2025年醫(yī)療廢物試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄（2021年版）》修訂內容，以下哪類廢物不屬于感染性廢物？A.被患者血液污染的棉球B.廢棄的病理切片后剩余的人體組織C.使用后的一次性口罩（接觸過發(fā)熱患者）D.隔離病房中患者使用的餐盒答案：B（解析：廢棄的人體組織屬于病理性廢物，感染性廢物指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物）2.某社區(qū)衛(wèi)生服務中心使用后的一次性輸液器（未被患者血液污染）應放入哪種顏色的專用包裝袋？A.黃色B.黑色C.紅色D.藍色答案：A（解析：感染性廢物使用黃色包裝袋，損傷性廢物使用利器盒，病理性廢物需雙層黃色袋或專用容器）3.醫(yī)療廢物暫存點的溫度應控制在多少度以下？A.20℃B.25℃C.30℃D.35℃答案：B（解析：《醫(yī)療廢物管理條例》要求暫存點溫度不超過25℃，避免微生物滋生）4.醫(yī)療廢物轉移聯(lián)單保存期限為多少年？A.1年B.3年C.5年D.10年答案：C（解析：根據(jù)《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》，轉移聯(lián)單需保存5年備查）5.以下哪項不屬于化學性廢物？A.廢棄的過氧乙酸消毒劑B.實驗室廢棄的甲醛溶液C.過期的頭孢類抗生素D.病理科廢棄的戊二醛固定液答案：C（解析：過期藥品屬于藥物性廢物，化學性廢物指具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄化學物品）6.醫(yī)療廢物專用運輸車輛應在每次運輸后進行何種處理？A.清水沖洗B.紫外線照射30分鐘C.含氯消毒劑（500mg/L）擦拭消毒D.高溫蒸汽滅菌答案：C（解析：《醫(yī)療廢物集中處置技術規(guī)范》要求運輸車輛需用含氯消毒劑擦拭消毒，避免交叉污染）7.某鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院因設備限制，醫(yī)療廢物暫存時間最長不得超過多少小時？A.24小時B.48小時C.72小時D.96小時答案：B（解析：無集中處置條件的偏遠地區(qū)，暫存時間不得超過48小時，需報當?shù)匦l(wèi)生行政部門備案）8.以下哪類人員無需參與醫(yī)療廢物管理培訓？A.新入職的護士B.后勤保潔人員C.醫(yī)院財務人員D.醫(yī)療廢物轉運員答案：C（解析：所有可能接觸醫(yī)療廢物的人員需培訓，財務人員不直接接觸，可不參加）9.醫(yī)療廢物包裝前，若包裝袋出現(xiàn)破損，應如何處理？A.直接放入暫存點B.更換新包裝袋，破損袋按醫(yī)療廢物處理C.用膠帶纏繞破損處繼續(xù)使用D.與生活垃圾混裝處理答案：B（解析：破損的包裝袋需視為被污染，按感染性廢物處理，更換新袋重新封裝）10.病理性廢物的處理方式首選？A.焚燒B.深埋（深度≥2米）C.高溫蒸汽消毒后填埋D.化學消毒后再利用答案：A（解析：病理性廢物含人體組織，需集中焚燒處理，禁止深埋或再利用）11.醫(yī)療廢物標簽應標注的信息不包括？A.產生科室B.廢物類別C.重量D.患者姓名答案：D（解析：標簽需標注產生科室、類別、重量、日期、責任人，無需患者姓名）12.某醫(yī)院發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物丟失5公斤，應在多長時間內向當?shù)匦l(wèi)生行政部門和生態(tài)環(huán)境部門報告？A.1小時B.2小時C.6小時D.12小時答案：B（解析：《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定，丟失、泄漏等事件需在2小時內報告）13.銳器盒裝滿多少時應封口？A.1/2B.2/3C.3/4D.4/5答案：C（解析：銳器盒裝載量不超過3/4，避免封口時刺傷）14.以下哪項屬于藥物性廢物？A.廢棄的汞血壓計B.過期的人血白蛋白C.實驗室廢棄的培養(yǎng)基D.手術中使用的縫合線答案：B（解析：藥物性廢物指過期、淘汰、變質或被污染的藥品，人血白蛋白屬于生物制品）15.醫(yī)療廢物管理第一責任人是？A.后勤科長B.院感科主任C.院長D.醫(yī)療廢物轉運組組長答案：C（解析：《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》規(guī)定，醫(yī)療機構法定代表人（院長）為第一責任人）二、多項選擇題（每題3分，共30分，少選、錯選均不得分）1.醫(yī)療廢物分類的“五分類法”包括以下哪些類別？A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學性廢物答案：ABCDE（解析：五分類法為感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學性廢物）2.醫(yī)療廢物暫存點需滿足的要求包括？A.封閉管理，有防鼠、防蚊蠅設施B.地面和墻裙做防滲處理（高度≥1米）C.安裝通風設備和紫外線消毒燈D.懸掛“醫(yī)療廢物暫存點”警示標識E.配備專用磅秤和記錄臺賬答案：ABCDE（解析：暫存點需符合封閉、防滲、防蟲害、標識、通風、計量等要求）3.醫(yī)療廢物收集時應遵循的原則有？A.分類收集，禁止混合B.感染性廢物使用雙層黃色袋C.銳器盒需防刺穿、防滲漏D.每袋（盒）需粘貼標簽E.收集人員需穿戴手套、口罩、工作服答案：ACDE（解析：感染性廢物使用單層黃色袋，病理性廢物需雙層袋或專用容器）4.以下哪些行為屬于違規(guī)處理醫(yī)療廢物？A.將使用后的一次性注射器針頭與針管分離B.未對醫(yī)療廢物暫存點進行每日消毒記錄C.委托無資質的公司運輸醫(yī)療廢物D.將廢棄的化學試劑直接倒入下水道E.醫(yī)療廢物暫存超過48小時未處理答案：ABCDE（解析：以上行為均違反《醫(yī)療廢物管理條例》及相關規(guī)范）5.醫(yī)療廢物管理培訓的內容應包括？A.分類標準和包裝要求B.職業(yè)暴露防護措施C.應急處理流程D.相關法律法規(guī)E.醫(yī)療廢物處置費用核算答案：ABCD（解析：培訓內容需涵蓋操作規(guī)范、防護、應急和法規(guī)，費用核算不屬于培訓重點）6.醫(yī)療廢物職業(yè)暴露后的處理步驟包括？A.立即用肥皂水沖洗污染部位B.用75%酒精或0.5%碘伏消毒C.盡可能擠出損傷處的血液（如被銳器刺傷）D.24小時內上報院感科E.根據(jù)暴露類型進行疫苗接種或藥物預防答案：ABCE（解析：暴露后需立即處理（沖洗、消毒、擠血），并在1小時內上報院感科）7.以下屬于損傷性廢物的有？A.廢棄的手術刀B.玻璃試管（未被污染）C.一次性針灸針D.破碎的體溫計（含汞）E.牙科使用后的牙鉆答案：ACE（解析：損傷性廢物指能夠刺傷或割傷人體的廢棄醫(yī)用銳器，玻璃試管（未污染）、破碎體溫計屬于化學性廢物）8.醫(yī)療廢物轉移聯(lián)單需包含的信息有？A.醫(yī)療廢物類別、重量B.產生單位和處置單位名稱C.運輸車輛車牌號D.轉移日期和時間E.雙方經手人簽字答案：ABCDE（解析：聯(lián)單需記錄廢物信息、單位信息、運輸信息及雙方簽字）9.化學性廢物的處理方式包括？A.交有資質的危險廢物處置單位B.中和后排放（符合污水排放標準）C.焚燒處理（需符合危險廢物焚燒要求）D.自行深埋（深度≥3米）E.混入感染性廢物一同處理答案：ABC（解析：化學性廢物屬危險廢物，需交資質單位處理，或中和后達標排放，禁止深埋或混裝）10.醫(yī)療機構應建立的醫(yī)療廢物管理檔案包括？A.分類收集記錄B.暫存點消毒記錄C.轉移聯(lián)單存檔D.培訓考核記錄E.職業(yè)暴露處置記錄答案：ABCDE（解析：管理檔案需涵蓋全流程記錄，包括收集、暫存、轉移、培訓、暴露處理等）三、判斷題（每題1分，共10分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.隔離的傳染病患者產生的醫(yī)療廢物需使用雙層黃色袋，并標注“傳染病”字樣。（）答案：√（解析：《醫(yī)院感染管理辦法》要求隔離患者的醫(yī)療廢物需雙層包裝并特殊標識）2.廢棄的汞血壓計屬于化學性廢物，需交危險廢物處置單位。（）答案：√（解析：汞屬于重金屬，含汞廢物屬化學性廢物）3.醫(yī)療廢物暫存點可以與生活垃圾暫存點共用，但需分區(qū)管理。（）答案：×（解析：醫(yī)療廢物與生活垃圾暫存點必須分開設置，禁止共用）4.醫(yī)療廢物轉運員只需在轉運時佩戴手套，無需戴口罩。（）答案：×（解析：轉運時需穿戴手套、口罩、工作服，必要時戴護目鏡）5.病理科廢棄的組織標本可先冷凍保存，再集中焚燒。（）答案：√（解析：病理性廢物需焚燒，冷凍保存是暫存的合理方式）6.過期的中藥飲片屬于藥物性廢物。（）答案：√（解析：藥物性廢物包括所有過期、變質的藥品，含中藥飲片）7.醫(yī)療廢物專用包裝袋可以重復使用，只要未破損。（）答案：×（解析：包裝袋為一次性使用，禁止重復使用）8.醫(yī)療廢物丟失事件報告后，無需向患者或公眾公開信息。（）答案：×（解析：若事件可能影響公眾健康，需按規(guī)定向社會公開信息）9.銳器盒封口后應標注開啟日期和時間。（）答案：√（解析：銳器盒需標注開啟時間，滿3/4時封口并標注封口時間）10.醫(yī)療機構可以將醫(yī)療廢物交給有《危險廢物經營許可證》的單位處理。（）答案：√（解析：醫(yī)療廢物處置單位需同時具備醫(yī)療廢物處置資質和危險廢物經營許可證）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述醫(yī)療廢物分類中“感染性廢物”的定義及常見例子。答案：感染性廢物指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物。常見例子包括：被患者血液、體液、分泌物污染的物品（如棉球、紗布、一次性口罩）；廢棄的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液；使用后的一次性醫(yī)療用品（如輸液器、注射器，未被血液污染的也屬此類）；隔離病房患者產生的生活垃圾；其他被污染的物品（如患者使用的床單、被罩）。2.醫(yī)療廢物收集過程中，“鵝頸結”封口法的操作步驟及意義是什么？答案：操作步驟：（1）提起包裝袋口兩側，由外向內翻轉折疊；（2）將折疊后的袋口向一側扭轉成螺旋狀；（3）將扭轉后的部分插入袋口內的小圈中；（4）確保封口緊密無泄漏。意義：防止廢物外露，避免轉運過程中內容物散落造成污染；減少操作人員直接接觸廢物的風險；符合《醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示標識標準》要求，確保包裝規(guī)范性。3.醫(yī)療廢物管理中“五?！币缶唧w指什么？答案：“五專”是醫(yī)療機構醫(yī)療廢物管理的核心制度，具體為：（1）專人負責：指定專職或兼職人員負責醫(yī)療廢物的分類、收集、交接等工作；（2）專用容器：使用符合標準的黃色包裝袋（感染性廢物）、利器盒（損傷性廢物）、專用容器（病理性廢物）等；（3）專用暫存點：設置獨立、封閉、防滲漏的暫存場所，禁止與其他廢物混存；（4）專用運輸工具：配備防滲漏、防遺撒的專用轉運車，禁止與其他物品混運；（5）專冊登記：建立醫(yī)療廢物交接登記本，記錄廢物類別、重量、交接時間、經手人等信息，保存5年備查。4.醫(yī)療廢物職業(yè)暴露（如被污染的針頭刺傷）的應急處理流程是什么？答案：應急處理流程：（1）立即處理傷口：在傷口近心端向遠心端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液；用肥皂水和流動清水沖洗傷口（黏膜暴露時用生理鹽水沖洗）；用75%酒精或0.5%碘伏消毒傷口，覆蓋無菌敷料。（2）報告與記錄：1小時內向院感科報告，填寫《職業(yè)暴露登記表》，記錄暴露時間、地點、廢物類型、處理措施等。（3）風險評估與干預：院感科聯(lián)合感染科評估暴露風險（如是否接觸HBV、HIV等病原體），根據(jù)評估結果進行疫苗接種（如乙肝疫苗）或藥物預防（如HIV暴露后阻斷藥）。（4）隨訪觀察：按規(guī)范進行定期檢測（如乙肝表面抗體、HIV抗體），跟蹤健康狀況至少6個月。5.簡述醫(yī)療廢物集中處置單位的基本要求（從資質、設施、記錄三方面回答）。答案：（1）資質要求：需取得生態(tài)環(huán)境部門頒發(fā)的《危險廢物經營許可證》（類別包含醫(yī)療廢物），并在衛(wèi)生行政部門備案；運輸車輛需取得《道路運輸經營許可證》（醫(yī)療廢物運輸專用）。（2）設施要求：處置設施需符合《醫(yī)療廢物集中處置技術規(guī)范》，采用高溫焚燒（首選）或其他符合環(huán)保要求的技術（如微波消毒+破碎）；配備污染防治設施（如廢氣凈化、廢水處理系統(tǒng)），確保排放符合《醫(yī)療廢物焚燒污染控制標準》。（3）記錄要求：建立醫(yī)療廢物接收、處置臺賬，記錄每批廢物的來源、重量、類別、處置時間、操作人員等信息；保存轉移聯(lián)單、處置記錄至少5年；定期向生態(tài)環(huán)境部門報告處置情況。五、案例分析題（每題10分，共30分）案例1：某二級醫(yī)院2025年3月10日進行醫(yī)療廢物管理檢查時發(fā)現(xiàn)以下問題：（1）門診換藥室將使用后的紗布（帶少量血液）與廢棄的一次性口罩（未被污染）混裝在黑色垃圾袋中；（2）檢驗科將廢棄的乙肝病毒檢測試劑盒（含陽性血清）直接放入黃色包裝袋，未標注“感染性廢物”；（3）醫(yī)療廢物暫存點溫度顯示30℃，地面有少量液體滲漏，未設置防蚊蠅設施；（4）3月8日的醫(yī)療廢物轉移聯(lián)單中，僅記錄了“感染性廢物100kg”，未標注病理性廢物和損傷性廢物的具體重量。問題：指出上述行為違反了哪些規(guī)定？應如何整改？答案：違反規(guī)定及整改措施：（1）混裝與使用錯誤包裝袋：《醫(yī)療廢物分類目錄》規(guī)定感染性廢物（帶血紗布、陽性血清試劑盒）需使用黃色袋，黑色袋為生活垃圾袋。整改：立即分開包裝，帶血紗布和陽性試劑盒裝入黃色袋，未被污染的口罩（若接觸普通患者）按生活垃圾處理（黑色袋）；對換藥室工作人員進行分類培訓。（2）未標注感染性廢物：《醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示標識標準》要求包裝袋需標注廢物類別。整改：補貼“感染性廢物”標簽，檢驗科需在收集時同步標注。（3）暫存點管理不達標：《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定暫存點溫度≤25℃，需防滲漏（地面防滲處理）、防蚊蠅（安裝紗窗、滅蠅燈）。整改：開啟空調降低溫度至25℃以下；清理滲漏液體（用含氯消毒劑擦拭），重新做地面防滲處理（墻裙高度≥1米）；加裝防蚊蠅設施。（4）轉移聯(lián)單記錄不完整：《醫(yī)療廢物轉移聯(lián)單管理辦法》要求聯(lián)單需詳細記錄各類廢物的具體重量。整改：補記3月8日病理性廢物和損傷性廢物的重量，完善聯(lián)單信息；今后收集時分類稱重并記錄。案例2：2025年5月，某社區(qū)診所因醫(yī)療廢物管理問題被舉報。調查發(fā)現(xiàn)：（1）診所將使用后的一次性注射器（帶針頭）直接放入黃色包裝袋，未使用銳器盒；（2）醫(yī)療廢物暫存點與診所廚房相鄰，無獨立封閉空間；（3）近3個月未對醫(yī)療廢物轉運員進行培訓；（4）2025年4月的醫(yī)療廢物未交接給有資質的處置單位，而是交給某廢品回收站處理。問題：分析該診所的違法違規(guī)行為及可能的法律后果。答案：違法違規(guī)行為及法律后果：（1）未使用銳器盒：違反《醫(yī)療廢物專用容器標準》，損傷性廢物（注射器針頭）需使用防刺穿的銳器盒。依據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》第四十六條，可處2000元以上5000元以下罰款。（2）暫存點設置不規(guī)范：醫(yī)療廢物暫存點需獨立、封閉，與廚房相鄰易造成交叉污染，違反《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》第二十條。依據(jù)《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》第五條，可責令改正，并處5000元以下罰款；逾期不改正的，處5000元以上3萬元以下罰款。（3）未開展培訓：違反《醫(yī)療廢物管理條例》第三十一條（需對相關人員進行培訓）。依據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》第四十條，可給予警告，并處5000元以下罰款。（4）委托無資質單位處理：違反《醫(yī)療廢物管理條例》第二十二條（需交有資質的處置單位