2025年心理咨詢師線上服務合同協(xié)議甲方（心理咨詢師）：[姓名]，身份證號：[身份證號碼]，聯(lián)系電話：[電話號碼]，執(zhí)業(yè)資質(zhì)：[資質(zhì)名稱及編號]，執(zhí)業(yè)機構(gòu)：[機構(gòu)名稱，若適用]。乙方（服務對象/來訪者）：[姓名]，身份證號：[身份證號碼]，聯(lián)系電話：[電話號碼]，電子郵箱：[電子郵箱地址]。鑒于甲方具備心理咨詢專業(yè)資質(zhì)，同意通過線上方式為乙方提供心理咨詢服務；乙方自愿接受甲方的線上心理咨詢服務。根據(jù)《中華人民共和國民法典》、《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》、《中華人民共和國個人信息保護法》及其他相關(guān)法律法規(guī)，甲乙雙方在平等、自愿、公平和誠實信用的基礎(chǔ)上，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：第一條服務內(nèi)容與范圍1.1甲方同意為乙方提供線上心理咨詢服務，服務形式包括但不限于視頻咨詢、語音咨詢和文字咨詢。甲方將根據(jù)乙方情況，選擇合適的服務形式進行咨詢。1.2咨詢內(nèi)容主要圍繞乙方提出的心理困擾、情緒問題、個人成長等方面展開，甲方將運用專業(yè)知識為乙方提供心理支持和咨詢指導。1.3甲乙雙方同意，本次心理咨詢不作為醫(yī)療診斷，甲方不對乙方任何生理疾病負責，也不保證達到乙方期望的特定結(jié)果。1.4單次咨詢服務時長為[]小時，咨詢頻率初步約定為每周/每兩周[]次，具體咨詢時間由乙方提前預約，經(jīng)甲方確認后執(zhí)行。1.5服務期限自[]年[]月[]日起至[]年[]月[]日止，或直至雙方協(xié)商一致終止，或乙方完成預設(shè)咨詢次數(shù)/目標后終止。第二條服務費用與支付2.1線上心理咨詢服務費標準為人民幣[]元/次（/小時），或采用包月方式，每月費用為人民幣[]元，包含[]次咨詢（超出次數(shù)另行協(xié)商）。2.2乙方應在每次咨詢開始前[]日內(nèi)，向甲方支付當次咨詢費用（或按約定提前支付周期費用）。2.3支付方式：乙方通過銀行轉(zhuǎn)賬方式將費用支付至甲方指定賬戶，賬戶信息如下：開戶行：[開戶銀行名稱]戶名：[甲方姓名]賬號：[甲方銀行賬號]或通過雙方約定的第三方在線支付平臺完成支付。2.4乙方若因故未能按時參加已預約的咨詢，應至少提前[]小時通知甲方。如乙方無正當理由遲到、早退超過[]分鐘，或未能按時支付費用，甲方有權(quán)取消本次咨詢，已支付費用不予退還。如乙方提前[]小時以上取消或有效告知無法參加，甲方可酌情退還部分或全部已支付費用，具體比例為[]。2.5若服務內(nèi)容或范圍發(fā)生重大變更，導致服務費用相應調(diào)整，甲方應提前[]日書面通知乙方，經(jīng)乙方同意后執(zhí)行。第三條保密條款3.1甲乙雙方承諾對在咨詢過程中獲悉的乙方的個人信息（包括但不限于身份信息、聯(lián)系方式、家庭背景、心理狀況、談話內(nèi)容等）承擔嚴格保密義務。3.2保密信息不包括法律法規(guī)規(guī)定必須披露、或為防止對乙方或他人造成即時、重大損害所必需披露的信息。3.3在發(fā)生以下情況時，甲方有權(quán)在不泄露具體咨詢內(nèi)容的前提下，向有關(guān)部門、機構(gòu)或個人報告：(a)乙方明確表示同意向特定第三方披露；(b)乙方存在自傷、傷人、自殺風險，或可能對他人造成嚴重傷害；(c)乙方涉嫌違法犯罪行為；(d)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。甲方在披露前，應盡可能取得乙方同意或符合法定要求。3.4甲乙雙方均有義務妥善保管咨詢記錄（包括但不限于錄音、錄像文件、文字記錄等），防止泄露。電子記錄將存儲在具有加密保護措施的設(shè)備或平臺中，甲方應采取合理措施保障記錄安全。咨詢結(jié)束后，或協(xié)議終止后[]年內(nèi)，相關(guān)記錄由甲方按規(guī)定或約定進行保存或銷毀。3.5乙方有義務不得向無關(guān)第三方泄露咨詢過程中的任何信息，尤其注意在公共場合、社交媒體等公開環(huán)境討論與咨詢相關(guān)的內(nèi)容。若因乙方原因?qū)е卤Ｃ苄畔⑿孤?，乙方應承擔相應責任。第四條咨詢記錄與證據(jù)4.1甲方將在每次咨詢過程中制作咨詢記錄。記錄形式可能包括視頻/音頻錄制（需乙方事先同意）、文字筆記等。4.2雙方同意，咨詢記錄是服務過程的重要憑證，將用于服務跟進、效果評估、專業(yè)督導或教學科研（如需使用，將進行嚴格匿名化處理并另行征得乙方同意）。4.3電子咨詢記錄的存儲和使用將遵守《電子病歷應用管理規(guī)范》等相關(guān)規(guī)定及個人信息保護要求。記錄的保管期限自最后一次咨詢之日起至少為[]年。第五條線上服務的特殊安排5.1乙方應確保在進行咨詢時，處于一個相對安靜、私密、不易被打擾的環(huán)境。乙方需自行準備穩(wěn)定網(wǎng)絡連接、兼容的電腦/手機等設(shè)備，并熟悉所使用的視頻/語音/文字溝通平臺。5.2甲乙雙方約定使用[具體平臺名稱或軟件名稱]進行線上咨詢溝通。若平臺出現(xiàn)技術(shù)故障，甲方應盡快通知乙方并嘗試恢復，或提供其他可行的替代溝通方式。5.3非約定的咨詢時段，對于乙方的非緊急咨詢相關(guān)疑問，甲方應在收到詢問后[]個工作日內(nèi)予以回復。對于乙方提出的緊急情況（如持續(xù)感到危機），甲方應在[]小時內(nèi)嘗試聯(lián)系乙方，評估情況并提供必要的初步指導或緊急資源鏈接。第六條責任限制與免責6.1甲方恪守職業(yè)倫理，提供專業(yè)的心理咨詢服務，但不保證咨詢效果的最終實現(xiàn)或乙方心理狀態(tài)的完全改善。心理咨詢具有專業(yè)性，其效果受多種因素影響，包括乙方自身的意愿、配合程度和改變動機等。6.2乙方充分理解并確認，自身對參與心理咨詢、接受服務及其可能產(chǎn)生的任何結(jié)果負主要責任。乙方應基于自身判斷決定是否繼續(xù)服務。6.3甲乙雙方均知悉并同意，任何形式的線上服務都無法完全替代面對面的專業(yè)診療，尤其對于需要緊急干預或醫(yī)療診斷的情況。若乙方情況緊急或需要醫(yī)療幫助，甲方強烈建議乙方尋求專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)或急診服務。6.4甲方已向乙方說明，咨詢過程中可能涉及觸發(fā)不愉快情緒或回憶，乙方需有心理準備。甲方將盡力提供支持，但無法完全控制過程。6.5除因甲方故意或重大過失造成乙方損害外，甲方不對乙方在咨詢期間及咨詢結(jié)束后出現(xiàn)的任何心理或生理問題承擔賠償責任。乙方自行決定是否披露個人信息及參與咨詢活動，視為已充分了解并接受相關(guān)風險。第七條違約責任7.1若甲方未按約定時間、頻率或服務質(zhì)量提供咨詢服務，情節(jié)嚴重的，乙方有權(quán)要求減少服務費用或解除本協(xié)議，甲方應退還已支付但未服務的費用。7.2若甲方違反保密義務，泄露乙方保密信息，給乙方造成損失的，應承擔相應的賠償責任（賠償范圍以實際損失為限，法律另有規(guī)定的從其規(guī)定）。7.3若乙方未按約定支付服務費用，甲方有權(quán)暫停服務或解除協(xié)議，并要求乙方支付拖欠的費用及可能產(chǎn)生的滯納金。7.4若乙方違反保密義務，向無關(guān)第三方泄露咨詢內(nèi)容，造成甲方聲譽或其他損失的，應承擔相應的賠償責任。7.5任何一方違反本協(xié)議其他約定，給對方造成損失的，應承擔相應的賠償責任。第八條爭議解決8.1因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭議，雙方應首先通過友好協(xié)商解決。8.2協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向[甲方所在地/乙方所在地/合同簽訂地]有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第九條生效、變更與終止9.1本協(xié)議自甲乙雙方簽字或電子簽名確認之日起生效。9.2對本協(xié)議的任何修改或補充，須經(jīng)甲乙雙方書面同意，并以書面形式確認。9.3本協(xié)議可在以下情況下終止：(a)協(xié)議約定的服務期限屆滿；(b)甲乙雙方協(xié)商一致同意終止；(c)因一方嚴重違約，守約方根據(jù)本協(xié)議或法律規(guī)定解除本協(xié)議；(d)乙方死亡、宣告失蹤或完全喪失民事行為能力，且無合法繼承人愿意繼續(xù)接受服務或甲方無法獲得合法授權(quán)；(e)出現(xiàn)本協(xié)議第三條第3.3款規(guī)定的保密例外情況，導致必須終止服務；(f)法律法規(guī)規(guī)定的其他情形。9.4協(xié)議終止后，保密條款、費用結(jié)算條款、爭議解決條款等不受影響，甲乙雙方仍有義務履行相關(guān)義務，如保存和銷毀咨詢記錄等。第十條法律適用與通知10.1本協(xié)議的訂立、效力、解釋、履行及爭議解決均適用中華人民共和國法律。10.2雙方同意，所有根據(jù)本協(xié)議發(fā)出的通知、請求或其他通信均應以書面形式（包括但不限于信函、傳真、電子郵件）發(fā)送至本協(xié)議首部列明的地址或郵箱。以電子郵件方式發(fā)送的，發(fā)出時視為送達；以快遞或掛號信方式發(fā)送的，寄出后[]日視為送達。第十一條其他11.1本協(xié)議未盡事宜，可由甲乙雙方另行協(xié)商并簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議與本協(xié)議