2025年湖北省職業(yè)衛(wèi)生放射衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員能力考試（職業(yè)衛(wèi)生評價(jià)）全真模擬試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.某新建電子元件制造廠開展職業(yè)病危害預(yù)評價(jià)時(shí)，發(fā)現(xiàn)生產(chǎn)車間使用正己烷（PC-TWA100mg/m3，PC-STEL180mg/m3）作為清洗劑，其工藝過程為開放式浸洗，作業(yè)人員每班接觸4小時(shí)。根據(jù)《建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)分類管理目錄》，該項(xiàng)目職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)等級應(yīng)為（）。A.輕微B.一般C.較重D.嚴(yán)重答案：D解析：正己烷屬于《職業(yè)病危害因素分類目錄》中“化學(xué)因素”類，且開放式浸洗作業(yè)無有效密閉措施，接觸時(shí)間超過3小時(shí)/班，根據(jù)《建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)分類管理目錄》（2023版），使用高毒物品或接觸時(shí)間長、無有效防護(hù)的化學(xué)因素作業(yè)項(xiàng)目應(yīng)判定為嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn)等級。2.某機(jī)械加工廠擬新增一條鋁合金壓鑄生產(chǎn)線，預(yù)評價(jià)階段需重點(diǎn)識別的物理性職業(yè)病危害因素是（）。A.高頻電磁場B.激光輻射C.高溫?zé)彷椛銬.微波輻射答案：C解析：鋁合金壓鑄工藝中，熔融金屬（約650℃）澆鑄過程會產(chǎn)生強(qiáng)烈熱輻射，屬于高溫作業(yè)；高頻電磁場常見于感應(yīng)加熱，激光輻射多見于切割焊接，微波輻射多見于干燥設(shè)備，均非壓鑄工藝主要物理危害。3.職業(yè)衛(wèi)生評價(jià)中，工作場所噪聲等效聲級（LAeq,8h）的測量應(yīng)在（）狀態(tài)下進(jìn)行。A.設(shè)備空轉(zhuǎn)B.正常生產(chǎn)C.設(shè)備檢修D(zhuǎn).間歇性生產(chǎn)答案：B解析：根據(jù)GBZ/T189.8-2007《工作場所物理因素測量第8部分：噪聲》，測量應(yīng)在正常生產(chǎn)情況下進(jìn)行，反映實(shí)際接觸水平。4.某化工企業(yè)苯（PC-TWA6mg/m3）接觸崗位設(shè)置局部排風(fēng)系統(tǒng)，罩口風(fēng)速設(shè)計(jì)為0.5m/s。根據(jù)《工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ1-2010），該風(fēng)速應(yīng)（）。A.符合要求，因苯為高毒物質(zhì)，罩口風(fēng)速≥0.5m/s即可B.不符合要求，苯為高毒物質(zhì)，罩口風(fēng)速應(yīng)≥0.6m/sC.符合要求，因苯的密度與空氣相近，0.5m/s足夠D.不符合要求，苯為高毒物質(zhì)，罩口風(fēng)速應(yīng)≥1.0m/s答案：B解析：GBZ1-2010規(guī)定，對于高毒物質(zhì)或具有揮發(fā)性、放射性的有害物質(zhì)，局部排風(fēng)罩口風(fēng)速應(yīng)≥0.6m/s，苯屬于高毒物質(zhì)（GBZ230-2010），因此0.5m/s不達(dá)標(biāo)。5.職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀評價(jià)中，對于存在矽塵（總塵PC-TWA1mg/m3，呼塵PC-TWA0.7mg/m3）的作業(yè)崗位，應(yīng)優(yōu)先選擇的個(gè)體采樣方式是（）。A.短時(shí)間采樣（15分鐘）B.長時(shí)間采樣（≥2小時(shí)）C.個(gè)體連續(xù)采樣（整個(gè)工作日）D.定點(diǎn)區(qū)域采樣答案：C解析：矽塵為長期接觸可致塵肺病的有害物質(zhì)，現(xiàn)狀評價(jià)需評估勞動者整個(gè)工作日的接觸水平，應(yīng)采用個(gè)體連續(xù)采樣（GBZ159-2004）。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題，每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)）1.建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害預(yù)評價(jià)報(bào)告應(yīng)包含的內(nèi)容有（）。A.建設(shè)項(xiàng)目工程分析B.職業(yè)病危害因素識別與分析C.職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)專篇D.職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)分析與評價(jià)E.評價(jià)結(jié)論與建議答案：ABDE解析：職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)專篇是控制效果評價(jià)階段的內(nèi)容（《建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施“三同時(shí)”監(jiān)督管理辦法》第十二條），預(yù)評價(jià)報(bào)告不包含該部分。2.某醫(yī)院放射科開展現(xiàn)狀評價(jià)時(shí)，需重點(diǎn)檢查的放射防護(hù)措施包括（）。A.機(jī)房屏蔽厚度是否符合GBZ130-2020要求B.操作人員是否配備個(gè)人劑量計(jì)（TLD或電子劑量計(jì)）C.患者防護(hù)用品（鉛圍裙、鉛帽）的配備率D.放射診療設(shè)備是否取得《放射性同位素與射線裝置安全許可證》E.放射工作人員職業(yè)健康檢查是否包含晶狀體檢查答案：ABCE解析：《放射性同位素與射線裝置安全許可證》是單位資質(zhì)，屬于行政許可范疇，現(xiàn)狀評價(jià)重點(diǎn)是防護(hù)措施有效性，而非資質(zhì)本身（但需確認(rèn)資質(zhì)是否在有效期內(nèi)）。3.職業(yè)衛(wèi)生評價(jià)中，化學(xué)有害因素接觸限值的應(yīng)用原則包括（）。A.應(yīng)同時(shí)滿足PC-TWA、PC-STEL（如適用）和超限倍數(shù)要求B.對于無PC-STEL的物質(zhì)，8小時(shí)TWA不超過PC-TWA即可C.短時(shí)間接觸濃度超過PC-STEL但未超過超限倍數(shù)時(shí)，需評估接觸頻率和持續(xù)時(shí)間D.當(dāng)工作場所存在多種化學(xué)物質(zhì)時(shí)，需計(jì)算加權(quán)接觸比值E.超限倍數(shù)僅適用于PC-TWA有值且無PC-STEL的化學(xué)物質(zhì)答案：ACD解析：B錯(cuò)誤，無PC-STEL的物質(zhì)需符合超限倍數(shù)要求（GBZ2.1-2019）；E錯(cuò)誤，超限倍數(shù)適用于所有有PC-TWA的物質(zhì)（無論是否有PC-STEL）。三、案例分析題（共2題，每題25分）案例1：某湖北省某市新建鋰電池正極材料生產(chǎn)項(xiàng)目（主要工藝：前驅(qū)體混合→高溫?zé)Y(jié)→破碎篩分→包裝），使用原料包括碳酸鋰（Li?CO?）、氫氧化鈷（Co(OH)?）、碳酸鎳（NiCO?），燒結(jié)爐溫度1000℃，破碎篩分車間安裝布袋除塵+活性炭吸附裝置，包裝崗位為人工稱量裝袋。預(yù)評價(jià)階段檢測發(fā)現(xiàn)：破碎車間總粉塵濃度8.5mg/m3（PC-TWA8mg/m3），鈷及其化合物（總塵）0.15mg/m3（PC-TWA0.05mg/m3）；包裝崗位鎳及其化合物（總塵）0.2mg/m3（PC-TWA0.1mg/m3）。問題1：識別該項(xiàng)目主要職業(yè)病危害因素（5分）。問題2：分析破碎車間粉塵控制存在的問題（10分）。問題3：提出包裝崗位防護(hù)改進(jìn)措施（10分）。答案：問題1：主要職業(yè)病危害因素包括：（1）化學(xué)因素：鈷及其化合物（Co）、鎳及其化合物（Ni）、鋰及其化合物（Li）；（2）物理因素：高溫（燒結(jié)爐1000℃產(chǎn)生的熱輻射）、噪聲（破碎篩分設(shè)備運(yùn)行噪聲）；（3）粉塵：混合、破碎、篩分過程產(chǎn)生的含鈷、鎳、鋰的無機(jī)粉塵（總塵/呼塵）。問題2：破碎車間粉塵控制問題分析：（1）總粉塵濃度超標(biāo)：檢測結(jié)果8.5mg/m3＞PC-TWA8mg/m3，未達(dá)到接觸限值要求；（2）鈷及其化合物嚴(yán)重超標(biāo)：0.15mg/m3＞PC-TWA0.05mg/m3（超標(biāo)2倍），說明布袋除塵+活性炭吸附裝置對重金屬粉塵的捕集效率不足；（3）工藝防護(hù)缺陷：破碎篩分設(shè)備未完全密閉，可能存在物料泄漏；（4）通風(fēng)設(shè)計(jì)問題：除塵系統(tǒng)風(fēng)量或罩口風(fēng)速不足，未能有效控制粉塵擴(kuò)散；（5）管理缺陷：未設(shè)置局部排風(fēng)罩或罩口位置不合理，導(dǎo)致粉塵逸散至操作區(qū)域。問題3：包裝崗位防護(hù)改進(jìn)措施：（1）工藝改進(jìn)：采用自動稱量包裝機(jī)，減少人工直接接觸，實(shí)現(xiàn)密閉化操作；（2）工程防護(hù)：在包裝口設(shè)置側(cè)吸式局部排風(fēng)罩（罩口風(fēng)速≥1.0m/s），連接至獨(dú)立除塵系統(tǒng)（建議采用濾筒式除塵器，對鎳粉塵捕集效率＞99%）；（3）個(gè)人防護(hù)：配備符合GB2626-2019的KN95及以上級別防塵口罩，接觸鎳化合物崗位額外配備防金屬粉塵的過濾元件；（4）管理措施：定期檢測包裝崗位鎳粉塵濃度（每季度至少1次），建立作業(yè)人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案（重點(diǎn)監(jiān)測血常規(guī)、肺功能、鎳過敏指標(biāo)）；（5）應(yīng)急措施：設(shè)置洗手池、沖淋裝置，配備應(yīng)急藥品（如依地酸鈣鈉用于鎳中毒急救）。案例2：某三甲醫(yī)院放射科擬開展現(xiàn)狀評價(jià)，該科室設(shè)有4臺設(shè)備：64排CT（管電壓120kV）、DR攝片機(jī)（管電壓100kV）、DSA血管機(jī)（管電壓110kV）、乳腺鉬靶機(jī)（管電壓30kV）。檢測發(fā)現(xiàn)：CT機(jī)房門外30cm處輻射劑量率5.2μSv/h（控制區(qū)邊界目標(biāo)值≤2.5μSv/h），DSA操作位鉛屏風(fēng)后劑量率3.8μSv/h（職業(yè)人員年有效劑量限值20mSv），鉬靶機(jī)房相鄰產(chǎn)科病房墻體表面劑量率1.2μSv/h（公眾年有效劑量限值1mSv）。問題1：判斷各設(shè)備機(jī)房輻射防護(hù)是否符合要求（10分）。問題2：分析CT機(jī)房門外劑量率超標(biāo)的可能原因（8分）。問題3：提出DSA操作位防護(hù)改進(jìn)建議（7分）。答案：問題1：（1）64排CT機(jī)房：門外30cm處5.2μSv/h＞2.5μSv/h（GBZ130-2020規(guī)定控制區(qū)邊界目標(biāo)值≤2.5μSv/h），不符合要求；（2）DR攝片機(jī)：未提及超標(biāo)數(shù)據(jù)，默認(rèn)符合；（3）DSA血管機(jī)：操作位鉛屏風(fēng)后3.8μSv/h，按每周工作40小時(shí)計(jì)算，年劑量=3.8μSv/h×40h/周×50周=7.6mSv＜20mSv，符合限值要求（但需關(guān)注瞬時(shí)劑量）；（4）乳腺鉬靶機(jī)房：相鄰產(chǎn)科病房劑量率1.2μSv/h，公眾年劑量=1.2μSv/h×8h/天×365天=3.5mSv＞1mSv（GB18871-2002規(guī)定公眾年有效劑量≤1mSv），不符合要求。問題2：CT機(jī)房門外劑量率超標(biāo)的可能原因：（1）屏蔽材料厚度不足：主屏蔽墻鉛當(dāng)量未達(dá)到120kV對應(yīng)的防護(hù)要求（通常需3mmPb）；（2）門-墻縫隙過大：防護(hù)門與墻體密封不嚴(yán)，存在漏射線；（3）門類型不符：未使用與機(jī)房屏蔽等效的防護(hù)門（如鉛當(dāng)量不足或無迷路設(shè)計(jì)）；（4）設(shè)備參數(shù)設(shè)置：CT掃描時(shí)管電流過大（如mA值過高），導(dǎo)致散射線增加；（5）檢測位置異常：可能在門聯(lián)鎖裝置失效時(shí)檢測，或檢測時(shí)門未完全關(guān)閉。問題3：DSA操作位防護(hù)改進(jìn)建議：（1）增加鉛屏風(fēng)厚度：將現(xiàn)有鉛屏風(fēng)（通常0.5mmPb）