2025年母嬰護理師職業(yè)資格考試題及答案一、單項選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.正常足月新生兒出生后24小時內(nèi)首次排胎便的時間通常為（）A.出生后2小時內(nèi)B.出生后6-12小時C.出生后12-24小時D.出生后48小時后答案：B2.產(chǎn)后產(chǎn)婦子宮降至盆腔內(nèi)的時間一般為（）A.產(chǎn)后3天B.產(chǎn)后1周C.產(chǎn)后10天D.產(chǎn)后2周答案：C3.新生兒生理性黃疸的高峰值通常出現(xiàn)在（）A.出生后2-3天B.出生后4-5天C.出生后7-10天D.出生后14天答案：B4.產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術后首次下床活動的適宜時間為（）A.術后6小時B.術后12小時C.術后24小時D.術后48小時答案：C5.新生兒臍帶殘端脫落的正常時間范圍是（）A.3-5天B.7-14天C.15-20天D.21-30天答案：B6.哺乳期產(chǎn)婦每日蛋白質(zhì)推薦攝入量為（）A.60-70gB.80-90gC.100-110gD.120-130g答案：B7.新生兒正常呼吸頻率為（）A.20-30次/分B.30-40次/分C.40-60次/分D.60-70次/分答案：C8.產(chǎn)后惡露由血性轉為漿液性的時間一般為（）A.產(chǎn)后3天內(nèi)B.產(chǎn)后4-10天C.產(chǎn)后11-14天D.產(chǎn)后15-21天答案：B9.新生兒低血糖的診斷標準為血糖值低于（）A.2.2mmol/LB.2.8mmol/LC.3.3mmol/LD.3.9mmol/L答案：A10.產(chǎn)婦會陰側切術后坐浴的適宜時間為（）A.術后24小時內(nèi)B.術后48小時后C.術后72小時后D.產(chǎn)后1周后答案：B11.新生兒撫觸的適宜室溫為（）A.22-24℃B.25-28℃C.29-31℃D.32-34℃答案：B12.哺乳期產(chǎn)婦每日需額外補充的水分推薦量為（）A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml答案：B13.新生兒接種乙肝疫苗第二針的時間為（）A.出生后24小時內(nèi)B.出生后1個月C.出生后6個月D.出生后12個月答案：B14.產(chǎn)后抑郁癥的高發(fā)期通常為（）A.產(chǎn)后1周內(nèi)B.產(chǎn)后2-4周C.產(chǎn)后6-8周D.產(chǎn)后3-6個月答案：B15.新生兒游泳的適宜水溫為（）A.30-32℃B.33-35℃C.36-38℃D.39-41℃答案：C16.產(chǎn)婦產(chǎn)后首次通乳的最佳時間為（）A.產(chǎn)后1小時內(nèi)B.產(chǎn)后6小時內(nèi)C.產(chǎn)后12小時內(nèi)D.產(chǎn)后24小時內(nèi)答案：A17.新生兒胃容量在出生后72小時約為（）A.5-7mlB.10-15mlC.30-60mlD.60-90ml答案：C18.產(chǎn)后盆底肌康復訓練開始的適宜時間為（）A.產(chǎn)后3天B.產(chǎn)后1周C.產(chǎn)后2周D.產(chǎn)后4周答案：B19.新生兒紅臀（尿布皮炎）的主要誘因是（）A.尿液與糞便混合刺激B.過度清潔C.使用棉質(zhì)尿布D.每日排便次數(shù)少答案：A20.哺乳期產(chǎn)婦應避免攝入的食物是（）A.鯽魚B.菠菜C.咖啡D.小米答案：C二、多項選擇題（共10題，每題3分，共30分。每題至少2個正確選項，多選、少選、錯選均不得分）1.新生兒病理性黃疸的特征包括（）A.出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)B.血清膽紅素每日上升＞85μmol/LC.足月兒黃疸持續(xù)＞2周D.黃疸退而復現(xiàn)答案：ABCD2.產(chǎn)后早期（1-3天）產(chǎn)婦的飲食原則包括（）A.清淡易消化B.高蛋白高脂肪C.少食多餐D.避免產(chǎn)氣食物（如豆類）答案：ACD3.新生兒臍部護理的正確操作包括（）A.每日用75%酒精消毒臍輪及殘端B.保持臍部干燥C.尿布覆蓋臍部以保護創(chuàng)面D.殘端脫落后繼續(xù)消毒2-3天答案：ABD4.哺乳期產(chǎn)婦乳汁不足的常見原因有（）A.哺乳頻率過低（＜8次/日）B.情緒焦慮或抑郁C.乳腺管堵塞D.每日液體攝入量不足答案：ABCD5.新生兒常見的異常體征需立即就醫(yī)的情況包括（）A.體溫＜36℃或＞37.5℃B.呼吸頻率＞60次/分伴口周發(fā)紺C.持續(xù)哭鬧超過30分鐘無法安撫D.出生后48小時未排胎便答案：BCD6.產(chǎn)后子宮復舊不良的表現(xiàn)有（）A.產(chǎn)后10天子宮未降入盆腔B.惡露量多、持續(xù)時間長（＞42天）C.下腹部持續(xù)性疼痛D.體溫正常答案：ABC7.新生兒撫觸的注意事項包括（）A.避開饑餓或剛進食后30分鐘內(nèi)B.撫觸時間每次10-15分鐘C.力度由輕到重，以新生兒舒適為度D.出現(xiàn)哭鬧時立即停止答案：ABCD8.剖宮產(chǎn)術后產(chǎn)婦的護理要點包括（）A.術后6小時去枕平臥B.早期床上翻身活動預防腸粘連C.排氣前禁食牛奶、豆?jié){等產(chǎn)氣食物D.切口滲血時自行按壓止血答案：ABC9.新生兒鵝口瘡的護理措施包括（）A.用2%碳酸氫鈉溶液清潔口腔B.哺乳前清潔乳頭C.涂抹制霉菌素軟膏D.加大奶粉濃度補充營養(yǎng)答案：ABC10.產(chǎn)后抑郁癥的識別指標包括（）A.持續(xù)情緒低落超過2周B.對新生兒缺乏興趣C.食欲亢進或減退D.睡眠質(zhì)量改善答案：ABC三、案例分析題（共2題，每題15分，共30分）案例1：產(chǎn)婦張某，28歲，順產(chǎn)分娩一男嬰（3.2kg），產(chǎn)后第3天主訴“乳房脹痛、局部有硬塊，乳汁排出不暢”，體溫37.8℃，無寒戰(zhàn)。查體：雙側乳房充血腫脹，左乳外上象限可觸及3cm×3cm硬結，觸痛明顯，皮膚無紅腫。問題：1.分析該產(chǎn)婦目前最可能的問題及誘因。（5分）2.提出針對性的護理措施。（10分）答案：1.最可能的問題：哺乳期乳汁淤積（乳脹）。誘因：產(chǎn)后3天為生理性乳脹期，乳腺管不通暢、哺乳頻率不足或銜乳姿勢不正確導致乳汁排出不暢，局部乳汁淤積。2.護理措施：（1）調(diào)整哺乳姿勢：指導產(chǎn)婦采用坐位環(huán)抱式或側臥位，確保新生兒含接乳頭及大部分乳暈，促進有效吸吮。（2）增加哺乳頻率：每2-3小時哺乳1次，夜間至少2次，按需哺乳，避免長時間漲奶。（3）局部處理：哺乳前用溫毛巾（40-45℃）熱敷乳房3-5分鐘，從乳房根部向乳頭方向輕柔按摩，避開硬結部位；哺乳后冷敷（土豆片或冷毛巾）緩解腫脹。（4）手工擠奶輔助：若新生兒吸吮后仍有硬結，洗凈雙手后用C型手法（拇指與四指分別放于硬結上下方，向胸壁方向按壓并向乳頭方向推擠）幫助排出淤積乳汁。（5）飲食調(diào)整：暫停高脂湯類（如豬蹄湯），減少鹽分攝入，增加溫水和清淡流質(zhì)（如蔬菜湯）。（6）監(jiān)測體溫：每4小時測量體溫，若超過38.5℃或出現(xiàn)紅腫熱痛，需及時就醫(yī)排除乳腺炎。案例2：新生兒李某，男，出生5天，混合喂養(yǎng)（母乳+配方奶），家長主訴“近2日排便次數(shù)減少（每日1次），大便干硬呈顆粒狀，排便時哭鬧”。查體：腹部軟，無包塊，肛周無紅腫，體重增長正常（較出生體重增長80g）。問題：1.分析該新生兒便秘的可能原因。（5分）2.提出具體的護理干預措施。（10分）答案：1.可能原因：（1）喂養(yǎng)因素：配方奶沖調(diào)過濃（未按比例加水）、兩次喂奶間水分補充不足；（2）母乳因素：母親飲食中蛋白質(zhì)過高（如過量攝入肉類），導致乳汁中酪蛋白含量增加，新生兒消化后易形成硬便；（3）腸道功能未成熟：新生兒腸道蠕動較慢，排便反射未完全建立；（4）活動量不足：包裹過緊限制肢體活動，影響腸道蠕動。2.護理干預措施：（1）調(diào)整喂養(yǎng)方式：-配方奶嚴格按說明書比例沖調(diào)（如1平勺奶粉加30ml水），避免過濃；-兩次喂奶間（尤其是喂配方奶后）補充5-10ml溫水（水溫37-40℃）；-優(yōu)先母乳喂養(yǎng)，增加哺乳次數(shù)，母親減少高蛋白、辛辣食物攝入，增加蔬菜、水果（如火龍果、西梅）。（2）促進腸道蠕動：-每日做腹部按摩2-3次（以臍部為中心，用手掌順時針方向打圈按摩，每次5-10分鐘）；-被動操：抓住新生兒雙腿做“蹬自行車”動作，每日2-3組，每組10-15次；（3）觀察與記錄：-記錄每日排便次數(shù)、性狀及排便時的情緒反應；-若調(diào)整后3日內(nèi)無改善，或出現(xiàn)腹脹、嘔吐，需就醫(yī)排除先天性巨結腸等疾?。唬?）其他：避免過度包裹，穿寬松衣物，增加下肢活動空間。四、實操題（共1題，20分）題目：請描述“新生兒臍帶殘端未脫落前的護理操作流程”（要求步驟清晰、重點突出，包含注意事項）。答案：操作流程：1.準備用物：75%酒精（或安爾碘）、無菌棉簽、消毒彎盤、清潔手套（可選）。2.環(huán)境準備：關閉門窗，室溫保持26-28℃，避免對流風。3.操作者準備：洗凈雙手（用肥皂流動水洗手或使用速干手消毒劑），戴手套（如需要）。4.暴露臍部：解開新生兒衣物，輕輕提起臍帶殘端，充分暴露臍輪及臍窩。5.消毒步驟：（1）取2根無菌棉簽，第一根蘸取酒精，從臍帶殘端根部（臍輪）開始，以環(huán)形動作向外擦拭直徑5cm范圍，清除分泌物或血痂；（2）第二根棉簽蘸取酒精，再次從根部向周圍消毒（若殘端較長，需提起殘端消毒其下方）；（3）若臍窩有滲液，用干棉簽輕輕吸干后重復消毒1次。6.觀察