《外科護(hù)理學(xué)（第七版）》考試復(fù)習(xí)題（附答案）單選題1.最常發(fā)生損傷的腹腔內(nèi)實質(zhì)臟器是（）A、腎B、肝C、脾D、腸系膜E、小腸參考答案：C2.主動脈關(guān)閉不全病理及生理變化描述錯誤的是（）A、左心室擴大、肥厚B、代償時左心排血量急劇減少C、舒張壓降低D、冠狀動脈灌注減少E、左心衰竭參考答案：B3.主動脈瓣關(guān)閉不全的主要臨床表現(xiàn)是（）A、血壓升高B、心律失常C、心肌梗死D、充血性心力衰竭E、心絞痛參考答案：D4.朱先生，68歲，腸梗阻術(shù)后因并發(fā)腸瘺行持續(xù)胃腸減壓。自訴頭暈、疲乏、心悸。體格檢查：T36.8℃，P108次/min,R22次/min,BP85/60mmHg.神志清楚，皮膚彈性差，淺靜脈癟陷。輔助檢查測血清鈉濃度為124mmolL,尿比重1.008。判斷其失水類型及程度為（）A、輕度等滲性脫水B、中度等滲性脫水C、輕度低滲性脫水D、中度低滲性脫水E、高度低滲性脫水參考答案：D5.周女士，43歲，因腰背部疼痛3個月，加重1個月入院。病人于3個月前搬抬重物后出現(xiàn)腰部疼痛，休息后可緩解。1個月前疼痛較前加重，休息后稍緩解。發(fā)病以來有午后低熱，夜間盜汗，易勞累，食欲減退。體格檢查：腰椎第3.4椎體棘突處有壓痛和叩擊痛，拾物試驗陽性。對于該病人的護(hù)理，不正確的是（）A、鼓勵病人進(jìn)食高熱量.高蛋白.高維生素飲食B、病人有腰背痛時，應(yīng)嚴(yán)格臥床休息C、加強腰椎功能鍛煉，避免腰肌萎縮D、若脊柱不穩(wěn)，可指導(dǎo)病人佩戴腰圍E、指導(dǎo)病人正確服用抗結(jié)核藥物參考答案：C6.重癥急性膽管炎的五聯(lián)征是（）A、腹痛、納差、消瘦、發(fā)熱、黃疸B、腹痛、發(fā)熱、黃疸、血壓下降、精神癥狀C、腹痛、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、黃疸D、腹痛、納差、嘔吐、發(fā)熱、黃疸E、腹痛、納差、腹瀉、發(fā)熱、黃疸參考答案：B7.腫瘤的三級止痛法中，適用于二級止痛的藥物（）A、阿司匹林B、對乙酰氨基酚C、可待因D、嗎啡E、哌替啶參考答案：C8.腫瘤的擴散的途徑不包括（）A、直接蔓延B、混合性轉(zhuǎn)移C、血行轉(zhuǎn)移D、種植性轉(zhuǎn)移E、淋巴轉(zhuǎn)移參考答案：B9.腫瘤病人心理護(hù)理的目標(biāo)是盡快達(dá)到（）A、憤怒期B、否認(rèn)期C、憂郁期D、接受期E、磋商期參考答案：D10.腫瘤病人常見的第一期心理反應(yīng)是（）A、憤怒期B、震驚否認(rèn)期C、憂郁期D、接受期E、磋商期參考答案：B11.治療顱內(nèi)腫瘤首選的方法是（）A、手術(shù)治療B、化學(xué)治療C、放射治療D、免疫治療E、脫水治療參考答案：A12.指導(dǎo)全肺切除術(shù)后病人應(yīng)避免的體位是（）A、過度側(cè)臥位B、半臥位C、1/4側(cè)臥位D、坐位E、仰臥位參考答案：A13.脂肪供能量占總能量的（）A、10%~20%B、15%~20%C、20%~25%D、20%~30%E、30%~40%參考答案：E14.支氣管擴張病人最主要的臨床表現(xiàn)是（）A、咳痰、咯血，反復(fù)呼吸道和肺部感染B、干咳、發(fā)熱、盜汗C、慢性咳嗽、持續(xù)性胸痛D、呼吸困難，胸悶氣促E、貧血、杵狀指參考答案：A15.枕骨大孔疝不同于小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)是（）A、頭痛劇烈B、嘔吐頻繁C、意識障礙D、呼吸驟停出現(xiàn)早E、血壓升高，脈緩有力參考答案：D16.趙先生，70歲，因發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝區(qū)可復(fù)性包塊5年入院。體格檢查：病人直立時，在腹股溝內(nèi)側(cè)端、恥骨結(jié)節(jié)上外方有一4cm×4cm半球形腫物，未進(jìn)入陰囊，平臥后自行消失。該病人最有效的治療方法是（）A、用棉線束帶或繃帶壓迫內(nèi)環(huán)口B、戒煙、控制呼吸道感染C、局部注射硬化劑D、行疝囊高位結(jié)扎術(shù)E、擇期行疝修補術(shù)參考答案：E17.張姓患兒,6歲,右足跟部被鐵釘扎傷4h,病人2年前曾注射過百日咳、白喉、破傷風(fēng)疫苗,為預(yù)防破傷風(fēng)，此次應(yīng)注射（）A、破傷風(fēng)類毒素0.5mlB、破傷風(fēng)類毒素1mlC、破傷風(fēng)免疫球蛋白D、破傷風(fēng)抗毒素E、青霉素參考答案：A18.張先生，72歲，近2個月來頸部疼痛.僵硬，經(jīng)常感覺一側(cè)上肢有放射疼痛或麻木，雙下肢無力，步態(tài)不穩(wěn)，有踩棉花樣感覺，曾有2次猝倒病史，每次跌倒后神志清楚。體格檢查：雙下肢肌力Ⅳ級，張力增高，腱反射亢進(jìn)。此病人可能存在（）A、中央突出型頸椎間盤突出癥B、側(cè)方突出型頸椎間盤突出癥C、旁中央突出型頸椎間盤突出癥D、胸椎間盤突出癥E、腰椎間盤突出癥參考答案：C19.張先生，56歲，既往有胃潰瘍病史。2小時前突然上腹刀割樣痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。檢查發(fā)現(xiàn)腹部舟狀腹，腹肌強直，有腹膜刺激征，腸鳴音消失，肝濁音界消失。進(jìn)一步明確診斷的簡便檢查方法是（）A、血淀粉酶測定B、白細(xì)胞計數(shù)及分類C、X線腹部平片D、腹腔穿刺抽液檢查淀粉酶量E、糞便隱血試驗參考答案：C20.張先生，56歲，既往有胃潰瘍病史。2小時前突然上腹刀割樣痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。檢查發(fā)現(xiàn)腹部舟狀腹，腹肌強直，有腹膜刺激征，腸鳴音消失，肝濁音界消失。非手術(shù)治療期間最重要的措施是（）A、半臥位B、補液C、應(yīng)用抗生素D、胃腸減壓E、全身支持治療參考答案：D21.張先生，55歲，頭痛3個月，多見于清晨，常出現(xiàn)癲癇發(fā)作，經(jīng)檢查診斷為顱內(nèi)腫瘤，顱內(nèi)壓增高，擬行開顱手術(shù)，病人術(shù)后第3d出現(xiàn)高熱、頭痛、腦膜刺激征陽性，護(hù)士考慮可能原因為性。此時可能出現(xiàn)了（）（無答案）A、顱內(nèi)感染B、中樞性高熱C、腦脊液丟失過多D、腦出血E、腦水腫參考答案：A22.張先生，45歲。行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后第8天，突然上腹部劇痛，嘔吐頻繁，每次量少，不含膽汁，嘔吐后癥狀不緩解。查體：上腹部偏右有壓痛，考慮并發(fā)（）A、吻合口梗阻B、傾倒綜合征C、十二指腸殘端破裂D、輸入段腸袢梗阻E、輸出段腸袢梗阻參考答案：D23.張先生，45歲，診斷為急性胰腺炎，予以非手術(shù)治療，提示其病情加重的臨床表現(xiàn)是（）A、腹痛B、腹脹C、嘔吐D、休克E、黃疸參考答案：D24.張先生，20歲，1年前因左大腿外傷性手術(shù)治療，傷口愈合后又反復(fù)破潰.流膿，局部有瘢痕和竇道，傷口周圍皮膚有色素沉著和濕疹樣皮炎。病人目前發(fā)熱，T39.5℃，傷口局部流膿，并可見經(jīng)破潰處排出的小碎骨片。病人左下肢用石膏托固定，其目的是（）A、緩解肢體疼痛B、減輕局部腫脹C、防止病理性骨折D、減少膿液生成E、防止炎癥擴散參考答案：C25.張女士,67歲，因跌倒致外展型股骨頸骨折，擬行患肢皮牽引治療。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其采取的患肢體位是（）A、外展中立位B、內(nèi)收中立位C、外展外旋位D、內(nèi)收內(nèi)旋位E、雙腿并攏中立位參考答案：A26.張力性氣胸病人的主要致死原因是（）A、氣管嚴(yán)重移位B、縱隔撲動C、反常呼吸D、嚴(yán)重缺氧E、皮下氣腫參考答案：D27.在受傷當(dāng)時即可因呼吸衰竭而死亡的是（）A、C1-2段脊髓損傷者B、T-2段脊髓損傷者C、L1-2段脊髓損傷者D、脊髓圓錐損傷者E、馬尾神經(jīng)損傷者參考答案：A28.在膽道疾病中最容易發(fā)生休克的是（）A、急性梗阻性化膿性膽管炎B、急性膽囊炎C、膽管結(jié)石D、膽道蛔蟲病E、膽管癌參考答案：A29.原發(fā)性下肢靜脈曲張的典型表現(xiàn)為（）A、久立后有酸脹感B、足背部水腫、色素沉著C、皮膚脫屑、瘙癢D、游走性淺靜脈炎E、下肢淺靜脈曲張，婉蜒擴張、迂曲參考答案：E30.原發(fā)性醛固酮增多癥的主要護(hù)理診斷是（）A、活動無耐力B、電解質(zhì)紊亂C、高血壓D、高血鉀E、焦慮參考答案：B31.原發(fā)性醛固酮增多癥出現(xiàn)的代謝紊亂為（）A、高血鉀B、尿鉀排出增多C、高血腎素D、低尿鉀E、血醛固酮水平降低參考答案：B32.原發(fā)性肝癌主要轉(zhuǎn)移的部位是（）A、肺B、骨C、肝內(nèi)D、腹腔內(nèi)種植E、左鎖骨上淋巴結(jié)參考答案：C33.與下肢靜脈血栓形成無關(guān)的因素是（）A、長期臥床B、肢體活動少C、術(shù)后早期下床活動D、靜脈多次輸注0.3%氯化鉀溶液E、失水、血液濃縮參考答案：C34.與吸煙關(guān)系最密切的肺癌是（）A、鱗癌、小細(xì)胞癌B、鱗癌、腺癌C、腺癌、未分化癌D、腺癌、大細(xì)胞癌E、未分化癌、大細(xì)胞癌參考答案：A35.與術(shù)后尿潴留無關(guān)的原因是（）A、麻醉后排尿反射受抑制B、切口疼痛引起膀胱和尿道括約肌痙攣C、止痛、鎮(zhèn)靜藥劑量過大影響尿意D、不習(xí)慣臥床排尿E、術(shù)前應(yīng)用哌替啶參考答案：E36.與食管癌發(fā)病因素?zé)o關(guān)的是（）A、水區(qū)土壤中鉬含量低B、糧食中亞硝胺含量高C、遺傳因素D、食管慢性刺激E、大氣污染參考答案：E37.與動脈導(dǎo)管未閉病人心排血量降低無關(guān)的是（）A、心臟畸形B、高血壓C、血容量不足D、心律失常E、水、電解質(zhì)失衡參考答案：B38.硬腦膜外血腫，最常見的出血來源是（）A、顱骨板障靜脈破裂B、挫裂傷的組織血管破裂C、腦膜中動脈破裂D、靜脈竇出血E、腦實質(zhì)血管出血參考答案：C39.硬膜外麻醉手術(shù)病人回病室后應(yīng)取的臥位是（）A、去枕平臥4~6小時B、平臥可不去枕C、半坐臥位D、側(cè)臥位E、俯臥位參考答案：B40.應(yīng)早期離床活動的情況是（）A、疝修補術(shù)后B、腎部分切除術(shù)后C、門靜脈高壓分流術(shù)后D、胃穿孔修補術(shù)后E、顱腦術(shù)后參考答案：D41.嬰兒、面部、會陰部的皮膚和口腔黏膜可選用的消毒液是（）A、0.75%吡咯烷酮碘B、2.5%碘伏C、75%乙醇D、500mg/L有效氯消毒液E、含氯消毒劑參考答案：A42.引起甲狀腺危象的主要原因是（）A、手術(shù)時過多擠壓甲狀腺B、術(shù)前準(zhǔn)備不充分C、切除腺體過多D、切除腺體不足E、手術(shù)中過度緊張參考答案：B43.引起繼發(fā)性腹膜炎的常見致病菌是（）A、大腸埃希菌B、溶血性鏈球菌C、厭氧菌D、肺炎雙球菌E、多種細(xì)菌混合感染參考答案：A44.以下與靜脈曲張發(fā)病無關(guān)的因素是A、靜脈壁軟弱B、靜脈瓣膜缺陷C、淺靜脈內(nèi)壓力持續(xù)升高D、吸煙E、長期站立參考答案：D45.以下適用于腸內(nèi)營養(yǎng)支持的情況是（）A、活動性消化道出血B、嚴(yán)重腸道感染C、腸梗阻D、腦部損傷后昏迷患者E、急性闌尾炎穿孔參考答案：D46.以下哪項是胰腺癌術(shù)后危及病人生命最嚴(yán)重的并發(fā)癥（）A、胰瘺B、膽瘺C、感染D、出血E、胃排空延遲參考答案：D47.以下可作為大腸癌高危人群的初篩方法的檢查是（）A、內(nèi)鏡檢查B、X線鋇劑灌腸C、EA測定D、直腸指檢E、糞便隱血試驗參考答案：E48.以下關(guān)于炎性乳腺癌表現(xiàn)的敘述，不正確的是（）A、多見于年輕女性B、好發(fā)于哺乳期及妊娠期C、病變往往侵及對側(cè)乳房D、病變?nèi)橄偌t腫熱痛E、乳房內(nèi)腫塊極易查到參考答案：E49.以下不屬于胸椎間盤突出癥保守治療措施的是（）A、絕對臥床休息B、戴胸部支具C、理療D、骨盆牽引E、外敷消炎鎮(zhèn)痛藥膏參考答案：D50.以下不屬于體外沖擊波碎石的禁忌證（）A、妊娠B、腎功能不全C、直徑＜2.5cm的結(jié)石D、結(jié)石以下有梗阻E、鹿角形結(jié)石參考答案：C51.以下不是大腸癌的高危因素是（）A、喜食紅肉和加工肉類B、喜食低纖維食品C、喜食新鮮蔬菜水果D、家族成員中有大腸癌病人E、曾患血吸蟲性肉芽腫參考答案：C52.胰島素瘤最主要的臨床癥狀是（）A、疼痛B、高血壓C、消瘦D、發(fā)作性低血糖E、庫欣（Cushing）綜合征參考答案：E53.一病人家屬向護(hù)士詢問患食管癌后其治療與預(yù)后同什么有關(guān)，護(hù)士回答與下列因素有關(guān)但除了（）A、病程的長短B、病變的長度C、吞咽困難的程度D、有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移E、腫瘤侵犯的深度及有無局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移參考答案：C54.腰椎間盤突出癥術(shù)后的常見并發(fā)癥為（）A、神經(jīng)根粘連B、切口感染C、術(shù)后出血D、截癱E、窒息參考答案：A55.腰椎間盤突出癥術(shù)后病人做直腿抬高訓(xùn)練的時間是術(shù)后（）A、第1日B、第2日C、第3日D、第4日E、第5日參考答案：A56.腰椎間盤突出癥多發(fā)生在（）A、L1～2，L2～3B、L2～3，L3～4C、L3～4，L4～5D、L2～3，L4～5E、L4～5，L5～T1參考答案：E57.血壓下降在休克中的意義為（）A、是診斷休克的惟一依據(jù)B、是休克最常見的臨床表現(xiàn)C、是估計休克程度的主要指標(biāo)D、是組織細(xì)胞缺氧的重要指標(biāo)E、以上都是參考答案：B58.血吸蟲性肝硬化所致的門靜脈高壓癥屬于（）A、竇前阻塞B、竇內(nèi)阻塞C、竇后阻塞D、肝性阻塞E、肝后阻塞參考答案：A59.血栓閉塞性脈管炎常見的病變部位是（）A、上肢的動脈B、上肢的靜脈C、下肢的大動脈D、下肢的中小動靜脈，以動脈為主E、下肢的中小動靜脈，以靜脈為主參考答案：D60.血栓閉塞性脈管炎病人行動脈血管重建術(shù)后，患肢應(yīng)臥床制動（）A、3天B、1周C、2周D、3周E、1月參考答案：C61.血栓閉塞性脈管炎Ⅲ期的典型表現(xiàn)是（）A、靜息痛B、間歇性跛行C、足背動脈搏動減弱D、患肢麻木發(fā)涼E、足趾潰瘍壞死參考答案：E62.休克早期，病人尿量的變化（）A、增多B、減少C、正常D、無尿E、先增多后減少參考答案：B63.休克時病人的體位應(yīng)處于（）A、半臥位B、頭低足高位C、頭與軀干抬高20゜～30゜，下肢抬高15゜～20゜D、頭高足低位E、側(cè)臥位參考答案：C64.休克時CVP為O.49kPa，血壓為10.7／8.OkPa，下列哪項措施最有效（）A、應(yīng)用血管擴張藥B、應(yīng)用血管收縮藥C、充分補充液體D、應(yīng)用激素E、使用強心劑參考答案：C65.休克患者微循環(huán)衰竭的典型臨床表現(xiàn)是（）A、表情淡漠B、皮膚蒼白C、尿量減少D、血壓下降E、全身廣泛出血參考答案：E66.休克患者采取中凹位，其目的是（）A、增加回心血量B、有利于呼吸C、減輕腹痛D、減輕下肢水腫E、增加回心血量及減輕呼吸困難參考答案：E67.休克病人使用血管擴張劑前必須具備的前提條件是（）A、糾正酸中毒B、心功能正常C、補足血容量D、脈搏增快E、皮膚黏膜出現(xiàn)瘀點、瘀斑參考答案：E68.休克病人神態(tài)的變化可反映（）A、血容量的變化B、心排血量的變化C、周圍血管阻力的變化D、腦部灌流的變化E、腎部灌流的變化參考答案：D69.胸腔閉式引流裝置水封瓶內(nèi)的長管沒入水中的長度是（）A、1～2cmB、3～4cmC、5～6cmD、7～8cmE、9～10cm參考答案：B70.胸骨左緣第3、4肋間可聽到III~VI級粗糙全收縮期雜音的是（）A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈狹窄參考答案：B71.新生兒急性闌尾炎的特點不包括（）A、體溫?zé)o明顯升高B、穿孔率高C、死亡率高D、早期診斷較困難E、早期無嘔吐參考答案：E72.蝎蜇傷全身癥狀明顯時用下列哪項藥物緩解痙攣和抽搐（）A、10%葡萄糖酸鈣B、利多卡因C、地西泮D、去甲腎上腺素E、腎上腺素參考答案：A73.下肢靜脈曲張剝脫術(shù)后早期下床活動的主要目的是（）A、避免腸粘連B、促進(jìn)切口愈合C、避免深靜脈血栓形成D、防止術(shù)后復(fù)發(fā)E、預(yù)防墜積性肺炎參考答案：C74.下列最易合并坐骨神經(jīng)損傷的是（）A、股骨頸骨折B、股骨轉(zhuǎn)子間骨折C、髖關(guān)節(jié)前脫位D、髖關(guān)節(jié)后脫位E、脛腓骨骨折參考答案：D75.下列應(yīng)禁忌行肛門指檢的疾病是（）A、內(nèi)痔B、外痔C、肛瘺D、肛裂E、直腸癌參考答案：D76.下列易形成結(jié)石的因素中，不包括（）A、尿PH改變B、尿路梗阻C、感染D、尿路有異物E、經(jīng)常喝白開水參考答案：E77.下列胸部損傷類型，可出現(xiàn)胸廓反常呼吸運動的是（）A、開放性氣胸B、閉合性氣胸C、張力性氣胸D、多根多處肋骨骨折E、損傷性血胸參考答案：D78.下列哪種心率失常最嚴(yán)重（）A、室性期前收縮B、房性期前收縮C、心房顫動D、室性心動過速E、心室顫動參考答案：E79.下列哪一項是休克病人的危重征象（）A、收縮壓低于10．7kPa（80mmHg）B、伴代謝性酸中毒C、脈搏細(xì)速，120次／minD、神志淡漠E、皮膚出現(xiàn)多處瘀點、瘀斑參考答案：E80.下列哪項是破傷風(fēng)患者最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)（）A、牙關(guān)緊閉B、面部苦笑C、角弓反張D、陣發(fā)性抽搐E、大汗淋漓參考答案：A81.下列關(guān)于腫瘤化療的護(hù)理敘述不正確的是（）A、藥液必須新鮮配制B、藥液不可溢出靜脈外C、若出現(xiàn)藥液外滲，應(yīng)立即熱敷D、每周檢查白細(xì)胞和血小板計數(shù)E、用后的注射器和空藥瓶應(yīng)單獨處理參考答案：C82.下列關(guān)于原發(fā)性甲亢的敘述正確的是（）A、多發(fā)于40歲以上女性B、常伴突眼征C、甲狀腺腫大雙側(cè)多不對稱D、在結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的基礎(chǔ)上發(fā)E、腺體內(nèi)有單個自主性高功能結(jié)節(jié)參考答案：B83.下列關(guān)于休克護(hù)理不妥的是（）A、平臥位B、常規(guī)吸氧C、保暖，給熱水袋D、觀察每小時尿量E、每15分鐘測血壓、脈搏1次參考答案：C84.下列關(guān)于前庭神經(jīng)施萬細(xì)胞瘤的描述,不正確的是（）A、為良性腫瘤B、多以單側(cè)高頻耳鳴隱匿性起病，逐漸喪失聽力C、治療以手術(shù)切除為主，腫瘤<3cm者不可行立體放射治療D、源于前庭神經(jīng)的Schwann細(xì)胞，發(fā)生在內(nèi)聽道段E、又稱為聽神經(jīng)瘤參考答案：C85.下列關(guān)于麻痹性腸梗阻的描述正確的是（）A、腹部出現(xiàn)不對稱腹脹B、腹部可見腸蠕動波C、腸鳴音減弱或消失D、劇烈腹部絞痛E、嘔吐發(fā)生較早且頻繁參考答案：C86.下列關(guān)于低滲性脫水的敘述，正確的是（）A、又稱原發(fā)性脫水B、失水少于失鈉C、血清鈉低于150mmoI/LD、細(xì)胞內(nèi)液處于低滲狀態(tài)E、常由急性的體液喪失引起參考答案：B87.下列關(guān)于腸外營養(yǎng)的護(hù)理敘述正確的是（）A、首選中心靜脈途徑B、可經(jīng)中心靜脈輸血C、不要經(jīng)中心靜脈導(dǎo)管取血D、懷疑導(dǎo)管敗血癥時，首先抗生素治療E、葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好單獨輸注參考答案：C88.下列各種損傷或疾病類型，病人可表現(xiàn)為縱隔偏向患側(cè)的是（）A、血胸B、開放性氣胸C、張力性氣胸D、慢性膿胸E、急性膿胸參考答案：D89.下列不屬于急性膿胸的臨床表現(xiàn)的是（）A、嚴(yán)重中毒癥狀B、體溫高達(dá)40℃C、白細(xì)胞計數(shù)增高D、胸廓飽滿E、杵狀指參考答案：E90.下列不是體外循環(huán)預(yù)充液的是（）A、乳酸林格液B、白蛋白C、5%碳酸氫鈉D、10%氯化鉀E、0.9%生理鹽水參考答案：D91.吳先生，66歲，上腹部隱痛2個月，伴腎區(qū)叩擊痛，鏡下血尿。超聲檢查示雙腎多發(fā)性結(jié)石。IVP示腎功能正常，雙側(cè)輸尿管通暢。擬行體外沖擊波碎石術(shù)（ESWL）。術(shù)后當(dāng)日病人出現(xiàn)明顯肉眼血尿，病人與家屬均非常緊張，正確的處理是（）A、繼續(xù)觀察、無需特殊處理B、應(yīng)用止血藥C、應(yīng)用抗生素D、應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥E、快速輸液參考答案：A92.吳先生，48歲，消化性潰瘍合并幽門梗阻病人，自訴四肢軟弱無力，急測血清鉀濃度為2.6mmol/L,考慮給予補鉀治療。要求其每小時尿量至少為（）A、20mlB、30mlC、40mlD、50mlE、60ml參考答案：C93.吳先生,43歲,在工作中右手中指和示指被機器壓斷。此時的急救措施中正確的是（）A、將機器倒轉(zhuǎn)，拉出斷指B、止血帶扎緊斷指近端不能放松C、無菌敷料包裹斷指后放入清潔塑料袋內(nèi).再放入帶冰塊的容器中D、保存時斷指直接放人冰塊中E、現(xiàn)場即應(yīng)用干凈清水沖洗斷指參考答案：C94.為休克病人行擴容治療時，首選的液體是（）A、5%葡萄糖溶液B、10%葡萄糖溶液C、平衡鹽溶液D、0.9%生理鹽水溶液E、血漿參考答案：C95.為了減少呼吸道分泌物，麻醉前用藥應(yīng)給病人使用（）A、安定B、嗎啡C、哌替啶D、阿托品E、苯巴比妥鈉參考答案：D96.為保證供體器官的功能和移植后的存活率，離體器官熱缺血時間不應(yīng)超過（）A、5minB、10minC、20minD、40minE、60min參考答案：B97.微血栓形成在（）A、微循環(huán)痙攣期B、微循環(huán)擴張期C、微循環(huán)衰竭期D、休克早期E、休克中期參考答案：C98.王先生，70歲，急診行“顱內(nèi)血腫清除術(shù)”，拔除氣管插管后轉(zhuǎn)入麻醉復(fù)蘇室。呼之能應(yīng)，T37.5℃，P112次/分，R22次/分，BP130/90mmHg，SpO?99%。2小時后病人突然嘔吐大量胃內(nèi)容物，并出現(xiàn)呼吸急促，煩躁不安，口唇輕度發(fā)綃，P128次/分，R28次/分，BP108/76mmHg，SpO?86%。肺部有明顯濕啰音。血氣分析示PaO?68mmHg，PaCO?43mmHg。出現(xiàn)該并發(fā)癥最可能的原因是（）A、氣管導(dǎo)管扭折B、喉頭水腫C、口腔分泌物誤吸D、舌后墜E、嘔吐物誤吸參考答案：E99.王先生，58歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝可復(fù)性包塊2年余，站立位時包塊明顯，平臥位時消失，有時包塊進(jìn)入陰囊，但可回納。該病人有闌尾炎手術(shù)史、長期便秘和吸煙史。體格檢查：左側(cè)腹股溝包塊6cm×8cm大小，質(zhì)地軟，可回納，壓住內(nèi)環(huán)口后，包塊不再出現(xiàn)，透光試驗陰性。該病人目前最可能的情況是（）A、腹股溝直疝B、腹股溝斜疝C、股疝D(zhuǎn)、切口疝E、睪丸鞘膜積液參考答案：B100.王先生，43歲，因鈍器敲擊胸部后出現(xiàn)極度呼吸困難，并在頸部和前胸部觸及捻發(fā)感，應(yīng)采取的緊急處理措施是（）A、剖胸探查B、固定胸壁C、穿刺排氣D、立即封閉胸壁傷口E、抗感染治療參考答案：C101.王先生，40歲，2小時前抬重物突然用力時出現(xiàn)左下腹劇烈疼痛，伴停止排氣、惡心，體格檢查：左下腹腹股溝處5cm×6cm質(zhì)韌腫塊，活動差，壓痛明顯，判斷其目前最可能的情況是（）A、難復(fù)性腹股溝直疝B、難復(fù)性腹股溝斜疝C、嵌頓性腹股溝直疝D(zhuǎn)、嵌頓性腹股溝斜疝E、絞窄性腹股溝直疝參考答案：D102.王先生，38歲，急性腹膜炎經(jīng)手術(shù)治療后1周，體溫升高至38.2℃，伴腹瀉、里急后重，下列檢查中最有意義的是（）A、內(nèi)鏡檢查B、腹部X線平片C、大便常規(guī)化驗D、腹腔穿刺術(shù)E、直腸指診參考答案：E103.王先生，35歲，與朋友聚餐后突感上腹部疼痛8h人院，人院前嘔吐兩次，嘔吐物為胃內(nèi)容物，嘔吐后疼痛無明顯緩解。體格檢：T38.3℃,P96次／min,R22次／min,BP110/64mmHg，上腹部正中偏左壓痛、反跳痛，肌緊張不明顯，聽診腸鳴音減弱。血常規(guī)示白細(xì)胞計數(shù)12.0x10/L，中性粒細(xì)胞比值88%。該病人最可能的診斷是（）A、急性胰腺炎B、急性胃腸炎C、急性膽囊炎D、急性單純性腸梗阻E、急性闌尾炎參考答案：A104.王女士，47歲，行右乳腺癌根治術(shù)后，右上肢功能鍛煉應(yīng)達(dá)到的目標(biāo)是（）A、手能摸到右側(cè)耳朵B、手指爬墻到肩部的高度C、肘能自如屈伸D、手掌摸到左側(cè)肩部E、手經(jīng)頭頂摸到左側(cè)耳朵參考答案：E105.王女士，38歲，左膝關(guān)節(jié)外上方腫痛4個月，左膝關(guān)節(jié)伸屈活動受限。X線檢查顯示左股骨遠(yuǎn)端有骨質(zhì)破壞灶，邊緣膨脹，中央有肥皂泡樣改變，向內(nèi)已超過中線，遠(yuǎn)端距關(guān)節(jié)面不足1cm，無骨膜反應(yīng)。本病除好發(fā)于股骨遠(yuǎn)端外，還常見于（）A、股骨近端B、脛骨近端C、脛骨遠(yuǎn)端D、肱骨近端E、肱骨遠(yuǎn)端參考答案：B106.王女士，35歲，因頭痛、頭暈1月余就診。體格檢查：BP155/110mmHg；輔助檢查：實驗室檢查示血清鉀3.1mmol/L，血漿醛固酮/腎素活性比值53；CT示左側(cè)腎上腺結(jié)節(jié)。目前該疾病最主要的護(hù)理診斷/問題是（）A、睡眠剝奪B、營養(yǎng)失調(diào)C、知識缺乏D、性功能障礙E、有受傷的危險參考答案：E107.王女士，25歲，發(fā)現(xiàn)右股骨遠(yuǎn)端腫塊2個月，局部皮膚表面靜脈怒張，皮溫略高；X線檢查顯示右股骨遠(yuǎn)端有邊界不清的骨質(zhì)破壞區(qū)，骨膜增生呈放射狀陰影，診斷為骨肉瘤，行左膝上截肢術(shù)。術(shù)前最重要的是協(xié)助病人（）A、安靜休息B、加強上肢肌及腹肌力量練習(xí)C、傾聽病人主訴D、加強右下肢功能鍛煉E、告訴病人可能出現(xiàn)幻肢痛參考答案：B108.頭皮血腫較局限，觸診無波動感的是（）A、皮下血腫B、帽狀腱膜下血腫C、骨膜下血腫D、硬腦膜外血腫E、硬腦膜下血腫參考答案：A109.頭皮裂傷的創(chuàng)口裂開較大，說明傷及（）A、皮膚層B、帽狀腱膜下層C、皮下組織層D、顱骨骨膜E、帽狀腱膜層參考答案：E110.頭皮不完全撕脫病人，進(jìn)行清創(chuàng)縫合的時間應(yīng)爭取在傷后（）A、2～4h內(nèi)B、4～6h內(nèi)C、6～8h內(nèi)D、8～10h內(nèi)E、10～12h內(nèi)參考答案：C111.體循環(huán)術(shù)后心包縱隔引流管成人每小時引流量超過多少，說明患者有活動出血的可能（）A、50ml/hB、60ml/hC、70ml/hD、80ml/hE、100ml/h參考答案：E112.提示膀胱損傷的表現(xiàn)是（）A、血尿B、假性尿失禁C、排尿障礙而膀胱空虛D、導(dǎo)尿管不易插入E、下腹部腹膜刺激征參考答案：C113.損傷的炎癥反應(yīng)期一般持續(xù)（）A、1~2dB、3~5dC、6~7dD、10dE、14d參考答案：B114.孫女士，62歲，無痛性肉眼血尿伴腰部隱痛1個多月，疑為腎癌。為進(jìn)一步明確診斷，擬行選擇性腎動脈造影。該檢查的禁忌證是（）A、尿道狹窄B、有出血傾向者C、膀胱結(jié)石D、膀胱腫瘤E、腎腫瘤參考答案：B115.宋女士，58歲，急性化膿性腹膜炎術(shù)后第1日。病人對留置胃管的作用不理解，強烈要求拔除。護(hù)士對胃管作用的解釋不妥的是（）A、可以預(yù)防胃出血B、有利于胃腸功能的恢復(fù)C、可以減輕腹脹D、避免胃腸內(nèi)液體漏入腹腔E、有利于胃腸吻合口的愈合參考答案：A116.屬于腸外營養(yǎng)液輸注途徑的是（）A、鼻胃管B、胃造瘺C、空腸造瘺D、中心靜脈插管E、鼻腸管參考答案：D117.手術(shù)過程中清點核對器械、敷料的時間是（）A、手術(shù)開始前和準(zhǔn)備關(guān)體腔前后B、手術(shù)進(jìn)行中C、手術(shù)開始前D、開始縫合皮膚前E、手術(shù)完畢后參考答案：A118.手部關(guān)節(jié)皮膚切割傷的處理原則不正確的是（）A、最好在止血帶下進(jìn)行清創(chuàng)B、清創(chuàng)術(shù)，應(yīng)在傷后6-8h內(nèi)進(jìn)行C、切除皮緣寧多勿少，以防感染D、傷后超過24h,可行二期處理E、創(chuàng)口爭取一期愈合參考答案：C119.史女土，26歲，突發(fā)腰部絞痛，劇烈難忍、輾轉(zhuǎn)不安、大汗、伴惡心嘔吐，陣發(fā)性發(fā)作；每次持續(xù)時間約10分鐘，間歇期無任何癥狀。疼痛放射至下腹及會陰部。尿液檢查示離心尿每高倍鏡視野可見紅細(xì)胞5個。為進(jìn)一步明確診斷，首先應(yīng)做的檢查是（）A、尿常規(guī)B、膀胱鏡C、T掃描D、尿路平片E、排泄性尿路造影參考答案：D120.食管癌術(shù)前準(zhǔn)備階段對能吞咽的給用（）A、高熱量，低蛋白，高維生素半流食B、低熱量，低蛋白半流食C、低熱量，高蛋白半流食D、高熱量，高蛋白，高維生素半流食E、禁食參考答案：D121.食管癌術(shù)后可進(jìn)行全清流質(zhì)食物的時間一般是（）A、術(shù)后10-12天B、術(shù)后4-5天C、術(shù)后5-6天D、術(shù)后3-5天E、術(shù)后2-3周參考答案：C122.食管癌患者有持續(xù)性胸背痛，多提示（）A、癌腫部位有炎癥B、有遠(yuǎn)處血行轉(zhuǎn)移C、癌已侵犯食管外組織D、癌腫較長E、食管器官瘺參考答案：C123.食管癌好發(fā)部位是（）A、上段B、中段C、下段D、各段無差別E、以上全不對參考答案：B124.食管癌病人有持續(xù)性胸背痛，多表示（）A、癌腫部位有炎癥B、癌已侵犯食管外組織C、有遠(yuǎn)處血行轉(zhuǎn)移D、癌腫較長E、食管氣管瘺參考答案：B125.腎損傷的處理中首選的檢查方法是（）A、CT檢查B、排泄性尿路造影C、B超檢查D、ＭＲＩ檢查E、DSA檢查參考答案：A126.腎損傷病理類型中，最危急、死亡率高、甚至無搶救機會的是（）A、腎挫傷B、腎部分裂傷C、腎皮質(zhì)深層裂傷D、腎重度裂傷E、腎蒂傷參考答案：E127.腎結(jié)石患者行非手術(shù)治療，為酸化尿液宜服用（）A、維生素B1B、呋喃硫胺C、維生素CD、氯化銨E、碳酸鈣參考答案：D128.腎結(jié)石患者的主要癥狀是（）A、尿失禁B、排尿困難C、尿頻、尿急D、無痛性血尿E、活動后鏡下血尿參考答案：E129.腎結(jié)核行手術(shù)治療，術(shù)后應(yīng)繼續(xù)抗結(jié)核治療（）A、1～2周B、2～4周C、1～3個月D、3～5個月E、6～9個月參考答案：E130.沈女士，55歲，腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)下方突然出現(xiàn)半球形包塊，疼痛，不能回納，伴有惡心、嘔吐，肛門不排氣。腹部X線檢查提示腹腔脹氣，有數(shù)個液平。該病人目前恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢、觀察生命體征變化B、觀察疼痛等癥狀有無緩解C、觀察包塊大小的變化D、擇期手術(shù)治療E、盡早手術(shù)治療參考答案：E131.什么治療是中晚期腫瘤病人綜合治療的重要手段（）A、放射治療B、手術(shù)治療C、化學(xué)治療D、中醫(yī)治療E、生物治療參考答案：C132.深Ⅱ度燒傷的臨床特點是（）A、創(chuàng)面紅腫B、有水皰、劇痛C、感覺過敏、皰底水腫、鮮紅D、感覺遲鈍、皰底紅白相間、創(chuàng)面微濕、撥毛仍痛E、創(chuàng)面皮革樣蒼白，感覺消失，拔毛不痛參考答案：D133.燒傷深度的計算分為（）A、I度、II度、III度B、I度、II度（淺II度、深I(lǐng)I度）、III度C、I度（淺I度、深I(lǐng)度）、II度、III度D、I度、II度、III度（淺III度、深I(lǐng)II度）E、淺、中、深參考答案：B134.燒傷發(fā)生吸入性損傷，關(guān)于給氧，錯誤的是（）A、一般用鼻導(dǎo)管或面罩給氧B、氧濃度40%左右C、低流量吸氧，以免引起鼻面膜不適D、氧流量4~5L/minE、合并一氧化碳中毒者可經(jīng)鼻高濃度氧或純氧吸入?yún)⒖即鸢福篊135.上尿路結(jié)石形成的相關(guān)因素不包括（）A、長期臥床B、飲食中脂肪含量過多C、飲食中纖維素過少D、反復(fù)尿路感染E、尿中構(gòu)櫞酸減少參考答案：B136.上尿路結(jié)石典型的癥狀是（）A、尿頻+尿痛B、腰痛+血尿C、腰痛+膿尿D、尿頻+血尿E、腰痛+無尿參考答案：B137.上尿路結(jié)石的主要癥狀是（）A、疼痛與血尿B、排尿困難C、尿頻、尿急D、尿失禁E、無痛性血尿參考答案：A138.乳腺癌最易發(fā)生于乳腺的（）A、外上象限B、外下象限C、內(nèi)上象限D(zhuǎn)、內(nèi)下象限E、乳頭和乳暈區(qū)參考答案：A139.如未發(fā)生休克，休克指數(shù)應(yīng)是（）A、0.1B、0.5C、1.0D、1.5E、2.0參考答案：B140.如雙側(cè)瞳孔時大時小，變化不定，對光反應(yīng)消失，伴眼球運動障礙（如眼球分離、同向凝視），常是（）A、腦干損傷的表現(xiàn)B、小腦幕切跡疝的眼征C、臨終前的表現(xiàn)D、原發(fā)性動眼神經(jīng)損傷所致E、阿托品中毒參考答案：A141.確診膀胱結(jié)石最佳方法是（）A、典型的膀胱刺激征B、雙合診檢查C、B超D、膀胱造影E、膀胱鏡檢查參考答案：E142.缺血性腦卒中多見于（）歲以上。A、40B、45C、50D、55E、60參考答案：A143.全胃腸外營養(yǎng)的護(hù)理方法不正確的是（）A、一切操作必須嚴(yán)格無菌B、營養(yǎng)液可暫存于4℃冰箱內(nèi)C、可存放48h以上D、不可在此靜脈處采血、給藥等E、穿刺插管部位每日消毒、更換輔料參考答案：C144.全身化膿性感染出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性膿腫的是（）A、敗血癥B、菌血癥C、毒血癥D、膿血癥E、以上都不是參考答案：D145.全麻病人麻醉未清醒前最重要的護(hù)理措施是（）A、監(jiān)測血壓變化B、觀察呼吸狀況C、保持輸液通暢D、觀察傷口情況E、避免墜床參考答案：B146.全肺切除術(shù)后，護(hù)士應(yīng)安置病人取（）A、右側(cè)臥位B、去枕平臥位C、頭低足高位D、頭高足低位E、1/4側(cè)臥位參考答案：E147.全肺切除的患者輸液速度宜控制在（）A、不超過1000ml/d，15~20滴/minB、不超過1500ml/d，20~30滴/minC、不超過2000ml/d,20~30滴/minD、不超過2500ml/d，30~40滴/minE、不超過2000ml/d，30~40滴/min參考答案：C148.球部尿道損傷的典型表現(xiàn)是（）A、初始血尿B、終末血尿C、全程血尿D、尿道溢血E、會陰部腫痛參考答案：D149.錢先生，58歲，近3個月來常出現(xiàn)腰部隱痛，尿液檢查顯示鏡下血尿。為進(jìn)一步診治來醫(yī)院就診。檢查后病人出現(xiàn)體溫升高，且排尿時出現(xiàn)尿痛、尿急、尿頻，可能出現(xiàn)的問題是（）A、泌尿系統(tǒng)感染B、膀胱穿孔C、上呼吸道感染D、尿道損傷E、出血參考答案：A150.前尿道損傷的常見原因是（）A、騎跨傷B、骨盆骨折C、膀胱鏡檢查致傷D、手術(shù)誤傷E、插尿管損傷參考答案：A151.其他部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到肝的主要途徑不包括（）A、門靜脈B、肝動脈C、淋巴系統(tǒng)D、直接蔓延E、種植轉(zhuǎn)移參考答案：E152.皮質(zhì)醇增多癥病人術(shù)后腎上腺皮質(zhì)功能低下，應(yīng)補充（）A、鉀離子B、鈣離子C、雌激素D、鹽皮質(zhì)激素E、糖皮質(zhì)激素參考答案：E153.膀胱損傷病人出現(xiàn)休克的常見原因是（）A、合并骨盆骨折B、合并心力衰竭C、痛性休克D、神經(jīng)源性休克E、感染性休克參考答案：A154.膀胱結(jié)石的典型癥狀是（）A、惡心嘔吐B、腹部疼痛C、肉眼血尿D、排尿中斷E、尿失禁參考答案：D155.判斷休克病人血容量是否補足簡單而有效的指標(biāo)是（）A、血壓B、脈搏C、尿量D、肢體溫度E、精神狀態(tài)參考答案：C156.女性，65歲，診斷食管癌，擬行食管癌切除術(shù)，護(hù)士為病人所擬定的術(shù)前教育計劃中錯誤的是（）A、食管手術(shù)及麻醉的相關(guān)知識B、術(shù)前各項準(zhǔn)備的意義及配合要點C、應(yīng)用數(shù)字表達(dá)疼痛的方法D、練習(xí)胸式呼吸的方法E、術(shù)后留置各種導(dǎo)管的目的及意義參考答案：D157.女性，53歲，乙狀結(jié)腸癌，擬明日行乙狀結(jié)腸根治術(shù)，術(shù)前護(hù)士遵醫(yī)囑為該病人行全腸道灌洗術(shù)，以下說法正確的是（）A、溫度約為25℃B、灌洗液量約3000ml左右C、灌洗速度應(yīng)先慢后快D、灌洗全過程應(yīng)控制在2小時內(nèi)E、年邁體弱，心腎等臟器功能障礙以及腸梗阻者，不宜選用參考答案：E158.女性，46歲，左下肢乏力，右下肢麻木1年。定位診斷應(yīng)考慮（）A、腦B、頸C、胸D、腰E、骶參考答案：C159.女性，42歲，乏力3個月，突發(fā)嘔血800ml，黑便400ml，伴暈厥1次。既往有十二指腸潰瘍病史，有乙型肝炎病史10年。體檢：神志清，面色蒼白，脈搏106次/分，尚有力，血壓89/60mmHg。若該病人經(jīng)三腔二囊管壓迫止血無效，擬行急診斷流術(shù)，術(shù)后通常不會發(fā)生的并發(fā)癥是（）A、出血B、肝功能衰竭、肝性腦病C、窒息D、感染E、靜脈血栓形成參考答案：C160.女性，30歲，肛門脹痛、排尿困難6天。畏寒、高熱，肛門外未見明顯異常，直腸指檢：肛管左壁局限性隆起，壓痛明顯。關(guān)于對該病人的護(hù)理不妥的是（）A、物理降溫B、控制排便C、1：5000高錳酸鉀坐浴D、遵醫(yī)囑應(yīng)用抗菌藥E、囑病人多飲水參考答案：B161.女，40歲，6個月前無明顯誘因下糞便表面有時帶血及黏液，伴大便次數(shù)增多，每日3~4次，時有排便不盡感，但無腹痛。曾于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院按“慢性細(xì)菌性痢疾”治療無效。發(fā)病以來體重下降3kg。該病人出院前的飲食指導(dǎo)錯誤的是（）A、高纖維素B、高蛋白C、高熱量D、高維生素E、低脂參考答案：A162.尿流中斷主要見于（）A、腎結(jié)石B、泌尿系感染C、血尿D、腎腫瘤E、膀胱結(jié)石參考答案：E163.腦血栓形成多發(fā)生于（）A、大腦后動脈B、椎動脈C、頸內(nèi)動脈系統(tǒng)D、基底動脈E、大腦前交通動脈參考答案：C164.腦血管疾病手術(shù)后最危險的并發(fā)癥是（）A、發(fā)熱B、腦脊液漏C、感染D、顱內(nèi)出血E、肺部并發(fā)癥參考答案：D165.腦挫裂傷最突出的癥狀是（）A、意識障礙B、出現(xiàn)錐體束征C、頭痛D、嘔吐E、腦疝參考答案：A166.男性泌尿系統(tǒng)損傷最常見的部位是（）A、腎B、輸尿管C、膀胱D、前尿道E、后尿道參考答案：D167.男性，63歲，反復(fù)發(fā)生黏液稀便、腹瀉、便秘4個月，臍周及下腹部隱痛不適，腹平軟，無壓痛及腫塊，糞便隱血試驗（+）。發(fā)病以來，體重下降5kg。該病人最應(yīng)該考慮（）A、左半結(jié)腸癌B、右半結(jié)腸癌C、腸息肉D、腸結(jié)核E、直腸癌參考答案：B168.男性，53歲，腹痛腹脹，嘔吐胃內(nèi)容物及膽汁3小時。近4個月來時有腹脹，大便帶黏液，大便次數(shù)增加，每日2~3次，無排便不盡及里急后重感。體檢：T36℃，P90次/分，Bp115/70mmHg;腹膨隆，未見腸型，腹軟，右下腹可觸及一斜行腫塊，質(zhì)韌壓痛，腹部透視見一液氣平面。WBC9×10?/L，中性粒細(xì)胞75%。發(fā)病以來，病人體重減輕5kg，睡眠欠佳。針對該病人的術(shù)前準(zhǔn)備，錯誤的是（）A、生命體征平穩(wěn)可取半坐臥位B、合理輸液并記錄出入量C、禁食D、胃腸減壓E、從胃管注入等滲平衡溶液清潔腸道參考答案：E169.男性，53歲，腹痛腹脹，嘔吐胃內(nèi)容物及膽汁3小時。近4個月來時有腹脹，大便帶黏液，大便次數(shù)增加，每日2~3次，無排便不盡及里急后重感。體檢：T36℃，P90次/分，Bp115/70mmHg;腹膨隆，未見腸型，腹軟，右下腹可觸及一斜行腫塊，質(zhì)韌壓痛，腹部透視見一液氣平面。WBC9×10?/L，中性粒細(xì)胞75%。發(fā)病以來，病人體重減輕5kg，睡眠欠佳。根據(jù)該病人的癥狀，初步考慮為（）A、幽門梗阻B、膽道梗阻C、急性胃腸炎D、腸梗阻E、急性胰腺炎參考答案：D170.男性，52歲。上腹部不適3年，加重半年，伴黑便一周入院，吸煙20余年。明確診斷后行胃癌根治術(shù)，留置胃管和腹腔引流管。現(xiàn)術(shù)后第3日，病人一直臥床，肛門尚未排氣，腹脹明顯，尚未進(jìn)食，給予靜脈輸液等治療。若病人出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸和心率增快，胸部聽診有局限性濕性啰音，考慮該病人可能存在（）A、膈下感染B、肺部感染C、胸膜炎D、切口感染E、腹膜炎參考答案：B171.男性，50歲。有門靜脈高壓癥食管胃底靜脈曲張破裂出血史，經(jīng)治療出血停止，預(yù)防上消化道出血的健康指導(dǎo)中最重要的是（）A、繼續(xù)臥床休息B、服用護(hù)肝藥物C、經(jīng)常服用維生素KD、少吃脂肪和蛋白質(zhì)類食物E、進(jìn)食細(xì)軟、不過燙、無骨食物參考答案：E172.男性，45歲,行胃大部切除術(shù)后，進(jìn)食后發(fā)生嘔吐，嘔吐物不含膽汁,能并發(fā)（）A、近側(cè)空腸段梗阻B、胃腸吻合口狹窄C、側(cè)空腸段梗阻D、傾倒綜合征E、十二指腸殘端瘓參考答案：B173.男性，45歲，反復(fù)出現(xiàn)排便后疼痛、肛門局部瘙癢4年余，昨日突發(fā)便后肛門劇烈疼痛，咳嗽及排便時加劇。體檢見肛門口一紫紅色腫塊，直徑約2cm，有觸痛。以下處理方案最佳的是（）A、口服緩瀉劑B、注射硬化劑C、便后1：5000高錳酸鉀溫水坐浴D、膠圈套扎療法E、局部熱敷后，疼痛不緩解可行血栓外痔剝離術(shù)參考答案：E174.男性，45歲，反復(fù)出現(xiàn)排便后疼痛、肛門局部瘙癢4年余，昨日突發(fā)便后肛門劇烈疼痛，咳嗽及排便時加劇。體檢見肛門口一紫紅色腫塊，直徑約2cm，有觸痛。若該病人行手術(shù)治療，術(shù)后護(hù)理正確的是（）A、術(shù)后當(dāng)天即應(yīng)盡早下床活動B、術(shù)后24小時內(nèi)，每4~6小時囑病人排尿1次C、術(shù)后進(jìn)普食，同時增加食物纖維，預(yù)防便秘D、術(shù)后有便秘者應(yīng)及時灌腸處理E、術(shù)后24小時予擴肛治療，防肛門狹窄參考答案：B175.男性，45歲，反復(fù)出現(xiàn)排便后疼痛、肛門局部瘙癢4年余，昨日突發(fā)便后肛門劇烈疼痛，咳嗽及排便時加劇。體檢見肛門口一紫紅色腫塊，直徑約2cm，有觸痛。病人術(shù)后不會出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）A、尿潴留B、切口出血C、切口感染D、腸粘連E、肛門狹窄參考答案：D176.男性，45歲，大便時突然劇烈頭痛、惡心嘔吐，為胃內(nèi)容物，既往曾有一過性的右側(cè)上瞼下垂病史，急診來院。最可能的病因診斷是（）A、顱內(nèi)腫瘤B、顱內(nèi)動脈瘤C、顱內(nèi)動靜脈畸形D、腦梗死E、蛛網(wǎng)膜囊腫參考答案：B177.男性，45歲，8年前有乙型肝炎病史，本次因大量嘔血、黑便伴頭暈、出冷汗10小時入院，經(jīng)治療后出血于第2天停止，但出現(xiàn)低蛋白血癥和腹水，肝功能異常，擬行擇期手術(shù)，術(shù)前準(zhǔn)備不包括（）A、應(yīng)用保肝藥物B、補充清蛋白、血漿C、利尿劑D、腹腔穿刺放腹水E、營養(yǎng)支持參考答案：D178.男性，38歲，1月前曾有上消化道大出血史，肝硬化病史8年。查體：肝肋下未及，劍突下可及1cm，質(zhì)硬；脾肋下可及6cm，質(zhì)軟；移動性濁音（+）。實驗室檢查示血白細(xì)胞2.5×10?/L，血小板計數(shù)38×10?/L，白蛋白29g/L,Child-PughB級。胃鏡示食管、胃底靜脈重度曲張，紅色征。臨床診斷為肝硬化失代償期，門靜脈高壓癥。為防止食管胃底靜脈曲張破裂再出血，目前最適宜的治療方法是（）A、脾切除、賁門周圍血管離斷術(shù)B、脾切除術(shù)C、保肝治療D、內(nèi)鏡下硬化劑注射治療E、口服硝酸甘油參考答案：A179.男性，38歲，1月前曾有上消化道大出血史，肝硬化病史8年。查體：肝肋下未及，劍突下可及1cm，質(zhì)硬；脾肋下可及6cm，質(zhì)軟；移動性濁音（+）。實驗室檢查示血白細(xì)胞2.5×10?/L，血小板計數(shù)38×10?/L，白蛋白29g/L,Child-PughB級。胃鏡示食管、胃底靜脈重度曲張，紅色征。臨床診斷為肝硬化失代償期，門靜脈高壓癥。關(guān)于食管、胃底靜脈曲張的護(hù)理，下列措施錯誤的是（）A、不進(jìn)食粗糙、刺激性強的食物B、飲食溫度要低C、術(shù)前常規(guī)插胃管D、顆粒較大的口服藥物應(yīng)研粉沖服E、避免劇烈咳嗽、用力排便參考答案：C180.男性，38歲，1月前曾有上消化道大出血史，肝硬化病史8年。查體：肝肋下未及，劍突下可及1cm，質(zhì)硬；脾肋下可及6cm，質(zhì)軟；移動性濁音（+）。實驗室檢查示血白細(xì)胞2.5×10?/L，血小板計數(shù)38×10?/L，白蛋白29g/L,Child-PughB級。胃鏡示食管、胃底靜脈重度曲張，紅色征。臨床診斷為肝硬化失代償期，門靜脈高壓癥。該病人可能發(fā)生的并發(fā)癥中最危急的是（）A、食管胃底靜脈曲張破裂出血B、肝性腦病C、脾功能亢進(jìn)D、嚴(yán)重頑固性腹水E、腹水繼發(fā)感染參考答案：A181.男性，33歲，施工中因工程塌方，被埋在泥土中，傷肢嚴(yán)重腫脹，組織廣泛缺血與壞死。該病人靜脈輸液應(yīng)首選的溶液是（）A、低分子右旋糖酐B、5%的葡萄糖溶液C、3%的高滲鹽水溶液D、全血或血漿E、等滲鹽水加入碳酸氫鈉溶液參考答案：E182.男性，28歲。因急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)后第4天，病人感傷口疼痛加重，體溫39.3℃。無明顯咳嗽、咳痰等其他不適。假如傷口紅腫且有膿性分泌物，最重要的處理是（）A、鎮(zhèn)痛藥止痛B、大量飲水C、應(yīng)用抗生素D、拆線引流E、局部理療參考答案：D183.男，35歲，1個月前出現(xiàn)排便時及便后肛門劇痛，便后鮮血滴出，疼痛可持續(xù)數(shù)小時。該病人應(yīng)注意避免進(jìn)食的是（）A、水B、香蕉C、辣椒D、菠菜E、魚參考答案：C184.目前肺癌病人的手術(shù)治療主要是（）A、肺楔形切除B、肺段切除術(shù)C、肺葉切除術(shù)D、全肺切除術(shù)E、肺葉切除﹢淋巴結(jié)清掃術(shù)參考答案：E185.某確診為髖關(guān)節(jié)脫位的病人，鑒別其是前脫位或后脫位的主要依據(jù)是（）A、外傷史B、外傷時的體位C、外傷暴力的大小D、髖關(guān)節(jié)X線正側(cè)位片的表現(xiàn)E、患髖肢體的畸形表現(xiàn)參考答案：E186.某確診為肩關(guān)節(jié)前脫位1周的病人，其治療上首選的方法是（）A、懸吊牽引B、皮膚牽引C、骨牽引D、手法復(fù)位外固定E、手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定參考答案：D187.某結(jié)腸癌病人，擬行結(jié)腸癌根治術(shù)。手術(shù)切開腸管時應(yīng)（）A、鹽水紗布擦拭胃腸道B、手術(shù)者更換手套C、抗生素撒于腸道D、更換手術(shù)臺無菌巾E、用紗布墊遮蓋保護(hù)周圍組織參考答案：E188.某急性顱內(nèi)壓增高的病人實施亞低溫治療期間的護(hù)理措施不正確的是（）A、體溫下降速度以每小時1℃為宜B、通常體溫下降至33-35℃C、收縮壓低于100mmHg應(yīng)停止給藥D、復(fù)溫時應(yīng)先停止使用冬眠藥物E、降溫前先給病人使用冬眠藥物參考答案：D189.某病人經(jīng)醫(yī)師診斷為腰椎間盤突出癥，該病人最早出現(xiàn)的癥狀是（）A、下肢反射痛B、間隙性跛行C、腰痛D、馬尾綜合征E、腰部活動受限參考答案：C190.泌尿系結(jié)石感染因素中最常見的是（）A、大腸桿菌感染B、雙歧桿菌C、金黃色葡萄球菌D、鏈球菌E、銅綠假單胞菌參考答案：A191.門靜脈系和腔靜脈系之間的交通支中不包括（）A、胃低、食管下段交通支B、直腸下端、肛管交通支C、前腹壁交通支D、腹膜后交通支E、腸系膜血管交通支參考答案：E192.門靜脈高壓癥是，肝功能檢查結(jié)果的變化趨勢不正確的是（）A、球蛋白增多B、血漿白蛋白減少C、血清轉(zhuǎn)氨酶升高D、凝血酶原時間減少E、白/球蛋白比例倒置參考答案：D193.門靜脈高壓癥分流術(shù)后護(hù)理措施錯誤的是（）A、給予高熱量、高蛋白飲食B、注意觀察意識變化C、術(shù)后取平臥位，活動要少D、保持大便通暢E、觀察有無腹痛、腹脹、血便參考答案：A194.門靜脈高壓癥的門靜脈壓力是（）A、小于13cmH2O（1.3kPa）B、13~24cmH2O（1.27~2.35kia）C、30~50cmH2O（2.94~4.90kPa）D、13~30cmH2O（1.27~2.94kPa）E、25~50cmH2O（2.45~4.90kPa）參考答案：E195.門靜脈高壓癥病人最兇險的并發(fā)癥是（）A、感染B、貧血C、大出血D、肝昏迷E、低蛋白血癥參考答案：C196.慢性骨髓炎病人的典型表現(xiàn)是（）A、起病急驟B、患肢變細(xì)變形C、皮溫增高、明顯紅腫D、竇道反復(fù)流出臭味膿液E、高熱、寒戰(zhàn)、食欲減退參考答案：D197.慢性感染是指病程持續(xù)超過（）A、1周B、2周C、3周D、1個月E、2個月參考答案：E198.麥?zhǔn)宵c位于（）A、左骼前上棘與臍連線中外1/3交界處B、右骼前上棘與臍連線中外1/3交界處C、左骼前上棘與臍連線中內(nèi)1/3交界處D、右骼前上棘與臍連線中內(nèi)1/3交界處E、右骼前上棘與臍連線中外2/3交界處參考答案：B199.馬先生，65歲，因腹部刀刺傷行剖腹探查術(shù)，術(shù)中見脾及回、結(jié)腸數(shù)處刀刺傷口，邊緣整齊。查房時，該病人體格檢查顯示：T37.9℃，BP100/75mmHg，全腹尚軟，除切口部位外，無明顯壓痛、反跳痛，移動性濁音陰性，腸鳴音尚未恢復(fù)。醫(yī)師首要的處理措施（）A、手術(shù)補瘺B、加強腹腔灌洗及負(fù)壓吸引引流C、手術(shù)擴張狹窄的吻合口D、油紗布填塞瘺口E、手術(shù)切除壞死腸段參考答案：B200.魯先生，45歲，右側(cè)輸尿管結(jié)石。1小時前腎絞痛發(fā)作，劇烈疼痛，難以忍受，被送至醫(yī)院急診科。病人輾轉(zhuǎn)不安，面色蒼白、出冷汗，嘔吐2次。首要的處理措施是（）A、靜脈輸液B、針灸C、解痙、鎮(zhèn)痛D、鎮(zhèn)靜、止吐E、抗感染參考答案：C201.顱內(nèi)壓增高術(shù)后將床頭抬高（）A、20°B、30°C、45°D、50°E、60°參考答案：B202.顱內(nèi)壓增高病人床頭抬高30°的主要目的是（）A、有利于改善心臟功能B、有利于改善呼吸功能C、有利于顱內(nèi)靜脈回流D、有利于鼻詞E、防止嘔吐物誤人呼吸道參考答案：C203.顱腦外傷病人出現(xiàn)“中間清醒期”應(yīng)考慮（）A、腦挫裂傷B、顱底骨折C、腦干損傷D、硬腦膜外血腫E、腦震蕩參考答案：D204.顱腦手術(shù)病人麻醉清醒后的臥位是（）A、去枕平臥，頭側(cè)向一邊B、側(cè)臥位C、俯臥位D、頭高腳低位E、去枕平臥6~8小時參考答案：D205.劉先生，28歲，胸部外傷后呼吸困難，脈速快，體格檢查見胸壁有一約2cm的傷口，呼吸時發(fā)出“嘶嘶”的聲音，患側(cè)呼吸音消失，叩診呈鼓音?？紤]為（）A、肋骨骨折B、開放性氣胸C、閉合性氣胸D、張力性氣胸E、損傷性血胸參考答案：B206.劉先生，21歲，診斷為左脛骨上端骨肉瘤并肺轉(zhuǎn)移，行膝上截肢術(shù)，術(shù)后臥床期間殘肢體位應(yīng)保持（）A、整體抬高床尾，患肢外展中立位B、患肢下墊枕抬高C、外展外旋位D、患側(cè)臀下墊枕抬高，患肢外展中立位E、內(nèi)收伸直位參考答案：E207.劉先生，20歲，學(xué)生，既往有抑郁癥病史，1個月前跌倒后出現(xiàn)腰痛及左下肢疼痛，近10日有間歇性跛行，體格檢查：腰椎前屈受限.直腿抬高試驗陽性。輔助檢查：X線檢查示腰椎間盤突出癥，MRI檢查示纖維環(huán)完全破裂，髓核突入椎管。此病人腰椎間盤突出癥的分型為（）A、膨隆型B、突出型C、脫垂游離型D、Schmorl結(jié)節(jié)型E、經(jīng)脛骨突出型參考答案：B208.廖女士,69歲,因回腸瘺需行腹腔灌洗及負(fù)壓引流。病人在一次灌洗（等滲鹽水）過程中突發(fā)心悸畏冷,面色蒼白,此時護(hù)士應(yīng)（）A、減慢灌洗速度B、立即停止灌洗C、改等滲鹽水為高滲鹽水D、快速將剩余液體注人后囑病人平臥E、盡量將灌洗液抽出參考答案：B209.良性前列腺增生的典型癥狀是（）A、尿頻B、尿急C、尿痛D、尿失禁E、進(jìn)行性排尿困難參考答案：E210.良性骨腫瘤的X線檢查常表現(xiàn)為（）A、呈多處蟲蛀狀B、骨密度不均勻C、邊界不清，可見軟組織陰影D、可見Codman三角E、邊界清楚，可見骨性突起參考答案：E211.李姓患兒，13歲，因外傷后右小腿腫痛.活動受限6天，加重伴寒戰(zhàn)、高熱2天入院。患兒6天前踢足球摔倒后導(dǎo)致右小腿碰傷，當(dāng)時即感疼痛，能忍，未予治療。2天后疼痛加重，行走困難，入院前2天患兒出現(xiàn)發(fā)熱，T38.2℃。今日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，T40℃，伴右大腿劇痛。右小腿X線檢查未見異常。該患兒在應(yīng)用抗生素治療時，下列錯誤的是（）A、早期用藥B、聯(lián)合用藥C、根據(jù)藥物敏感試驗結(jié)果調(diào)整用藥種類D、體溫恢復(fù)正常3日后，應(yīng)停止應(yīng)用抗生素E、大劑量抗生素治療效果不佳時，應(yīng)考慮局部鉆孔引流參考答案：D212.李先生，65歲.患胃潰瘍6年余。近1個月來，上腹部脹滿不適，反復(fù)嘔吐帶酸臭味的宿食。體檢：皮膚干燥、彈性差，唇干；上腹部膨隆，可見胃型和胃蠕動波，用手輕拍上腹部可聞及振水聲。術(shù)前準(zhǔn)備時用生理鹽水洗胃的用量是（）A、700～1000mIB、500～700mIC、300～500mlD、200～300mlE、100～200mI參考答案：C213.李先生，65歲.患胃潰瘍6年余。近1個月來，上腹部脹滿不適，反復(fù)嘔吐帶酸臭味的宿食。體檢：皮膚干燥、彈性差，唇干；上腹部膨隆，可見胃型和胃蠕動波，用手輕拍上腹部可聞及振水聲。該病人最可能發(fā)生了（）A、上消化道出血B、穿孔C、幽門梗阻D、癌變E、肝性腦病參考答案：C214.李先生，65歲.患胃潰瘍6年余。近1個月來，上腹部脹滿不適，反復(fù)嘔吐帶酸臭味的宿食。體檢：皮膚干燥、彈性差，唇干；上腹部膨隆，可見胃型和胃蠕動波，用手輕拍上腹部可聞及振水聲。病人行胃大部切除術(shù)后第2周，進(jìn)食10~20分鐘后出現(xiàn)上腹飽脹，惡心、嘔吐、頭暈、心悸、出汗、腹瀉等?？紤]并發(fā)（）A、吻合口梗阻B、傾倒綜合征C、十二指腸殘端破裂D、輸入段腸袢梗阻E、代謝性酸中毒參考答案：B215.李先生，50歲，因胰、十二腸切除術(shù)后并發(fā)腸瘺住院治療中，今晨突然出現(xiàn)手足抽搐、眼球震顫等表現(xiàn)，病人情緒激動，精神緊張。體格檢查示心率快，血壓升高，腱反射亢進(jìn)，急查血清鈣為2.4mmol/L。考慮最可能的原因為（）A、低鈉血癥B、低鉀血癥C、低鈣血癥D、低鎂血癥E、低磷血癥參考答案：D216.李先生，50歲，擬行食管癌根治術(shù)，護(hù)士甲為其巡回護(hù)士，護(hù)士乙為其器械護(hù)士。應(yīng)為病人安置的體位是（）A、俯臥位B、膀胱結(jié)石位C、側(cè)臥位D、半坐臥位E、水平仰臥位參考答案：C217.李先生，37歲，局麻下行腹壁腫塊切除術(shù)，局麻藥注射后約5分鐘，出現(xiàn)面色潮紅、惡心、視物模糊、血壓上升和煩躁不安。首先應(yīng)考慮其出現(xiàn)了（）A、過度緊張B、高血壓危象C、低血糖反應(yīng)D、藥物過敏反應(yīng)E、局麻藥毒性反應(yīng)參考答案：E218.李先生，35歲，飽餐后突然發(fā)生上腹劇痛，隨后蔓延至全腹，腹痛呈持續(xù)性。體格檢查：全腹壓痛、反跳痛，肝濁音界縮小，移動性濁音陽性，腸鳴音消失。監(jiān)測生命體征，發(fā)現(xiàn)病人血壓70/40mmHg。經(jīng)積極抗休克治療后仍不好轉(zhuǎn)，此時應(yīng)（）A、盡快手術(shù)探查B、繼續(xù)抗休克治療C、大劑量抗生素治療D、快速輸血E、抗休克同時行手術(shù)治療參考答案：E219.李先生，30歲，因急性胃潰瘍穿孔，行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第5日起體溫升高，持續(xù)4日，下腹墜脹，里急后重，有黏液樣稀便，應(yīng)考慮為（）A、傾倒綜合征B、消化不良C、腸粘連，腸功能紊亂D、盆腔膿腫E、胃大部切除術(shù)后腹瀉參考答案：D220.李先生，20歲，因肺炎合并右側(cè)膿胸，多次胸腔穿刺，抽出稠厚膿液，發(fā)熱等感染中毒癥狀難控制。應(yīng)采取的治療方法是（）A、繼續(xù)胸穿抽膿，注入敏感抗生素B、早日剖胸手術(shù)C、更換胸穿部位抽膿D、胸腔閉式引流術(shù)，全身用敏感抗生素E、繼續(xù)胸穿抽膿，全身用敏感抗生素參考答案：D221.李女士，67歲，自訴洗澡時偶然發(fā)現(xiàn)右乳內(nèi)一個無痛性腫塊來院就診，被診斷為乳腺癌。今日行乳腺癌改良根治術(shù)，手術(shù)順利。病人清醒后應(yīng)采取的體位是（）A、平臥位B、半臥位C、側(cè)臥位D、端坐位E、頭高腳低位參考答案：B222.李女士，45歲。行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)第1天，查房時見胃管內(nèi)吸出鮮紅色血液400ml，錯誤的處理措施是（）A、繼續(xù)觀察，無特殊處理B、及時報告醫(yī)師C、應(yīng)用止血藥、輸血D、胃管內(nèi)灌注冰鹽水E、非手術(shù)治療不能有效止血時，積極完善術(shù)前準(zhǔn)備參考答案：A223.冷藏在無菌條件下配制的要素飲食的有效期為（）A、2hB、4hC、8hD、12hE、24h參考答案：E224.老年人急性闌尾炎的特點是（）A、闌尾穿孔后易局限B、臨床表現(xiàn)與病理改變均較重C、臨床表現(xiàn)重而病理改變輕D、臨床表現(xiàn)輕而病理改變重E、臨床表現(xiàn)與病理改變均不典型參考答案：D225.擴張型心肌病的主要體征是（）A、聽診心臟雜音B、叩診心界擴大C、咳粉紅色泡沫痰D、心率增快E、出現(xiàn)心律失常參考答案：B226.庫欣反應(yīng)的典型表現(xiàn)為（）A、顱內(nèi)壓升高，脈搏慢，呼吸慢B、血壓升高，脈博慢，呼吸慢C、體溫高，脈搏慢，呼吸慢D、血壓升高，反應(yīng)慢，呼吸慢E、體溫升高，脈搏慢，反應(yīng)慢參考答案：B227.糾正病人的酸堿代謝失調(diào)，最重要的處理措施是（）A、應(yīng)用5%碳酸氫鈉溶液B、注射呼吸中樞興奮劑C、給氧D、應(yīng)用抗生素控制呼吸道感染E、解除呼吸道梗阻，改善通氣功能參考答案：E228.脛腓骨干骨折后，若斷端復(fù)位不良，使關(guān)節(jié)面失去平行，骨折后期易發(fā)生（）A、骨折不愈合B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C、腓總神經(jīng)損傷D、脛后動脈損傷E、骨筋膜室綜合征參考答案：B229.頸椎前路手術(shù)病人術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（）A、術(shù)后出血B、植骨塊脫落、移位C、呼吸困難D、下肢深靜脈血栓E、脊髓神經(jīng)損傷參考答案：C230.結(jié)直腸癌根治術(shù)屬于（）A、擇期手術(shù)B、限期手術(shù)C、急診手術(shù)D、診斷性手術(shù)E、姑息性手術(shù)參考答案：B231.結(jié)腸痿的排出液特點為（）A、日排出量大B、呈蛋花樣C、刺激性大D、呈水樣E、細(xì)菌含量多參考答案：E232.鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性最重要的方法是（）A、典型的臨床癥狀B、穿刺細(xì)胞學(xué)檢查C、體格檢查D、I核素檢查E、頸部CT檢查參考答案：B233.肩關(guān)節(jié)脫位最常見的類型是（）A、盂上脫位B、盂下脫位C、前脫位D、后脫位E、肩峰下脫位參考答案：C234.甲狀腺腺瘤的治療原則是（）A、藥物治療B、及早手術(shù)C、放療D、免疫療法E、中醫(yī)療法參考答案：B235.甲狀腺腺瘤病人的腫塊特點是（）A、質(zhì)地較硬B、表面不平C、邊界清楚D、雙側(cè)彌漫性腫大E、不隨吞咽上不移動參考答案：C236.甲狀腺手術(shù)術(shù)前服用碘劑的作用是（）A、抑制甲狀腺素合成B、對抗甲狀腺素作用C、促進(jìn)甲狀腺素合成D、抑制甲狀腺素釋放E、減少促甲狀腺激素分泌參考答案：D237.甲狀腺囊性腺瘤突然迅速增大伴有脹痛和壓痛，提示（）A、惡變B、感染C、囊內(nèi)出血D、甲狀腺素分泌增多E、以上都不是參考答案：C238.甲亢病人術(shù)前為了減少甲狀腺素成需要服用的藥物是（）A、硫氧嘧啶B、普萘洛爾C、阿托品D、甲狀腺素E、復(fù)方碘化鉀參考答案：A239.繼發(fā)性肝癌診斷的關(guān)鍵方法是（）A、CT檢查B、查找原發(fā)癌灶C、肝動脈造影檢查D、測定血清甲胎蛋白E、放射性核素掃描參考答案：B240.急性胰腺炎的手術(shù)適應(yīng)證是A、早期急性胰腺炎B、后期急性胰腺炎C、中度重癥胰腺炎D、胰腺和胰周壞死組織繼發(fā)感染E、水腫性胰腺炎合并局限性腹膜炎參考答案：D241.急性胰腺炎病人腹痛的特點是（）A、開始于右上腹B、常于夜間突然發(fā)作C、嘔吐后腹痛可緩解D、呈間歇性疼痛E、腹痛劇烈，呈持續(xù)性疼痛參考答案：E242.急性血源性化膿性骨髓炎的主要臨床表現(xiàn)為（）A、發(fā)熱，早期局部無明顯紅腫及壓痛B、發(fā)熱，局部輕微腫脹劇痛，深壓痛C、發(fā)熱，局部紅腫，活動困難并有劇痛D、低熱，局部腫脹，皮溫增高，靜脈怒張E、低熱，局部彌漫性腫脹，疼痛不明顯，穿刺可見金黃色混濁液體參考答案：B243.急性膿胸病人若懷疑伴有氣管食管瘺或腐敗性膿胸等，應(yīng)采取的處理措施是（）A、及時反復(fù)行胸腔穿刺B、向胸膜腔內(nèi)注入抗生素C、加大全身抗生素用量D、及早行胸腔閉式引流術(shù)E、膿胸擴清術(shù)參考答案：D244.急性闌尾炎易出現(xiàn)壞死穿孔的解剖因素是（）A、闌尾是一盲管B、闌尾系膜短,易扭曲C、闌尾開口狹小D、闌尾動脈為終末血管E、闌尾管壁淋巴組織豐富參考答案：D245.急性化膿性骨髓炎早期手術(shù)的目的是（）A、切除病灶B、消除無效腔C、清除死骨和竇道D、預(yù)防病理性骨折E、減壓和引流參考答案：E246.急性化膿性腹膜炎最主要的癥狀是（）A、惡心、嘔吐B、腹痛C、發(fā)熱、乏力D、腹瀉E、休克參考答案：B247.急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的梗阻因素是（）A、膽道腫瘤B、膽管結(jié)石C、膽道蛔蟲D、膽管扭轉(zhuǎn)E、膽管狹窄參考答案：B248.急性腹膜炎腹痛的特點是（）A、腹痛向肩甲部放射B、持續(xù)性疼痛，多較劇烈C、鉆頂樣疼痛D、持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇E、陣發(fā)性絞痛參考答案：B249.急性蜂窩組織炎常見致病菌為（）A、大腸埃希菌B、流感嗜血桿菌C、鮑曼不動桿菌D、溶血性鏈球菌參考答案：D250.急性膽囊炎典型的體征為A、麥?zhǔn)宵c壓痛（）B、Murphy征陽性C、腹膜刺激征D、移動性濁音E、腰背部叩痛參考答案：B251.饑餓時主要能量來源是（）A、糖原B、蛋白質(zhì)C、脂肪D、氨基酸E、酮體參考答案：C252.混合痔是指（）A、同時存在內(nèi)痔和外痔B、兩個以上內(nèi)痔C、兩個以上外痔D、齒狀線上、下靜脈叢互相吻合而成E、痔與肛裂同時存在參考答案：D253.黃先生，27歲，不慎從3米高處墜落，傷及右后腰肋處，傷后自覺腰腹部疼痛，急診就醫(yī)。體格檢查：面色蒼白，P110次/分，BP80/50mmHg，右側(cè)上腹部略隆起，有壓痛，無反跳痛，輕度肌緊張。輔助檢查：血常規(guī)示血紅蛋白9.2g/L；尿常規(guī)示尿外觀紅色，鏡檢紅細(xì)胞滿視野；超聲檢查示右腎輪廓不清，右腎周中度積液。目前該病人最重要的護(hù)理診斷/問題為（）A、疼痛B、體液不足C、尿潴留D、組織灌注量改變E、恐懼/焦慮參考答案：D254.黃女士，50歲，患十二指腸潰瘍6年余。今晨起突然排出大量柏油樣黑便.并出現(xiàn)惡心、頭暈、心悸、無力，由家人送至醫(yī)院急診。體檢：T36.5℃，P115次/分，R23次/分，Bp85/50mmHg;病人面色蒼白、出冷汗、四肢濕冷等；腹部稍脹，上腹部有輕度壓痛，腸鳴音亢進(jìn)。初步考慮病人有十二指腸潰瘍大出血。十二指腸潰瘍大出血的常見部位是（）A、十二指腸球部B、十二指腸降部C、十二指腸水平部D、十二指腸升部E、十二指腸與空腸交界處參考答案：A255.黃女士，25歲，患大葉性肺炎治療已2周，體溫已正常1周，昨日突起畏寒發(fā)熱，呼吸急促。體格檢查：右側(cè)肋間隙飽滿，語顫音減弱。輔助檢查：血常規(guī)示白細(xì)胞計數(shù)17×10?/L，中性粒細(xì)胞比值88%；胸部X線示右側(cè)胸腔平第4前肋有一外高內(nèi)低弧形陰影；右側(cè)胸腔穿刺抽出少許稀薄膿性液體。目前該病人的護(hù)理措施中，不正確的是（）A、多進(jìn)食高蛋白、高熱量和富含維生素的食物B、根據(jù)呼吸情況，酌情給氧2～4L/minC、可每日或隔日1次抽膿D、取平臥位E、鼓勵病人多飲水，必要時物理降溫參考答案：D256.黃女士，25歲，患大葉性肺炎治療已2周，體溫已正常1周，昨日突起畏寒發(fā)熱，呼吸急促。體格檢查：右側(cè)肋間隙飽滿，語顫音減弱。輔助檢查：血常規(guī)示白細(xì)胞計數(shù)17×10?/L，中性粒細(xì)胞比值88%；胸部X線示右側(cè)胸腔平第4前肋有一外高內(nèi)低弧形陰影；右側(cè)胸腔穿刺抽出少許稀薄膿性液體。病人行胸腔閉式引流，胸腔引流管如自胸壁傷口脫出，正確的處理是（）A、捏緊導(dǎo)管B、更換引流導(dǎo)管C、捏緊胸壁穿刺處皮膚D、將引流管立即重新插入E、立即縫合胸壁穿刺處參考答案：C257.患者女性，60.進(jìn)行性吞咽困難3個月，鋇劑食管檢查食管中斷有9cm長不規(guī)則充盈缺損，最佳治療方案是（）A、手術(shù)切除B、全量放射治療C、免疫治療D、單純化學(xué)治療E、中醫(yī)治療參考答案：A258.患者男，49歲。膽石癥患者，對其進(jìn)行非手術(shù)治療期間，發(fā)現(xiàn)絞痛頻繁發(fā)作，逐漸加重，黃疸更顯著，血壓下降，脈搏細(xì)速而弱，腹肌緊張。此時護(hù)士應(yīng)該（）A、進(jìn)一步觀察其病情變化B、解痙止痛C、糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂D、及時報告醫(yī)生做好術(shù)前準(zhǔn)備E、給予抗生素預(yù)防感染參考答案：D259.患者男，40歲。左小腿皮膚鮮紅，中間顏色稍淡，邊界清楚，燒灼樣疼痛，全身寒戰(zhàn)，發(fā)熱，初步考慮是（）A、急性蜂窩織炎B、丹毒C、癰D、氣性壞疽E、癤參考答案：B260.患者，女性，因患胰腺癌入院，經(jīng)中心靜脈導(dǎo)管接受胃腸外營養(yǎng)支持，護(hù)士的導(dǎo)管護(hù)理措施中正確的是（）A、每周一次消毒穿刺部位B、可經(jīng)中心靜脈途徑給予抗生素C、可經(jīng)中心靜脈途徑輸血D、可經(jīng)中心靜脈導(dǎo)管抽血E、輸液結(jié)束后要用肝素稀釋液封管參考答案：E261.患者，女性，35歲。表現(xiàn)為體重下降，人體測量值較低，但內(nèi)臟蛋白指標(biāo)基本正常。該患者屬于（）A、消瘦型營養(yǎng)不良B、低蛋白型營養(yǎng)不良C、水腫型或惡性營養(yǎng)不良D、高蛋白型營養(yǎng)不良E、混合型營養(yǎng)不良參考答案：A262.患者，女，50歲。右上腹部疼痛。體溫39℃，鞏膜黃染，B型超聲示右膽管結(jié)石，為警惕急性重癥膽管炎，病情觀察中要特別注意（）A、體溫、面色B、血壓、神志C、腹部體征D、惡心、嘔吐E、血白細(xì)胞計數(shù)參考答案：B263.患者，女，27歲。上唇癤擠壓后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、昏迷。護(hù)士應(yīng)首先考慮為（）A、感染性休克B、癤病C、膿毒血癥D、蜂窩織炎E、海綿狀靜脈竇炎參考答案：E264.患者，男性，50歲。十二指腸潰瘍30年，上腹部隱痛1年，近1個月又出現(xiàn)嘔吐并逐漸加劇，嘔吐隔夜宿食，精神狀態(tài)差，消瘦明顯，皮膚彈性差，貧血貌。經(jīng)胃鏡檢查確診為十二指腸潰瘍并發(fā)幽門梗阻，將于近日擇期行胃大部切除術(shù)。術(shù)后飲食指導(dǎo)正確的是（）A、術(shù)后第1日流質(zhì)，2日后改半流質(zhì)B、術(shù)后第2日流質(zhì)，5日后改半流質(zhì)C、術(shù)后禁食2~3天，肛門排氣后可進(jìn)流質(zhì)D、肛門排氣后，可進(jìn)半流質(zhì)E、不必限制飲食參考答案：C265.患者，男性，50歲，經(jīng)鼻胃管進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)支持，護(hù)士的護(hù)理措施中正確的是（）A、若胃內(nèi)容物殘留量為200ml,可繼續(xù)輸注營養(yǎng)液B、輸注營養(yǎng)液時應(yīng)取頭部抬高30°的半臥位C、若輸注過程中患者突然出現(xiàn)嗆咳、呼吸急促或咳出類似營養(yǎng)液的痰，應(yīng)減慢輸注速度D、營養(yǎng)液濃度一般由25%開始逐漸增至50%E、營養(yǎng)液量逐漸增加，3天內(nèi)達(dá)到全量參考答案：B266.患者，男性，40歲。因外傷脾性破裂急癥入院。入院后立即給予抗休克治療，同時在全身麻醉下行脾臟切除術(shù)。術(shù)后1日，自覺腹脹。術(shù)后護(hù)理措施正確的是（）A、絕對臥床休息B、平臥位C、高流量吸氧D、持續(xù)胃腸減壓E、排氣后開始恢復(fù)飲食參考答案：E267.患者，男性，40歲。因外傷脾性破裂急癥入院。入院后立即給予抗休克治療，同時在全身麻醉下行脾臟切除術(shù)。術(shù)后1日，自覺腹脹。該病人腹脹最可能的原因是（）A、腸梗阻B、腹痛C、胃腸蠕動受抑制D、禁食E、低鉀血癥參考答案：C268.患者，男性，30歲，因剪指甲不慎損傷甲溝部位，導(dǎo)致一側(cè)甲溝局部紅、腫、熱、痛，隨后形成半環(huán)形膿腫。請問下列哪項是該患者最有可能的診斷，以及應(yīng)采取的最佳治療措施（）A、診斷：甲溝炎；治療措施：切開減壓引流B、診斷：膿性指頭炎;治療措施：切開減壓引流C、診斷：急性化膿性腱鞘炎;治療措施：大劑量應(yīng)用抗生素D、診斷：化膿性滑囊炎;治療措施：拔除指E、診斷：掌淺間隙感染;治療措施：外敷消炎膏參考答案：A269.患者，男性，30歲，突發(fā)頭痛、嘔吐，腦膜刺激征（+），右側(cè)偏身感覺障礙，CT顯示左頂葉高密度灶。應(yīng)考慮的可能診斷是（）A、腦葉出血B、蛛網(wǎng)膜下隙出血（原發(fā)性）C、蛛網(wǎng)膜下隙出血（繼發(fā)性）D、顱內(nèi)動脈瘤E、腦血管畸形參考答案：A270.患者，男性，30歲，大面積燒傷，其補液速度遵循先快后慢的原則，傷后第1個8小時輸入量應(yīng)是（）A、總液體量的1/3B、總液體量的1/2C、總液體量的1/4D、總液體量的3/4E、總液體量的2/3參考答案：B271.患者，男，60歲，吸煙40年，胃大部切除術(shù)后2天，出現(xiàn)痰多，無力咳出，無力咳出，煩躁不安，呼吸急促。查體：體溫38.5℃，脈搏96次/分，呼吸26次/分，右下肺叩診實音，呼吸音消失，應(yīng)首先考慮（）A、肺不張B、膿胸C、支氣管炎D、氣胸E、胸腔積液參考答案：A272.患者，男，50歲。進(jìn)行性吞咽困難4個月，食管照影示：上段食管3CM長狹窄。黏膜破壞，該患者最可能的診斷是（）A、食管瘢痕性狹窄B、賁門失弛緩癥C、食管憩室D、食管癌E、食管炎參考答案：D273.化療常見和普遍的不良反應(yīng)是（）A、出血B、惡心、嘔吐、腹瀉C、靜脈炎D、免疫抑制E、脫發(fā)、皮膚著色參考答案：B274.護(hù)士指導(dǎo)腰椎間盤突出癥病人早期直腿抬高訓(xùn)練的目的是預(yù)防（）A、腰背肌萎縮B、傷口感染C、骨質(zhì)疏松D、血腫形成E、神經(jīng)根粘連參考答案：E275.胡女士，38歲，巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,在頸叢麻醉下行一側(cè)甲狀腺全切、一側(cè)甲狀腺次全切術(shù),術(shù)后第2d突然發(fā)生手足持續(xù)性痙攣，發(fā)生手足持續(xù)性痙攣的原因為（）A、切口內(nèi)出血壓迫氣管B、喉頭水腫C、氣管塌陷D、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷E、甲狀旁腺被切或誤傷參考答案：E276.觀察顱腦損傷病人病情時，為避免病人躁動影響準(zhǔn)確性，宜首先觀察（）A、瞳孔B、呼吸C、脈搏D、血壓E、神志參考答案：B277.關(guān)于血管閉塞性脈管炎患者的治療原則，錯誤的是（）A、止痛B、戒煙C、熱療D、高壓氧療E、改善微循環(huán)參考答案：C278.關(guān)于下肢靜脈曲張患者的術(shù)后護(hù)理，正確的是（）A、患肢制動B、抬高患肢30度C、臥床1周D、繃帶一般包扎2天E、下肢深靜脈血栓形成者予患肢按摩參考答案：B279.關(guān)于擠壓綜合征的處理，錯誤的是（）A、早期禁止患肢抬高B、早期禁止按摩C、協(xié)助醫(yī)生切開減壓，清除壞死組織D、尊醫(yī)囑使用利尿劑E、熱敷，改善血液循環(huán)參考答案：E280.關(guān)于急性化膿性腹膜炎手術(shù)指征的敘述中錯誤的是（）A、經(jīng)非手術(shù)治療12小時，癥狀、體征加重B、無論原發(fā)性腹膜炎或繼發(fā)性腹膜炎，一經(jīng)確診均應(yīng)行手術(shù)治療C、中毒癥狀明顯，伴有休克表現(xiàn)D、腹腔內(nèi)原發(fā)病嚴(yán)重者E、腹膜炎原因不變，彌漫性腹膜炎無局限趨勢參考答案：B281.關(guān)于惡性骨腫瘤的臨床表現(xiàn)，描述錯誤的是（）A、無痛性腫塊B、局部可有壓痛C、血沉增快D、堿性磷酸酶增高E、一般有骨膜反應(yīng)參考答案：A282.顧先生，58歲，不慎被汽車撞擊下腹部，自覺下腹部劇痛，不能活動，當(dāng)即被送往醫(yī)院救治。入院檢查：病人面色蒼白，呼吸急促，P120次/分，BP70/50mmHg；下腹膨隆，壓痛，反跳痛，肌緊張，會陰部有青紫，導(dǎo)尿管插入引出300ml血性液后再無尿液引出，