第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)單招護(hù)理日常知識(shí)題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)，以下哪項(xiàng)是首選的消毒方法？

（）A.碘伏棉簽消毒兩遍

（）B.酒精棉球消毒兩遍

（）C.氯己定棉簽消毒一遍

（）D.肥皂水清洗后用生理鹽水沖凈

2.患者長(zhǎng)期臥床易發(fā)生壓瘡，以下哪項(xiàng)是預(yù)防壓瘡最有效的方法？

（）A.定期更換體位

（）B.使用防壓瘡床墊

（）C.保持皮膚干燥清潔

（）D.按時(shí)給予按摩

3.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)喪失，但仍有呼吸，應(yīng)采取哪種急救措施？

（）A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇

（）B.拍打患者肩膀并大聲呼喊

（）C.開(kāi)啟急救呼叫系統(tǒng)并準(zhǔn)備吸氧

（）D.立即進(jìn)行人工呼吸

4.給患者發(fā)口服藥時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的操作？

（）A.核對(duì)患者姓名和藥物名稱

（）B.確?；颊咄萄屎罅⒓措x開(kāi)

（）C.觀察患者服藥后反應(yīng)

（）D.對(duì)意識(shí)不清的患者應(yīng)喂服藥物

5.護(hù)理操作中，以下哪項(xiàng)屬于無(wú)菌技術(shù)操作？

（）A.護(hù)士佩戴手套進(jìn)行無(wú)菌操作

（）B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品混放

（）C.無(wú)菌容器蓋子開(kāi)口朝下放置

（）D.無(wú)菌區(qū)域使用手機(jī)通訊

6.患者因疼痛自述“難以忍受”，護(hù)士應(yīng)首先采取哪種措施？

（）A.給予止痛藥并觀察效果

（）B.向醫(yī)生匯報(bào)并等待醫(yī)囑

（）C.安撫患者情緒并測(cè)量生命體征

（）D.告知疼痛是正?，F(xiàn)象

7.靜脈輸液時(shí)患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，可能的原因是？

（）A.輸液速度過(guò)快

（）B.靜脈導(dǎo)管堵塞

（）C.輸入液體溫度過(guò)低

（）D.輸液溶液污染

8.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)破潰，以下哪項(xiàng)是首要措施？

（）A.用消毒液擦拭傷口

（）B.用無(wú)菌紗布覆蓋傷口

（）C.立即上報(bào)醫(yī)生

（）D.告知患者避免活動(dòng)

9.患者因焦慮情緒影響睡眠，護(hù)士應(yīng)采取哪種措施？

（）A.播放輕音樂(lè)幫助放松

（）B.給予鎮(zhèn)靜藥物

（）C.強(qiáng)制患者保持安靜

（）D.告知焦慮是疾病癥狀

10.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的操作？

（）A.用漱口液幫助患者清潔口腔

（）B.使用同一根棉簽清潔兩側(cè)牙齦

（）C.注意觀察口腔黏膜有無(wú)異常

（）D.清潔完畢后協(xié)助患者漱口

11.患者術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐，護(hù)士應(yīng)首先采取哪種措施？

（）A.給予止吐藥物

（）B.保持患者半臥位

（）C.禁止患者進(jìn)食飲水

（）D.立即聯(lián)系手術(shù)室復(fù)查

12.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的操作？

（）A.選擇合適的注射部位

（）B.按照規(guī)定劑量給藥

（）C.注射前需消毒皮膚

（）D.注射后立即拔針并按壓

13.患者因腹瀉導(dǎo)致脫水，以下哪項(xiàng)是補(bǔ)充體液的首選方法？

（）A.口服補(bǔ)液鹽

（）B.靜脈輸注葡萄糖溶液

（）C.靜脈輸注生理鹽水

（）D.靜脈輸注血液制品

14.護(hù)理人員進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的操作？

（）A.測(cè)量體溫前需擦拭體溫計(jì)

（）B.測(cè)量脈搏時(shí)需保持安靜

（）C.測(cè)量血壓時(shí)需固定袖帶位置

（）D.測(cè)量呼吸時(shí)需觀察患者胸廓起伏

15.患者因進(jìn)食不當(dāng)導(dǎo)致急性胰腺炎，以下哪項(xiàng)是禁忌措施？

（）A.禁食水

（）B.胃腸減壓

（）C.靜脈輸注抗生素

（）D.口服止痛藥

16.護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的操作？

（）A.消毒尿道口

（）B.使用無(wú)菌手套

（）C.確保導(dǎo)尿管插入深度合適

（）D.導(dǎo)尿后立即拔管

17.患者因長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致下肢靜脈血栓，以下哪項(xiàng)是預(yù)防措施？

（）A.定期抬高患肢

（）B.使用彈力襪

（）C.避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)

（）D.給予抗凝藥物

18.護(hù)理人員進(jìn)行壓瘡護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的操作？

（）A.定期更換體位

（）B.保持皮膚清潔干燥

（）C.使用防壓瘡床墊

（）D.頻繁按摩受壓部位

19.患者因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的護(hù)理措施？

（）A.保持足部清潔干燥

（）B.使用抗生素預(yù)防感染

（）C.避免穿緊身鞋

（）D.立即使用創(chuàng)可貼覆蓋潰瘍

20.護(hù)理人員進(jìn)行患者安全管理時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的操作？

（）A.核對(duì)患者身份信息

（）B.使用床欄防止患者墜床

（）C.忘記核對(duì)醫(yī)囑

（）D.定期巡視患者

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)，以下哪些是關(guān)鍵步驟？

（）A.核對(duì)患者信息

（）B.選擇合適的靜脈

（）C.消毒穿刺部位

（）D.控制輸液速度

（）E.觀察患者反應(yīng)

22.預(yù)防壓瘡的措施包括哪些？

（）A.定期更換體位

（）B.保持皮膚清潔干燥

（）C.使用防壓瘡床墊

（）D.避免長(zhǎng)時(shí)間受壓

（）E.按時(shí)給予按摩

23.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪些是正確操作？

（）A.使用漱口液清潔口腔

（）B.清潔牙齒內(nèi)側(cè)

（）C.觀察口腔黏膜有無(wú)異常

（）D.清潔完畢后協(xié)助患者漱口

（）E.使用同一根棉簽清潔兩側(cè)牙齦

24.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí)，以下哪些是正確操作？

（）A.選擇合適的注射部位

（）B.按照規(guī)定劑量給藥

（）C.注射前需消毒皮膚

（）D.注射后立即拔針并按壓

（）E.注射前需詢問(wèn)患者過(guò)敏史

25.護(hù)理人員進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)時(shí)，以下哪些是正確操作？

（）A.測(cè)量體溫前需擦拭體溫計(jì)

（）B.測(cè)量脈搏時(shí)需保持安靜

（）C.測(cè)量血壓時(shí)需固定袖帶位置

（）D.測(cè)量呼吸時(shí)需觀察患者胸廓起伏

（）E.測(cè)量血壓后需立即記錄數(shù)值

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)，首選的消毒方法是碘伏棉簽消毒兩遍。

（）√

（）×

27.患者長(zhǎng)期臥床易發(fā)生壓瘡，預(yù)防壓瘡最有效的方法是使用防壓瘡床墊。

（）√

（）×

28.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)喪失，但仍有呼吸，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

（）√

（）×

29.給患者發(fā)口服藥時(shí)，確保患者吞咽后即可離開(kāi)。

（）√

（）×

30.護(hù)理操作中，無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品可混放。

（）√

（）×

31.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí)，注射前無(wú)需詢問(wèn)患者過(guò)敏史。

（）√

（）×

32.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，使用同一根棉簽清潔兩側(cè)牙齦是正確的操作。

（）√

（）×

33.患者因進(jìn)食不當(dāng)導(dǎo)致急性胰腺炎，可給予口服止痛藥緩解疼痛。

（）√

（）×

34.護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，消毒尿道口是首要步驟。

（）√

（）×

35.患者因長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致下肢靜脈血栓，可使用彈力襪預(yù)防。

（）√

（）×

四、填空題（共10空，每空1分）

36.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)，首選的消毒方法是________。

37.預(yù)防壓瘡的措施包括________和________。

38.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí)，需選擇合適的________和________。

39.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，需使用________和________。

40.護(hù)理人員進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)時(shí)，需監(jiān)測(cè)________、________和________。

五、簡(jiǎn)答題（共20分，每題5分）

41.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)的可能原因及處理措施。

42.簡(jiǎn)述預(yù)防壓瘡的主要措施及注意事項(xiàng)。

43.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí)的操作流程及注意事項(xiàng)。

44.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)的操作流程及注意事項(xiàng)。

六、案例分析題（共25分）

45.案例背景：患者張某，65歲，因腦梗導(dǎo)致右側(cè)肢體偏癱，長(zhǎng)期臥床，近日發(fā)現(xiàn)右側(cè)臀部皮膚出現(xiàn)紅腫、破潰，伴有疼痛。

問(wèn)題：

（1）分析患者皮膚紅腫、破潰的可能原因及潛在風(fēng)險(xiǎn)。

（2）提出預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施及注意事項(xiàng)。

（3）總結(jié)該案例的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)及改進(jìn)建議。

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.A

解析：靜脈輸液操作時(shí)，首選的消毒方法是碘伏棉簽消毒兩遍，能有效殺滅細(xì)菌并保持無(wú)菌。B選項(xiàng)酒精棉球消毒兩遍也有一定效果，但碘伏消毒更常用。C選項(xiàng)氯己定棉簽消毒一遍效果較弱。D選項(xiàng)肥皂水清洗后用生理鹽水沖凈不適用于靜脈輸液消毒。

2.A

解析：預(yù)防壓瘡最有效的方法是定期更換體位，避免長(zhǎng)時(shí)間受壓。B選項(xiàng)使用防壓瘡床墊有一定幫助，但定期更換體位更為關(guān)鍵。C選項(xiàng)保持皮膚干燥清潔是基礎(chǔ)護(hù)理措施，但不是最有效的預(yù)防方法。D選項(xiàng)按時(shí)給予按摩可促進(jìn)血液循環(huán)，但不如定期更換體位有效。

3.C

解析：患者意識(shí)喪失但仍有呼吸，應(yīng)開(kāi)啟急救呼叫系統(tǒng)并準(zhǔn)備吸氧，同時(shí)觀察生命體征變化。A選項(xiàng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇適用于無(wú)呼吸的患者。B選項(xiàng)拍打患者肩膀并大聲呼喊可能延誤急救時(shí)機(jī)。D選項(xiàng)立即進(jìn)行人工呼吸需兩人配合操作。

4.B

解析：給患者發(fā)口服藥時(shí)，應(yīng)確?；颊咄萄屎笥^察一段時(shí)間，避免嗆咳或藥物反流。B選項(xiàng)立即離開(kāi)是錯(cuò)誤的操作。A、C、D選項(xiàng)均為正確操作。

5.A

解析：護(hù)士佩戴手套進(jìn)行無(wú)菌操作是正確的無(wú)菌技術(shù)操作。B選項(xiàng)無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品混放會(huì)污染無(wú)菌物品。C選項(xiàng)無(wú)菌容器蓋子開(kāi)口朝下放置是錯(cuò)誤的操作。D選項(xiàng)無(wú)菌區(qū)域使用手機(jī)通訊會(huì)污染無(wú)菌環(huán)境。

6.C

解析：患者自述“難以忍受”時(shí)，應(yīng)首先安撫情緒并測(cè)量生命體征，評(píng)估疼痛程度。A選項(xiàng)給予止痛藥需根據(jù)醫(yī)囑。B選項(xiàng)向醫(yī)生匯報(bào)是必要的，但需先評(píng)估病情。D選項(xiàng)告知疼痛是正?，F(xiàn)象可能加重患者焦慮。

7.D

解析：靜脈輸液時(shí)患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，可能的原因是輸液溶液污染。A選項(xiàng)輸液速度過(guò)快可能導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過(guò)重。B選項(xiàng)靜脈導(dǎo)管堵塞會(huì)導(dǎo)致輸液不暢。C選項(xiàng)輸入液體溫度過(guò)低可能導(dǎo)致寒戰(zhàn)。

8.B

解析：護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)破潰，應(yīng)立即用無(wú)菌紗布覆蓋傷口，防止感染。A選項(xiàng)用消毒液擦拭傷口可能加重?fù)p傷。C選項(xiàng)立即上報(bào)醫(yī)生是必要的，但需先處理傷口。D選項(xiàng)告知患者避免活動(dòng)可能影響傷口愈合。

9.A

解析：患者因焦慮情緒影響睡眠，護(hù)士應(yīng)播放輕音樂(lè)幫助放松，緩解焦慮情緒。B選項(xiàng)給予鎮(zhèn)靜藥物需根據(jù)醫(yī)囑。C選項(xiàng)強(qiáng)制患者保持安靜可能加重焦慮。D選項(xiàng)告知焦慮是疾病癥狀可能讓患者更加焦慮。

10.B

解析：護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用不同棉簽清潔兩側(cè)牙齦，避免交叉感染。A選項(xiàng)用漱口液幫助清潔口腔是正確的操作。C選項(xiàng)注意觀察口腔黏膜有無(wú)異常是必要的。D選項(xiàng)清潔完畢后協(xié)助患者漱口是正確的操作。

11.B

解析：患者術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐，應(yīng)保持患者半臥位，防止嘔吐物吸入氣管。A選項(xiàng)給予止吐藥物需根據(jù)醫(yī)囑。C選項(xiàng)禁止患者進(jìn)食飲水需根據(jù)醫(yī)囑。D選項(xiàng)立即聯(lián)系手術(shù)室復(fù)查是必要的，但需先處理嘔吐。

12.D

解析：護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí)，注射后應(yīng)稍等片刻再拔針并按壓，確保無(wú)回血。A選項(xiàng)選擇合適的注射部位是正確的操作。B選項(xiàng)按照規(guī)定劑量給藥是正確的操作。C選項(xiàng)注射前需消毒皮膚是正確的操作。

13.B

解析：患者因腹瀉導(dǎo)致脫水，首選的補(bǔ)充體液方法是靜脈輸注葡萄糖溶液，快速補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。A選項(xiàng)口服補(bǔ)液鹽適用于輕度脫水。C選項(xiàng)靜脈輸注生理鹽水適用于補(bǔ)充電解質(zhì)。D選項(xiàng)靜脈輸注血液制品適用于嚴(yán)重貧血。

14.A

解析：測(cè)量體溫前需擦拭體溫計(jì)，確保溫度準(zhǔn)確。B選項(xiàng)測(cè)量脈搏時(shí)需保持安靜是正確的操作。C選項(xiàng)測(cè)量血壓時(shí)需固定袖帶位置是正確的操作。D選項(xiàng)測(cè)量呼吸時(shí)需觀察患者胸廓起伏是正確的操作。

15.D

解析：患者因進(jìn)食不當(dāng)導(dǎo)致急性胰腺炎，應(yīng)禁食水，避免刺激胰腺分泌。A選項(xiàng)禁食水是正確的措施。B選項(xiàng)胃腸減壓是必要的。C選項(xiàng)靜脈輸注抗生素可預(yù)防感染。D選項(xiàng)口服止痛藥可能刺激胰腺分泌，應(yīng)避免。

16.E

解析：護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，應(yīng)使用不同棉簽清潔兩側(cè)尿道口，避免交叉感染。A選項(xiàng)消毒尿道口是正確的操作。B選項(xiàng)使用無(wú)菌手套是正確的操作。C選項(xiàng)確保導(dǎo)尿管插入深度合適是正確的操作。

17.A

解析：患者因長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致下肢靜脈血栓，預(yù)防措施包括定期抬高患肢，促進(jìn)血液循環(huán)。B選項(xiàng)使用彈力襪有一定幫助，但不如定期抬高患肢有效。C選項(xiàng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)是基礎(chǔ)護(hù)理措施，但不如定期抬高患肢有效。

18.D

解析：護(hù)理人員進(jìn)行壓瘡護(hù)理時(shí)，應(yīng)避免頻繁按摩受壓部位，以免加重?fù)p傷。A選項(xiàng)定期更換體位是正確的操作。B選項(xiàng)保持皮膚清潔干燥是正確的操作。C選項(xiàng)使用防壓瘡床墊是正確的操作。

19.D

解析：患者因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍，應(yīng)避免使用創(chuàng)可貼覆蓋潰瘍，以免感染。A選項(xiàng)保持足部清潔干燥是正確的操作。B選項(xiàng)使用抗生素預(yù)防感染是必要的。C選項(xiàng)避免穿緊身鞋是正確的操作。

20.C

解析：護(hù)理人員進(jìn)行患者安全管理時(shí)，必須核對(duì)醫(yī)囑，確保用藥安全。A選項(xiàng)核對(duì)患者身份信息是必要的。B選項(xiàng)使用床欄防止患者墜床是必要的。D選項(xiàng)定期巡視患者是必要的。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.ABCDE

解析：護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)，關(guān)鍵步驟包括核對(duì)患者信息、選擇合適的靜脈、消毒穿刺部位、控制輸液速度、觀察患者反應(yīng)。

22.ABCD

解析：預(yù)防壓瘡的措施包括定期更換體位、保持皮膚清潔干燥、使用防壓瘡床墊、避免長(zhǎng)時(shí)間受壓。E選項(xiàng)按時(shí)給予按摩可促進(jìn)血液循環(huán)，但不是預(yù)防壓瘡的主要措施。

23.ABCD

解析：護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，正確操作包括使用漱口液清潔口腔、清潔牙齒內(nèi)側(cè)、觀察口腔黏膜有無(wú)異常、清潔完畢后協(xié)助患者漱口。E選項(xiàng)使用同一根棉簽清潔兩側(cè)牙齦會(huì)交叉感染。

24.ABCDE

解析：護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí)，正確操作包括選擇合適的注射部位、按照規(guī)定劑量給藥、注射前需消毒皮膚、注射后立即拔針并按壓、注射前需詢問(wèn)患者過(guò)敏史。

25.ABCD

解析：護(hù)理人員進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)時(shí)，正確操作包括測(cè)量體溫前需擦拭體溫計(jì)、測(cè)量脈搏時(shí)需保持安靜、測(cè)量血壓時(shí)需固定袖帶位置、測(cè)量呼吸時(shí)需觀察患者胸廓起伏。E選項(xiàng)測(cè)量血壓后需立即記錄數(shù)值是必要的，但不是監(jiān)測(cè)操作本身。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.√

解析：護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)，首選的消毒方法是碘伏棉簽消毒兩遍，能有效殺滅細(xì)菌并保持無(wú)菌。

27.×

解析：預(yù)防壓瘡最有效的方法是定期更換體位，避免長(zhǎng)時(shí)間受壓。使用防壓瘡床墊有一定幫助，但不如定期更換體位有效。

28.×

解析：患者意識(shí)喪失但仍有呼吸，應(yīng)開(kāi)啟急救呼叫系統(tǒng)并準(zhǔn)備吸氧，同時(shí)觀察生命體征變化。立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇適用于無(wú)呼吸的患者。

29.×

解析：給患者發(fā)口服藥時(shí)，應(yīng)確?；颊咄萄屎笥^察一段時(shí)間，避免嗆咳或藥物反流。立即離開(kāi)是錯(cuò)誤的操作。

30.×

解析：護(hù)理操作中，無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品不可混放，以免交叉感染。

31.×

解析：護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí)，注射前需詢問(wèn)患者過(guò)敏史，避免過(guò)敏反應(yīng)。

32.×

解析：護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用不同棉簽清潔兩側(cè)牙齦，避免交叉感染。

33.×

解析：患者因進(jìn)食不當(dāng)導(dǎo)致急性胰腺炎，應(yīng)禁食水，避免刺激胰腺分泌?？诜雇此幙赡艽碳ひ认俜置冢瑧?yīng)避免。

34.√

解析：護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，消毒尿道口是首要步驟，確保操作無(wú)菌。

35.√

解析：患者因長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致下肢靜脈血栓，可使用彈力襪預(yù)防，促進(jìn)血液循環(huán)。

四、填空題（共10空，每空1分）

36.碘伏棉簽消毒