2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫：農(nóng)村居民健康管理服務規(guī)范孕產(chǎn)婦保健試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請將正確選項的代表字母填寫在括號內(nèi)）1.根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范，鄉(xiāng)村醫(yī)生為孕產(chǎn)婦提供健康管理服務的時間范圍通常涵蓋哪個階段？A.僅孕期B.僅產(chǎn)后42天內(nèi)C.從孕早期建冊到產(chǎn)后42天D.從懷孕計劃開始到產(chǎn)后一年2.鄉(xiāng)村醫(yī)生在為農(nóng)村孕產(chǎn)婦進行健康檢查時，以下哪項不屬于孕早期必查項目？A.血常規(guī)檢查B.尿常規(guī)檢查C.孕婦學校出勤情況記錄D.梅毒血清學篩查3.孕中期（孕14-27周）產(chǎn)前檢查的主要目的之一是篩查哪種主要胎兒畸形？A.先天性心臟病B.21三體綜合征C.脊柱裂D.巨大兒4.鄉(xiāng)村醫(yī)生指導農(nóng)村孕產(chǎn)婦進行孕期營養(yǎng)時，應特別強調(diào)保證以下哪種營養(yǎng)素的攝入？A.脂肪B.維生素CC.葉酸D.鋅5.產(chǎn)后訪視的時間通常是在產(chǎn)后多少天內(nèi)？A.7天內(nèi)B.14天內(nèi)C.21天內(nèi)D.42天內(nèi)6.鄉(xiāng)村醫(yī)生在接診孕產(chǎn)婦時，發(fā)現(xiàn)其自述陰道流液，不規(guī)律宮縮，首先應考慮的可能性是？A.胎膜早破B.先兆流產(chǎn)C.妊娠高血壓D.產(chǎn)后出血7.對于居住偏遠、無法及時就醫(yī)的農(nóng)村產(chǎn)婦，鄉(xiāng)村醫(yī)生在協(xié)助接生或產(chǎn)后處理時，最重要的原則是？A.盡量處理所有問題B.確保母嬰基本生命體征穩(wěn)定，并及時轉(zhuǎn)診C.只進行簡單的消毒處理D.等待家屬送醫(yī)8.鄉(xiāng)村醫(yī)生在進行孕產(chǎn)婦健康管理時，發(fā)現(xiàn)一名孕婦患有活動性結(jié)核病，其首要的處理措施是？A.立即建議其流產(chǎn)B.建議其立即轉(zhuǎn)診至專業(yè)機構(gòu)治療C.在當?shù)亟o予抗結(jié)核治療D.告知其注意休息，無需特殊處理9.《農(nóng)村居民健康管理服務規(guī)范》要求鄉(xiāng)村醫(yī)生為孕產(chǎn)婦建立健康檔案，檔案中應重點記錄哪些信息？A.孕婦家庭經(jīng)濟狀況B.孕次、產(chǎn)次、既往病史、家族遺傳病史C.孕婦的社交圈子D.孕婦的月收入10.指導農(nóng)村產(chǎn)婦進行母乳喂養(yǎng)，以下哪項說法是正確的？A.產(chǎn)后立即給嬰兒喝糖水B.強行要求產(chǎn)婦在產(chǎn)后立即哺乳C.建議母嬰同室，按需哺乳D.哺乳期可以隨意服用避孕藥11.鄉(xiāng)村醫(yī)生在產(chǎn)后42天訪視時，應重點詢問和檢查產(chǎn)婦的哪些情況？A.體重變化、新購房產(chǎn)情況B.會陰傷口恢復情況、子宮復舊情況、惡露量及顏色、母乳喂養(yǎng)情況C.孩子的學習成績D.家里農(nóng)田耕種情況12.對于有高危因素（如前置胎盤、妊娠期糖尿病控制不佳等）的孕產(chǎn)婦，鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理重點應該是？A.定期進行常規(guī)檢查即可B.加強監(jiān)護，及時識別并發(fā)癥，并盡快轉(zhuǎn)診C.告知其風險，讓其自行決定是否轉(zhuǎn)診D.減少檢查次數(shù)，避免增加負擔13.鄉(xiāng)村醫(yī)生在開展孕產(chǎn)婦健康教育工作時，應采用的主要方式應該是？A.僅在產(chǎn)檢時口頭告知B.發(fā)放簡單的宣傳折頁C.利用村廣播、宣傳欄，以及組織孕婦小組活動等D.僅在產(chǎn)后訪視時進行14.根據(jù)國家政策，為農(nóng)村孕產(chǎn)婦提供免費產(chǎn)前篩查的服務項目通常不包括？A.孕中期血清學篩查（唐氏篩查）B.超聲篩查C.B超檢查D.產(chǎn)后抑郁篩查15.鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)現(xiàn)一名孕婦吸煙，應采取的主要措施是？A.告知吸煙的害處，讓其自行戒煙B.建議其到戒煙門診治療C.記錄在案，并在后續(xù)檢查中持續(xù)提醒和勸導D.不予理睬，認為個人習慣難以改變二、判斷題（請將“正確”或“錯誤”填寫在括號內(nèi)）1.農(nóng)村孕產(chǎn)婦健康管理服務規(guī)范只適用于農(nóng)村戶籍的孕婦。（）2.鄉(xiāng)村醫(yī)生為孕婦測量血壓屬于孕早期保健的必查項目。（）3.所有孕婦都存在妊娠期高血壓的風險，需要常規(guī)篩查。（）4.孕婦在孕早期（前三個月）補充葉酸可以預防約70%的神經(jīng)管缺陷。（）5.產(chǎn)后出血是產(chǎn)婦死亡的主要原因之一，鄉(xiāng)村醫(yī)生需要掌握基本的預防和應急處理措施。（）6.產(chǎn)后42天訪視的主要目的是慶祝產(chǎn)婦順利度過產(chǎn)后階段。（）7.鄉(xiāng)村醫(yī)生在接生時，發(fā)現(xiàn)新生兒臍帶繞頸，應立即自行解開。（）8.等待孩子出生后，母親再考慮營養(yǎng)補充問題為時已晚。（）9.妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后即可恢復正常飲食，無需繼續(xù)控制。（）10.鄉(xiāng)村醫(yī)生在管理孕產(chǎn)婦時，需要保護其個人隱私和信息安全。（）11.孕婦學校的主要任務是教授孕婦分娩技巧。（）12.高危孕產(chǎn)婦通常指具有妊娠風險因素或已有并發(fā)癥的孕婦。（）13.鄉(xiāng)村醫(yī)生可以根據(jù)個人經(jīng)驗，對不符合規(guī)范的轉(zhuǎn)診對象進行勸返。（）14.胎膜早破是指孕婦在臨產(chǎn)前自然破裂羊膜囊。（）15.對哺乳期婦女進行健康指導，主要是關于如何增加乳汁分泌。（）三、填空題（請將正確答案填寫在橫線上）1.鄉(xiāng)村醫(yī)生為孕產(chǎn)婦建立健康檔案后，應按照規(guī)定將相關信息錄入________系統(tǒng)。2.孕中期通常指孕________周至孕________周。3.產(chǎn)后出血的“四項措施”是指________、________、________和________。4.鄉(xiāng)村醫(yī)生在孕期健康教育中，應告知孕婦避免接觸________、________等有害物質(zhì)。5.發(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)婦有高危因素時，鄉(xiāng)村醫(yī)生應根據(jù)情況，在________小時內(nèi)將其轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。6.指導母乳喂養(yǎng)時，應鼓勵產(chǎn)婦在產(chǎn)后________小時內(nèi)開始哺乳。7.產(chǎn)后訪視時，鄉(xiāng)村醫(yī)生應詢問產(chǎn)婦有無產(chǎn)后________等不適癥狀。8.農(nóng)村孕產(chǎn)婦健康管理服務規(guī)范強調(diào)以人為本，注重________和________。9.鄉(xiāng)村醫(yī)生應定期對孕產(chǎn)婦進行________、________等健康檢查。10.對于農(nóng)村無法獲得足額碘的地區(qū)的孕婦，應建議其食用________或________。四、簡答題1.簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生在孕早期為孕婦提供健康管理服務的主要內(nèi)容和流程。2.簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生如何識別農(nóng)村孕產(chǎn)婦中的高危因素。3.簡述產(chǎn)后訪視的主要目的和需要檢查的內(nèi)容。4.簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生在指導農(nóng)村孕產(chǎn)婦進行母乳喂養(yǎng)時應強調(diào)的關鍵點。五、案例分析題某鄉(xiāng)村醫(yī)生在接診一名孕婦時，得知她懷孕32周，居住在偏遠山區(qū)，文化程度較低。該孕婦自述孕期反應較大，飲食不佳，體重增長緩慢，并提到最近感覺頭暈、乏力。鄉(xiāng)村醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)孕婦血壓偏高（150/95mmHg），尿蛋白（+）。請分析該鄉(xiāng)村醫(yī)生應如何處理此情況，并說明理由。試卷答案一、選擇題1.C2.C3.B4.C5.D6.A7.B8.B9.B10.C11.B12.B13.C14.D15.C二、判斷題1.錯誤2.正確3.錯誤4.正確5.正確6.錯誤7.錯誤8.錯誤9.錯誤10.正確11.錯誤12.正確13.錯誤14.正確15.錯誤三、填空題1.國家基本公共衛(wèi)生服務2.14；273.子宮收縮；按摩子宮；宮腔填塞；結(jié)扎血管4.放射線；有毒化學物質(zhì)5.126.最初7.產(chǎn)后抑郁8.人文關懷；預防為主9.身高體重；血壓10.碘鹽；碘油四、簡答題1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在孕早期為孕婦提供健康管理服務的主要內(nèi)容和流程包括：登記建冊，建立健康檔案；進行健康教育，告知孕期注意事項、孕期檢查安排、危險因素篩查等；進行體格檢查，包括測量身高、體重、血壓，婦科檢查等；進行必要的輔助檢查，如血常規(guī)、尿常規(guī)、梅毒血清學篩查、乙肝表面抗原等；評估孕婦健康狀況，篩查高危因素；根據(jù)檢查結(jié)果提供指導，如營養(yǎng)指導、心理疏導等；安排后續(xù)的產(chǎn)前檢查。2.鄉(xiāng)村醫(yī)生識別農(nóng)村孕產(chǎn)婦中的高危因素主要通過詢問病史、體格檢查和輔助檢查。詢問病史包括：年齡（<18歲或>35歲）、孕次產(chǎn)次（≥5次）、既往病史（高血壓、糖尿病、心臟病、肝病、腎病等）、家族遺傳病史、本次妊娠情況（有無陰道流血、腹痛、胎動異常等）、居住環(huán)境（是否為高風險地區(qū)）、社會經(jīng)濟狀況等。體格檢查注意有無嚴重營養(yǎng)不良、重度貧血、明顯畸形等。輔助檢查如血壓、血糖、超聲等有助于發(fā)現(xiàn)隱性高危因素。3.產(chǎn)后訪視的主要目的是了解產(chǎn)婦及新生兒健康狀況，及時發(fā)現(xiàn)并處理產(chǎn)后并發(fā)癥，提供產(chǎn)后康復和母乳喂養(yǎng)指導，進行健康教育。需要檢查的內(nèi)容包括：詢問產(chǎn)婦有無發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腹痛、陰道流血量及顏色、子宮復舊情況（輕觸宮底，了解大小是否正常）、會陰傷口愈合情況（有無紅腫、裂開、滲液）、乳房情況（有無紅腫、硬結(jié)、壓痛、乳汁分泌情況）、有無產(chǎn)后抑郁傾向等。同時檢查新生兒的一般情況、體溫、黃疸、臍部情況、母乳喂養(yǎng)情況等。4.鄉(xiāng)村醫(yī)生在指導農(nóng)村孕產(chǎn)婦進行母乳喂養(yǎng)時應強調(diào)的關鍵點包括：盡早開始哺乳（產(chǎn)后半小時至1小時），母嬰同室；按需哺乳，不規(guī)定喂奶時間和次數(shù)；正確含接乳房，保證寶寶吸吮有效；指導產(chǎn)后飲食，增加蛋白質(zhì)、維生素和鐵的攝入；保證產(chǎn)婦休息和充足水分；提供母乳喂養(yǎng)技巧和常見問題解答，增強信心；告知產(chǎn)后42天進行母嬰健康檢查；鼓勵和支持母乳喂養(yǎng)，強調(diào)其對母嬰健康的益處。五、案例分析題該鄉(xiāng)村醫(yī)生首先應穩(wěn)定孕婦情緒，并立即進行進一步檢查以明確診斷。主要包括：測量血壓、脈搏，復查尿常規(guī)；建議孕婦立即轉(zhuǎn)診至具備相應診療能力的上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，由專業(yè)醫(yī)師進行進一步評估和處理。轉(zhuǎn)診時需詳細告知接收醫(yī)院醫(yī)生孕婦的病情、檢查結(jié)果和已采取的措施。同時，在轉(zhuǎn)診前及途