2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫（社區(qū)護理學專項）社區(qū)護理急救護理試題解析考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請選擇最符合題意的選項）1.社區(qū)急救護理工作區(qū)別于醫(yī)院內急救的主要特點之一是（）。A.更強調家屬的知情同意B.可及的急救資源相對有限C.通常由經驗更豐富的醫(yī)護人員進行D.更側重于疾病的最終治愈2.在社區(qū)環(huán)境中，對意識喪失但呼吸存在的患者，首要的急救措施是（）。A.立即進行心肺復蘇B.開放氣道，進行人工呼吸C.立即撥打急救電話并準備簡易呼吸器D.檢查患者口袋，尋找身份信息和病史3.社區(qū)護士在進行急救知識普及時，針對老年人群體，應特別強調哪種急救技能的掌握？（）A.電動吸痰器的使用B.胸外按壓的頻率和深度C.AED的早期識別和啟動D.脊柱損傷的搬運技術4.發(fā)現(xiàn)社區(qū)居民家中有人突發(fā)心前區(qū)劇烈疼痛，面色蒼白，出冷汗，懷疑心絞痛發(fā)作，社區(qū)護士首先應指導家屬為患者采取的體位是（）。A.平臥位B.半臥位C.俯臥位D.側臥位或坐位，保持安靜，松開衣領5.社區(qū)急救中，對于意識不清但有自主呼吸的溺水患者，首要的現(xiàn)場處理措施是（）。A.立即進行心肺復蘇B.清除口鼻異物，保持呼吸道通暢C.立即給予高流量吸氧D.腹部按壓排水6.在社區(qū)急救中，使用自動體外除顫器（AED）時，關于貼電極板的說法錯誤的是（）。A.確保皮膚干燥，去除過量毛發(fā)生根B.安撫患者情緒，指導其深呼吸C.電極板應分別貼在患者胸骨右緣第二肋間和心尖區(qū)D.如果患者穿著內衣，應先脫掉，無需擦拭皮膚7.社區(qū)護士在指導家庭配置急救包時，建議必備的藥品不包括（）。A.腎上腺素B.阿司匹林C.氯化鈉注射液D.蛋白質8.對意識喪失、呼吸停止的患者進行心肺復蘇時，按壓與通氣的比例為（）。A.30:2B.15:2C.10:1D.1:29.社區(qū)發(fā)生群體性食物中毒事件，社區(qū)護士在協(xié)助處理時，首先應進行的工作是（）。A.統(tǒng)計中毒人數(shù)，隔離患者B.對患者進行催吐洗胃C.保護現(xiàn)場，收集可疑食物樣本D.向媒體發(fā)布信息10.關于社區(qū)急救中傷病員轉運的描述，錯誤的是（）。A.對于頸椎損傷患者，應使用硬質擔架B.轉運途中應持續(xù)監(jiān)測患者生命體征C.下坡時，患者應位于擔架高處D.盡量減少轉運時間，必要時空中轉運11.社區(qū)護士對糖尿病患者進行健康教育，強調預防糖尿病酮癥酸中毒的關鍵措施是（）。A.避免劇烈運動B.嚴格控制血糖水平C.定期監(jiān)測血糖和尿酮體D.增加碳水化合物攝入12.發(fā)現(xiàn)社區(qū)居民家中有人出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)，社區(qū)護士現(xiàn)場處理不正確的是（）。A.積極控制患者抽搐B.解開患者衣領，保持呼吸道通暢C.將患者移至安全地帶，防止外傷D.立即給予吸氧并建立靜脈通道13.社區(qū)急救護理工作強調多部門協(xié)作，其中不包括（）。A.醫(yī)院急診科B.社區(qū)衛(wèi)生服務中心C.消防救援部門D.交通運輸部門14.在社區(qū)進行CPR培訓時，對于沒有醫(yī)學背景的普通居民，重點培訓的內容是（）。A.心電圖解讀和除顫儀操作B.高級氣道建立技術C.胸外按壓的準確位置和深度D.靜脈輸液藥物計算15.社區(qū)護士在評估一位高血壓患者時，發(fā)現(xiàn)其血壓突然升高至180/110mmHg，伴有頭痛、視力模糊，應首先考慮的診斷是（）。A.普通高血壓B.高血壓危象C.腦血管痙攣D.腎血管性高血壓二、案例分析題（請根據(jù)案例情景回答問題）張先生，68歲，獨居，有高血壓病史10年，未規(guī)律服藥。今日下午其鄰居發(fā)現(xiàn)張先生倒在客廳地上，意識不清，面色發(fā)紺，口中有泡沫，呼吸微弱。鄰居立即呼救并撥打急救電話。1.鄰居在等待急救車到來期間，可以采取的現(xiàn)場急救措施包括哪些？2.社區(qū)護士接到急救電話后，到達現(xiàn)場初步評估發(fā)現(xiàn)患者呼吸微弱，口唇發(fā)紺，心率快而弱。此時護士應優(yōu)先采取的措施是什么？簡要說明理由。3.如果急救車到達后，醫(yī)生判斷張先生可能為急性心梗并發(fā)心源性休克，在轉運途中，社區(qū)護士應重點監(jiān)測哪些生命體征？并說明監(jiān)測的必要性。三、簡答題1.簡述社區(qū)急救護理工作的重要性。2.針對社區(qū)老年人，簡述如何進行心肺復蘇的簡易培訓要點。試卷答案一、選擇題1.B解析思路：社區(qū)急救環(huán)境復雜，資源（設備、藥品、人員經驗）相較于醫(yī)院有限，這是社區(qū)急救護理區(qū)別于醫(yī)院內急救的一個顯著特點。A選項，家屬知情同意在社區(qū)和醫(yī)院都重要；C選項，社區(qū)急救可能由經驗相對普通的醫(yī)護人員或志愿者執(zhí)行；D選項，社區(qū)急救更側重于穩(wěn)定生命體征和初步處理，而非最終治愈。2.B解析思路：對于意識喪失但有呼吸的患者，首要任務是保持呼吸道通暢，確?？諝饽軌蜻M入肺部。因此，應立即開放氣道，然后進行人工呼吸。A選項，心肺復蘇適用于意識喪失、呼吸停止的患者；C選項，撥打急救電話和準備設備是必要的，但不是首要措施；D選項，檢查身份信息有助于后續(xù)處理，但不是首要的急救措施。3.C解析思路：老年人呼吸系統(tǒng)功能下降，發(fā)生呼吸驟停的風險相對較高，且早期識別和及時使用AED對于搶救成功率至關重要。A選項，電動吸痰器主要用于清除氣道分泌物，非首要技能；B選項，心肺復蘇是基礎，但AED對于電擊性心臟驟停效果更直接；D選項，脊柱損傷搬運技術重要，但相對于心肺驟停，AED的早期使用優(yōu)先級更高。4.D解析思路：心絞痛發(fā)作時，患者需要保持安靜，減少心臟負荷。坐位或半臥位有助于減輕心臟負擔，同時保持呼吸道通暢。平臥位可能導致回心血量增加，加重心臟負擔。指導家屬松開衣領是為了保持呼吸通暢。5.B解析思路：對于有自主呼吸的溺水患者，首要任務是清除口鼻異物，確保其能夠正常呼吸。A選項，心肺復蘇適用于呼吸停止的患者；C選項，吸氧是有益的，但不是首要措施；D選項，腹部按壓排水不適用于有自主呼吸的患者。6.C解析思路：AED電極板的標準貼法是：黑色電極板貼在患者胸骨右緣第二肋間（心底部），紅色電極板貼在心尖區(qū)（左乳頭下方）。選項C描述的是除顫監(jiān)護時常用的ECG電極貼放位置，不是除顫的放置位置。7.D解析思路：家庭急救包應包含常用藥品和急救用品。阿司匹林可用于心絞痛和腦卒中急救；氯化鈉注射液可用于清洗傷口或稀釋藥物；腎上腺素是搶救過敏性休克的重要藥物。蛋白質不是家庭急救包常規(guī)必備的藥品。8.A解析思路：根據(jù)最新心肺復蘇指南，成人基礎生命支持（BLS）中，胸外按壓與人工通氣的比例調整為30:2。9.A解析思路：在群體性食物中毒事件中，首要任務是控制事態(tài)發(fā)展，即統(tǒng)計中毒人數(shù)，對可疑患者進行隔離，防止病情擴散和進一步中毒。10.C解析思路：下坡時，為防止患者頭部和頸部受到震蕩，患者應位于擔架低位。A選項，頸椎損傷患者需硬質擔架固定；B選項，轉運途中需密切監(jiān)測生命體征變化；D選項，對于危重傷員，減少轉運時間是原則，必要時選擇空中轉運。11.B解析思路：糖尿病酮癥酸中毒的主要原因是胰島素不足和脂肪分解加速，導致血糖升高和酮體產生過多。因此，嚴格控制血糖水平是預防酮癥酸中毒的關鍵措施。A選項，適度運動有助于血糖控制，但非關鍵；C選項，監(jiān)測血糖和尿酮體是重要的監(jiān)測手段，但關鍵在于控制血糖；D選項，增加碳水化合物攝入會升高血糖，不利于預防。12.A解析思路：癲癇持續(xù)狀態(tài)時，應避免強行控制患者抽搐，以免造成肌肉撕裂、骨折或牙齒損傷。正確的處理是保護患者安全，保持呼吸道通暢，并立即尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。B、C、D選項均為正確的現(xiàn)場處理措施。13.D解析思路：社區(qū)急救護理工作需要與醫(yī)院急診科（醫(yī)療服務）、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（基層醫(yī)療）、消防救援部門（突發(fā)事件處置）等緊密協(xié)作。交通運輸部門主要負責人員或物資的物理移動，不是急救服務的直接協(xié)作部門。14.C解析思路：社區(qū)CPR培訓的重點是讓普通居民掌握最基本、最有效的急救技能，即胸外按壓的正確位置、深度、頻率和中斷時間最短的原則。A、B選項屬于高級生命支持技能，不適合普通居民培訓。D選項屬于基礎護理技能，但CPR的重點是按壓。15.B解析思路：高血壓患者血壓突然急劇升高，并伴有頭痛、視力模糊等神經系統(tǒng)癥狀，這是高血壓危象的表現(xiàn)，可能引發(fā)腦血管意外等嚴重并發(fā)癥。A選項是正常高血壓范圍；C、D選項是可能的原因，但B選項更符合題干描述的急性危重情況。二、案例分析題1.鄰居在等待急救車期間可以采取的急救措施包括：確?，F(xiàn)場環(huán)境安全，移開周圍危險物品；松開患者衣領和腰帶，保持呼吸道通暢；如果患者意識不清但有呼吸，可將患者置于恢復體位（側臥位），防止嘔吐物誤吸；密切觀察患者意識、呼吸、脈搏變化，并記錄；安慰患者家屬，保持電話暢通，告知急救中心信息。2.優(yōu)先采取的措施是保持呼吸道通暢。理由：患者意識不清，口中有泡沫，提示可能存在氣道梗阻或呼吸抑制，如果呼吸道不通暢，將導致缺氧，危及生命。應立即清除口鼻分泌物和泡沫，或采用仰頭抬頜法開放氣道。3.轉運途中重點監(jiān)測的生命體征包括：心率、心律、呼吸頻率和節(jié)律、血壓、血氧飽和度（如果條件允許）。監(jiān)測的必要性：急性心梗并發(fā)心源性休克患者病情危重、變化快，密切監(jiān)測上述生命體征有助于及時發(fā)現(xiàn)心律失常、低血壓、缺氧等并發(fā)癥，為后續(xù)治療提供依據(jù)，并采取緊急措施。三、簡答題1.社區(qū)急救護理工作的重要性體現(xiàn)在：挽救生命、減少傷殘、減輕痛苦，為危重患者爭取寶貴的搶救時間；是院前急救體系的重要組成部分，彌補了醫(yī)院急救的時空局限性；能夠將急救知識和技能普及到社區(qū)，提高居民的自救互救能力；有助于降低社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件造成的危害；是社區(qū)護理