足部副部與籽骨三

角

管Triangular

bone副

距

骨ACCCssorytalus維

扎

里

骨

Vesalius

podal

bone骨肌籽骨

Peroncal

ssamoid第二跟骨

Seconidarycalcaneus第一跖骨腓側(cè)部Peroneal

part

of

Ist

metatarsal

bone外脛骨External

tibial

bone外

脛

骨External

tibial

bone第

二跟

骨Secondarycalcaneus楔間骨Intercuneiform

bone第一跖間骨Ist

intermetatarsal

bone維扎里骨Vesaluspedal

bone腓骨肌籽骨1

Peroneal

sesamoid載

距

骨Sustentacular

bone三

角

骨ITriangular

bone副骨某骨骼的多個骨化中心在發(fā)育過程中沒有合并，也可以由一個額外獨立的骨化中

心發(fā)育而來。在腕部及跗骨中多見。副舟骨又稱外脛骨。常見于扁平足患者，位于舟骨內(nèi)側(cè)

緣附近，多為雙側(cè)對稱。

被認為由舟骨粗隆獨立的

骨化點所成。該骨存在時

,舟骨粗隆即不存在或不

明顯。出現(xiàn)率19.3%

。

一

般呈錐體形或四方形，有

時甚小，如豆粒狀。三角骨獨立的距骨后突，由獨立的骨骺發(fā)生，出現(xiàn)率2.0%

。一般兩側(cè)對稱。第一跖間骨位于第1、2跖骨間，出現(xiàn)率0.

8%。多出現(xiàn)于雙側(cè)，第一骨間背側(cè)肌常起于其上，有時與第一或第二跖骨愈合。副距骨位于距骨內(nèi)側(cè)面晦長屈肌腱溝的前方，出現(xiàn)率0.5%。位第五跖骨底外側(cè)和骰骨的角狀間隙中，由獨立的骨骺發(fā)生，有時與第五跖骨底愈合，

有時獨立，但很少見。維扎里骨第二跟骨位于跟骨前上緣，恰在跟舟骰三骨邊緣結(jié)合處，較為罕見。此骨呈三角形或四角形，因常為根骨邊緣上的延長部分，故稱為第二跟骨,亦可稱為第二骰骨。載距骨是跟骨載距突后上側(cè)的副骨，極為罕見?？稍趩蝹?cè)或雙側(cè)發(fā)生，前后位X

線上呈三角

形，骨質(zhì)突起與載距突之間無間隙。在足

外旋45°位時，其影響與距骨的關(guān)系更為

清楚。存在此骨多無明顯癥狀，有的在足

內(nèi)翻時有酸痛，并有輕度的活動限制。楔間骨一般位于第一二楔骨間，極為少見，如小豌

豆

。其他副骨如距上骨、距舟背側(cè)骨、第一跖骨腓側(cè)部

等

。足部籽骨足部籽骨功能在于調(diào)整壓力、減少摩擦、改變肌肉的牽拉方向，在腱直接貼近骨面或

腱轉(zhuǎn)折的部位，籽骨的存在可避免腱中的血

管受到壓迫，幫助維持局部循環(huán)。第一跖骨頭籽骨出現(xiàn)率100%,

其中96%

有兩個，即內(nèi)外側(cè)籽

骨，1.3%只有外側(cè)籽骨，2.5%

有3個籽骨，0.2%有4個籽骨。籽骨位于第一跖骨頭跖面，牢固附著于關(guān)節(jié)囊和拇短屈肌肌腱中，上面覆以關(guān)

節(jié)軟骨，滑動于跖骨頭關(guān)節(jié)面上，參與組成跖趾

關(guān)節(jié)。這對籽骨還可保護通行于期間拇長屈肌腱

和保護第一跖骨頭，使第一跖骨頭較其他跖骨頭

稍

高

。籽骨與跖骨頭之間可發(fā)生滑囊炎、關(guān)節(jié)炎或脫位，骨軟骨炎；也可發(fā)生碎裂或折斷，必須與骨

折鑒別。第2~5跖骨頭籽股第2跖骨頭籽骨出現(xiàn)率1.7%;第3、4跖骨頭籽骨出現(xiàn)率0.2%;第5跖骨頭籽骨出現(xiàn)率6.2%;趾間關(guān)節(jié)籽骨趾趾間關(guān)節(jié)下方籽骨出現(xiàn)率11.9%;第4

趾近側(cè)趾間關(guān)節(jié)籽骨出現(xiàn)率0.2%;位于腓骨長肌肌腱內(nèi)。X

線上常出現(xiàn)在骰骨下方，與骰骨下內(nèi)方的小面相貼，雙側(cè)對

稱，出現(xiàn)率8.6%

。大多呈卵圓