課前背誦1、二次免疫的特點？2、記憶細胞的特點？3、引起體液免疫、細胞免疫的抗原是什么？4、APC的作用？5、細胞毒性T細胞的功能？6、漿細胞第3節(jié)

免疫失調(diào)

人教版

選擇性必修1學(xué)習(xí)目標(biāo)知識與技能1、說出免疫失調(diào)的概念和三種主要類型。2、闡明過敏反應(yīng)的發(fā)生機理、特點和預(yù)防措施。3、舉例說明常見的自身免疫病和免疫缺陷病及其致病原因。4、區(qū)分先天性免疫缺陷病和獲得性免疫缺陷病（如艾滋?。＿^程與方法1、通過比較、歸納和圖示分析，培養(yǎng)信息整合和邏輯思維能力。2、通過分析生活實例，提升理論聯(lián)系實際的能力。情感態(tài)度與價值觀1、關(guān)注艾滋病等免疫疾病，樹立健康生活觀念和預(yù)防意識。2、形成科學(xué)的生命觀，關(guān)愛免疫失調(diào)患者，反對歧視。情境導(dǎo)入過敏原檢測報告單案例一：

鄭小姐剛剛?cè)胱∫惶孜挥?0層的住宅。為了使空氣流通，她每天早晚都要開窗通風(fēng)。這兩天她突然出現(xiàn)鼻塞、咽干、打噴嚏等癥狀，以為是感冒了，就隨便吃些感冒藥。吃藥后情況并沒有好轉(zhuǎn)，反而愈發(fā)嚴重。她去醫(yī)院檢查，檢查報告如右圖所示：一、過敏反應(yīng)情境導(dǎo)入青霉素過敏有人接觸貓、狗等小動物時，發(fā)生打噴嚏或皮膚奇癢難忍有人海鮮過敏，出現(xiàn)腹痛、腹瀉、嘔吐【思考】你還知道哪些過敏反應(yīng)？對人體無害的“非己”物質(zhì)，是不是也可能引起免疫反應(yīng)呢？一

過敏反應(yīng)

已免疫的機體，在再次接觸相同的抗原時，有時會發(fā)生引發(fā)組織損傷或功能紊亂的免疫反應(yīng)。這樣的免疫反應(yīng)稱為過敏反應(yīng)。1.概念2.過敏原①概念：引起過敏反應(yīng)的抗原物質(zhì)叫做過敏原②常見過敏原魚、蝦、牛奶、蛋類、花粉、花生、室內(nèi)塵土、磺胺、奎寧、皮屑、棉絮等?？乖^敏原過敏原吸入性食入性接觸性其它一定是外來物質(zhì)不一定是大分子具有個體差異性3.過敏反應(yīng)的機理一.過敏反應(yīng)分析過敏反應(yīng)的發(fā)生機理任務(wù)一請結(jié)合教材文字及過敏反應(yīng)發(fā)生機理示意圖，繪制過敏反應(yīng)概念圖。過敏原B細胞漿細胞某些細胞表面刺激分化產(chǎn)生抗體過敏原再次刺激釋放組胺等物質(zhì)血管壁通透性增強、毛細血管擴張、平滑肌收縮、腺體分泌增多等全身過敏反應(yīng)呼吸道過敏反應(yīng)消化道過敏反應(yīng)皮膚過敏反應(yīng)（過敏性休克）（過敏性鼻炎）（食物過敏性腸胃炎）（蕁麻疹）吸附（如肥大細胞）一.過敏反應(yīng)3.過敏反應(yīng)的機理完善魚蝦引起過敏性腹瀉的過程圖解。組胺等化學(xué)物質(zhì)特殊抗體4.特點（1）有

之分;（2）許多過敏反應(yīng)還有明顯的

和

?？炻^敏者可能在接觸過敏原后數(shù)分鐘出現(xiàn)反應(yīng)，也可能24h后才有癥狀。遺傳傾向個體差異5.主要預(yù)防措施（1）找出過敏原，并盡量避免再次接觸該過敏原，是預(yù)防過敏反應(yīng)的主要措施。（2）自己找不出，可由醫(yī)生通過醫(yī)學(xué)方法來檢測。出現(xiàn)過敏癥狀，應(yīng)及時去醫(yī)院診斷治療。常見檢測方法：皮試、點刺、斑貼一.過敏反應(yīng)6.抗原和過敏原的比較項目抗原過敏原性質(zhì)一般是大分子物質(zhì)不一定是大分子物質(zhì)，如青霉素感染對象不具有個體差異性

個體差異性，不同過敏體質(zhì)的過敏原不同來源不一定是外源物質(zhì)_______________具有一定是外源物質(zhì)一.過敏反應(yīng)7.體液免疫和過敏反應(yīng)的比較項目體液免疫過敏反應(yīng)激發(fā)因素抗原_______反應(yīng)時機第一次或以后每次接觸抗原___________________抗體分布血清、組織液、外分泌液等______________________________，這些細胞常分布在____________________________反應(yīng)結(jié)果抗原與抗體結(jié)合形成沉淀等物質(zhì)，進而被其他免疫細胞吞噬消化使細胞釋放組胺等物質(zhì)，從而引發(fā)過敏反應(yīng)聯(lián)系過敏反應(yīng)是異常的體液免疫過敏原機體再次接觸過敏原吸附在某些細胞(如肥大細胞)的表面皮膚、呼吸道或消化道黏膜以及血液中呼吸道或消化道黏膜以及血液中當(dāng)堂達標(biāo):1.所有的過敏原都是抗原，所有的抗原都是過敏原。 ()2.過敏反應(yīng)一般不會破壞組織細胞，也不會引起組織嚴重損傷。 ()3.過敏體質(zhì)的人，一旦接觸過敏原就會出現(xiàn)過敏癥狀。()4.花粉過敏反應(yīng)的主要原因是機體免疫功能低下。()5.許多過敏反應(yīng)還有明顯的遺傳傾向和個體差異。()×

√×

×

√

有些人吸入花粉等過敏原會引發(fā)過敏性鼻炎，以下對過敏的正確理解是(

)A.過敏是對“非己”物質(zhì)的正常反應(yīng)B.初次接觸過敏原就會出現(xiàn)過敏癥狀C.過敏存在明顯的個體差異和遺傳傾向D.抗體與過敏原結(jié)合后吸附于肥大細胞C當(dāng)堂達標(biāo):二、自身免疫病人體的免疫系統(tǒng)對外來的“非己”物質(zhì)會產(chǎn)生免疫反應(yīng)，對自身的物質(zhì)會不會也有”敵我不分“的情形呢？1.概念某些特殊情況下，免疫系統(tǒng)也會對自身成分發(fā)生反應(yīng)。若自身免疫反應(yīng)對組織和器官造成損傷并出現(xiàn)了癥狀，就稱為自身免疫病。2.類型風(fēng)濕性心臟病類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎系統(tǒng)性紅斑狼瘡3.自身免疫病的致病機理二.自身免疫病分析自身免疫病的致病機理任務(wù)二案例二：

某人曾經(jīng)有過某種鏈球菌感染，經(jīng)抗生素治療后很快痊愈了?？墒怯幸惶焖蝗桓杏X胸悶、頭暈，醫(yī)生告訴他這是鏈球菌感染引發(fā)的心臟瓣膜受損，屬于風(fēng)濕性心臟病。3.自身免疫病的致病機理二.自身免疫病分析自身免疫病的致病機理任務(wù)二資料一：組織細胞的正常工作離不開血液運來的氧氣和養(yǎng)料，全身供血不足可以導(dǎo)致頭暈、胸悶等癥狀。資料二：人的心臟由兩心室兩心房組成，此外在心室與心房之間以及心室與動脈之間存在著心臟瓣膜，像單向閥門一樣保證血液總是從心房流到心室，再從心室流到動脈進而運輸?shù)饺淼慕M織、器官。資料三：某些鏈球菌表面有一種重要的抗原M，其空間結(jié)構(gòu)與心臟瓣膜細胞表面的某種蛋白質(zhì)非常類似。3.自身免疫病的致病機理二.自身免疫病分析自身免疫病的致病機理任務(wù)二圖1二尖瓣病變圖2二尖瓣置換術(shù)請根據(jù)資料，完善鏈球菌感染引發(fā)頭暈、胸悶等風(fēng)濕性心臟病癥狀的流程圖。機體產(chǎn)生針對抗原M的特異性免疫抗M抗體與細胞毒性T細胞作用于心臟瓣膜心臟瓣膜受損部分血液倒流，全身供血不足頭暈、胸悶等癥狀人體的免疫功能是否會出現(xiàn)低下甚至喪失的情形呢?自體造血干細胞移植流程自身免疫病的發(fā)病率較高，其中許多類型缺乏有效的根治手段。1.抑制免疫系統(tǒng)的功能；2.自體造血干細胞移植。二、自身免疫病4.自身免疫病的治療4.自身免疫病的治療二.自身免疫病屠呦呦第一位獲諾貝爾科學(xué)獎項的中國本土科學(xué)家，諾貝爾科學(xué)獎項是中國醫(yī)學(xué)界迄今為止獲得的最高獎項，也是中醫(yī)藥成果獲得的最高獎項。青蒿素治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡取得重大突破三、免疫缺陷病

1971年9月21日，大衛(wèi)·菲利浦·威特在美國得克薩斯州圣路加醫(yī)院出生。然而，剛出生不到20秒，他就被醫(yī)生“鎖”進了一個特殊的泡泡屋。原來在菲利普之前，他有一個哥哥，但他的哥哥只活了不到6個月，原因和菲利普一樣，他患有嚴重聯(lián)合免疫缺陷病，簡稱SCID先天性免疫缺陷病

“泡泡”男孩1.概念：

指由機體免疫功能

或

而引起的疾病。不足缺乏2.類型：

免疫缺陷病概念實例由于遺傳、生來就有重癥聯(lián)合免疫缺陷病、先天性胸腺發(fā)育不全等概念實例由疾病和其他因素引起大多數(shù)免疫缺陷病，如艾滋病先天性免疫缺陷病獲得性免疫缺陷病三、免疫缺陷病24

1、艾滋病病毒：HIV（人類免疫缺陷病毒）HIV的結(jié)構(gòu)示意圖-----獲得性免疫缺陷病艾滋?。ˋIDS）2、發(fā)病機理：HIV營寄生生活，能夠攻擊人體的免疫系統(tǒng)，主要侵染輔助性T細胞。艾滋病病毒為RNA病毒(1)“HIV濃度和輔助性T細胞的變化”圖中，HIV在最初侵入人體的時期(A階段)濃度下降的原因是_______________________。(2)該圖中的B階段，輔助性T細胞濃度下降，是因為___________________________。閱讀教材P79“思考·討論”的資料1，回答下列問題：免疫系統(tǒng)可以摧毀大多數(shù)病毒HIV主要侵染人體的輔助性T細胞

艾滋病的直接死因是什么？死于各種感染或惡性腫瘤3.艾滋病發(fā)病過程性接觸傳播采取安全的性行為，如使用避孕套4、艾滋病的傳播與預(yù)防：血液傳播母嬰傳播避免注射吸毒不與他人共用牙刷、剃須刀不用未經(jīng)消毒的器具紋眉、穿耳等正規(guī)機構(gòu)獻血孕前抗病毒治療采取剖宮產(chǎn)分娩人工哺乳

與HIV感染者的一般接觸，如握手、擁抱等，不會使人感染HIV。核心歸納:1.免疫失調(diào)病類型的判斷課堂小結(jié)：1．下列關(guān)于艾滋病的敘述，錯誤的是（）A．艾滋病的病原體HIV的遺傳物質(zhì)是DNA B．通常感染HIV后，要經(jīng)過一段時間的潛伏期才發(fā)病C．艾滋病的傳播途徑有