2025人民醫(yī)院病案統(tǒng)計員資格認證一、單選題（共20題，每題1分，計20分）1.病案統(tǒng)計員在整理病案信息時，優(yōu)先保證的是（）。A.病案完整性B.病案時效性C.病案保密性D.病案美觀性2.以下哪項不屬于病案首頁的核心數(shù)據(jù)？（）A.病案號B.住院天數(shù)C.診斷名稱D.病床費用明細3.醫(yī)院病案統(tǒng)計中，ICD-10編碼主要用于（）。A.病案首頁填寫B(tài).診斷分類統(tǒng)計C.醫(yī)保報銷核算D.病案保管歸檔4.病案統(tǒng)計員發(fā)現(xiàn)某份病案存在邏輯錯誤，應首先（）。A.直接上報科室主任B.自行修改并記錄C.咨詢病案醫(yī)師確認D.忽略并繼續(xù)統(tǒng)計5.以下哪項不屬于病案統(tǒng)計的常用指標？（）A.住院床日數(shù)B.病死率C.平均住院日D.藥品使用率6.醫(yī)院病案統(tǒng)計報表中，出院患者數(shù)通常指（）。A.當日辦理出院手續(xù)的患者B.當月累計出院患者C.當日新入院患者D.當日病?；颊?.病案統(tǒng)計員使用Excel進行數(shù)據(jù)錄入時，應優(yōu)先采用（）。A.文本格式B.日期格式C.數(shù)字格式D.復合格式8.以下哪項不屬于病案首頁的必填項？（）A.患者姓名B.疾病診斷C.住院費用D.病案編號9.病案統(tǒng)計中，DRGs分組的主要依據(jù)是（）。A.住院費用B.疾病嚴重程度C.治療方法D.醫(yī)保政策10.病案統(tǒng)計員發(fā)現(xiàn)某份病案診斷與手術記錄不符，應（）。A.直接修改診斷記錄B.咨詢主治醫(yī)師核實C.忽略并繼續(xù)統(tǒng)計D.上報醫(yī)務科處理11.醫(yī)院病案統(tǒng)計中，病案利用率通常指（）。A.病案查閱次數(shù)B.病案歸檔數(shù)量C.病案復印數(shù)量D.病案電子化比例12.病案統(tǒng)計員在核對病案首頁時，發(fā)現(xiàn)患者年齡填寫為“120歲”，應（）。A.保留原數(shù)據(jù)并標注異常B.直接修改為“80歲”C.咨詢病案醫(yī)師確認D.忽略并繼續(xù)統(tǒng)計13.醫(yī)院病案統(tǒng)計中，病案質量檢查的主要內容包括（）。A.診斷準確率B.手術記錄完整性C.費用明細清晰度D.以上都是14.病案統(tǒng)計員在整理病案時，發(fā)現(xiàn)某份病案缺失手術記錄，應（）。A.直接跳過該病案B.咨詢手術室獲取信息C.在統(tǒng)計報表中標注缺失D.上報病案科主任15.醫(yī)院病案統(tǒng)計中，病案編碼錯誤率通常指（）。A.編碼數(shù)量與實際診斷不符的比例B.編碼數(shù)量與首頁填寫不符的比例C.編碼數(shù)量與醫(yī)保目錄不符的比例D.編碼數(shù)量與病案科留存數(shù)量不符的比例16.病案統(tǒng)計員在錄入數(shù)據(jù)時，發(fā)現(xiàn)某項指標存在重復記錄，應（）。A.刪除重復記錄B.保留一條記錄并標注異常C.忽略并繼續(xù)錄入D.上報信息科核查系統(tǒng)17.醫(yī)院病案統(tǒng)計中，病案首頁填寫不規(guī)范率通常指（）。A.首頁漏填項的比例B.首頁填寫錯誤的比例C.首頁填寫不完整的比例D.以上都是18.病案統(tǒng)計員在整理病案時，發(fā)現(xiàn)某份病案存在涂改痕跡，應（）。A.保留原樣并標注涂改B.直接修改涂改內容C.咨詢病案醫(yī)師確認D.忽略并繼續(xù)整理19.醫(yī)院病案統(tǒng)計中，病案利用率低于平均水平可能說明（）。A.病案管理效率低下B.患者就診量減少C.病案科人手不足D.以上都有可能20.病案統(tǒng)計員在核對病案首頁時，發(fā)現(xiàn)患者住院號填寫錯誤，應（）。A.直接修改住院號B.咨詢病案科信息系統(tǒng)管理員C.在統(tǒng)計報表中標注錯誤D.忽略并繼續(xù)統(tǒng)計二、多選題（共10題，每題2分，計20分）1.病案統(tǒng)計員在整理病案時，應關注哪些信息？（）A.患者基本信息B.診斷與手術記錄C.費用明細D.病案保管期限2.醫(yī)院病案統(tǒng)計中，常用的統(tǒng)計指標包括（）。A.住院床日數(shù)B.病死率C.平均住院日D.藥品使用率3.病案統(tǒng)計員發(fā)現(xiàn)病案首頁填寫不規(guī)范時，可能的原因包括（）。A.醫(yī)護人員培訓不足B.系統(tǒng)操作不熟悉C.病案科人手不足D.病案管理制度不完善4.病案統(tǒng)計中，ICD-10編碼的主要作用包括（）。A.診斷分類統(tǒng)計B.醫(yī)保報銷核算C.病案首頁填寫D.疾病流行病學分析5.病案統(tǒng)計員在整理病案時，應重點核對哪些內容？（）A.診斷與手術記錄的一致性B.費用明細的準確性C.患者基本信息與系統(tǒng)記錄是否匹配D.病案保管期限是否合規(guī)6.醫(yī)院病案統(tǒng)計中，病案質量檢查的主要內容包括（）。A.診斷準確率B.手術記錄完整性C.費用明細清晰度D.病案編碼正確性7.病案統(tǒng)計員在錄入數(shù)據(jù)時，應遵循哪些原則？（）A.準確性B.完整性C.及時性D.保密性8.病案統(tǒng)計報表中，常用的指標包括（）。A.出院患者數(shù)B.住院床日數(shù)C.病死率D.平均住院日9.病案統(tǒng)計員在整理病案時，發(fā)現(xiàn)某份病案存在涂改痕跡，應（）。A.保留原樣并標注涂改B.咨詢病案醫(yī)師確認C.在統(tǒng)計報表中標注異常D.上報病案科主任10.醫(yī)院病案統(tǒng)計中，病案利用率低于平均水平可能說明（）。A.病案管理效率低下B.患者就診量減少C.病案科人手不足D.病案科信息化程度低三、判斷題（共10題，每題1分，計10分）1.病案首頁填寫不規(guī)范不會影響病案統(tǒng)計結果。（×）2.ICD-10編碼主要用于疾病分類統(tǒng)計。（√）3.病案統(tǒng)計員在整理病案時，可以隨意修改病案內容。（×）4.病案利用率通常指病案查閱次數(shù)占總病案數(shù)量的比例。（√）5.醫(yī)院病案統(tǒng)計中，病案首頁填寫不規(guī)范率通常指漏填項的比例。（×）6.病案統(tǒng)計員在錄入數(shù)據(jù)時，可以忽略重復記錄。（×）7.病案統(tǒng)計報表中，出院患者數(shù)通常指當日辦理出院手續(xù)的患者。（√）8.病案統(tǒng)計中，DRGs分組的主要依據(jù)是住院費用。（×）9.病案統(tǒng)計員在整理病案時，發(fā)現(xiàn)某份病案缺失手術記錄，可以直接跳過該病案。（×）10.病案統(tǒng)計中，病案編碼錯誤率通常指編碼數(shù)量與實際診斷不符的比例。（√）四、簡答題（共5題，每題4分，計20分）1.簡述病案統(tǒng)計員在整理病案時應關注哪些信息。2.簡述病案統(tǒng)計中常用的統(tǒng)計指標有哪些。3.簡述病案首頁填寫不規(guī)范可能的原因。4.簡述病案統(tǒng)計員在核對病案首頁時應重點核對哪些內容。5.簡述病案利用率低于平均水平可能說明的問題。五、論述題（共2題，每題10分，計20分）1.結合醫(yī)院病案統(tǒng)計工作實際，論述病案首頁填寫不規(guī)范的影響及改進措施。2.結合醫(yī)院病案統(tǒng)計工作實際，論述如何提高病案利用率。答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：病案統(tǒng)計員在整理病案信息時，優(yōu)先保證的是病案保密性，因為病案涉及患者隱私，必須嚴格保護。2.D解析：病案首頁的核心數(shù)據(jù)包括病案號、住院天數(shù)、診斷名稱等，而費用明細明細不屬于核心數(shù)據(jù)，屬于輔助信息。3.B解析：ICD-10編碼主要用于疾病分類統(tǒng)計，便于進行流行病學分析和醫(yī)保報銷核算。4.C解析：病案統(tǒng)計員發(fā)現(xiàn)病案邏輯錯誤時，應首先咨詢病案醫(yī)師確認，避免自行修改導致錯誤。5.D解析：病案統(tǒng)計的常用指標包括住院床日數(shù)、病死率、平均住院日等，而藥品使用率屬于輔助指標。6.A解析：出院患者數(shù)通常指當日辦理出院手續(xù)的患者，不包括累計出院患者。7.B解析：病案統(tǒng)計員使用Excel進行數(shù)據(jù)錄入時，應優(yōu)先采用日期格式，便于后續(xù)統(tǒng)計分析。8.C解析：病案首頁的必填項包括患者姓名、疾病診斷、病案編號等，而住院費用屬于輔助信息。9.B解析：DRGs分組的主要依據(jù)是疾病嚴重程度，便于進行醫(yī)療質量評價。10.B解析：病案統(tǒng)計員發(fā)現(xiàn)診斷與手術記錄不符時，應咨詢主治醫(yī)師核實，避免數(shù)據(jù)錯誤。11.A解析：病案利用率通常指病案查閱次數(shù)占總病案數(shù)量的比例，反映病案使用效率。12.C解析：病案統(tǒng)計員發(fā)現(xiàn)患者年齡填寫異常時，應咨詢病案醫(yī)師確認，避免數(shù)據(jù)錯誤。13.D解析：病案質量檢查的主要內容包括診斷準確率、手術記錄完整性、費用明細清晰度等。14.B解析：病案統(tǒng)計員發(fā)現(xiàn)病案缺失手術記錄時，應咨詢手術室獲取信息，確保數(shù)據(jù)完整。15.A解析：病案編碼錯誤率通常指編碼數(shù)量與實際診斷不符的比例，反映編碼準確性。16.B解析：病案統(tǒng)計員發(fā)現(xiàn)重復記錄時，應保留一條記錄并標注異常，避免數(shù)據(jù)冗余。17.D解析：病案首頁填寫不規(guī)范率通常指漏填項、填寫錯誤、填寫不完整等比例。18.A解析：病案統(tǒng)計員發(fā)現(xiàn)病案存在涂改痕跡時，應保留原樣并標注涂改，避免數(shù)據(jù)篡改。19.D解析：病案利用率低于平均水平可能說明病案管理效率低下、患者就診量減少、病案科人手不足等問題。20.C解析：病案統(tǒng)計員發(fā)現(xiàn)患者住院號填寫錯誤時，應在統(tǒng)計報表中標注錯誤，避免后續(xù)數(shù)據(jù)錯誤。二、多選題答案與解析1.A、B、C解析：病案統(tǒng)計員在整理病案時，應關注患者基本信息、診斷與手術記錄、費用明細等，而病案保管期限屬于輔助信息。2.A、B、C、D解析：醫(yī)院病案統(tǒng)計中，常用的統(tǒng)計指標包括住院床日數(shù)、病死率、平均住院日、藥品使用率等。3.A、B、C、D解析：病案首頁填寫不規(guī)范可能的原因包括醫(yī)護人員培訓不足、系統(tǒng)操作不熟悉、病案科人手不足、病案管理制度不完善等。4.A、B、D解析：ICD-10編碼的主要作用包括診斷分類統(tǒng)計、醫(yī)保報銷核算、疾病流行病學分析，而病案首頁填寫不屬于編碼作用。5.A、B、C解析：病案統(tǒng)計員在整理病案時，應重點核對診斷與手術記錄的一致性、費用明細的準確性、患者基本信息與系統(tǒng)記錄是否匹配。6.A、B、C、D解析：病案質量檢查的主要內容包括診斷準確率、手術記錄完整性、費用明細清晰度、病案編碼正確性等。7.A、B、C、D解析：病案統(tǒng)計員在錄入數(shù)據(jù)時，應遵循準確性、完整性、及時性、保密性等原則。8.A、B、C、D解析：病案統(tǒng)計報表中，常用的指標包括出院患者數(shù)、住院床日數(shù)、病死率、平均住院日等。9.A、B、C解析：病案統(tǒng)計員發(fā)現(xiàn)病案存在涂改痕跡時，應保留原樣并標注涂改、咨詢病案醫(yī)師確認、在統(tǒng)計報表中標注異常。10.A、B、C、D解析：病案利用率低于平均水平可能說明病案管理效率低下、患者就診量減少、病案科人手不足、病案科信息化程度低等問題。三、判斷題答案與解析1.×解析：病案首頁填寫不規(guī)范會影響病案統(tǒng)計結果，可能導致數(shù)據(jù)錯誤或統(tǒng)計分析不準確。2.√解析：ICD-10編碼主要用于疾病分類統(tǒng)計，便于進行流行病學分析和醫(yī)保報銷核算。3.×解析：病案統(tǒng)計員在整理病案時，不能隨意修改病案內容，必須確保數(shù)據(jù)準確性。4.√解析：病案利用率通常指病案查閱次數(shù)占總病案數(shù)量的比例，反映病案使用效率。5.×解析：病案首頁填寫不規(guī)范率通常指漏填項、填寫錯誤、填寫不完整等比例。6.×解析：病案統(tǒng)計員在錄入數(shù)據(jù)時，不能忽略重復記錄，必須確保數(shù)據(jù)準確性。7.√解析：出院患者數(shù)通常指當日辦理出院手續(xù)的患者，不包括累計出院患者。8.×解析：DRGs分組的主要依據(jù)是疾病嚴重程度，便于進行醫(yī)療質量評價。9.×解析：病案統(tǒng)計員發(fā)現(xiàn)病案缺失手術記錄時，應咨詢手術室獲取信息，確保數(shù)據(jù)完整。10.√解析：病案編碼錯誤率通常指編碼數(shù)量與實際診斷不符的比例，反映編碼準確性。四、簡答題答案與解析1.病案統(tǒng)計員在整理病案時應關注哪些信息？解析：病案統(tǒng)計員在整理病案時應關注患者基本信息（如姓名、性別、年齡）、診斷與手術記錄、費用明細、病案保管期限等，確保數(shù)據(jù)完整性和準確性。2.病案統(tǒng)計中常用的統(tǒng)計指標有哪些？解析：病案統(tǒng)計中常用的統(tǒng)計指標包括住院床日數(shù)、病死率、平均住院日、藥品使用率、病案利用率等。3.病案首頁填寫不規(guī)范可能的原因？解析：病案首頁填寫不規(guī)范可能的原因包括醫(yī)護人員培訓不足、系統(tǒng)操作不熟悉、病案科人手不足、病案管理制度不完善等。4.病案統(tǒng)計員在核對病案首頁時應重點核對哪些內容？解析：病案統(tǒng)計員在核對病案首頁時應重點核對診斷與手術記錄的一致性、費用明細的準確性、患者基本信息與系統(tǒng)記錄是否匹配等。5.病案利用率低于平均水平可能說明的問題？解析：病案利用率低于平均水平可能說明病案管理效率低下、患者就診量減少、病案科人手不足、病案科信息化程度低等問題。五、論述題答案與解析1.結合醫(yī)院病案統(tǒng)計工作實