jīng)引起聲音嘶?。虎耷址附桓猩窠?jīng)引起Hoer綜合征等。E項(xiàng),多尿?yàn)榉伟┑母卑┚C合征,與異位抗利尿激素(ADH)分泌增多有關(guān)。因此答案選E。974.[A1/A2型題]患者,男,48歲。發(fā)熱、咳嗽2個(gè)月,間斷少量咯血10天。查體:T37.6℃,BP120/70mmHg。雙肺未聞及干濕啰音。胸部X線片示上葉尖后段圓片狀影。該患者最可能的診斷是()。A.繼發(fā)性肺結(jié)核B.支氣管肺癌C.支氣管擴(kuò)張D.肺炎鏈球菌肺炎E.肺炎克雷伯桿菌肺炎答案:B解析:患者中年男性,低熱、咳嗽、咯血,肺部聽診無干濕啰音,胸部X線片示上葉尖后段圓片狀影,考慮支氣管肺癌。A項(xiàng),肺結(jié)核一般查體可聞及濕啰音,且片狀影多為云絮狀,邊緣模糊。同時(shí)一般應(yīng)有午后低熱、盜汗等典型臨床表現(xiàn)。C項(xiàng),支氣管擴(kuò)張多咳大量痰液,胸片示擴(kuò)張氣道縱切面可顯示為“雙軌征”,橫切面顯示“環(huán)形陰影”。D項(xiàng),肺炎鏈球菌肺炎多咳鐵銹色痰,胸片示肺葉或肺段實(shí)變,無空洞,可伴胸腔積液。E項(xiàng),肺炎克雷伯桿菌肺炎患者多咳磚紅色膠凍樣痰,胸片示蜂窩狀膿腫,葉間隙下墜。因此答案選B。975.[A1/A2型題]男性,40歲,既往20年前患過肺結(jié)核,平素健康,近3個(gè)月來有刺激性咳嗽,痰中偶有血絲,有時(shí)發(fā)熱。X線示:右肺上葉前段有2cm×2.5cm的塊狀陰影,邊緣不整齊呈分葉狀,痰查脫落細(xì)胞3次均陰性,診斷首先考慮()。A.肺結(jié)核B.肺膿腫C.肺囊腫D.肺癌E.肺良性腫瘤答案:D解析:對(duì)于40歲以上、無明顯誘因的刺激性咳嗽持續(xù)2~3周且一般治療無效、短期內(nèi)持續(xù)或反復(fù)痰中帶血或咯血且無其他原因可解釋的患者要高度懷疑肺癌,并需進(jìn)行影像學(xué)、細(xì)胞學(xué)及病理學(xué)檢查明確診斷。患者有肺癌的臨床表現(xiàn),胸部X線示右肺上葉前段邊緣不整齊、分葉狀、塊狀陰影,符合肺癌影像學(xué)表現(xiàn),盡管痰脫落細(xì)胞學(xué)為陰性,但由于該檢查特異性高而敏感性低,陰性結(jié)果不能排除肺癌診斷,因此答案選D。A項(xiàng),肺結(jié)核影像特點(diǎn)是病變多位于上葉尖后段和下葉背段,密度不均勻、邊緣較清楚和變化緩慢,可有低熱、盜汗等全身中毒癥狀,痰涂片查抗酸桿菌、PPD試驗(yàn)有助鑒別。B項(xiàng),肺膿腫一般起病急,中毒癥狀嚴(yán)重,寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰等癥狀,影像學(xué)可見均勻的大片狀陰影,空洞內(nèi)常見液平。CE兩項(xiàng),肺良性腫瘤及肺囊腫影像學(xué)一般表現(xiàn)為邊緣整齊的病灶,無分葉及毛刺。976.[A1/A2型題]以下哪種情況在PET診斷肺癌中的假陰性率高?()A.結(jié)節(jié)小于7mmB.結(jié)節(jié)小于8mmC.結(jié)節(jié)小于9mmD.結(jié)節(jié)小于10mmE.結(jié)節(jié)小于11mm答案:A解析:PET對(duì)于小于7mm的肺癌結(jié)節(jié)或肺泡細(xì)胞癌的假陰性率較高。因此答案選A。977.[A1/A2型題]以下哪個(gè)是周圍型肺癌的早期癥狀?()A.無任何癥狀B.消瘦C.痰中帶血點(diǎn)D.刺激性咳嗽E.吞咽困難答案:A解析:A項(xiàng),早期肺癌特別是周圍型肺癌往往沒有任何癥狀,多在胸部X線檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。BE兩項(xiàng),消瘦和吞咽困難為晚期癥狀。C項(xiàng),血痰是另一個(gè)常見癥狀,通常為痰中帶血點(diǎn)、血絲或斷續(xù)地少量咯血。D項(xiàng),癌腫在較大的支氣管上長(zhǎng)大后,常出現(xiàn)刺激性咳嗽,極易誤認(rèn)為是傷風(fēng)感冒。因此答案選A。978.[A1/A2型題]周圍型肺癌的典型X線影像特點(diǎn)不包括()。A.薄壁空洞,內(nèi)見液平B.團(tuán)塊呈分葉狀C.胸膜凹陷征D.孤立團(tuán)塊影E.團(tuán)塊有毛刺答案:A解析:周周型肺癌X線表現(xiàn)最常見的是肺野周圍孤立性圓形或橢圓形塊影,直徑從1~2cm到5~6cm或更大。塊影輪廓不規(guī)則,常呈現(xiàn)小的分葉或切跡,邊緣模糊毛糙,常顯示細(xì)短的毛刺影。周圍型肺癌長(zhǎng)大阻塞支氣管管腔后,可出現(xiàn)節(jié)段性肺炎或肺不張。癌腫中心部分壞死液化,可見厚壁偏心性空洞,內(nèi)壁凹凸不平。很少有明顯的液平面。近胸膜處可見胸膜凹陷癥及兔耳征。A項(xiàng),薄壁空洞,內(nèi)見液平,為肺結(jié)核征象。979.[A1/A2型題]關(guān)于肺癌的臨床表現(xiàn),哪一項(xiàng)不正確?()A.肺癌轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)的典型部位為前斜角肌區(qū)B.轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的大小反映了病程的早晚C.咯血以中央型肺癌多見D.發(fā)熱的原因多為腫瘤繼發(fā)感染E.氣促可由于心包積液引起答案:B解析:A項(xiàng),肺癌轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié):鎖骨上淋巴結(jié)是肺癌轉(zhuǎn)移的常見部位,可毫無癥狀。典型者多位于前斜角肌區(qū)。C項(xiàng),咯血多見于中央型肺癌。腫瘤向管腔內(nèi)生長(zhǎng)者可有間歇或持續(xù)性痰中帶血,如果表面糜爛嚴(yán)重侵蝕大血管,則可引起大咯血。D項(xiàng),腫瘤組織壞死可引起發(fā)熱。多數(shù)發(fā)熱的原因是腫瘤引起的阻塞性肺炎所致,抗生素治療效果不佳。E項(xiàng),心包積液,可由于腫瘤轉(zhuǎn)移累及心包或肺淋巴回流受阻,心包積液可致氣促表現(xiàn)。因此答案選B。980.[A1/A2型題]中央型肺癌的直接X線征象有()。A.肺門團(tuán)塊影B.肺不張C.阻塞性肺炎D.支氣管狹窄或阻塞E.局限性肺氣腫答案:A解析:A項(xiàng),肺門團(tuán)塊影為中央型肺癌的直接X線征象。腫瘤向管腔外生長(zhǎng),可產(chǎn)生單側(cè)、不規(guī)則的肺門腫塊。BCDE四項(xiàng),均為中央型肺癌的間接X線征象。中央型肺癌向管腔內(nèi)生長(zhǎng)可引起支氣管阻塞征象。阻塞不完全時(shí)呈現(xiàn)段、葉局限性氣腫。完全阻塞時(shí),表現(xiàn)為段、葉不張。肺不張伴有肺門淋巴結(jié)腫大時(shí),下緣可表現(xiàn)為“倒S”狀影像,是中央型肺癌特別是右上葉中央型肺癌的典型征象。因此答案選A。981.[A1/A2型題]放射治療不能控制或改善下列哪項(xiàng)支氣管肺癌的并發(fā)癥?()A.支氣管阻塞引起的呼吸困難B.轉(zhuǎn)移性骨痛C.腦轉(zhuǎn)移引起的顱內(nèi)壓增高D.全血細(xì)胞減少E.肥大性肺性骨關(guān)節(jié)病答案:D解析:放射治療的副反應(yīng)是導(dǎo)致骨髓抑制,全血細(xì)胞減少。因此答案選D。982.[A1/A2型題]男性,72歲。吸煙指數(shù)1200,近半年有咳嗽,痰中帶血絲,近2個(gè)月出現(xiàn)聲嘶,查右鎖骨上窩觸及一腫大淋巴結(jié),質(zhì)硬,無壓痛,則可能為()。A.胃癌B.咽喉炎C.肺癌D.淋巴瘤E.肺結(jié)核答案:C解析:患者老年男性,長(zhǎng)年吸煙,咳嗽,痰中帶血絲,考慮肺癌可能;聲嘶,右鎖骨上窩一腫大淋巴結(jié),質(zhì)硬,無壓痛,提示肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,壓迫喉返神經(jīng)。因此答案選C。983.[A1/A2型題]患者男,50歲??人园槁曇羲粏?個(gè)月,右鎖骨上窩觸及一個(gè)腫大的淋巴結(jié),質(zhì)硬無壓痛,提示該患者的診斷可能是()。A.喉炎B.肺癌C.胃癌D.鼻咽癌E.肺結(jié)核答案:B解析:患者老年男性,咳嗽、聲嘶、右鎖骨上窩腫大淋巴結(jié),質(zhì)硬無壓痛,提示肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,壓迫喉返神經(jīng)。因此答案選B。984.[A1/A2型題]男,65歲??人?,痰中帶血伴喘息3個(gè)月,頭面部及雙上肢腫脹2周。胸部X線片示右肺門增大,右肺可見不規(guī)則分葉狀團(tuán)塊影,右上縱隔明顯增寬。最可能的診斷是()。A.縱隔腫瘤B.肺結(jié)核C.中央型肺癌D.周圍型肺癌E.肺炎答案:C解析:老年人,痰中帶血伴呼吸困難,X線片顯示肺門增大,分葉狀團(tuán)塊影,為典型的肺癌表現(xiàn)。頭面部及雙上肢腫脹是因?yàn)榘┠[晚期壓迫上腔靜脈引起,以及右上縱隔明顯增寬,故考慮中央型肺癌可能性較大。A項(xiàng),縱隔腫瘤難以和肺癌鑒別的是縱隔淋巴肉瘤,X線片上表現(xiàn)為兩側(cè)氣管旁和肺門淋巴結(jié)腫大,縱隔活檢可明確診斷。B項(xiàng),肺門淋巴結(jié)結(jié)核易與中央型肺癌相混淆。多見于兒童、青年,多有發(fā)熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀,抗結(jié)核治療有效。D項(xiàng),周圍型肺癌X線片顯示肺野周圍孤立性圓形或橢圓形塊影,團(tuán)塊影輪廓不規(guī)則,常呈現(xiàn)小的分葉或切跡,邊緣模糊毛糙,常顯示細(xì)短的毛刺影。E項(xiàng),支氣管肺炎發(fā)病較急,感染癥狀比較明顯。X線檢查顯示為邊界模糊的片狀或斑點(diǎn)狀陰影,密度不均勻,且不局限于一個(gè)肺段或肺葉。因此答案選C。985.[A3/A4型題](共用題干)患者男,69歲。刺激性咳嗽1個(gè)月,發(fā)現(xiàn)痰中帶血絲1周。胸片X線片示右肺上葉周圍型結(jié)節(jié)影,大小約2.5cm,邊界不清。有短毛刺。既往體健,無肺部疾病病史,吸煙20年,10~20支/天。答案:986.[A3/A4型題](共用題干)患者,男,64歲。30年前曾患右上肺結(jié)核,經(jīng)INH、SM和PAS治療約1年。5年前病灶復(fù)發(fā),痰結(jié)核桿菌(++),應(yīng)用2HRZ/4HR治療,痰菌轉(zhuǎn)陰。病灶吸收滿意。近1個(gè)月出現(xiàn)咳嗽、痰中帶血,再次就診。X線示右上肺前段阻塞性炎癥,支氣管分層攝影見前段支氣管阻塞。痰脫落細(xì)胞和抗酸桿菌均陰性,痰培養(yǎng)有白色念珠菌生長(zhǎng)。重度吸煙史30余年,近年上二樓稍感氣急。答案:987.[A3/A4型題](共用題干)患者,男,60歲,咳嗽、痰中帶血、體重減輕2個(gè)月,曾予青霉素800萬單位肌注5天,口服止咳、祛痰藥,無效。體格檢查:左外側(cè)胸第4、5肋間語顫減低,叩診濁音,WBC8.7×109/L,N0.69。答案:988.[B型題](共用備選答案)A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.勞力性呼吸困難E.靜息呼吸困難答案:989.[B型題](共用備選答案)A.支氣管擴(kuò)張B.支氣管哮喘C.支氣管肺癌D.慢性支氣管炎(喘息型)E.肺間質(zhì)纖維化答案:990.[A1/A2型題]慢性支氣管炎合并肺部感染的治療,下列各項(xiàng)中不恰當(dāng)

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