壓瘡護(hù)理查房試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（總共10題，每題2分）1.壓瘡最常發(fā)生的部位是A.肩胛部B.髖部C.膝部D.足跟部答案：D2.壓瘡分期中，屬于淺度組織損傷的是A.I期B.II期C.III期D.IV期答案：B3.壓瘡預(yù)防中，最有效的方法是A.定時(shí)翻身B.使用減壓床墊C.保持皮膚清潔干燥D.以上都是答案：D4.壓瘡潰瘍面有壞死組織覆蓋，應(yīng)采取的護(hù)理措施是A.清潔潰瘍面B.使用敷料覆蓋C.潰瘍面換藥D.以上都是答案：D5.壓瘡患者皮膚出現(xiàn)紅斑，皮溫升高，應(yīng)采取的措施是A.增加翻身次數(shù)B.使用溫水擦浴C.使用減壓墊D.以上都是答案：D6.壓瘡患者營(yíng)養(yǎng)不良，應(yīng)給予的飲食是A.高蛋白高維生素B.高脂肪高糖C.高碳水化合物D.高纖維高糖答案：A7.壓瘡患者使用氣墊床，應(yīng)定期檢查A.氣墊是否漏氣B.床墊是否平整C.患者皮膚情況D.以上都是答案：D8.壓瘡患者使用減壓敷料，應(yīng)定期更換A.每日一次B.每周一次C.每月一次D.根據(jù)敷料情況答案：D9.壓瘡患者出現(xiàn)感染跡象，應(yīng)采取的措施是A.使用抗生素B.清潔潰瘍面C.使用敷料覆蓋D.以上都是答案：D10.壓瘡患者康復(fù)過程中，最重要的是A.保持皮膚清潔干燥B.增加營(yíng)養(yǎng)C.定時(shí)翻身D.以上都是答案：D二、多項(xiàng)選擇題（總共10題，每題2分）1.壓瘡發(fā)生的原因包括A.壓力B.濕度C.營(yíng)養(yǎng)不良D.年齡答案：A,B,C2.壓瘡分期中，屬于深部組織損傷的是A.I期B.II期C.III期D.IV期答案：C,D3.壓瘡預(yù)防中，有效的措施包括A.定時(shí)翻身B.使用減壓床墊C.保持皮膚清潔干燥D.增加營(yíng)養(yǎng)答案：A,B,C,D4.壓瘡潰瘍面護(hù)理措施包括A.清潔潰瘍面B.使用敷料覆蓋C.潰瘍面換藥D.使用抗生素答案：A,B,C5.壓瘡患者皮膚出現(xiàn)紅斑，皮溫升高，可能的措施包括A.增加翻身次數(shù)B.使用溫水擦浴C.使用減壓墊D.使用抗生素答案：A,B,C6.壓瘡患者營(yíng)養(yǎng)不良，應(yīng)給予的飲食包括A.高蛋白高維生素B.高脂肪高糖C.高碳水化合物D.高纖維高糖答案：A,C7.壓瘡患者使用氣墊床，應(yīng)定期檢查的項(xiàng)目包括A.氣墊是否漏氣B.床墊是否平整C.患者皮膚情況D.使用時(shí)間答案：A,B,C8.壓瘡患者使用減壓敷料，應(yīng)定期更換的頻率包括A.每日一次B.每周一次C.每月一次D.根據(jù)敷料情況答案：A,B,C,D9.壓瘡患者出現(xiàn)感染跡象，應(yīng)采取的措施包括A.使用抗生素B.清潔潰瘍面C.使用敷料覆蓋D.使用生理鹽水沖洗答案：A,B,C10.壓瘡患者康復(fù)過程中，重要的措施包括A.保持皮膚清潔干燥B.增加營(yíng)養(yǎng)C.定時(shí)翻身D.心理支持答案：A,B,C,D三、判斷題（總共10題，每題2分）1.壓瘡Ⅰ期是指皮膚完整，局部出現(xiàn)紅斑。2.壓瘡Ⅱ期是指表皮破損，真皮部分缺失。3.壓瘡Ⅲ期是指全層皮膚組織缺失，可達(dá)脂肪層。4.壓瘡Ⅳ期是指全層組織缺失，伴有骨骼、肌肉或肌腱暴露。5.壓瘡預(yù)防中，定時(shí)翻身是最有效的方法。6.壓瘡患者使用減壓床墊，可以完全預(yù)防壓瘡發(fā)生。7.壓瘡患者營(yíng)養(yǎng)不良，應(yīng)給予高蛋白高維生素飲食。8.壓瘡患者使用氣墊床，應(yīng)定期檢查氣墊是否漏氣。9.壓瘡患者出現(xiàn)感染跡象，應(yīng)使用抗生素治療。10.壓瘡患者康復(fù)過程中，最重要的是保持皮膚清潔干燥。答案：1.正確2.正確3.正確4.正確5.正確6.錯(cuò)誤7.正確8.正確9.正確10.正確四、簡(jiǎn)答題（總共4題，每題5分）1.簡(jiǎn)述壓瘡的分期及特點(diǎn)。答案：壓瘡分為四期，I期為皮膚完整，局部出現(xiàn)紅斑；II期為表皮破損，真皮部分缺失；III期為全層皮膚組織缺失，可達(dá)脂肪層；IV期為全層組織缺失，伴有骨骼、肌肉或肌腱暴露。2.簡(jiǎn)述壓瘡預(yù)防的措施。答案：壓瘡預(yù)防的措施包括定時(shí)翻身、使用減壓床墊、保持皮膚清潔干燥、增加營(yíng)養(yǎng)、使用減壓敷料等。3.簡(jiǎn)述壓瘡潰瘍面的護(hù)理措施。答案：壓瘡潰瘍面的護(hù)理措施包括清潔潰瘍面、使用敷料覆蓋、潰瘍面換藥、使用抗生素等。4.簡(jiǎn)述壓瘡患者康復(fù)過程中的重要措施。答案：壓瘡患者康復(fù)過程中的重要措施包括保持皮膚清潔干燥、增加營(yíng)養(yǎng)、定時(shí)翻身、心理支持等。五、討論題（總共4題，每題5分）1.討論壓瘡發(fā)生的原因及預(yù)防措施。答案：壓瘡發(fā)生的原因包括壓力、濕度、營(yíng)養(yǎng)不良、年齡等。預(yù)防措施包括定時(shí)翻身、使用減壓床墊、保持皮膚清潔干燥、增加營(yíng)養(yǎng)等。2.討論壓瘡潰瘍面的護(hù)理要點(diǎn)。答案：壓瘡潰瘍面的護(hù)理要點(diǎn)包括清潔潰瘍面、使用敷料覆蓋、潰瘍面換藥、使用抗生素等。3.討論壓瘡患者使用減壓床墊的注意事項(xiàng)。答案：壓瘡患者使