2025中心醫(yī)院「介入手術(shù)」中「循環(huán)支持」設(shè)備應(yīng)用考核一、單選題（每題2分，共20題）1.在2025中心醫(yī)院介入手術(shù)中，用于維持患者循環(huán)穩(wěn)定的循環(huán)支持設(shè)備不包括以下哪一項(xiàng)？A.體外膜肺氧合（ECMO）系統(tǒng)B.心臟輔助裝置（TAS）C.經(jīng)皮腔內(nèi)血管介入（PIC）設(shè)備D.主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏（IABP）裝置2.對于合并重度心力衰竭的介入手術(shù)患者，首選的循環(huán)支持設(shè)備是？A.IABPB.ECMOC.臨時(shí)心臟起搏器D.血液透析機(jī)3.在介入手術(shù)中，循環(huán)支持設(shè)備的主要作用不包括？A.維持血壓穩(wěn)定B.改善組織氧供C.減少麻醉藥物用量D.直接清除血液毒素4.2025中心醫(yī)院規(guī)定，使用ECMO設(shè)備時(shí)，以下哪項(xiàng)參數(shù)需優(yōu)先監(jiān)測？A.中心靜脈壓（CVP）B.動(dòng)脈血氧飽和度（SpO?）C.乳酸水平D.尿量5.在心臟介入手術(shù)中，IABP裝置的主要適應(yīng)癥是？A.心源性休克B.心律失常C.嚴(yán)重高血壓D.主動(dòng)脈瓣狹窄6.使用循環(huán)支持設(shè)備時(shí)，以下哪項(xiàng)操作可能導(dǎo)致氣栓形成？A.正確連接管路B.過度負(fù)壓抽吸C.定期更換濾網(wǎng)D.避免靜脈空氣進(jìn)入7.對于合并腎功能不全的介入手術(shù)患者，循環(huán)支持設(shè)備的選擇應(yīng)優(yōu)先考慮？A.ECMOB.IABPC.血液凈化輔助裝置D.體外膜肺（ECMO）與血液凈化聯(lián)合應(yīng)用8.在介入手術(shù)中，循環(huán)支持設(shè)備的撤離標(biāo)準(zhǔn)不包括？A.患者自主呼吸恢復(fù)B.心率穩(wěn)定在60-100次/分C.血壓維持在90/60mmHg以上D.心電圖正?；?.2025中心醫(yī)院介入手術(shù)室配備的循環(huán)支持設(shè)備中，屬于有創(chuàng)操作的是？A.無創(chuàng)呼吸機(jī)B.體外膜肺氧合（ECMO）C.鼻導(dǎo)管吸氧D.動(dòng)脈血?dú)夥治鰞x10.在循環(huán)支持設(shè)備使用過程中，以下哪項(xiàng)屬于嚴(yán)重并發(fā)癥？A.設(shè)備報(bào)警B.管路打折C.患者躁動(dòng)D.電解質(zhì)紊亂二、多選題（每題3分，共10題）1.在2025中心醫(yī)院介入手術(shù)中，循環(huán)支持設(shè)備的應(yīng)用場景包括？A.冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）B.血管栓塞術(shù)C.心臟搭橋手術(shù)D.腎臟介入取栓2.使用循環(huán)支持設(shè)備時(shí)，需密切監(jiān)測的生理指標(biāo)包括？A.血壓B.心率C.動(dòng)脈血?dú)夥治鯠.尿量3.體外膜肺氧合（ECMO）設(shè)備的主要并發(fā)癥包括？A.感染B.出血C.血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定D.電解質(zhì)紊亂4.主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏（IABP）裝置的適應(yīng)癥包括？A.心源性休克B.術(shù)后低心排C.高血壓危象D.心臟驟停5.在循環(huán)支持設(shè)備使用過程中，以下哪些屬于常見操作？A.管路排氣B.設(shè)備校準(zhǔn)C.預(yù)充液體更換D.心電監(jiān)護(hù)6.2025中心醫(yī)院介入手術(shù)中，循環(huán)支持設(shè)備的選擇需考慮以下因素？A.患者病情嚴(yán)重程度B.手術(shù)類型C.設(shè)備可及性D.醫(yī)護(hù)人員經(jīng)驗(yàn)7.使用循環(huán)支持設(shè)備時(shí)，以下哪些屬于注意事項(xiàng)？A.避免管路扭曲B.定期檢查設(shè)備功能C.監(jiān)測患者體溫D.預(yù)防深靜脈血栓8.心臟輔助裝置（TAS）的應(yīng)用場景包括？A.心臟移植等待期B.心臟手術(shù)后恢復(fù)C.心臟介入手術(shù)D.心臟驟停搶救9.循環(huán)支持設(shè)備撤離前，需評(píng)估以下哪些指標(biāo)？A.血壓穩(wěn)定性B.心功能恢復(fù)情況C.患者自主呼吸能力D.電解質(zhì)平衡10.在介入手術(shù)中，循環(huán)支持設(shè)備的應(yīng)用需遵循以下原則？A.動(dòng)態(tài)監(jiān)測B.適時(shí)撤離C.預(yù)防為主D.多學(xué)科協(xié)作三、判斷題（每題1分，共10題）1.體外膜肺氧合（ECMO）設(shè)備可完全替代患者心肺功能。（×）2.主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏（IABP）裝置適用于所有心臟驟?；颊?。（×）3.循環(huán)支持設(shè)備的使用需嚴(yán)格遵循無菌操作原則。（√）4.心臟輔助裝置（TAS）屬于有創(chuàng)循環(huán)支持設(shè)備。（√）5.在介入手術(shù)中，循環(huán)支持設(shè)備的撤離需由主刀醫(yī)生決定。（×）6.使用ECMO設(shè)備時(shí)，需定期監(jiān)測管路內(nèi)凝血情況。（√）7.循環(huán)支持設(shè)備的應(yīng)用會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。（×）8.IABP裝置主要用于改善心肌供氧。（√）9.在循環(huán)支持設(shè)備使用過程中，需避免過度通氣。（√）10.2025中心醫(yī)院要求所有介入手術(shù)必須配備循環(huán)支持設(shè)備。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述體外膜肺氧合（ECMO）設(shè)備在介入手術(shù)中的應(yīng)用場景及注意事項(xiàng)。2.比較主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏（IABP）裝置與體外膜肺氧合（ECMO）設(shè)備的差異。3.在介入手術(shù)中，循環(huán)支持設(shè)備撤離的指征有哪些？4.2025中心醫(yī)院介入手術(shù)室配備的循環(huán)支持設(shè)備有哪些，各自的主要作用是什么？五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合2025中心醫(yī)院介入手術(shù)的特點(diǎn)，論述循環(huán)支持設(shè)備的應(yīng)用對改善患者預(yù)后的意義。2.分析循環(huán)支持設(shè)備在介入手術(shù)中的潛在風(fēng)險(xiǎn)及應(yīng)對措施。答案與解析一、單選題答案1.C2.B3.D4.B5.A6.B7.D8.D9.B10.A二、多選題答案1.A,B,D2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、判斷題答案1.×2.×3.√4.√5.×6.√7.×8.√9.√10.×四、簡答題答案1.體外膜肺氧合（ECMO）設(shè)備在介入手術(shù)中的應(yīng)用場景及注意事項(xiàng)-應(yīng)用場景：適用于合并重度心力衰竭、呼吸衰竭的介入手術(shù)患者，如復(fù)雜PCI、心臟瓣膜介入等。-注意事項(xiàng)：需監(jiān)測血流動(dòng)力學(xué)、血?dú)夥治?、凝血功能；避免氣栓形成；定期更換管路預(yù)充液；預(yù)防感染。2.主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏（IABP）裝置與體外膜肺氧合（ECMO）設(shè)備的差異-IABP：有創(chuàng)操作，通過主動(dòng)脈球囊同步反搏改善心肌供氧，適用于心源性休克、術(shù)后低心排。-ECMO：無創(chuàng)或微創(chuàng)，可完全替代心肺功能，適用于嚴(yán)重呼吸衰竭、心源性休克。3.循環(huán)支持設(shè)備撤離的指征：-患者自主呼吸恢復(fù)；血壓穩(wěn)定；心功能改善；血?dú)夥治稣?；無嚴(yán)重并發(fā)癥。4.2025中心醫(yī)院配備的循環(huán)支持設(shè)備及作用：-ECMO：改善心肺功能；-IABP：改善心肌供氧；-TAS：輔助心臟功能恢復(fù)；-血液凈化輔助裝置：清除毒素，支持腎功能。五、論述題答案1.循環(huán)支持設(shè)備對改善患者預(yù)后的意義-在2025中心醫(yī)院介入手術(shù)中，循環(huán)支持設(shè)備可穩(wěn)定患者血流動(dòng)力學(xué)，改善組織氧供，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，尤其對于合并嚴(yán)重心衰、呼吸衰竭的患者，可提高手術(shù)成功率。-通過動(dòng)態(tài)