2025年心理咨詢師認(rèn)證考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（共15題，每題2分，共30分）1.依據(jù)埃里克森心理社會發(fā)展理論，12-18歲個體的核心發(fā)展任務(wù)是：A.獲得自主感，克服羞怯感B.建立同一性，防止角色混亂C.獲得勤奮感，避免自卑感D.獲得親密感，避免孤獨(dú)感答案：B2.某來訪者在咨詢中反復(fù)強(qiáng)調(diào)“我必須讓所有人滿意”，咨詢師指出這一絕對化要求可能引發(fā)情緒困擾，此技術(shù)屬于：A.共情反應(yīng)B.內(nèi)容反應(yīng)C.認(rèn)知重構(gòu)D.情感表達(dá)答案：C3.以下哪項(xiàng)不屬于心理咨詢保密原則的例外情況？A.來訪者有明確自殺計(jì)劃并制定具體方案B.來訪者報告童年期遭受的非即時性軀體虐待C.法院要求提供與案件直接相關(guān)的咨詢記錄D.來訪者可能對他人實(shí)施嚴(yán)重暴力傷害行為答案：B4.兒童分離性焦慮障礙的核心特征是：A.對日常小事情過度擔(dān)憂超過6個月B.與主要依戀對象分離時產(chǎn)生過度焦慮C.因害怕被評價而回避社交場合D.重復(fù)出現(xiàn)不自主的動作或思維答案：B5.咨詢師在首次訪談中觀察到來訪者頻繁搓手、眼神躲閃、語速加快，這屬于：A.非言語行為觀察B.心理測驗(yàn)結(jié)果解讀C.認(rèn)知偏差識別D.情緒障礙診斷答案：A6.系統(tǒng)脫敏療法的理論基礎(chǔ)是：A.精神分析理論B.行為學(xué)習(xí)理論C.人本主義理論D.認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)答案：B7.針對社交恐怖癥患者的暴露治療中，正確的操作順序是：A.構(gòu)建焦慮等級→放松訓(xùn)練→逐級暴露B.放松訓(xùn)練→構(gòu)建焦慮等級→逐級暴露C.逐級暴露→放松訓(xùn)練→構(gòu)建焦慮等級D.構(gòu)建焦慮等級→逐級暴露→放松訓(xùn)練答案：A8.以下哪項(xiàng)符合心理咨詢設(shè)置中“時間限制”的倫理要求？A.因來訪者情緒激動，延長當(dāng)次咨詢至90分鐘B.固定每周三14:00-15:00為咨詢時間C.首次訪談為全面評估延長至2小時D.來訪者臨時爽約，咨詢師未收取任何費(fèi)用答案：B9.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）的核心癥狀不包括：A.闖入性記憶重現(xiàn)B.情感麻木或疏離C.過度警覺D.強(qiáng)迫性儀式行為答案：D10.來訪者說：“我離婚了，現(xiàn)在覺得活著沒意思?！弊稍儙熁貞?yīng)：“聽起來離婚這件事讓你感到非常痛苦，甚至對生活失去了希望，是這樣嗎？”此回應(yīng)屬于：A.具體化技術(shù)B.情感反映技術(shù)C.面質(zhì)技術(shù)D.解釋技術(shù)答案：B11.關(guān)于心理測驗(yàn)使用的倫理規(guī)范，錯誤的是：A.僅使用已標(biāo)準(zhǔn)化且信效度符合要求的測驗(yàn)B.向來訪者解釋測驗(yàn)結(jié)果時避免使用專業(yè)術(shù)語C.未經(jīng)來訪者同意將測驗(yàn)結(jié)果提供給其家屬D.對測驗(yàn)過程中獲得的信息嚴(yán)格保密答案：C12.某初中生因考試失利出現(xiàn)“我是個徹底的失敗者”的認(rèn)知，咨詢師引導(dǎo)其用“這次考試沒達(dá)到預(yù)期，但我其他科目成績不錯”替代，這屬于：A.去中心化技術(shù)B.災(zāi)變祛除技術(shù)C.認(rèn)知重建技術(shù)D.真實(shí)性檢驗(yàn)技術(shù)答案：C13.家庭治療中“三角關(guān)系”指的是：A.父母與孩子形成的穩(wěn)定互動模式B.兩位家庭成員聯(lián)合對抗第三位成員C.咨詢師與夫妻雙方建立的平等關(guān)系D.跨代際的情感聯(lián)盟現(xiàn)象答案：B14.以下哪項(xiàng)屬于人本主義療法的核心技術(shù)？A.自由聯(lián)想B.無條件積極關(guān)注C.陽性強(qiáng)化D.蘇格拉底式提問答案：B15.咨詢師發(fā)現(xiàn)來訪者的問題超出自身專業(yè)能力范圍時，正確的做法是：A.繼續(xù)咨詢并嘗試自學(xué)相關(guān)知識B.委婉暗示來訪者問題不嚴(yán)重C.與來訪者共同討論轉(zhuǎn)介事宜D.要求來訪者簽署風(fēng)險知情同意書答案：C二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分。每題至少有2個正確選項(xiàng)，多選、少選、錯選均不得分）16.心理咨詢中建立良好咨訪關(guān)系的核心要素包括：A.共情B.真誠一致C.無條件積極關(guān)注D.嚴(yán)格的價值判斷答案：ABC17.以下屬于抑郁發(fā)作的典型癥狀有：A.興趣減退或喪失B.精力明顯減退C.思維聯(lián)想速度加快D.睡眠障礙（如早醒）答案：ABD18.危機(jī)干預(yù)的主要步驟包括：A.評估危機(jī)嚴(yán)重程度B.建立信任關(guān)系C.制定干預(yù)計(jì)劃D.徹底解決所有問題答案：ABC19.認(rèn)知行為療法（CBT）常用的技術(shù)有：A.行為實(shí)驗(yàn)B.自動思維記錄C.空椅技術(shù)D.情緒ABC理論應(yīng)用答案：ABD20.心理咨詢設(shè)置的內(nèi)容通常包括：A.咨詢頻率與時長B.費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)與支付方式C.保密原則及例外D.咨詢師個人生活信息披露答案：ABC21.兒童注意缺陷多動障礙（ADHD）的主要表現(xiàn)有：A.注意力持續(xù)時間短，易分心B.過度的軀體活動或坐立不安C.遵守規(guī)則時表現(xiàn)出明顯困難D.對特定事物有強(qiáng)迫性興趣答案：ABC22.咨詢師在倫理實(shí)踐中需遵守的原則包括：A.尊重來訪者自主性B.避免多重關(guān)系C.維護(hù)專業(yè)勝任力D.優(yōu)先考慮自身經(jīng)濟(jì)利益答案：ABC23.團(tuán)體心理咨詢的優(yōu)勢包括：A.提供社會交往的真實(shí)模擬B.促進(jìn)成員間的相互支持C.適合處理深度個人創(chuàng)傷D.高效覆蓋更多服務(wù)對象答案：ABD24.關(guān)于焦慮障礙的特點(diǎn)，正確的描述有：A.焦慮程度與現(xiàn)實(shí)刺激不成比例B.持續(xù)時間超過6個月（兒童可縮短）C.常伴隨植物神經(jīng)功能紊亂癥狀D.通過自我調(diào)節(jié)可立即緩解答案：ABC25.精神分析療法中的防御機(jī)制包括：A.壓抑B.投射C.具體化D.合理化答案：ABD三、案例分析題（共2題，每題20分，共40分）案例一：來訪者，女，28歲，某互聯(lián)網(wǎng)公司產(chǎn)品經(jīng)理。近3個月因工作壓力增大出現(xiàn)入睡困難（平均2-3小時才能入睡）、早醒（凌晨3點(diǎn)左右醒來后無法再睡），白天精力不足，注意力難以集中，工作效率下降。自述“每天都擔(dān)心項(xiàng)目延期被領(lǐng)導(dǎo)批評，明明已經(jīng)完成了90%的任務(wù)，卻總覺得‘肯定哪里沒做好’，反復(fù)檢查文檔到深夜”。近兩周開始出現(xiàn)心悸、手抖，曾到醫(yī)院做心電圖、甲狀腺功能檢查，結(jié)果均正常。問題1：結(jié)合案例信息，判斷來訪者可能的心理問題類型，并列出診斷依據(jù)。（8分）問題2：若采用認(rèn)知行為療法（CBT）干預(yù)，可選擇哪些具體技術(shù)？請說明技術(shù)應(yīng)用的邏輯。（12分）案例二：來訪者，男，15歲，高一學(xué)生，由母親陪同就診。母親反映：“孩子最近3個月不愿上學(xué)，說‘同學(xué)都在背后議論我’‘老師看我的眼神不對’，回家后把自己關(guān)在房間里，拒絕和家人交流。以前喜歡打游戲，現(xiàn)在也不玩了，吃飯量減少了一半?！眮碓L者自述：“上周在教室聽到幾個同學(xué)小聲說話，我覺得他們在說我‘家里窮，穿得土’，后來上數(shù)學(xué)課，老師讓我回答問題，我答錯了，他皺了下眉頭，我就知道他覺得我笨。”經(jīng)評估，來訪者無幻覺、妄想等精神病性癥狀，自知力完整。問題1：分析來訪者的核心心理沖突，并說明其可能的發(fā)展背景因素。（7分）問題2：作為咨詢師，在首次訪談中應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注哪些方面以建立信任關(guān)系？（6分）問題3：針對來訪者的社交敏感問題，可采用哪些行為干預(yù)技術(shù)？請舉例說明。（7分）參考答案案例一問題1：可能的心理問題類型：廣泛性焦慮障礙（GAD）。診斷依據(jù)：（1）核心癥狀：對工作任務(wù)的過度擔(dān)憂（“擔(dān)心項(xiàng)目延期被領(lǐng)導(dǎo)批評”“總覺得肯定哪里沒做好”），且擔(dān)憂難以控制；（2）軀體癥狀：入睡困難、早醒、心悸、手抖（植物神經(jīng)功能紊亂表現(xiàn)）；（3）持續(xù)時間：癥狀持續(xù)3個月（符合GAD“至少6個月”的診斷標(biāo)準(zhǔn)，若為急性起病可結(jié)合嚴(yán)重程度判斷）；（4）排除器質(zhì)性疾病：醫(yī)學(xué)檢查（心電圖、甲狀腺功能）無異常，可排除軀體疾病導(dǎo)致的癥狀。問題2：CBT干預(yù)技術(shù)及應(yīng)用邏輯：（1）認(rèn)知重構(gòu)技術(shù)：引導(dǎo)來訪者識別“我肯定哪里沒做好”的自動思維，通過“證據(jù)檢驗(yàn)”（如回顧過往項(xiàng)目完成情況，統(tǒng)計(jì)實(shí)際出錯頻率）、“概率評估”（評估“項(xiàng)目延期”的實(shí)際可能性）等方法，修正其過度災(zāi)難化的認(rèn)知，建立更合理的認(rèn)知（如“我已完成90%任務(wù)，剩余部分按計(jì)劃推進(jìn)即可”）。（2）行為激活技術(shù)：制定規(guī)律的作息計(jì)劃（如固定上床/起床時間），減少白天小睡，通過“睡眠限制療法”調(diào)整睡眠效率；在白天安排適度的體育活動（如30分鐘快走），幫助調(diào)節(jié)生物節(jié)律。（3）放松訓(xùn)練：教授漸進(jìn)式肌肉放松或腹式呼吸法，在出現(xiàn)心悸、手抖時進(jìn)行即時放松，降低軀體焦慮水平；可結(jié)合“焦慮日記”記錄焦慮發(fā)作的時間、觸發(fā)事件及放松效果，增強(qiáng)對焦慮反應(yīng)的控制感。（4）時間管理訓(xùn)練：協(xié)助來訪者將項(xiàng)目分解為具體可操作的子任務(wù)（如“完成用戶調(diào)研→輸出需求文檔→開發(fā)對接”），通過“番茄工作法”（25分鐘專注+5分鐘休息）提高效率，減少因“任務(wù)模糊”導(dǎo)致的持續(xù)擔(dān)憂。案例二問題1：核心心理沖突：過度的自我關(guān)注與負(fù)面社會評價恐懼。來訪者將他人的中性行為（同學(xué)小聲說話、老師皺眉）解讀為對自身的負(fù)面評價（“說我家里窮”“覺得我笨”），反映出“我不被接納”的核心信念?？赡艿陌l(fā)展背景因素：（1）家庭互動模式：可能存在過高的期待或過度批評的養(yǎng)育方式（如父母對成績要求嚴(yán)格，較少給予肯定），導(dǎo)致來訪者形成“只有表現(xiàn)完美才值得被愛”的認(rèn)知；（2）成長經(jīng)歷：可能在小學(xué)/初中階段有過被同伴嘲笑的經(jīng)歷（如家庭經(jīng)濟(jì)狀況、外貌等），未得到有效心理支持，負(fù)面體驗(yàn)被強(qiáng)化；（3）青春期心理特點(diǎn)：15歲處于自我意識高漲期，高度關(guān)注他人對自己的評價，認(rèn)知上存在“假想觀眾”現(xiàn)象（認(rèn)為他人都在關(guān)注自己），放大了社交中的負(fù)面信號。問題2：首次訪談建立信任關(guān)系的重點(diǎn)：（1）非評判性傾聽：避免急于提問或給出建議，通過點(diǎn)頭、“嗯，我理解”等回應(yīng)傳遞接納態(tài)度，如來訪者說“同學(xué)議論我”時，回應(yīng)“聽起來你當(dāng)時一定很難受”；（2）共情表達(dá)：關(guān)注來訪者的情緒體驗(yàn)而非事件本身，如“被同學(xué)議論、被老師皺眉，這些事情讓你感到委屈/難堪，對嗎？”；（3）尊重自主性：詢問來訪者“你希望今天我們聊些什么？”“你覺得哪些方面對你最困擾？”，避免強(qiáng)行引導(dǎo)話題；（4）適當(dāng)自我暴露：在安全范圍內(nèi)分享“我像你這么大時，也會擔(dān)心同學(xué)怎么看自己”，拉近距離；（5）澄清與確認(rèn)：對模糊表述（如“同學(xué)都在背后議論我”）進(jìn)行具體化提問：“能舉個最近的例子嗎？當(dāng)時有幾個同學(xué)？他們說了什么讓你這么覺得？”，既表現(xiàn)關(guān)注，又避免誤解。問題3：行為干預(yù)技術(shù)及示例：（1）系統(tǒng)脫敏法：①構(gòu)建焦慮等級：從“和母親對視說話”（0分）到“在班級小組討論中發(fā)言”（100分），中間設(shè)置8-10個等級（如“在便利店與店員對話”“和同桌討論作業(yè)”）；②放松訓(xùn)練：教授深呼吸或想象放松（如想象躺在沙灘上），達(dá)到深度放松狀態(tài)；③逐級暴露：從最低等級開始，來訪者在放松狀態(tài)下想象或?qū)嶋H進(jìn)行該行為，待焦慮值低于20分后進(jìn)入下一等級（如先練習(xí)“和母親對視說話”，熟練后練習(xí)“在便利店與店員對話”）。（2）行為實(shí)驗(yàn)：設(shè)計(jì)“驗(yàn)證同學(xué)是否真的議論自己”的實(shí)驗(yàn)，如：當(dāng)來訪者認(rèn)為“同學(xué)在議論我”時，主動詢問其中一位同學(xué)：“你們剛才在聊什么