洗胃相關(guān)理論知識(shí)考核試題及答案一、單選題（每題2分，共30分）1.口服中毒患者洗胃一般在服毒后多長時(shí)間內(nèi)效果最好（）A.2小時(shí)B.46小時(shí)C.8小時(shí)D.12小時(shí)答案：B。一般服毒后46小時(shí)內(nèi)洗胃效果最好，因?yàn)榇藭r(shí)毒物大多仍在胃內(nèi)，尚未完全吸收。2.敵百蟲中毒時(shí)，禁用的洗胃液是（）A.生理鹽水B.2%碳酸氫鈉溶液C.1:5000高錳酸鉀溶液D.溫開水答案：B。敵百蟲遇堿性溶液可分解成毒性更強(qiáng)的敵敵畏，所以禁用2%碳酸氫鈉溶液洗胃。3.為中毒患者洗胃時(shí)，每次灌入的洗胃液量宜為（）A.100200mlB.200300mlC.300500mlD.500700ml答案：C。每次灌入洗胃液量以300500ml為宜，過多易導(dǎo)致急性胃擴(kuò)張，促進(jìn)毒物吸收。4.吞服強(qiáng)酸強(qiáng)堿類腐蝕性藥物的患者，切忌（）A.口腔護(hù)理B.洗胃C.導(dǎo)瀉D.灌腸答案：B。吞服強(qiáng)酸強(qiáng)堿類腐蝕性藥物的患者洗胃會(huì)造成胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，所以切忌洗胃。5.電動(dòng)吸引器洗胃的負(fù)壓應(yīng)保持在（）A.70mmHgB.80100mmHgC.100120mmHgD.120140mmHg答案：C。電動(dòng)吸引器洗胃的負(fù)壓應(yīng)保持在100120mmHg，以保證洗胃效果且避免損傷胃黏膜。6.以下哪種情況不需要洗胃（）A.食物中毒B.安眠藥中毒C.誤服碘酒D.強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒答案：D。如前面所述，強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒忌洗胃。食物中毒、安眠藥中毒、誤服碘酒等情況在符合條件時(shí)可進(jìn)行洗胃。7.洗胃過程中若有血性液體流出，應(yīng)采取的措施是（）A.立即停止操作并通知醫(yī)生B.減低洗胃吸引壓力C.更換洗胃液，重新灌洗D.灌入止血?jiǎng)?，以止血答案：A。洗胃過程中出現(xiàn)血性液體流出，提示可能有胃黏膜損傷等嚴(yán)重情況，應(yīng)立即停止操作并通知醫(yī)生。8.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者洗胃時(shí)，可選用的洗胃液是（）A.1%鹽水B.5%醋酸溶液C.2%4%碳酸氫鈉溶液D.牛奶答案：C。多數(shù)有機(jī)磷農(nóng)藥在堿性環(huán)境中易分解失效，所以2%4%碳酸氫鈉溶液可用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒洗胃，但敵百蟲除外。9.下列關(guān)于洗胃的目的，錯(cuò)誤的是（）A.清除胃內(nèi)毒物B.減輕胃黏膜水腫C.為手術(shù)或檢查做準(zhǔn)備D.刺激胃腸道蠕動(dòng)答案：D。洗胃的目的包括清除胃內(nèi)毒物、減輕胃黏膜水腫、為手術(shù)或檢查做準(zhǔn)備等，而不是刺激胃腸道蠕動(dòng)。10.洗胃時(shí)，患者應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.半坐臥位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位答案：C。洗胃時(shí)患者取左側(cè)臥位，可減慢胃排空，延緩毒物進(jìn)入十二指腸的速度，減少毒物吸收。11.一次灌入洗胃液過多會(huì)導(dǎo)致（）A.胃內(nèi)壓升高，毒物吸收增加B.胃內(nèi)壓降低，毒物吸收減少C.胃內(nèi)壓升高，毒物吸收減少D.胃內(nèi)壓降低，毒物吸收增加答案：A。一次灌入洗胃液過多會(huì)使胃內(nèi)壓升高，促進(jìn)毒物進(jìn)入腸道吸收增加。12.用電動(dòng)吸引器洗胃時(shí)，連接胃管的是（）A.儲(chǔ)液瓶B.胃管連接頭C.進(jìn)液管D.出液管答案：B。用電動(dòng)吸引器洗胃時(shí)，胃管連接頭用于連接胃管。13.下列哪種洗胃液可用于重金屬中毒的洗胃（）A.牛奶B.白醋C.茶水D.過氧化氫溶液答案：A。牛奶可與重金屬結(jié)合，減少其吸收，可用于重金屬中毒洗胃。14.洗胃完畢，胃管拔出時(shí)，應(yīng)（）A.先將胃管與吸引裝置分離B.捏住胃管末端拔出C.直接拔出D.囑患者屏氣，迅速拔出答案：D。洗胃完畢，囑患者屏氣，迅速拔出胃管，可防止胃內(nèi)液體反流。15.下列關(guān)于洗胃的操作，錯(cuò)誤的是（）A.插管時(shí)動(dòng)作要輕柔B.確認(rèn)胃管在胃內(nèi)后再進(jìn)行洗胃C.洗胃過程中密切觀察患者的生命體征D.洗胃液溫度越高越好答案：D。洗胃液溫度一般以2538℃為宜，溫度過高可能會(huì)損傷胃黏膜，所以洗胃液溫度不是越高越好。二、多選題（每題3分，共30分）1.洗胃的禁忌證包括（）A.吞服強(qiáng)酸強(qiáng)堿B.上消化道潰瘍C.食管靜脈曲張D.胃癌E.幽門梗阻答案：ABCD。吞服強(qiáng)酸強(qiáng)堿洗胃會(huì)導(dǎo)致胃穿孔等；上消化道潰瘍、食管靜脈曲張、胃癌患者洗胃可能導(dǎo)致出血等嚴(yán)重并發(fā)癥，均為洗胃禁忌證。幽門梗阻患者可洗胃，且通過洗胃可減輕胃潴留。2.洗胃的目的有（）A.清除胃內(nèi)毒物或刺激物B.減輕胃黏膜水腫C.為某些手術(shù)或檢查做準(zhǔn)備D.治療腸道感染E.促進(jìn)藥物吸收答案：ABC。洗胃主要目的是清除胃內(nèi)毒物或刺激物、減輕胃黏膜水腫、為某些手術(shù)或檢查做準(zhǔn)備，而不是治療腸道感染和促進(jìn)藥物吸收。3.常用的洗胃液有（）A.生理鹽水B.2%4%碳酸氫鈉溶液C.1:5000高錳酸鉀溶液D.溫開水E.過氧化氫溶液答案：ABCD。生理鹽水、2%4%碳酸氫鈉溶液、1:5000高錳酸鉀溶液、溫開水都是常用洗胃液。過氧化氫溶液一般不用于常規(guī)洗胃。4.洗胃過程中應(yīng)觀察的內(nèi)容有（）A.患者的面色B.生命體征C.洗出液的性質(zhì)、顏色、氣味D.患者的主訴E.有無腹痛答案：ABCDE。洗胃過程中需要密切觀察患者的面色、生命體征、洗出液的性質(zhì)、顏色、氣味、患者的主訴以及有無腹痛等情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并處理。5.洗胃的適應(yīng)證包括（）A.非腐蝕性毒物中毒B.食物中毒C.藥物中毒D.吞服強(qiáng)酸強(qiáng)堿E.幽門梗阻答案：ABC。非腐蝕性毒物中毒、食物中毒、藥物中毒是洗胃的適應(yīng)證。吞服強(qiáng)酸強(qiáng)堿是禁忌證。幽門梗阻患者洗胃可減輕胃潴留，也是洗胃適應(yīng)證。6.洗胃時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)有（）A.嚴(yán)格掌握洗胃的適應(yīng)證和禁忌證B.插管時(shí)動(dòng)作要輕柔，避免損傷食管和胃黏膜C.洗胃液的溫度要適宜D.每次灌入量和抽吸量要基本相等E.洗胃過程中注意觀察患者的反應(yīng)答案：ABCDE。以上各項(xiàng)都是洗胃時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)，以保證洗胃的安全和有效。7.下列關(guān)于電動(dòng)吸引器洗胃法的描述，正確的有（）A.利用負(fù)壓原理吸出胃內(nèi)容物B.負(fù)壓保持在100120mmHgC.操作簡便，能迅速有效地清除胃內(nèi)毒物D.適用于各種中毒患者E.洗胃液量可根據(jù)患者情況調(diào)整答案：ABC。電動(dòng)吸引器洗胃法利用負(fù)壓原理吸出胃內(nèi)容物，負(fù)壓保持在100120mmHg，操作簡便，能迅速有效地清除胃內(nèi)毒物。并非適用于各種中毒患者，如強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒忌用。洗胃液量一般有一定標(biāo)準(zhǔn)，不是隨意根據(jù)患者情況調(diào)整。8.洗胃后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.吸入性肺炎B.胃穿孔C.胃出血D.窒息E.感染答案：ABCDE。洗胃后可能出現(xiàn)吸入性肺炎、胃穿孔、胃出血、窒息、感染等并發(fā)癥，需要密切觀察和預(yù)防。9.下列哪些情況洗胃時(shí)應(yīng)慎重（）A.昏迷患者B.妊娠患者C.年老體弱患者D.小兒患者E.高血壓患者答案：ABCD。昏迷患者易發(fā)生窒息等；妊娠患者洗胃可能影響胎兒；年老體弱患者耐受性差；小兒患者器官發(fā)育不完善，洗胃時(shí)都應(yīng)慎重。高血壓患者洗胃一般不受影響，但如果血壓過高不穩(wěn)定等情況也需謹(jǐn)慎。10.為患者洗胃時(shí)，護(hù)士應(yīng)做好的準(zhǔn)備工作有（）A.評(píng)估患者的病情、意識(shí)狀態(tài)等B.準(zhǔn)備好洗胃液和洗胃用物C.向患者或家屬解釋洗胃的目的和方法D.協(xié)助患者取合適體位E.戴手套、口罩答案：ABCDE。以上各項(xiàng)都是為患者洗胃時(shí)護(hù)士應(yīng)做好的準(zhǔn)備工作，以確保洗胃順利進(jìn)行。三、判斷題（每題2分，共20分）1.所有中毒患者都需要洗胃。（）答案：錯(cuò)誤。如吞服強(qiáng)酸強(qiáng)堿等腐蝕性毒物患者忌洗胃，并非所有中毒患者都需要洗胃。2.洗胃時(shí)洗胃液溫度越高越好。（）答案：錯(cuò)誤。洗胃液溫度一般以2538℃為宜，過高會(huì)損傷胃黏膜。3.洗胃過程中若患者出現(xiàn)腹痛，應(yīng)立即停止洗胃。（）答案：正確。洗胃過程中患者出現(xiàn)腹痛可能提示有胃穿孔等嚴(yán)重情況，應(yīng)立即停止洗胃。4.敵百蟲中毒可以用2%碳酸氫鈉溶液洗胃。（）答案：錯(cuò)誤。敵百蟲遇堿性溶液可分解成毒性更強(qiáng)的敵敵畏，禁用2%碳酸氫鈉溶液洗胃。5.洗胃時(shí)每次灌入量越多，洗胃效果越好。（）答案：錯(cuò)誤。每次灌入洗胃液量以300500ml為宜，過多會(huì)導(dǎo)致胃內(nèi)壓升高，促進(jìn)毒物吸收等不良后果。6.洗胃完畢后，胃管可直接拔出。（）答案：錯(cuò)誤。洗胃完畢，應(yīng)囑患者屏氣，迅速拔出胃管，防止胃內(nèi)液體反流。7.口服中毒患者超過6小時(shí)就不能洗胃了。（）答案：錯(cuò)誤。一般服毒后46小時(shí)內(nèi)洗胃效果好，但如果毒物量大、胃排空慢等情況，超過6小時(shí)仍可考慮洗胃。8.洗胃時(shí)應(yīng)先吸盡胃內(nèi)容物，再灌入洗胃液。（）答案：正確。洗胃時(shí)先吸盡胃內(nèi)容物可減少毒物吸收，再灌入洗胃液進(jìn)行清洗。9.洗胃過程中應(yīng)密切觀察洗出液的顏色、性質(zhì)和氣味。（）答案：正確。觀察洗出液的顏色、性質(zhì)和氣味有助于判斷洗胃效果和患者病情。10.洗胃的目的只是清除胃內(nèi)毒物。（）答案：錯(cuò)誤。洗胃目的還包括減輕胃黏膜水腫、為手術(shù)或檢查做準(zhǔn)備等。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述洗胃的適應(yīng)證和禁忌證。答案：適應(yīng)證：非腐蝕性毒物中毒，如食物中毒、藥物中毒等；幽門梗阻患者可通過洗胃減輕胃潴留。禁忌證：吞服強(qiáng)酸強(qiáng)堿等腐蝕性毒物；上消化道潰瘍、食管靜脈曲張、胃癌等患者，洗胃可能導(dǎo)致出血、穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥；近期有上消化道出血或胃穿孔等。2.簡述洗胃的注意事項(xiàng)。答案：嚴(yán)格掌握洗胃的適應(yīng)證和禁忌證，避免不適合洗胃的患者進(jìn)行洗胃操作。插管時(shí)動(dòng)作要輕柔，避免損傷食管和胃