2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試模擬試題：農村急救技能操作實戰(zhàn)解析考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題1分，共20分）1.鄉(xiāng)村醫(yī)生接到呼救電話，患者可能發(fā)生心搏驟停，首先應采取的措施是（）。A.立即趕往現(xiàn)場B.電話指導家屬進行心肺復蘇C.讓家屬先送往醫(yī)院D.等待急救中心人員到來2.對意識喪失、呼吸停止的患者，應立即進行（）。A.口對口人工呼吸B.胸外按壓C.開放氣道D.心前區(qū)叩擊3.胸外按壓的頻率應為（）。A.60-80次/分鐘B.80-100次/分鐘C.100-120次/分鐘D.120-140次/分鐘4.胸外按壓的深度應為（）。A.2-3厘米B.4-5厘米C.5-6厘米D.6-7厘米5.人工呼吸時，每次吹氣時間應持續(xù)（）。A.1秒B.2秒C.3秒D.4秒6.下列哪種情況不適合使用腎上腺素（）。A.心臟驟停B.過敏性休克C.支氣管哮喘D.心力衰竭7.患者出現(xiàn)呼吸困難，嘴唇發(fā)紫，可能發(fā)生了（）。A.心臟病發(fā)作B.中風C.窒息D.肺炎8.清除氣道異物時，對于成人患者，應使用（）。A.腕部沖擊法B.胸部沖擊法C.背部拍擊法D.腹部沖擊法（海姆立克法）9.對于懷疑有脊柱損傷的患者，應采取（）臥位。A.側臥位B.半臥位C.俯臥位D.平臥位10.包扎傷口時，應從（）開始。A.傷口中心B.傷口邊緣C.傷口上方D.傷口下方11.搬運頸椎損傷的患者，應使用（）。A.拐杖B.扶梯C.擔架D.平板車12.以下哪種情況下，不宜使用止血帶（）。A.大血管出血B.肢體離斷C.小動脈出血D.動脈出血13.使用止血帶時，應記錄綁扎時間，每隔（）放松一次。A.15分鐘B.30分鐘C.45分鐘D.60分鐘14.以下哪種急救措施不屬于院前急救范疇（）。A.心肺復蘇B.心臟電除顫C.藥物注射D.內鏡檢查15.農村地區(qū)常見的急性中毒，不包括（）。A.農藥中毒B.酒精中毒C.藥物中毒D.電擊傷16.中毒患者急救時，首要的步驟是（）。A.盡快送往醫(yī)院B.查明毒物種類和攝入量C.停止毒物繼續(xù)攝入D.使用解毒藥物17.發(fā)現(xiàn)患者觸電，首先應采取的措施是（）。A.立即切斷電源B.立即進行心肺復蘇C.立即撥打急救電話D.讓患者躺下休息18.以下哪種情況下，可以使用AED（）。A.心臟驟停B.心律失常C.腦血管意外D.肺炎19.鄉(xiāng)村醫(yī)生在急救過程中，應遵循的倫理原則不包括（）。A.尊重患者B.保護患者隱私C.隱瞞患者病情D.盡力挽救生命20.農村急救工作中，面臨的主要挑戰(zhàn)是（）。A.醫(yī)療資源匱乏B.患者健康素養(yǎng)低C.交通不便D.以上都是二、案例分析題（每題10分，共30分）1.某村村民突然出現(xiàn)胸痛、氣短、出冷汗，鄉(xiāng)村醫(yī)生到達現(xiàn)場后發(fā)現(xiàn)患者意識清醒，但呼吸急促，口唇發(fā)紺，心率120次/分鐘，血壓90/60mmHg。請分析該患者的病情，并制定初步的急救方案。2.某兒童在田間玩耍時被鐵鍬劃傷腹部，出現(xiàn)劇烈腹痛、面色蒼白、出冷汗，鄉(xiāng)村醫(yī)生到達現(xiàn)場后發(fā)現(xiàn)患者腹部有活動性出血，脈搏細速，血壓下降。請分析該患者的病情，并制定初步的急救方案。3.某村民在農田中使用農藥時突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳出泡沫樣痰，意識逐漸模糊。鄉(xiāng)村醫(yī)生到達現(xiàn)場后，發(fā)現(xiàn)患者周圍有農藥噴灑的痕跡，請分析該患者的病情，并制定初步的急救方案。三、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述農村急救的特點。2.簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生在急救過程中應具備哪些素質。3.簡述如何預防農村常見的急性中毒。4.簡述使用AED的步驟。四、技能操作題（每題10分，共20分，以下為文字描述，請根據(jù)描述判斷操作是否規(guī)范、正確，或指出操作中的錯誤并改正）1.某鄉(xiāng)村醫(yī)生正在進行心肺復蘇，胸外按壓的頻率為80次/分鐘，深度為4厘米，每次吹氣時間為2秒，每30次按壓進行2次人工呼吸。請判斷該鄉(xiāng)村醫(yī)生的急救操作是否規(guī)范，并說明理由。2.某鄉(xiāng)村醫(yī)生為一位腿部受傷的患者進行包扎，包扎的順序是從傷口邊緣開始，使用繃帶進行螺旋包扎，沒有進行加壓包扎。請判斷該鄉(xiāng)村醫(yī)生的急救操作是否規(guī)范，并說明理由。試卷答案一、選擇題1.B2.B3.C4.B5.A6.C7.C8.D9.D10.B11.C12.C13.B14.D15.D16.B17.A18.A19.C20.D二、案例分析題1.病情分析：患者出現(xiàn)胸痛、氣短、出冷汗，心率快，血壓低，首先考慮為急性心肌梗死。急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死，是內科常見急癥，若不及時救治可危及生命。急救方案：(1)立即讓患者停止活動，保持安靜，采取舒適的體位（如半臥位）。(2)給予吸氧，保持呼吸道通暢。(3)口服硝酸甘油（若患者平時有服用史且血壓不低）。(4)立即撥打急救電話，并告知病情。(5)在等待急救人員到來期間，密切觀察患者生命體征變化，如意識、呼吸、心率、血壓等。(6)急救人員到達后，根據(jù)病情進行進一步救治，如溶栓治療、介入治療等。2.病情分析：患者出現(xiàn)劇烈腹痛、面色蒼白、出冷汗，腹部有活動性出血，脈搏細速，血壓下降，首先考慮為腹部外傷致腹腔內出血。腹部外傷可導致內臟破裂出血，引起休克，若不及時救治可危及生命。急救方案：(1)立即讓患者平臥，盡量不要移動，以免加重內出血。(2)用干凈的布或衣物壓迫出血部位進行止血。(3)給予吸氧，保持呼吸道通暢。(4)立即撥打急救電話，并告知病情。(5)在等待急救人員到來期間，密切觀察患者生命體征變化，如意識、呼吸、心率、血壓等。(6)急救人員到達后，根據(jù)病情進行進一步救治，如緊急剖腹探查手術等。3.病情分析：患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳出泡沫樣痰，意識逐漸模糊，周圍有農藥噴灑的痕跡，首先考慮為農藥中毒。農藥中毒可導致呼吸道黏膜損傷、肺水腫、中樞神經系統(tǒng)抑制等，若不及時救治可危及生命。急救方案：(1)立即讓患者脫離農藥污染的環(huán)境，轉移到空氣新鮮的地方。(2)脫掉被農藥污染的衣物，用肥皂水徹底清洗皮膚和頭發(fā)。(3)清除口鼻內的農藥殘留物，保持呼吸道通暢。(4)給予吸氧，必要時使用呼吸機。(5)立即撥打急救電話，并告知病情和所接觸的農藥種類。(6)在等待急救人員到來期間，密切觀察患者生命體征變化，如意識、呼吸、心率、血壓等。(7)急救人員到達后，根據(jù)病情進行進一步救治，如使用解毒藥物等。三、簡答題1.農村急救的特點：(1)院前醫(yī)療資源相對匱乏，急救能力有限。(2)交通不便，患者轉運時間長。(3)病情復雜多樣，常見急癥與城市有所不同。(4)患者及家屬的健康素養(yǎng)普遍較低，對急救知識的了解有限。(5)農村急救工作往往需要鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔更多責任，面臨更大挑戰(zhàn)。2.鄉(xiāng)村醫(yī)生在急救過程中應具備以下素質：(1)扎實的醫(yī)學基礎知識和急救技能。(2)敏銳的觀察力和判斷力。(3)冷靜沉著的心態(tài)和較強的應變能力。(4)良好的溝通能力和團隊合作精神。(5)較強的責任心和救死扶傷的奉獻精神。3.預防農村常見的急性中毒：(1)加強農藥、化肥、rodenticides等有毒化學品的管理，妥善儲存和使用。(2)提高農民的安全意識，告知其危害性和正確的使用方法。(3)加強對兒童和老年人的監(jiān)護，防止誤食有毒物質。(4)做好職業(yè)中毒的預防工作，為農民提供安全的工作環(huán)境。4.使用AED的步驟：(1)確認患者無反應、無呼吸，立即呼叫急救人員，并準備使用AED。(2)將AED放置在患者胸部，打開電源，按照語音提示操作。(3)如果AED提示需要除顫，確認周圍環(huán)境安全，移開金屬物品，按下除顫按鈕。(4)除顫完成后，立即開始心肺復蘇，先進行30次胸外按壓，再進行2次人工呼吸。(5)繼續(xù)進行心肺復蘇，直到AED再次發(fā)出指令或急救