2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(kù)（社區(qū)護(hù)理學(xué)專項(xiàng)）——社區(qū)護(hù)理心理健康與精神疾病護(hù)理試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)工作的重點(diǎn)不包括下列哪項(xiàng)？A.建立社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)B.提供精神疾病?？圃\療服務(wù)C.開(kāi)展精神疾病預(yù)防與康復(fù)指導(dǎo)D.加強(qiáng)精神疾病患者及家屬的健康教育E.做好精神疾病患者的社區(qū)隨訪與管理二、某社區(qū)居民王先生，診斷為一期精神分裂癥，近期出現(xiàn)幻聽(tīng)，內(nèi)容為鄰居在背后說(shuō)他壞話。社區(qū)護(hù)士在進(jìn)行健康宣教時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)以下哪項(xiàng)內(nèi)容以幫助王先生應(yīng)對(duì)幻聽(tīng)？A.盡快使用耳塞隔絕聲音B.嘗試與幻聽(tīng)內(nèi)容爭(zhēng)論辯駁C.學(xué)習(xí)識(shí)別并記錄幻聽(tīng)出現(xiàn)的時(shí)間、地點(diǎn)、內(nèi)容D.立即將情況告知所有鄰居以消除誤會(huì)E.建議王先生立即停止所有社交活動(dòng)三、社區(qū)護(hù)士在為社區(qū)精神疾病患者進(jìn)行藥物治療管理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者李女士對(duì)醫(yī)生處方的抗精神病藥物表示懷疑，并認(rèn)為藥物會(huì)“控制思想”。此時(shí)，護(hù)士最適宜的應(yīng)對(duì)方式是？A.直接向李女士解釋藥物的神經(jīng)遞質(zhì)作用機(jī)制B.告知李女士如果不服藥會(huì)病情加重，甚至危害他人C.了解李女士擔(dān)心的具體原因，并耐心解釋藥物的作用和必要性，強(qiáng)調(diào)其在恢復(fù)社會(huì)功能中的重要性D.建議李女士先自行上網(wǎng)搜索相關(guān)信息再做決定E.要求李女士簽署一份不遵守醫(yī)囑的知情同意書四、社區(qū)精神衛(wèi)生工作強(qiáng)調(diào)家庭參與，以下哪項(xiàng)措施最能體現(xiàn)支持性家庭治療的理念？A.對(duì)患有精神疾病的患者家屬進(jìn)行疾病知識(shí)培訓(xùn)B.教會(huì)家屬如何強(qiáng)制約束患者的行為C.鼓勵(lì)家屬與患者建立良好的溝通模式，學(xué)習(xí)共同應(yīng)對(duì)技巧D.要求家屬完全隔離患者，避免其接觸外界E.為家屬提供經(jīng)濟(jì)援助，減輕其經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)五、在社區(qū)進(jìn)行精神疾病篩查時(shí)，使用簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查（MMSE）的主要目的是？A.對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的臨床診斷B.評(píng)估患者的認(rèn)知功能狀況C.制定患者的具體康復(fù)計(jì)劃D.判斷患者是否需要立即住院治療E.衡量社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)的效率六、社區(qū)護(hù)士發(fā)現(xiàn)一名長(zhǎng)期隨訪的精神分裂癥患者近期情緒低落、失眠、自我評(píng)價(jià)低，家屬反映其社交活動(dòng)明顯減少。護(hù)士首先應(yīng)考慮患者可能出現(xiàn)了？A.藥物副作用B.病情復(fù)發(fā)早期表現(xiàn)（抑郁期）C.社交技能退化D.家屬情緒傳染E.社區(qū)環(huán)境適應(yīng)不良七、某社區(qū)精神疾病康復(fù)站組織患者參加手工制作小組活動(dòng)，活動(dòng)中小張頻繁打斷他人發(fā)言，強(qiáng)行要求大家按照他的想法進(jìn)行制作。社區(qū)護(hù)士應(yīng)采取的首要措施是？A.讓患者暫時(shí)離開(kāi)活動(dòng)室冷靜一下B.當(dāng)面批評(píng)患者的行為，指出其不尊重他人C.幫助小張理解其行為對(duì)他人的影響，并引導(dǎo)其學(xué)習(xí)輪流發(fā)言和尊重他人意見(jiàn)的規(guī)則D.立即停止所有活動(dòng)，專門針對(duì)小張的行為進(jìn)行說(shuō)教E.讓其他患者孤立小張，以示警告八、社區(qū)護(hù)士在為精神疾病患者及其家屬提供心理支持時(shí)，以下哪項(xiàng)做法最能體現(xiàn)以患者為中心的溝通原則？A.不斷重復(fù)強(qiáng)調(diào)患者需要遵守的規(guī)則B.僅僅詢問(wèn)家屬對(duì)患者的看法和意見(jiàn)C.積極傾聽(tīng)患者的感受和想法，并根據(jù)其需求調(diào)整溝通方式D.告知患者和家屬所有他們“應(yīng)該”知道的信息E.以權(quán)威的姿態(tài)指導(dǎo)患者和家屬應(yīng)該怎么做九、社區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)一名疑似精神疾病患者有自殺風(fēng)險(xiǎn)，情緒激動(dòng)，表示“活著沒(méi)意思，想馬上結(jié)束一切”。社區(qū)護(hù)士在初步處理時(shí)，應(yīng)優(yōu)先采取的措施是？A.與患者進(jìn)行深入的哲學(xué)人生討論，試圖說(shuō)服其珍惜生命B.立即通知其家屬，要求家屬?gòu)?qiáng)制看管C.評(píng)估患者自殺風(fēng)險(xiǎn)的具體等級(jí)（意愿、計(jì)劃、手段），確保其遠(yuǎn)離危險(xiǎn)物品，并立即聯(lián)系精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行轉(zhuǎn)介D.告知患者這種情況很常見(jiàn)，不必過(guò)于擔(dān)心E.幫助患者寫一份承諾書，保證不會(huì)自殺十、在社區(qū)開(kāi)展精神疾病患者服藥依從性教育時(shí)，強(qiáng)調(diào)“藥盒法”（每日固定時(shí)間將一周的藥分裝到小藥盒中）的主要目的是？A.確?；颊呙看味及瘁t(yī)囑服藥B.幫助患者記住需要服用的藥物種類C.方便醫(yī)生檢查患者的服藥情況D.減少藥物的種類和數(shù)量，簡(jiǎn)化服藥過(guò)程E.增加患者服藥的趣味性十一、社區(qū)護(hù)士在為精神分裂癥患者進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)時(shí)，鼓勵(lì)其參加的以下活動(dòng)中，哪項(xiàng)主要屬于社交技能訓(xùn)練？A.參加職業(yè)技能培訓(xùn)B.學(xué)習(xí)園藝療法C.參與社區(qū)志愿者活動(dòng)，學(xué)習(xí)與人協(xié)作D.進(jìn)行體育鍛煉，改善身體狀況E.學(xué)習(xí)書法繪畫，陶冶情操十二、某患者患有雙相情感障礙，在社區(qū)隨訪中發(fā)現(xiàn)其最近情緒高漲、精力旺盛、睡眠需求減少、話多夸大。社區(qū)護(hù)士應(yīng)警惕該患者可能處于？A.抑郁發(fā)作期B.輕度躁狂發(fā)作期C.間歇期D.病情緩解期E.器質(zhì)性精神障礙早期十三、社區(qū)護(hù)士在為精神疾病患者及其家屬提供健康教育時(shí)，了解到患者家屬對(duì)疾病的認(rèn)知存在諸多誤區(qū)（如認(rèn)為精神疾病是性格缺陷、會(huì)傳染等）。針對(duì)這種情況，護(hù)士最有效的教育方式是？A.印發(fā)疾病知識(shí)手冊(cè)，讓家屬自行閱讀B.組織家屬參加大型講座，進(jìn)行統(tǒng)一講解C.與家屬進(jìn)行一對(duì)一的深入溝通，澄清誤解，解答疑問(wèn)，并提供具體可行的指導(dǎo)D.要求家屬必須完全接受護(hù)士的觀點(diǎn)，不得有異議E.讓患者代替護(hù)士向家屬解釋，因?yàn)榛颊吒私庾约旱牟∏槭摹⑸鐓^(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)的倫理要求中，最強(qiáng)調(diào)的是？A.保障患者最大利益原則B.尊重患者自主權(quán)原則C.隱私保護(hù)原則D.行善原則E.不傷害原則十五、社區(qū)護(hù)士在評(píng)估一名疑似抑郁癥患者的自殺風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者已經(jīng)制定了詳細(xì)的自殺計(jì)劃并準(zhǔn)備了實(shí)施工具。根據(jù)危機(jī)干預(yù)原則，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是？A.告訴患者制定計(jì)劃是好事，說(shuō)明他很有決心B.與患者辯論，試圖說(shuō)服他放棄自殺想法C.評(píng)估患者實(shí)施計(jì)劃的能力和資源，立即將其轉(zhuǎn)移至安全環(huán)境（如醫(yī)院急診或精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)），并通知其家屬和相關(guān)負(fù)責(zé)人D.讓患者自己冷靜幾天，看看想法是否會(huì)改變E.幫助患者寫一份不再自殺的保證書試卷答案一、B二、C三、C四、C五、B六、B七、C八、C九、C十、A十一、C十二、B十三、C十四、B十五、C解析一、社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)工作的重點(diǎn)包括建立服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、預(yù)防與康復(fù)指導(dǎo)、健康教育、隨訪管理，但并不主要提供精神疾病?？圃\療服務(wù)，這通常是專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能。故選B。二、應(yīng)對(duì)幻聽(tīng)，有效的策略是學(xué)習(xí)識(shí)別和記錄，以便了解其模式并尋求專業(yè)幫助。直接對(duì)抗、隔絕或停止社交可能無(wú)效或加劇問(wèn)題。故選C。三、患者對(duì)服藥存在誤解是常見(jiàn)的，護(hù)士應(yīng)理解其顧慮并耐心解釋，強(qiáng)調(diào)藥物對(duì)恢復(fù)功能的重要性，這是支持性溝通和健康教育的關(guān)鍵。強(qiáng)制、指責(zé)或簡(jiǎn)單說(shuō)服效果不佳。故選C。四、支持性家庭治療強(qiáng)調(diào)改善家庭成員間的溝通，學(xué)習(xí)應(yīng)對(duì)技巧，共同支持患者。選項(xiàng)C最符合這一理念。其他選項(xiàng)或過(guò)于強(qiáng)硬、或過(guò)于被動(dòng)、或不切實(shí)際。故選C。五、MMSE主要用于評(píng)估個(gè)體的認(rèn)知功能狀態(tài)，特別是記憶力、注意力和語(yǔ)言能力等，是篩查認(rèn)知障礙的常用工具。故選B。六、情緒低落、失眠、自我評(píng)價(jià)低、社交減少是抑郁癥狀的典型表現(xiàn)，結(jié)合患者有精神分裂癥基礎(chǔ)，應(yīng)首先考慮病情復(fù)發(fā)的抑郁期。故選B。七、在康復(fù)活動(dòng)中，對(duì)于患者強(qiáng)迫行為，護(hù)士應(yīng)首先采取引導(dǎo)和教導(dǎo)的方式，幫助其理解規(guī)則，學(xué)習(xí)社交技能。暫時(shí)隔離、批評(píng)、停止活動(dòng)或孤立可能產(chǎn)生負(fù)面影響。故選C。八、以患者為中心的溝通強(qiáng)調(diào)積極傾聽(tīng)、理解患者感受、調(diào)整溝通方式以滿足其需求。這種方式尊重患者的主體性，而非單向說(shuō)教或控制。故選C。九、評(píng)估自殺風(fēng)險(xiǎn)后，發(fā)現(xiàn)患者已有具體計(jì)劃和工具，表明風(fēng)險(xiǎn)極高，必須立即采取行動(dòng)，包括確保安全、轉(zhuǎn)介專業(yè)機(jī)構(gòu)并通知相關(guān)人員。其他選項(xiàng)均存在延誤處理或無(wú)效的風(fēng)險(xiǎn)。故選C。十、藥盒法通過(guò)視覺(jué)提示和固定程序，幫助患者記住每日服藥的時(shí)間和種類，提高服藥依從性，簡(jiǎn)化服藥過(guò)程。其主要目的是確保按醫(yī)囑服藥。故選A。十一、社交技能訓(xùn)練旨在提高患者與他人互動(dòng)的能力。社區(qū)志愿者活動(dòng)需要協(xié)作和溝通，是典型的社交技能訓(xùn)練。其他活動(dòng)更多側(cè)重職業(yè)、興趣或身體方面。故選C。十二、情緒高漲、精力旺盛、睡眠減少、夸大是躁狂發(fā)作的典型癥狀。結(jié)合患者有雙相情感障礙史，應(yīng)警惕進(jìn)入躁狂發(fā)作期。故選B。十三、家屬存在認(rèn)知誤區(qū)時(shí)，一對(duì)一溝通可以針對(duì)具體誤解進(jìn)行澄清