2025年醫(yī)院核心制度查對制度考試練習題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.關于醫(yī)囑查對，下列哪項不符合要求？A.處理長期醫(yī)囑后需雙人核對并簽名B.夜班接收新入院患者醫(yī)囑時可單人處理C.搶救患者時執(zhí)行口頭醫(yī)囑需復述確認，搶救結束后6小時內補記D.轉科患者需核對轉入科室、診斷、治療措施及藥品答案：B2.執(zhí)行注射操作時，“八對”不包括以下哪項？A.患者姓名、床號B.藥名、濃度、劑量C.用法、時間D.藥品生產批號答案：D3.手術安全核查的“三步驟”不包括：A.麻醉實施前B.手術開始前C.患者離開恢復室前D.患者皮膚縫合前答案：C4.輸血前雙人核對內容不包括：A.患者姓名、血型、住院號B.血袋編號、血型、交叉配血結果C.血液種類、劑量、有效期D.獻血者身份證號答案：D5.關于飲食查對，下列說法錯誤的是：A.需核對患者姓名、床號、飲食種類B.糖尿病患者需核對血糖值與飲食方案匹配性C.鼻飼患者可直接按醫(yī)囑執(zhí)行，無需核對胃管位置D.過敏患者需核對飲食中是否含致敏成分答案：C6.新生兒身份查對時，應同時核對的信息不包括：A.母親姓名、住院號B.新生兒性別、出生時間C.手腕帶與腳腕帶信息一致性D.新生兒體重答案：D7.采集血標本時，需核對的內容不包括：A.患者姓名、床號、檢驗項目B.試管類型、抗凝劑種類C.標本采集時間、采集者簽名D.患者既往檢驗結果答案：D8.急救物品“五定”管理中，“五定”指：A.定數量品種、定點放置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修B.定數量品種、定溫濕度、定人保管、定期清潔、定期檢查維修C.定數量品種、定點放置、定人登記、定期消毒、定期更換D.定數量品種、定標識、定人核對、定期盤點、定期更新答案：A9.患者身份識別時，正確的做法是：A.僅核對患者床頭卡信息B.昏迷患者以家屬陳述姓名為準C.使用“姓名+住院號”兩種以上標識核對D.新生兒僅核對母親姓名答案：C10.供應室發(fā)放滅菌物品時，需核對的內容不包括：A.包外化學指示卡變色情況B.滅菌日期、失效日期C.包裝是否干燥、無破損D.物品重量答案：D11.處理口頭醫(yī)囑時，正確的流程是：A.護士直接執(zhí)行后補記B.醫(yī)生口述醫(yī)囑，護士復述確認，醫(yī)生確認后執(zhí)行，搶救結束6小時內補記C.護士記錄后執(zhí)行，無需復述D.夜間口頭醫(yī)囑可次日補記答案：B12.手術患者轉運前，需核對的內容不包括：A.患者姓名、手術名稱、手術部位B.術前準備（如禁食、備皮、影像學資料）C.患者血壓、心率等生命體征D.患者家屬聯系方式答案：D13.輸血過程中，發(fā)現血袋標簽與患者信息不符時，應：A.立即停止輸血，更換生理鹽水維持通路，報告醫(yī)生并保留血袋B.繼續(xù)輸血，同時聯系血庫C.調整輸血速度觀察反應D.更換另一袋血繼續(xù)輸注答案：A14.配制靜脈藥液時，需雙人核對的內容不包括：A.藥物名稱、劑量、濃度B.配伍禁忌、有效期C.患者床號、姓名D.藥液顏色、澄明度答案：C（注：配制時核對藥物信息，執(zhí)行時核對患者信息）15.新生兒沐浴前，核對的關鍵步驟是：A.僅核對母親姓名B.核對新生兒手腕帶、腳腕帶與母親手腕帶信息一致C.由一名護士核對即可D.核對新生兒出生體重答案：B16.檢查患者身份時，對無法自述姓名的患者應：A.以病歷姓名為準，無需其他核對B.結合家屬陳述、身份證、住院號等兩種以上標識核對C.直接使用“無名氏”替代D.僅核對床頭卡答案：B17.急救藥品查對時，發(fā)現某藥品有效期至2025年3月，當前日期為2025年3月31日，應：A.繼續(xù)使用，因未超過有效期最后一天B.停止使用并更換，因有效期截止到3月31日24時前C.減半劑量使用D.請示醫(yī)生后使用答案：B18.手術患者皮膚消毒前，需再次核對的內容是：A.手術醫(yī)生姓名B.手術部位標識（如“+”標記）C.手術室溫度D.患者家屬是否簽署同意書答案：B19.發(fā)放口服藥時，患者提出“今天的藥顏色和昨天不一樣”，護士應：A.解釋“可能是廠家更換，不影響療效”B.核對醫(yī)囑、藥品、患者信息，確認無誤后發(fā)放C.暫停發(fā)放，重新核對醫(yī)囑并聯系藥房確認D.告知患者“按醫(yī)囑執(zhí)行，無需疑問”答案：C20.供應室回收污染器械時，需核對的內容不包括：A.器械名稱、數量B.器械完整性（有無缺失、破損）C.科室名稱、回收時間D.患者診斷答案：D二、判斷題（每題1分，共20分）1.處理醫(yī)囑時，電腦系統(tǒng)自動核對的內容可替代人工雙人核對。（×）2.緊急情況下，護士可執(zhí)行醫(yī)生電話通知的口頭醫(yī)囑，無需復述。（×）3.手術患者進入手術室前，需在清醒狀態(tài)下確認手術部位并簽名。（√）4.輸血時，可將血袋與病歷共同攜帶至患者床旁核對。（√）5.鼻飼患者喂食前，只需核對飲食種類，無需確認胃管在位。（×）6.新生兒接種疫苗時，僅需核對母親姓名即可。（×）7.采集血標本時，若患者正在輸液，可從輸液側肢體采血。（×）8.急救物品使用后，需在24小時內補充齊全并消毒。（√）9.昏迷患者身份識別時，可僅使用“姓名+住院號”核對。（√）10.供應室發(fā)放的滅菌包若有潮濕，可烘干后使用。（×）11.夜班護士處理新醫(yī)囑時，若醫(yī)生已下班，可先執(zhí)行后補核對。（×）12.靜脈注射時，發(fā)現藥液有沉淀，可搖勻后使用。（×）13.手術安全核查表需由手術醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、巡回護士三方共同確認簽名。（√）14.輸血完畢后，血袋需保留24小時方可處理。（√）15.糖尿病患者飲食查對時，需核對餐次與胰島素注射時間匹配性。（√）16.新生兒換尿布時，無需核對身份標識。（×）17.采集尿培養(yǎng)標本時，需核對患者姓名、床號及標本容器是否無菌。（√）18.急救車內藥品數量短缺時，可先用其他藥品替代。（×）19.患者轉運至檢查科室時，只需核對檢查項目，無需核對患者身份。（×）20.供應室滅菌物品的包外標識應包含滅菌日期、失效日期、責任人。（√）三、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述醫(yī)囑查對的主要流程及關鍵環(huán)節(jié)。答案：醫(yī)囑查對流程包括：①接收醫(yī)囑時雙人核對（錄入者與核對者）；②長期醫(yī)囑每日總核對（白班、夜班各1次）；③臨時醫(yī)囑執(zhí)行前核對（內容、時間、劑量）；④搶救口頭醫(yī)囑復述確認，6小時內補記并雙人核對；⑤轉科、手術、出院等特殊醫(yī)囑重點核對（診斷、用藥、檢查）。關鍵環(huán)節(jié)：雙人核對、口頭醫(yī)囑處理、特殊狀態(tài)患者醫(yī)囑核查。2.試述“三查八對”在臨床操作中的具體應用（以靜脈注射為例）。答案：“三查”指操作前查（核對醫(yī)囑、藥物、患者）、操作中查（藥物劑量、濃度、用法）、操作后查（患者反應、剩余藥液）?！鞍藢Α敝笇Υ蔡枴⑿彰?、藥名、濃度、劑量、用法、時間、有效期。靜脈注射時，操作前核對患者床頭卡、手腕帶（姓名+住院號）與醫(yī)囑一致；檢查藥液名稱、濃度、劑量（如5%葡萄糖250ml+頭孢曲松2g）、有效期；操作中再次核對患者身份，確認注射部位、速度；操作后觀察患者反應，核對空安瓿與醫(yī)囑一致并簽名。3.手術安全核查的“三步核查”具體內容及參與人員有哪些？答案：三步核查：①麻醉實施前：核對患者身份（姓名、性別、年齡）、手術方式、手術部位標識、術前準備（禁食、影像學資料），參與人員：手術醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、巡回護士；②手術開始前：確認患者身份、手術名稱、手術器械/物品準備、抗菌藥物輸注情況，參與人員同上；③患者皮膚縫合前：清點手術器械、紗布、縫針數量，確認無異物殘留，參與人員：手術醫(yī)生、器械護士、巡回護士。4.輸血查對的“雙人雙查”流程及注意事項。答案：流程：①取血時雙人核對（護士與血庫人員）：患者姓名、血型、住院號，血袋編號、血型、交叉配血結果，血液種類、劑量、有效期；②輸血前雙人核對（責任護士與另一名護士）：再次核對上述信息，檢查血袋有無破損、血液有無凝塊；③輸血時雙人床邊核對：患者身份（姓名+住院號）與血袋信息一致，確認無誤后簽名；④輸血后雙人核對：記錄輸血時間、滴速、患者反應，血袋保留24小時。注意事項：禁止加熱血液，不得與其他藥液混合輸注，輸血過程中密切觀察不良反應