傳染病防控技術(shù)規(guī)定一、概述

傳染病防控技術(shù)規(guī)定是針對傳染病預防、控制、處置等環(huán)節(jié)制定的一系列技術(shù)性標準和操作指南。其目的是通過科學、規(guī)范的技術(shù)手段，降低傳染病傳播風險，保障公眾健康安全。本規(guī)定涵蓋傳染病的監(jiān)測、報告、隔離、消毒、個人防護等方面，適用于醫(yī)療機構(gòu)、公共場所、社區(qū)及個人等不同場景。

二、核心防控技術(shù)要點

（一）監(jiān)測與報告

1.建立傳染病監(jiān)測系統(tǒng)：

(1)醫(yī)療機構(gòu)需每日監(jiān)測發(fā)熱、咳嗽等疑似癥狀患者，并進行記錄。

(2)社區(qū)應(yīng)定期開展健康巡查，重點人群（如老年人、兒童）需增加監(jiān)測頻率。

(3)公共場所（如商場、車站）應(yīng)配備體溫檢測設(shè)備，并記錄異常情況。

2.報告流程：

(1)一級醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似病例，需在2小時內(nèi)上報至區(qū)級疾控中心。

(2)疾控中心接到報告后，需在4小時內(nèi)完成初步研判，并通報相關(guān)單位。

(3)涉及跨區(qū)域傳播時，需在24小時內(nèi)上報至省級疾控機構(gòu)。

（二）隔離與治療

1.隔離措施：

(1)疑似病例需單人單間隔離，房間通風每日至少3次，每次不少于30分鐘。

(2)隔離期間提供必要生活物資，并每日進行環(huán)境消毒。

(3)衛(wèi)生人員進入隔離區(qū)需佩戴N95口罩、防護服、手套等防護裝備。

2.治療要點：

(1)根據(jù)病情分級診療，輕癥居家觀察，重癥立即轉(zhuǎn)入定點醫(yī)院。

(2)醫(yī)療機構(gòu)需儲備足量抗病毒藥物、退燒藥等常用物資。

(3)定期對病區(qū)進行病原學檢測，確保治療效果。

（三）消毒與防護

1.環(huán)境消毒：

(1)公共場所（如電梯、門把手）使用75%酒精或含氯消毒劑噴灑，每日至少2次。

(2)醫(yī)療機構(gòu)需對病房、醫(yī)療器械進行高壓蒸汽滅菌，確保無菌操作。

(3)垃圾分類處理，感染性廢物需雙層袋裝，并標注警示標識。

2.個人防護：

(1)佩戴口罩：在密閉場所或人員密集區(qū)，全程佩戴符合標準的防護口罩。

(2)手衛(wèi)生：接觸公共物品后需用洗手液或消毒濕巾清潔雙手，或使用含酒精免洗消毒液。

(3)社交距離：保持1米以上安全距離，避免握手、擁抱等密切接觸。

三、應(yīng)急處置流程

（一）疫情初判

1.發(fā)現(xiàn)疑似病例后，立即啟動應(yīng)急預案：

(1)封鎖現(xiàn)場，疏散無關(guān)人員，防止疫情擴散。

(2)衛(wèi)生人員穿戴防護裝備，對密切接觸者進行追蹤排查。

(3)疾控部門采集樣本送檢，確定病原體類型。

2.示例數(shù)據(jù)參考：

(1)短時間內(nèi)（如24小時內(nèi)）出現(xiàn)3例以上同類癥狀患者，需判定為聚集性疫情。

(2)若病原體具有高傳染性（如R0值＞2.5），需升級防控等級。

（二）資源調(diào)配

1.衛(wèi)生部門需統(tǒng)籌調(diào)配以下物資：

(1)醫(yī)用防護用品（如口罩、護目鏡），每日需求量按人口萬分之一儲備。

(2)消毒用品（如消毒液、紫外線燈），確保各醫(yī)療機構(gòu)供應(yīng)充足。

(3)醫(yī)療設(shè)備（如呼吸機、監(jiān)護儀），重點醫(yī)院需備用至少20%設(shè)備。

2.人員安排：

(1)成立應(yīng)急小組，由疾控、醫(yī)療、社區(qū)人員組成，實行24小時值班制。

(2)對一線衛(wèi)生人員進行專項培訓，考核合格后方可參與應(yīng)急處置。

（三）輿情引導

1.發(fā)布權(quán)威信息：

(1)每日定時公布疫情數(shù)據(jù)，包括病例數(shù)、治愈率等關(guān)鍵指標。

(2)通過官網(wǎng)、社交媒體等渠道發(fā)布防控指南，普及科學知識。

(3)回應(yīng)公眾關(guān)切，澄清謠言信息，避免恐慌情緒。

2.注意事項：

(1)信息發(fā)布需經(jīng)專家組審核，確保數(shù)據(jù)準確、表述嚴謹。

(2)避免披露患者隱私，保護個人權(quán)益。

四、總結(jié)

傳染病防控技術(shù)規(guī)定需結(jié)合實際情況動態(tài)調(diào)整，通過科學監(jiān)測、嚴格隔離、全面消毒等措施，構(gòu)建多層次防控體系。各環(huán)節(jié)需明確責任分工，確保技術(shù)規(guī)范落地執(zhí)行，最終實現(xiàn)“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”的目標，有效遏制疫情蔓延。

一、概述

傳染病防控技術(shù)規(guī)定是針對傳染病預防、控制、處置等環(huán)節(jié)制定的一系列技術(shù)性標準和操作指南。其目的是通過科學、規(guī)范的技術(shù)手段，降低傳染病傳播風險，保障公眾健康安全。本規(guī)定涵蓋傳染病的監(jiān)測、報告、隔離、消毒、個人防護等方面，適用于醫(yī)療機構(gòu)、公共場所、社區(qū)及個人等不同場景。其核心在于建立快速響應(yīng)機制，確保在疫情發(fā)生時能夠迅速采取有效措施，限制病原體傳播鏈條。本規(guī)定強調(diào)多部門協(xié)作、科學防控，并注重對高危人群的保護和公眾健康教育，旨在構(gòu)建全面的傳染病防控體系。

二、核心防控技術(shù)要點

（一）監(jiān)測與報告

1.建立傳染病監(jiān)測系統(tǒng)：

(1)醫(yī)療機構(gòu)需每日監(jiān)測發(fā)熱、咳嗽等疑似癥狀患者，并進行記錄。具體操作流程如下：

-Step1：在門診、急診等區(qū)域設(shè)置癥狀篩查點，對就診者詢問近期旅居史、接觸史，并測量體溫。

-Step2：對符合疑似標準的患者，引導至單獨診室，由指定醫(yī)護人員進行進一步問診和體格檢查。

-Step3：填寫《傳染病監(jiān)測記錄表》，包括患者基本信息、癥狀描述、實驗室檢測結(jié)果等，并交由專人保管。

(2)社區(qū)應(yīng)定期開展健康巡查，重點人群（如老年人、兒童、免疫力低下者）需增加監(jiān)測頻率。具體措施包括：

-Step1：組建社區(qū)健康小組，每名成員負責固定網(wǎng)格內(nèi)的居民隨訪。

-Step2：每周進行1次上門或電話隨訪，詢問居民健康狀況，特別關(guān)注發(fā)熱、呼吸道癥狀。

-Step3：發(fā)現(xiàn)異常情況立即上報至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，并協(xié)助開展后續(xù)排查。

(3)公共場所（如商場、車站）應(yīng)配備體溫檢測設(shè)備，并記錄異常情況。具體要求如下：

-Step1：在入口處設(shè)置紅外體溫檢測儀，對進入人員進行非接觸式測溫。

-Step2：對體溫≥37.3℃者，引導至臨時隔離點，測量腋下體溫復核，并詢問旅居史。

-Step3：記錄異常人員信息（無隱私信息），并通知場所管理者啟動通風消毒。

2.報告流程：

(1)一級醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似病例，需在2小時內(nèi)上報至區(qū)級疾控中心。具體流程為：

-Step1：臨床醫(yī)生初步診斷疑似病例后，立即填寫《傳染病報告卡》，附上病例基本信息、癥狀、檢查結(jié)果。

-Step2：通過傳染病報告系統(tǒng)（如網(wǎng)絡(luò)直報平臺）將報告卡電子版上傳至醫(yī)院信息科。

-Step3：信息科審核無誤后，于2小時內(nèi)將報告卡轉(zhuǎn)發(fā)至區(qū)級疾控中心。

(2)疾控中心接到報告后，需在4小時內(nèi)完成初步研判，并通報相關(guān)單位。具體工作包括：

-Step1：接收報告卡后，核對信息完整性，對缺失項立即聯(lián)系醫(yī)院補充。

-Step2：結(jié)合區(qū)域疫情背景，判斷是否為聚集性疫情，并啟動相應(yīng)響應(yīng)級別。

-Step3：通過內(nèi)部系統(tǒng)通知轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)、社區(qū)，要求加強排查。

(3)涉及跨區(qū)域傳播時，需在24小時內(nèi)上報至省級疾控機構(gòu)。具體操作為：

-Step1：區(qū)級疾控中心確認病例可能涉及跨區(qū)域傳播后，立即準備《跨區(qū)域疫情報告函》，附上詳細流行病學調(diào)查資料。

-Step2：通過省級疾控平臺上傳報告函，并抄送病例發(fā)生地對應(yīng)疾控機構(gòu)。

-Step3：省級疾控中心審核后，協(xié)調(diào)兩地疾控開展聯(lián)合調(diào)查。

（二）隔離與治療

1.隔離措施：

(1)疑似病例需單人單間隔離，房間通風每日至少3次，每次不少于30分鐘。具體操作要求如下：

-Step1：由衛(wèi)生人員使用含氯消毒液（500mg/L）對隔離房間進行噴灑消毒，重點擦拭門把手、床欄、桌面等高頻接觸面。

-Step2：安裝空氣凈化器或紫外線燈，確保室內(nèi)空氣循環(huán)達標（每小時換氣≥3次）。

-Step3：安排專人負責送餐、送藥，避免與患者直接接觸，采用無接觸式傳遞方式。

(2)隔離期間提供必要生活物資，并每日進行環(huán)境消毒。具體清單及流程如下：

-生活物資清單：食物（易消化）、飲用水、衛(wèi)生紙、洗手液、體溫計等。

-消毒流程：每日清晨使用消毒濕巾擦拭手機、遙控器等個人物品，地面用消毒拖把拖拭。

(3)衛(wèi)生人員進入隔離區(qū)需佩戴N95口罩、防護服、手套等防護裝備。具體穿戴步驟為：

-Step1：進入前測量體溫，穿戴鞋套、防護服，系緊所有拉鏈。

-Step2：佩戴醫(yī)用外科口罩或N95口罩，確保鼻夾、耳帶完全貼合。

-Step3：完成操作后按指定路線離開，脫卸順序為：鞋套→手套→防護服→口罩。

2.治療要點：

(1)根據(jù)病情分級診療，輕癥居家觀察，重癥立即轉(zhuǎn)入定點醫(yī)院。具體分診標準如下：

-輕癥：發(fā)熱<38.5℃，無呼吸困難，淋巴細胞計數(shù)正常。

-重癥：呼吸困難（呼吸頻率≥30次/分）、氧飽和度<93%、血氧分壓<60mmHg。

(2)醫(yī)療機構(gòu)需儲備足量抗病毒藥物、退燒藥等常用物資。具體儲備量參考：

-抗病毒藥物：利托那韋片（成人500mg/片），按轄區(qū)人口10%儲備，即每萬人需50盒。

-退燒藥：布洛芬緩釋膠囊（200mg/粒），按20%人口儲備，即每萬人需80板。

(3)定期對病區(qū)進行病原學檢測，確保治療效果。具體檢測方案為：

-檢測頻率：每日對隔離病房空氣、地面、醫(yī)療器械采樣，每周進行1次環(huán)境拭子檢測。

-檢測方法：采用實時熒光定量PCR技術(shù)，重點檢測病毒核酸。

（三）消毒與防護

1.環(huán)境消毒：

(1)公共場所（如電梯、門把手）使用75%酒精或含氯消毒劑噴灑，每日至少2次。具體操作為：

-電梯消毒：使用消毒液擦拭按鈕面板，再用75%酒精噴灑表面。

-門把手消毒：使用含氯消毒劑棉簽擦拭，作用時間≥30分鐘。

(2)醫(yī)療機構(gòu)需對病房、醫(yī)療器械進行高壓蒸汽滅菌，確保無菌操作。具體流程為：

-病房消毒：每日使用紫外線燈照射30分鐘，床單、被套等織物高溫（55℃）清洗。

-器械滅菌：手術(shù)器械需在壓力鍋（15psi）中滅菌20分鐘，普通器械10分鐘。

(3)垃圾分類處理，感染性廢物需雙層袋裝，并標注警示標識。具體要求如下：

-雙層袋裝：內(nèi)袋為高密度聚乙烯（厚度≥0.05mm），外袋加厚防刺穿。

-警示標識：使用黃色封條，注明“醫(yī)療廢物”“需高壓滅菌”等字樣。

2.個人防護：

(1)佩戴口罩：在密閉場所或人員密集區(qū)，全程佩戴符合標準的防護口罩。具體選擇標準為：

-普通人群：醫(yī)用外科口罩（符合YY0469-2011），需確保密合性，及時更換潮濕或污染的口罩。

-高風險崗位：N95/KN95（符合GB2626-2006），每4小時更換一次，或接觸患者后立即更換。

(2)手衛(wèi)生：接觸公共物品后需用洗手液或消毒濕巾清潔雙手，或使用含酒精免洗消毒液。具體操作為：

-洗手流程：按“六步洗手法”揉搓雙手，時長≥20秒，注意指尖、指縫。

-免洗消毒：按壓消毒液至掌心，揉搓雙手直至完全干燥。

(3)社交距離：保持1米以上安全距離，避免握手、擁抱等密切接觸。具體措施包括：

-場所設(shè)置：在排隊區(qū)、電梯內(nèi)設(shè)置距離提示線（地面貼膜或標識）。

-活動調(diào)整：取消大型聚集性活動，鼓勵線上會議或錯峰出行。

三、應(yīng)急處置流程

（一）疫情初判

1.發(fā)現(xiàn)疑似病例后，立即啟動應(yīng)急預案：

(1)封鎖現(xiàn)場，疏散無關(guān)人員，防止疫情擴散。具體操作為：

-封鎖程序：由場所管理者拉起警戒線，安保人員引導外圍人員繞行，禁止車輛進入。

-人員轉(zhuǎn)運：對隔離人員采用負壓救護車轉(zhuǎn)運，路線避開人口密集區(qū)。

(2)衛(wèi)生人員穿戴防護裝備，對密切接觸者進行追蹤排查。具體排查流程為：

-接觸者判定：根據(jù)病例活動軌跡，確定同場所停留≥30分鐘、距離<1米的人員。

-健康管理：要求接觸者居家觀察14天，每日測量體溫，異常情況立即報告。

(3)疾控部門采集樣本送檢，確定病原體類型。具體采樣要點如下：

-采樣部位：鼻咽拭子、唾液、痰液，優(yōu)先選擇高病毒載量部位。

-樣本保存：使用含病毒保存液（如UNOSAT）的采樣管，運輸時置于4℃冰箱。

2.示例數(shù)據(jù)參考：

(1)短時間內(nèi)（如24小時內(nèi)）出現(xiàn)3例以上同類癥狀患者，需判定為聚集性疫情。具體判定標準為：

-條件1：病例間隔時間≤7天，且存在共同暴露史。

-條件2：無明顯外源性輸入證據(jù)，本地傳播可能性大。

(2)若病原體具有高傳染性（如R0值＞2.5），需升級防控等級。具體分級標準為：

-一級響應(yīng)：R0>2.5且出現(xiàn)死亡病例，實施全面封鎖。

-二級響應(yīng)：R0>2.0且病例數(shù)持續(xù)上升，限制跨區(qū)域流動。

（二）資源調(diào)配

1.衛(wèi)生部門需統(tǒng)籌調(diào)配以下物資：

(1)醫(yī)用防護用品（如口罩、護目鏡），每日需求量按人口萬分之一儲備。具體清單及儲備量參考：

-口罩：醫(yī)用外科（5萬只/萬人）、N95（2萬只/萬人），按30天消耗量儲備。

-護目鏡：一次性（1萬副/萬人）、可重復使用（500副/萬人）。

(2)消毒用品（如消毒液、紫外線燈），確保各醫(yī)療機構(gòu)供應(yīng)充足。具體要求為：

-消毒液：含氯消毒劑（5000ml/家醫(yī)院）、75%酒精（2000L/家醫(yī)院）。

-紫外線燈：每10㎡配備1支30W燈管，每日照射2小時。

(3)醫(yī)療設(shè)備（如呼吸機、監(jiān)護儀），重點醫(yī)院需備用至少20%設(shè)備。具體調(diào)配方案為：

-呼吸機：按重癥床位1:1.5配比，儲備30%備用機。

-監(jiān)護儀：每50張病床配備1臺，額外儲備20臺應(yīng)急。

2.人員安排：

(1)成立應(yīng)急小組，由疾控、醫(yī)療、社區(qū)人員組成，實行24小時值班制。具體職責分工為：

-疾控組：負責流行病學調(diào)查、樣本檢測、風險區(qū)域劃定。

-醫(yī)療組：負責病例救治、病區(qū)管理、醫(yī)療物資保障。

-社區(qū)組：負責居民隔離、物資配送、健康宣教。

(2)對一線衛(wèi)生人員進行專項培訓，考核合格后方可參與應(yīng)急處置。具體培訓內(nèi)容為：

-理論考核：傳染病傳播途徑、防護級別劃分、消毒劑配比。

-實操考核：防護服穿戴與脫卸、負壓救護車操作、采樣規(guī)范。

（三）輿情引導

1.發(fā)布權(quán)威信息：

(1)每日定時公布疫情數(shù)據(jù)，包括病例數(shù)、治愈率等關(guān)鍵指標。具體發(fā)布流程為：

-數(shù)據(jù)收集：由疾控中心匯總各醫(yī)療機構(gòu)確診、疑似、治愈數(shù)據(jù)。

-審核發(fā)布：經(jīng)專家組確認后，通過官方網(wǎng)站、微信公眾號發(fā)布，時間固定為每日18:00。

(2)通過官網(wǎng)、社交媒體等渠道發(fā)布防控指南，普及科學知識。具體內(nèi)容清單為：

-核心指南：洗手方法、口罩佩戴、疫苗接種（如適用）、疫苗接種（如適用）、疫苗接種（如適用）。

-辟謠內(nèi)容：針對網(wǎng)絡(luò)流傳的假信息（如“某食物可殺病毒”），用實驗數(shù)據(jù)反駁。

(3)回應(yīng)公眾關(guān)切，澄清謠言信息，避免恐慌情緒。具體措施包括：

-設(shè)立熱線：開通12345或衛(wèi)生部門專屬熱線，解答居民疑問。

-媒體合作：聯(lián)合本地電視臺制作科普節(jié)目，邀請專家講解防控要點。

2.注意事項：

(1)信息發(fā)布需經(jīng)專家組審核，確保數(shù)據(jù)準確、表述嚴謹。具體審核流程為：

-數(shù)據(jù)核查：統(tǒng)計人員需雙重錄入數(shù)據(jù)，避免計算錯誤。

-語言把關(guān)：宣傳部門與衛(wèi)生部門聯(lián)合校對，避免出現(xiàn)誤導性表述。

(2)避免披露患者隱私，保護個人權(quán)益。具體操作為：

-信息脫敏：公布病例時，用“某小區(qū)居民”代替真實姓名，標注聯(lián)系方式僅限疾控內(nèi)部使用。

-身份保護：對參與應(yīng)急處置的人員，要求對外統(tǒng)一口徑，不透露具體崗位。

四、總結(jié)

傳染病防控技術(shù)規(guī)定需結(jié)合實際情況動態(tài)調(diào)整，通過科學監(jiān)測、嚴格隔離、全面消毒等措施，構(gòu)建多層次防控體系。各環(huán)節(jié)需明確責任分工，確保技術(shù)規(guī)范落地執(zhí)行，最終實現(xiàn)“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”的目標，有效遏制疫情蔓延。在執(zhí)行過程中，需注重以下幾點：

-標準化操作：所有防控措施必須參照國家推薦方案，如消毒劑濃度、防護級別等不得隨意更改。

-信息化管理：利用電子病歷、大數(shù)據(jù)等技術(shù)，提高病例追蹤效率。

-人性化關(guān)懷：在隔離、治療期間，需提供心理疏導和生活便利，減少患者焦慮情緒。通過持續(xù)優(yōu)化防控方案，提升公共衛(wèi)生應(yīng)急能力，保障社會穩(wěn)定運行。

一、概述

傳染病防控技術(shù)規(guī)定是針對傳染病預防、控制、處置等環(huán)節(jié)制定的一系列技術(shù)性標準和操作指南。其目的是通過科學、規(guī)范的技術(shù)手段，降低傳染病傳播風險，保障公眾健康安全。本規(guī)定涵蓋傳染病的監(jiān)測、報告、隔離、消毒、個人防護等方面，適用于醫(yī)療機構(gòu)、公共場所、社區(qū)及個人等不同場景。

二、核心防控技術(shù)要點

（一）監(jiān)測與報告

1.建立傳染病監(jiān)測系統(tǒng)：

(1)醫(yī)療機構(gòu)需每日監(jiān)測發(fā)熱、咳嗽等疑似癥狀患者，并進行記錄。

(2)社區(qū)應(yīng)定期開展健康巡查，重點人群（如老年人、兒童）需增加監(jiān)測頻率。

(3)公共場所（如商場、車站）應(yīng)配備體溫檢測設(shè)備，并記錄異常情況。

2.報告流程：

(1)一級醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似病例，需在2小時內(nèi)上報至區(qū)級疾控中心。

(2)疾控中心接到報告后，需在4小時內(nèi)完成初步研判，并通報相關(guān)單位。

(3)涉及跨區(qū)域傳播時，需在24小時內(nèi)上報至省級疾控機構(gòu)。

（二）隔離與治療

1.隔離措施：

(1)疑似病例需單人單間隔離，房間通風每日至少3次，每次不少于30分鐘。

(2)隔離期間提供必要生活物資，并每日進行環(huán)境消毒。

(3)衛(wèi)生人員進入隔離區(qū)需佩戴N95口罩、防護服、手套等防護裝備。

2.治療要點：

(1)根據(jù)病情分級診療，輕癥居家觀察，重癥立即轉(zhuǎn)入定點醫(yī)院。

(2)醫(yī)療機構(gòu)需儲備足量抗病毒藥物、退燒藥等常用物資。

(3)定期對病區(qū)進行病原學檢測，確保治療效果。

（三）消毒與防護

1.環(huán)境消毒：

(1)公共場所（如電梯、門把手）使用75%酒精或含氯消毒劑噴灑，每日至少2次。

(2)醫(yī)療機構(gòu)需對病房、醫(yī)療器械進行高壓蒸汽滅菌，確保無菌操作。

(3)垃圾分類處理，感染性廢物需雙層袋裝，并標注警示標識。

2.個人防護：

(1)佩戴口罩：在密閉場所或人員密集區(qū)，全程佩戴符合標準的防護口罩。

(2)手衛(wèi)生：接觸公共物品后需用洗手液或消毒濕巾清潔雙手，或使用含酒精免洗消毒液。

(3)社交距離：保持1米以上安全距離，避免握手、擁抱等密切接觸。

三、應(yīng)急處置流程

（一）疫情初判

1.發(fā)現(xiàn)疑似病例后，立即啟動應(yīng)急預案：

(1)封鎖現(xiàn)場，疏散無關(guān)人員，防止疫情擴散。

(2)衛(wèi)生人員穿戴防護裝備，對密切接觸者進行追蹤排查。

(3)疾控部門采集樣本送檢，確定病原體類型。

2.示例數(shù)據(jù)參考：

(1)短時間內(nèi)（如24小時內(nèi)）出現(xiàn)3例以上同類癥狀患者，需判定為聚集性疫情。

(2)若病原體具有高傳染性（如R0值＞2.5），需升級防控等級。

（二）資源調(diào)配

1.衛(wèi)生部門需統(tǒng)籌調(diào)配以下物資：

(1)醫(yī)用防護用品（如口罩、護目鏡），每日需求量按人口萬分之一儲備。

(2)消毒用品（如消毒液、紫外線燈），確保各醫(yī)療機構(gòu)供應(yīng)充足。

(3)醫(yī)療設(shè)備（如呼吸機、監(jiān)護儀），重點醫(yī)院需備用至少20%設(shè)備。

2.人員安排：

(1)成立應(yīng)急小組，由疾控、醫(yī)療、社區(qū)人員組成，實行24小時值班制。

(2)對一線衛(wèi)生人員進行專項培訓，考核合格后方可參與應(yīng)急處置。

（三）輿情引導

1.發(fā)布權(quán)威信息：

(1)每日定時公布疫情數(shù)據(jù)，包括病例數(shù)、治愈率等關(guān)鍵指標。

(2)通過官網(wǎng)、社交媒體等渠道發(fā)布防控指南，普及科學知識。

(3)回應(yīng)公眾關(guān)切，澄清謠言信息，避免恐慌情緒。

2.注意事項：

(1)信息發(fā)布需經(jīng)專家組審核，確保數(shù)據(jù)準確、表述嚴謹。

(2)避免披露患者隱私，保護個人權(quán)益。

四、總結(jié)

傳染病防控技術(shù)規(guī)定需結(jié)合實際情況動態(tài)調(diào)整，通過科學監(jiān)測、嚴格隔離、全面消毒等措施，構(gòu)建多層次防控體系。各環(huán)節(jié)需明確責任分工，確保技術(shù)規(guī)范落地執(zhí)行，最終實現(xiàn)“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”的目標，有效遏制疫情蔓延。

一、概述

傳染病防控技術(shù)規(guī)定是針對傳染病預防、控制、處置等環(huán)節(jié)制定的一系列技術(shù)性標準和操作指南。其目的是通過科學、規(guī)范的技術(shù)手段，降低傳染病傳播風險，保障公眾健康安全。本規(guī)定涵蓋傳染病的監(jiān)測、報告、隔離、消毒、個人防護等方面，適用于醫(yī)療機構(gòu)、公共場所、社區(qū)及個人等不同場景。其核心在于建立快速響應(yīng)機制，確保在疫情發(fā)生時能夠迅速采取有效措施，限制病原體傳播鏈條。本規(guī)定強調(diào)多部門協(xié)作、科學防控，并注重對高危人群的保護和公眾健康教育，旨在構(gòu)建全面的傳染病防控體系。

二、核心防控技術(shù)要點

（一）監(jiān)測與報告

1.建立傳染病監(jiān)測系統(tǒng)：

(1)醫(yī)療機構(gòu)需每日監(jiān)測發(fā)熱、咳嗽等疑似癥狀患者，并進行記錄。具體操作流程如下：

-Step1：在門診、急診等區(qū)域設(shè)置癥狀篩查點，對就診者詢問近期旅居史、接觸史，并測量體溫。

-Step2：對符合疑似標準的患者，引導至單獨診室，由指定醫(yī)護人員進行進一步問診和體格檢查。

-Step3：填寫《傳染病監(jiān)測記錄表》，包括患者基本信息、癥狀描述、實驗室檢測結(jié)果等，并交由專人保管。

(2)社區(qū)應(yīng)定期開展健康巡查，重點人群（如老年人、兒童、免疫力低下者）需增加監(jiān)測頻率。具體措施包括：

-Step1：組建社區(qū)健康小組，每名成員負責固定網(wǎng)格內(nèi)的居民隨訪。

-Step2：每周進行1次上門或電話隨訪，詢問居民健康狀況，特別關(guān)注發(fā)熱、呼吸道癥狀。

-Step3：發(fā)現(xiàn)異常情況立即上報至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，并協(xié)助開展后續(xù)排查。

(3)公共場所（如商場、車站）應(yīng)配備體溫檢測設(shè)備，并記錄異常情況。具體要求如下：

-Step1：在入口處設(shè)置紅外體溫檢測儀，對進入人員進行非接觸式測溫。

-Step2：對體溫≥37.3℃者，引導至臨時隔離點，測量腋下體溫復核，并詢問旅居史。

-Step3：記錄異常人員信息（無隱私信息），并通知場所管理者啟動通風消毒。

2.報告流程：

(1)一級醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似病例，需在2小時內(nèi)上報至區(qū)級疾控中心。具體流程為：

-Step1：臨床醫(yī)生初步診斷疑似病例后，立即填寫《傳染病報告卡》，附上病例基本信息、癥狀、檢查結(jié)果。

-Step2：通過傳染病報告系統(tǒng)（如網(wǎng)絡(luò)直報平臺）將報告卡電子版上傳至醫(yī)院信息科。

-Step3：信息科審核無誤后，于2小時內(nèi)將報告卡轉(zhuǎn)發(fā)至區(qū)級疾控中心。

(2)疾控中心接到報告后，需在4小時內(nèi)完成初步研判，并通報相關(guān)單位。具體工作包括：

-Step1：接收報告卡后，核對信息完整性，對缺失項立即聯(lián)系醫(yī)院補充。

-Step2：結(jié)合區(qū)域疫情背景，判斷是否為聚集性疫情，并啟動相應(yīng)響應(yīng)級別。

-Step3：通過內(nèi)部系統(tǒng)通知轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)、社區(qū)，要求加強排查。

(3)涉及跨區(qū)域傳播時，需在24小時內(nèi)上報至省級疾控機構(gòu)。具體操作為：

-Step1：區(qū)級疾控中心確認病例可能涉及跨區(qū)域傳播后，立即準備《跨區(qū)域疫情報告函》，附上詳細流行病學調(diào)查資料。

-Step2：通過省級疾控平臺上傳報告函，并抄送病例發(fā)生地對應(yīng)疾控機構(gòu)。

-Step3：省級疾控中心審核后，協(xié)調(diào)兩地疾控開展聯(lián)合調(diào)查。

（二）隔離與治療

1.隔離措施：

(1)疑似病例需單人單間隔離，房間通風每日至少3次，每次不少于30分鐘。具體操作要求如下：

-Step1：由衛(wèi)生人員使用含氯消毒液（500mg/L）對隔離房間進行噴灑消毒，重點擦拭門把手、床欄、桌面等高頻接觸面。

-Step2：安裝空氣凈化器或紫外線燈，確保室內(nèi)空氣循環(huán)達標（每小時換氣≥3次）。

-Step3：安排專人負責送餐、送藥，避免與患者直接接觸，采用無接觸式傳遞方式。

(2)隔離期間提供必要生活物資，并每日進行環(huán)境消毒。具體清單及流程如下：

-生活物資清單：食物（易消化）、飲用水、衛(wèi)生紙、洗手液、體溫計等。

-消毒流程：每日清晨使用消毒濕巾擦拭手機、遙控器等個人物品，地面用消毒拖把拖拭。

(3)衛(wèi)生人員進入隔離區(qū)需佩戴N95口罩、防護服、手套等防護裝備。具體穿戴步驟為：

-Step1：進入前測量體溫，穿戴鞋套、防護服，系緊所有拉鏈。

-Step2：佩戴醫(yī)用外科口罩或N95口罩，確保鼻夾、耳帶完全貼合。

-Step3：完成操作后按指定路線離開，脫卸順序為：鞋套→手套→防護服→口罩。

2.治療要點：

(1)根據(jù)病情分級診療，輕癥居家觀察，重癥立即轉(zhuǎn)入定點醫(yī)院。具體分診標準如下：

-輕癥：發(fā)熱<38.5℃，無呼吸困難，淋巴細胞計數(shù)正常。

-重癥：呼吸困難（呼吸頻率≥30次/分）、氧飽和度<93%、血氧分壓<60mmHg。

(2)醫(yī)療機構(gòu)需儲備足量抗病毒藥物、退燒藥等常用物資。具體儲備量參考：

-抗病毒藥物：利托那韋片（成人500mg/片），按轄區(qū)人口10%儲備，即每萬人需50盒。

-退燒藥：布洛芬緩釋膠囊（200mg/粒），按20%人口儲備，即每萬人需80板。

(3)定期對病區(qū)進行病原學檢測，確保治療效果。具體檢測方案為：

-檢測頻率：每日對隔離病房空氣、地面、醫(yī)療器械采樣，每周進行1次環(huán)境拭子檢測。

-檢測方法：采用實時熒光定量PCR技術(shù)，重點檢測病毒核酸。

（三）消毒與防護

1.環(huán)境消毒：

(1)公共場所（如電梯、門把手）使用75%酒精或含氯消毒劑噴灑，每日至少2次。具體操作為：

-電梯消毒：使用消毒液擦拭按鈕面板，再用75%酒精噴灑表面。

-門把手消毒：使用含氯消毒劑棉簽擦拭，作用時間≥30分鐘。

(2)醫(yī)療機構(gòu)需對病房、醫(yī)療器械進行高壓蒸汽滅菌，確保無菌操作。具體流程為：

-病房消毒：每日使用紫外線燈照射30分鐘，床單、被套等織物高溫（55℃）清洗。

-器械滅菌：手術(shù)器械需在壓力鍋（15psi）中滅菌20分鐘，普通器械10分鐘。

(3)垃圾分類處理，感染性廢物需雙層袋裝，并標注警示標識。具體要求如下：

-雙層袋裝：內(nèi)袋為高密度聚乙烯（厚度≥0.05mm），外袋加厚防刺穿。

-警示標識：使用黃色封條，注明“醫(yī)療廢物”“需高壓滅菌”等字樣。

2.個人防護：

(1)佩戴口罩：在密閉場所或人員密集區(qū)，全程佩戴符合標準的防護口罩。具體選擇標準為：

-普通人群：醫(yī)用外科口罩（符合YY0469-2011），需確保密合性，及時更換潮濕或污染的口罩。

-高風險崗位：N95/KN95（符合GB2626-2006），每4小時更換一次，或接觸患者后立即更換。

(2)手衛(wèi)生：接觸公共物品后需用洗手液或消毒濕巾清潔雙手，或使用含酒精免洗消毒液。具體操作為：

-洗手流程：按“六步洗手法”揉搓雙手，時長≥20秒，注意指尖、指縫。

-免洗消毒：按壓消毒液至掌心，揉搓雙手直至完全干燥。

(3)社交距離：保持1米以上安全距離，避免握手、擁抱等密切接觸。具體措施包括：

-場所設(shè)置：在排隊區(qū)、電梯內(nèi)設(shè)置距離提示線（地面貼膜或標識）。

-活動調(diào)整：取消大型聚集性活動，鼓勵線上會議或錯峰出行。

三、應(yīng)急處置流程

（一）疫情初判

1.發(fā)現(xiàn)疑似病例后，立即啟動應(yīng)急預案：

(1)封鎖現(xiàn)場，疏散無關(guān)人員，防止疫情擴散。具體操作為：

-封鎖程序：由場所管理者拉起警戒線，安保人員引導外圍人員繞行，禁止車輛進入。

-人員轉(zhuǎn)運：對隔離人員采用負壓救護車轉(zhuǎn)運，路線避開人口密集區(qū)。

(2)衛(wèi)生人員穿戴防護裝備，對密切接觸者進行追蹤排查。具體排查流程為：

-接觸者判定：根據(jù)病例活動軌跡，確定同場所停留≥30分鐘、距離<1米的人員。

-健康管理：要求接觸者居家觀察14天，每日測量體溫，異常情況立即報告。

(3)疾控部門采集樣本送檢，確定病原體類型。具體采樣要點如下：

-采樣部位：鼻咽拭子、唾液、痰液，優(yōu)先選擇高病毒載量部位。

-樣本保存：使用含病毒保存液（如UNOSAT）的采樣管，運輸時置于4℃冰箱。

2.示例數(shù)據(jù)參考：

(1)短時間內(nèi)（如24小時內(nèi)）出現(xiàn)3例以上同類癥狀患者，需判定為聚集性疫情。具體判定標準為：

-條件1：病例間隔時間≤7天，且存在共同暴露史。

-條件2：無明顯外源性輸入證據(jù)，本地傳播可能性大。

(2)若病原體具有高傳染性（如R0值＞2.5），需升級防控等級。具體分級標準為：

-一級響應(yīng)：R0>2.5且出現(xiàn)死亡病例，實施全面封鎖。

-二級響應(yīng)：R0>2.0且病例數(shù)持續(xù)上升，限制跨區(qū)域流動。

（二）資源調(diào)配

1.衛(wèi)生部門需統(tǒng)籌調(diào)配以下物資：

(1)醫(yī)用防護用品（如口罩、護目鏡），每日需求量按人口萬分之一儲備。具體清單及儲備量參考：

-口罩：醫(yī)用外科（5萬只/萬人）、N95（2萬只/萬人），按30天消耗量儲備。

-護目鏡：一次性（1萬副/萬人）、可重復使用（500副/萬人）。

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