2025年成人自考護(hù)理題庫(kù)及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪種情況下，患者最容易發(fā)生壓瘡？A.皮膚清潔干燥B.適當(dāng)活動(dòng)C.長(zhǎng)時(shí)間臥床不動(dòng)D.營(yíng)養(yǎng)狀況良好答案：C2.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者體溫為39.5℃，應(yīng)采取哪種措施？A.立即給予高流量吸氧B.立即給予物理降溫C.立即給予藥物治療D.立即通知家屬答案：B3.患者輸液時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，最可能的原因是？A.輸液速度過(guò)快B.輸液時(shí)間過(guò)長(zhǎng)C.輸液液體溫度過(guò)低D.輸液液體污染答案：D4.護(hù)理長(zhǎng)期臥床的患者，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是？A.定時(shí)更換體位B.保持皮膚清潔干燥C.使用防壓瘡床墊D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)答案：A5.患者發(fā)生心力衰竭時(shí)，最重要的護(hù)理措施是？A.減少液體攝入B.增加活動(dòng)量C.給予高熱量飲食D.使用利尿劑答案：A6.護(hù)理糖尿病患者時(shí)，最重要的監(jiān)測(cè)指標(biāo)是？A.血壓B.血糖C.體重D.心率答案：B7.患者發(fā)生呼吸困難時(shí)，應(yīng)采取哪種體位？A.半臥位B.俯臥位C.側(cè)臥位D.平臥位答案：A8.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)模糊，最可能的原因是？A.藥物反應(yīng)B.腦血管意外C.貧血D.糖尿病答案：B9.患者發(fā)生過(guò)敏性休克時(shí)，首選的急救措施是？A.給予氧氣吸入B.給予腎上腺素C.給予抗過(guò)敏藥物D.給予糖皮質(zhì)激素答案：B10.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)黃染，最可能的原因是？A.肝功能損害B.腎功能損害C.心功能損害D.胰腺功能損害答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪些是壓瘡的預(yù)防措施？A.定時(shí)更換體位B.保持皮膚清潔干燥C.使用防壓瘡床墊D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)E.保持適當(dāng)?shù)臐穸却鸢福篈,B,C,D2.護(hù)理發(fā)熱患者時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？A.物理降溫B.補(bǔ)充水分C.給予藥物治療D.觀察體溫變化E.保持室內(nèi)通風(fēng)答案：A,B,C,D,E3.輸液時(shí)可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)有？A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.靜脈炎D.空氣栓塞E.液體過(guò)量答案：A,B,C,D,E4.護(hù)理心力衰竭患者時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？A.減少液體攝入B.監(jiān)測(cè)體重變化C.給予利尿劑D.監(jiān)測(cè)血壓和心率E.保持適當(dāng)?shù)男菹⒋鸢福篈,B,C,D,E5.護(hù)理糖尿病患者時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？A.監(jiān)測(cè)血糖B.控制飲食C.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)D.給予降糖藥物E.觀察足部情況答案：A,B,C,D,E6.護(hù)理呼吸系統(tǒng)疾病患者時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？A.保持呼吸道通暢B.監(jiān)測(cè)呼吸頻率和節(jié)律C.給予氧氣吸入D.觀察血氧飽和度E.保持室內(nèi)空氣清新答案：A,B,C,D,E7.護(hù)理神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？A.觀察意識(shí)狀態(tài)B.監(jiān)測(cè)生命體征C.預(yù)防并發(fā)癥D.給予藥物治療E.保持適當(dāng)?shù)男菹⒋鸢福篈,B,C,D,E8.護(hù)理消化系統(tǒng)疾病患者時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？A.觀察嘔吐物和糞便B.監(jiān)測(cè)生命體征C.給予藥物治療D.控制飲食E.保持適當(dāng)?shù)男菹⒋鸢福篈,B,C,D,E9.護(hù)理泌尿系統(tǒng)疾病患者時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？A.監(jiān)測(cè)尿量B.觀察尿液顏色和性狀C.保持會(huì)陰部清潔干燥D.給予藥物治療E.預(yù)防并發(fā)癥答案：A,B,C,D,E10.護(hù)理傳染病患者時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？A.隔離措施B.手衛(wèi)生C.疫情報(bào)告D.個(gè)人防護(hù)E.患者教育答案：A,B,C,D,E三、判斷題（每題2分，共10題）1.壓瘡的發(fā)生與患者的營(yíng)養(yǎng)狀況無(wú)關(guān)。答案：錯(cuò)誤2.發(fā)熱患者應(yīng)避免物理降溫。答案：錯(cuò)誤3.輸液時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸液。答案：正確4.心力衰竭患者應(yīng)避免活動(dòng)。答案：正確5.糖尿病患者應(yīng)避免運(yùn)動(dòng)。答案：錯(cuò)誤6.呼吸困難患者應(yīng)采取半臥位。答案：正確7.意識(shí)模糊患者應(yīng)立即進(jìn)行頭部按摩。答案：錯(cuò)誤8.過(guò)敏性休克患者應(yīng)立即給予腎上腺素。答案：正確9.皮膚黃染患者應(yīng)立即進(jìn)行肝功能檢查。答案：正確10.傳染病患者應(yīng)進(jìn)行隔離。答案：正確四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。答案：壓瘡的預(yù)防措施包括定時(shí)更換體位，保持皮膚清潔干燥，使用防壓瘡床墊，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保持適當(dāng)?shù)臐穸?。定時(shí)更換體位可以減少局部組織的壓力，保持皮膚清潔干燥可以預(yù)防皮膚感染，使用防壓瘡床墊可以減少局部組織的壓力，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)可以促進(jìn)皮膚修復(fù)，保持適當(dāng)?shù)臐穸瓤梢灶A(yù)防皮膚干燥。2.簡(jiǎn)述發(fā)熱患者的護(hù)理措施。答案：發(fā)熱患者的護(hù)理措施包括物理降溫，補(bǔ)充水分，給予藥物治療，觀察體溫變化，保持室內(nèi)通風(fēng)。物理降溫可以通過(guò)溫水擦浴、酒精擦浴等方式進(jìn)行，補(bǔ)充水分可以通過(guò)口服或靜脈輸液的方式進(jìn)行，給予藥物治療可以通過(guò)抗生素、退熱藥等方式進(jìn)行，觀察體溫變化可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，保持室內(nèi)通風(fēng)可以預(yù)防交叉感染。3.簡(jiǎn)述輸液時(shí)可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及處理措施。答案：輸液時(shí)可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括發(fā)熱反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、靜脈炎、空氣栓塞、液體過(guò)量。發(fā)熱反應(yīng)應(yīng)立即停止輸液，過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)給予抗過(guò)敏藥物，靜脈炎應(yīng)停止輸液并局部熱敷，空氣栓塞應(yīng)立即進(jìn)行左側(cè)臥位并高流量吸氧，液體過(guò)量應(yīng)減少輸液速度并監(jiān)測(cè)尿量。4.簡(jiǎn)述心力衰竭患者的護(hù)理措施。答案：心力衰竭患者的護(hù)理措施包括減少液體攝入，監(jiān)測(cè)體重變化，給予利尿劑，監(jiān)測(cè)血壓和心率，保持適當(dāng)?shù)男菹?。減少液體攝入可以減輕心臟負(fù)擔(dān)，監(jiān)測(cè)體重變化可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)液體潴留，給予利尿劑可以促進(jìn)水分排出，監(jiān)測(cè)血壓和心率可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，保持適當(dāng)?shù)男菹⒖梢詼p輕心臟負(fù)擔(dān)。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論糖尿病患者的護(hù)理要點(diǎn)。答案：糖尿病患者的護(hù)理要點(diǎn)包括監(jiān)測(cè)血糖，控制飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，給予降糖藥物，觀察足部情況。監(jiān)測(cè)血糖可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖變化，控制飲食可以減少血糖波動(dòng)，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)血糖利用，給予降糖藥物可以控制血糖，觀察足部情況可以預(yù)防足部并發(fā)癥。2.討論呼吸系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理要點(diǎn)。答案：呼吸系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理要點(diǎn)包括保持呼吸道通暢，監(jiān)測(cè)呼吸頻率和節(jié)律，給予氧氣吸入，觀察血氧飽和度，保持室內(nèi)空氣清新。保持呼吸道通暢可以預(yù)防呼吸困難，監(jiān)測(cè)呼吸頻率和節(jié)律可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，給予氧氣吸入可以提高血氧飽和度，觀察血氧飽和度可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)缺氧，保持室內(nèi)空氣清新可以預(yù)防交叉感染。3.討論神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理要點(diǎn)。答案：神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理要點(diǎn)包括觀察意識(shí)狀態(tài)，監(jiān)測(cè)生命體征，預(yù)防并發(fā)癥，給予藥物治療，保持適當(dāng)?shù)男菹?。觀察意識(shí)狀態(tài)可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)生命危險(xiǎn)，預(yù)防并發(fā)癥可以減少患者痛苦，給予藥物治療可