2025年血液凈化護(hù)理知識(shí)考試筆試題庫(kù)(500題)1.(的腹膜抵抗力較上腹為強(qiáng)，故腹部術(shù)后常使患者取半臥位。A、臟腹膜B、盆腔腹膜C、壁腹膜2.血液透析患者輕度SHPT口服骨化三醇劑量哪個(gè)正確?3.按照《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》(國(guó)務(wù)院令第650號(hào)),血液透析室(中心)應(yīng)監(jiān)測(cè)();并向醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)技術(shù)機(jī)構(gòu)報(bào)告。A、血液凈化設(shè)備不良事件B、護(hù)理不良事件C、耗材不良事件D、其他不良事件A、小分子水溶性毒素B、蛋白結(jié)合毒素C、炎癥介質(zhì)D、免疫復(fù)合物5.血透患者合并呼吸功能障礙時(shí)不宜選用()。A、阿加曲班B、枸櫞酸鈉C、低分子量肝素D、重組水蛙素答案：B6.在透析進(jìn)行中，如果收縮壓超過(guò)200mmHg,通常采用壓寧定(烏拉地爾)()靜脈血路推入。答案：B7.股靜脈置管術(shù)，如果考慮發(fā)生腹膜下血腫，應(yīng)慎重考慮延緩?fù)肝鲋?.由于孕婦對(duì)鉀、鈣和磷的需要量增加，磷結(jié)合劑常需(。A、停用B、增加C、減少D、劑量不變答案：A9.非感染情況下每日可從腹膜透析液中丟失氨基酸10.、帶隧道帶滌綸套中心靜脈導(dǎo)管對(duì)于撕脫鞘不自帶閥門的導(dǎo)管正確的是A、立即以指腹堵住撕脫鞘口以避免血液流出或空氣進(jìn)入血管B、止血鉗固定C、打折固定D、以上都對(duì)11.水處理機(jī)進(jìn)水口應(yīng)當(dāng)單獨(dú)從主自來(lái)水管接入，根據(jù)()選擇口徑B、入水量12.與西方國(guó)家飲食結(jié)構(gòu)不同，我國(guó)傳統(tǒng)飲食在食物來(lái)源的選擇上更加豐富、更為合理，但仍有約()的維持性透析患者合并高磷血癥。13.根據(jù)尿毒癥毒素分子量的大小來(lái)分類，大分子物質(zhì)的標(biāo)準(zhǔn)為()A、分子量>3000DB、分子量>5000DC、分子量>6000DD、分子量>10000D14.臨床發(fā)現(xiàn)慢性腎功能不全患者開(kāi)始透析后，殘余腎功能很快下降,血液透析比腹膜透析腎功能下降速度至少快()。答案：B15.下列毒物血液透析清除效果優(yōu)于血液灌流的有：A、醇類B、有機(jī)磷C、毒鼠強(qiáng)D、重金屬答案：A16.枸櫞酸抗凝時(shí)，要在(0)給予葡萄糖酸鈣泵入。A、靜脈端B、動(dòng)脈端C、濾器前D、濾器后答案：A17.透析相關(guān)腦出血有其自身特點(diǎn)，發(fā)生腦出血時(shí)，血壓均在()以上，最高者達(dá)25答案：B18.透析患者膿毒癥發(fā)病率很高，約占全部感染病例的?19.進(jìn)行哪項(xiàng)操作前后應(yīng)洗手或使用快速手消()A、穿刺B、靜脈給藥C、上機(jī)20.每個(gè)腹膜透析周期包括三期即()A、入液期、停留彌散期、引流期B、入液期、停留對(duì)流期、引流期C、入液期、停留彌散期、出液期D、入液期、停留對(duì)流期、出液期21.獲得性腎囊腫的臨床表現(xiàn)不包括()B、低血壓C、急腹痛D、血尿22.下列關(guān)于超精密過(guò)濾器說(shuō)法錯(cuò)誤的是()B、一般用不銹鋼外殼內(nèi)嵌折疊式膜組成C、不能過(guò)濾二次污染可能產(chǎn)生的細(xì)菌D、一般安裝在純水輸出后面23.CBP治療時(shí)置換液的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)一般參照靜脈輸液標(biāo)準(zhǔn)：細(xì)菌數(shù)應(yīng)<(24.達(dá)那肝素鈉的半衰期在正常人可達(dá)約()小時(shí)。25.腎臟通過(guò)()功能調(diào)節(jié)體內(nèi)的水平衡。A、腎小球?yàn)V過(guò)量B、濃縮和稀釋C、腎小管的分泌功能D、遠(yuǎn)曲小管和集合管的重吸收水量答案：B26.靜脈流出端狹窄治療的首選方法是：答案：A27.透析患者精神障礙，以神經(jīng)衰弱綜合征為主，多出現(xiàn)在疾病(),經(jīng)常是短暫性的。答案：A28.抗凝目標(biāo)是使活化部分凝血酶時(shí)間或活化凝血時(shí)間延長(zhǎng)以上。29.美國(guó)NKFK/DOQI關(guān)于慢性腎臟病骨代謝及其疾病的臨床實(shí)踐指南建議血液透析患者使用的透析液鈣離子濃度為()。答案：A30.甲狀旁腺功能亢進(jìn)性骨病的主要組織學(xué)特征是()明顯增加，以及骨小梁周圍出現(xiàn)最大的纖維化A、骨轉(zhuǎn)化C、骨細(xì)胞D、破骨細(xì)胞答案：A31.()是CRF的最常見(jiàn)的病因A、慢性腎小球腎炎B、急性腎炎C、急性腎小球腎炎答案：A32.CVC置管最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥是()A、氣胸B、血胸C、心包積血D、動(dòng)脈穿刺出血33.體重小于(kg的患兒，動(dòng)靜脈內(nèi)瘺較難建立，且成熟時(shí)間長(zhǎng)。34.魚精蛋白過(guò)量可致C、低血壓35.磷的主要來(lái)源是()。A、鈣磷代謝紊亂C、飲食D、細(xì)胞代謝產(chǎn)物答案：C36.每班病人開(kāi)始前，需對(duì)炭吸附床檢測(cè)出水游離氯或總氯，其結(jié)果指標(biāo)為()A、游離氯<0.5mg/L或總氯<0.25mg/LB、游離氯<0.5mg/L或總氯<0.1mg/LC、游離氯<0.1mg/L或總氯<0.5mg/LD、游離氯<0.25mg/L或總氯<0.5mg/L答案：B37.靜脈流出道阻力增高提示：A、吻合口狹窄B、動(dòng)脈穿刺端狹窄C、靜脈穿刺遠(yuǎn)端狹窄D、供血?jiǎng)用}狹窄38.通過(guò)監(jiān)測(cè)透析液電導(dǎo)率，間接監(jiān)測(cè)透析液總的離子濃度，溶液中的離子濃度與電導(dǎo)率成()關(guān)系。A、反比B、正比C、無(wú)D、相等39.、股靜脈導(dǎo)管的再循環(huán)血量較鎖骨下靜脈導(dǎo)管()。A、高B、低D、以上都不對(duì)40.肝素的首劑量一般是()mg/kg,追加()mg/h持續(xù)肝素泵靜脈泵入，透析結(jié)束前()分鐘停止追加。41.下列不屬于血液灌流治療維持性透析患者穩(wěn)固性高血壓原理的是?A、只有特定的幾種大分子尿毒癥毒素與頑固性高血壓有關(guān)B、血液灌流可以清除血液濾過(guò)和血液透析無(wú)法清除的蛋白結(jié)合類毒素C、血液灌流可以清除大量的血管收縮活性物質(zhì)D、引起全身炎癥性反應(yīng)的細(xì)胞因子只能通過(guò)吸附清除42.上肢自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺最常用的靜脈是：A、頭靜脈B、貴要靜脈C、前臂正中靜脈43.、中心靜脈如有血栓形成，可采用尿激酶溶栓法，可用5萬(wàn)～15萬(wàn)U尿激酶加生理鹽水3～5ml注入留置導(dǎo)管，保留時(shí)間為(),回抽出被溶解的纖維蛋白或血凝答案：A44.血液凈化設(shè)備的維護(hù)工作必須在()的情況下進(jìn)行，以確?；颊甙踩獳、透析治療中B、人機(jī)相連C、人機(jī)分離45.體重低于()選用新生兒透析管答案：A46.任何程度的限制蛋白質(zhì)攝入均應(yīng)仔細(xì)監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)相關(guān)的臨床和()C、飲食評(píng)估D、體格檢查47.長(zhǎng)期應(yīng)用()包被的纖維素膜透析的患者主動(dòng)脈鈣化指數(shù)明顯下B、葡萄糖D、戊二醛膠48.血液透析合并高尿酸血癥的藥物可選用?C、柳氮磺吡啶D、別嘌醇49.戴手套上機(jī)操作時(shí)，盡量避免手套被()污染D、消毒液答案：C50.正常的出血過(guò)程不包括()A、血管壁的收縮B、血小板黏附于受損的血管壁C、血小板聚集D、血紅蛋白聚集51.帶隧道帶滌綸套的透析導(dǎo)管，導(dǎo)管隧道必須保持較大弧度以()oA、防止導(dǎo)管脫出B、防止導(dǎo)管打折C、固定導(dǎo)管D、防止導(dǎo)管開(kāi)裂52.骨軟化早期病因主要是()超負(fù)荷53.、頸內(nèi)靜脈導(dǎo)管置管發(fā)生空氣栓塞處理錯(cuò)誤的是()A、左側(cè)頭低位B、經(jīng)皮行右心房或右心室穿刺抽氣C、呼吸循環(huán)支持，高濃度吸氧D、經(jīng)皮行左心房或左心室穿刺抽氣54.、中心靜脈留置導(dǎo)管確定位置常做的檢查是()D、血管造影55.目前通常以檢測(cè)()清除率反映腹膜對(duì)中分子物質(zhì)的清除能力：B、肌酐C、尿素氮D、尿酸56.關(guān)于中心靜脈導(dǎo)管纖維蛋白鞘下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A、纖維蛋白逐漸沉積引起C、一旦導(dǎo)管失功，給予抗凝治療D、成套袖樣包裹導(dǎo)管57.下列說(shuō)法不正確的是()A、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理，依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行B、任何單位和個(gè)人有權(quán)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療廢物集中處置單位和監(jiān)督管理部門及其工作人員的違法行為進(jìn)行舉報(bào)、投訴、檢舉和控告C、對(duì)本單位從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置等工作的人員和進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn)D、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，無(wú)需按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置58.由低通透纖維素膜轉(zhuǎn)換到高滲透聚砜膜透析后，血清脂類代謝異常明顯改善的機(jī)理正確的是()。A、脂肪分解增強(qiáng)B、脂肪分解降低C、載脂蛋白升高D、氧化的脂蛋白A水平升高59.帶隧道帶滌綸套中心靜脈導(dǎo)管，Cuff的位置在距出口()處的皮答案：D60.肝性腦血、肝腎綜合征患者體內(nèi)的中小相對(duì)分子質(zhì)量毒素易通過(guò)()在神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)積聚導(dǎo)致腦水腫B、血腦屏障C、血管壁D、毛細(xì)血管壁61.、如果患者可能考慮建立上肢動(dòng)靜脈內(nèi)瘺，則不建議采用()以減少中心靜脈狹窄風(fēng)險(xiǎn)A、右側(cè)頸內(nèi)靜脈B、左側(cè)頸內(nèi)靜脈C、頸外靜脈D、鎖骨下靜脈置管62.機(jī)器超過(guò)()小時(shí)不使用，應(yīng)對(duì)內(nèi)部進(jìn)行消毒63.血液透析iPTH持續(xù)升高患者骨化三醇抵抗可更改為哪種藥物?C、思維拉姆64.、下列不是中心靜脈導(dǎo)管感染常見(jiàn)的類型是()A、出口感染B、隧道感染C、菌血癥D、周圍皮膚感染65.以下哪項(xiàng)不是透析液溫度報(bào)警的原因A、進(jìn)水溫度異常B、透析液流量不穩(wěn)定C、加熱器損壞D、患者體溫過(guò)高66.代謝性酸中毒會(huì)促進(jìn)PTH(甲狀旁腺激素)的生成和分泌，加重甲狀A(yù)、功能減退B、增大C、減小D、功能亢進(jìn)答案：D67.患者王某，男性，52歲，維持性透析13年，3次/周。透析時(shí)不斷活動(dòng)雙腿，自述蟲爬感，夜間明顯。此癥狀為()A、痛風(fēng)B、神經(jīng)官能癥C、末梢神經(jīng)炎D、不安腿綜合征68.對(duì)內(nèi)瘺穿刺發(fā)生滲漏的處理，錯(cuò)誤的是：A、如在注入肝素后發(fā)生是滲漏，必須小心使穿刺針的路徑凝血，而非瘺管。B、可以將穿刺針留置原處，另外再行穿刺建立體外循環(huán)C、原穿刺處立即冰敷，有助于減少疼痛和滲漏，降低出血風(fēng)險(xiǎn)D、若內(nèi)瘺血管滲漏，最好停用內(nèi)瘺至少一周。若癥狀緩解不理想，下一次的穿刺點(diǎn)應(yīng)選在滲漏點(diǎn)的上游處。69.透析用水的內(nèi)毒素應(yīng)小于()70.()是透析器常用的消毒劑，在透析器的殘留量需要數(shù)日或者數(shù)月才能消失。C、環(huán)氧乙烷D、漂白粉71.通常通過(guò)監(jiān)測(cè)()控制肝素的用量。答案：A72.采用局部枸櫞酸抗凝，若采用CVVH,應(yīng)盡量保證濾過(guò)分?jǐn)?shù)控制在()以內(nèi)答案：C73.血液凈化設(shè)備必須有()頒發(fā)的注冊(cè)證等。A、國(guó)家衛(wèi)生健康委B、國(guó)家醫(yī)療器械行業(yè)C、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局D、中華人民共和國(guó)醫(yī)藥行業(yè)答案：C74.透析患兒高全段甲狀旁腺激素(iPTH)水平及維生素D用量與患兒冠狀動(dòng)脈鈣化()。A、正相關(guān)B、不相關(guān)C、負(fù)相關(guān)75.DRA淀粉樣沉積物的主要蛋白質(zhì)成分是()。答案：B77.、與右側(cè)頸部靜脈相比，左側(cè)頸部靜脈留置導(dǎo)管更易發(fā)生()和中心靜脈狹窄。A、再循環(huán)B、感染C、穿孔D、導(dǎo)管功能不良答案：D78.易發(fā)生血液污染的機(jī)器表面部位()。A、機(jī)器操作屏幕B、透析液連接接頭C、輸液架D、機(jī)器頂部79.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)前靜脈造影，造影劑使用非離子、低滲透壓造影劑,總量≤MI,以免造成腎臟損傷。80.、預(yù)防中心靜脈導(dǎo)管感染的措施不包括()A、全身應(yīng)用抗菌藥物B、限制導(dǎo)管留置時(shí)間C、每次透析連接導(dǎo)管時(shí)，護(hù)士嚴(yán)格無(wú)菌操作D、用干紗布做敷料答案：A81.血液凈化醫(yī)療廢棄物具有的特征不包括()A、空間污染B、急性傳染C、潛伏性污染D、慢傳染82.、帶隧道帶滌綸套導(dǎo)管腔內(nèi)感染，建議這類患者使用有效的抗生素導(dǎo)管內(nèi)封管3-4周，導(dǎo)管內(nèi)藥物濃度是常規(guī)使用抗生素血漿濃度的(83.急性缺血性腦卒中的透析患者可選擇下列哪些方式降低顱內(nèi)壓?A、透析中靜脈注射甘油果糖+超濾B、20%甘露醇+類固醇藥物C、透析中靜脈輸注白蛋白+超濾D、以上都不對(duì)84.血漿置換治療中出現(xiàn)嚴(yán)重凝血時(shí)，應(yīng)采取A、終止治療并回血B、繼續(xù)當(dāng)前治療方案C、終止治療并更換管路及血漿分離器D、給予大劑量肝素85.糖尿病腎病患者()出現(xiàn)的貧血可診斷為腎臟貧血。86.生物人工肝的關(guān)鍵技術(shù)是：A、肝細(xì)胞及分離培養(yǎng)、生物反應(yīng)器設(shè)計(jì)B、肝細(xì)胞培養(yǎng)C、體外裝置的參數(shù)設(shè)置D、生物反應(yīng)器的選擇87.戴手套進(jìn)行各種治療操作結(jié)束后，立即(),洗手。A、脫掉手套D、消毒手套88.HIT的原因是由于體內(nèi)產(chǎn)生了抗PF4-肝素復(fù)合物的抗體，抗體類型B、IgM型C、IgS型D、IgG型答案：D89.血液透析中()是膜的生物相容性最早期的一個(gè)指標(biāo)，一般在透析開(kāi)始1-2分鐘就發(fā)生，15分鐘達(dá)最低值，透析結(jié)束恢復(fù)到初始水平oA、白細(xì)胞減少B、血小板減少C、紅細(xì)胞減少D、血紅蛋白減少90.NIPD一般每周幾個(gè)晚上均進(jìn)行透析?C、6個(gè)91.、關(guān)于腹膜后血腫的描述，錯(cuò)誤的是()A、是臨時(shí)深靜脈穿刺較為特殊的并發(fā)癥B、是與操作有關(guān)的最有隱蔽性和危險(xiǎn)性的嚴(yán)重并發(fā)癥C、最初臨床懷疑點(diǎn)是無(wú)法解釋的血紅蛋白下降、心動(dòng)過(guò)速或低血壓D、腹膜后血腫發(fā)生后，不影響透析92.下列不屬于移植肝預(yù)防HBV再感染方法的是：A、術(shù)前使用1周以上的拉米夫定、恩替卡韋等核苷類抗病毒藥物B、術(shù)前使用1個(gè)月以上的拉米夫定、恩替卡韋等核苷類抗病毒藥物C、術(shù)中應(yīng)用高效價(jià)乙型肝炎免疫球蛋白與核苷類抗病毒藥物D、術(shù)后較長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用高效價(jià)乙型肝炎免疫球蛋白與核苷類抗病毒藥物93.應(yīng)用魚精蛋白拮抗低分子量肝素引起的出血時(shí)，低分子肝素與魚精蛋白的劑量比值為()。94.非糖尿病腎病、高齡、營(yíng)養(yǎng)不良血液透析患者，透析血尿酸≥()時(shí)，可以予降尿酸藥物治療。答案：D95.制作移植動(dòng)靜脈內(nèi)瘺時(shí)，所選動(dòng)脈與靜脈距離相距較大時(shí)可采用A、直橋式(J形)移植C、間插式移植D、跨越式移植答案：A96.一次性消毒紙巾在擦拭過(guò)程中被血液體液污染處需再取一張消毒濕巾重新擦拭目的為()A、清潔B、增加消毒效果C、預(yù)防交叉感染D、以上都是97.、積極應(yīng)用()是治療中心靜脈相關(guān)性血液感染最常見(jiàn)的方法A、窄譜抗生素B、廣譜抗生素C、常規(guī)用藥D、尿激酶98.當(dāng)血小板數(shù)量小于多少時(shí)，BT延長(zhǎng)?99.爆發(fā)性肝衰竭的特征是()A、出現(xiàn)III度以上肝性腦病且有嚴(yán)重出血傾向B、起病急、發(fā)病2周內(nèi)出現(xiàn)以Ⅱ度以上肝性腦病為特征的肝衰竭癥候群D、在慢性肝病基礎(chǔ)上出現(xiàn)的急性肝功能失代償100.血管鈣化評(píng)估每()個(gè)月檢測(cè)1次。101.高通量合成膜濾器孔徑較大，生物相容性好，()高，具有較高B、濾過(guò)分?jǐn)?shù)C、濾過(guò)率答案：A102.透析性骨關(guān)節(jié)病的表現(xiàn)是由()所致。A、直接而特異的細(xì)胞效應(yīng)B、廣泛淀粉樣物質(zhì)沉積C、非特異性組織損傷D、細(xì)胞毒效應(yīng)103.腎臟近球旁細(xì)胞分泌的()對(duì)血壓有重要調(diào)節(jié)作用B、抗利尿激素D、前列腺素確定導(dǎo)管出口位置及導(dǎo)管走行，滌綸套距離出口()cm為宜。105.對(duì)于工作大于()小時(shí)的透析機(jī)必須定期檢查、校對(duì)有關(guān)指標(biāo)，106.血液透析室的庫(kù)房、配液間、水處理間等區(qū)域應(yīng)實(shí)行()負(fù)責(zé)制,責(zé)任人由科室管理人員確定，有明確的職責(zé)，實(shí)行定人、定崗制度,嚴(yán)禁非責(zé)任人和其他人員進(jìn)入。A、封閉專人B、封閉非專人C、非封閉專人D、非封閉非專人答案：A107.對(duì)尿毒癥非透析患者的研究顯示：約()的透析前患者患有獲得性腎囊腫(ARC答案：A108.導(dǎo)管出口的護(hù)理錯(cuò)誤的是()A、皮膚出口部位清潔處理B、聚氨酯材料的導(dǎo)管使用含酒精類消毒劑C、無(wú)感染的導(dǎo)管皮膚出口用生理鹽水清潔D、有分泌物的導(dǎo)管出口可以采用消毒液或抗菌素軟膏答案：B109.在透析用水采集內(nèi)毒素含量超過(guò)干預(yù)濃度時(shí)，應(yīng)()檢測(cè)一次，并且立即對(duì)水處理系統(tǒng)進(jìn)行消毒，直到檢測(cè)結(jié)果符合標(biāo)準(zhǔn)要求A、每天B、每周C、每月D、每季度110.血液透析患者營(yíng)養(yǎng)治療方案推薦維生素?cái)z入敘述正確的是?A、特別是脂溶性維生素應(yīng)適量補(bǔ)充B、推薦補(bǔ)充適量的維生素K、維生素B1及葉酸C、推薦補(bǔ)充大量的維生素C,避免高草酸鹽血癥D、各種維生素應(yīng)予以適當(dāng)補(bǔ)充111.、帶隧道帶滌綸套中心靜脈導(dǎo)管由于導(dǎo)管失功更換新的導(dǎo)管時(shí)，新導(dǎo)管的尖端一般需要比原導(dǎo)管深入()左右以規(guī)避可能形成的纖維蛋白鞘。答案：B112.CKD患者否認(rèn)機(jī)制，在急性期有利于身、心適應(yīng)，因?yàn)槿狈Ψ穸C(jī)制的患者往往會(huì)表現(xiàn)較高的()和抑郁反應(yīng)。B、屈服113.大部分反滲膜當(dāng)水溫超過(guò)()時(shí)可以引起反滲膜的破壞114.目前根據(jù)處理程序和工藝的復(fù)雜程度和產(chǎn)水的質(zhì)量，將透析用水分為純化水和()B、廢水C、預(yù)處理水115.營(yíng)養(yǎng)狀況良好且穩(wěn)定的的血液透析患者營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)頻率應(yīng)()一次A、每月B、每3-6個(gè)月C、每半年D、每1-2個(gè)月116.血管內(nèi)治療內(nèi)瘺血栓的并發(fā)癥不包括下面哪項(xiàng)?C、動(dòng)脈破裂答案：C117.()使用過(guò)程中，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血鈣和血清iPTH,避免低鈣血癥發(fā)生以及血清iPTH的過(guò)度降低B、碳酸鈣C、骨化三醇118.、()是除全身用藥外用于防止CVC相關(guān)性感染的方法。A、導(dǎo)管出口局部用藥B、抗生素封閉治療C、氯己定局部消毒D、靜滴抗生素答案：B由1-a羥化酶生成1,25(OH)2D3,它是最具活性的成分。120.備用透析機(jī)停用大于(),使用前應(yīng)進(jìn)行一次完整的水路消毒。121.當(dāng)扎針處持續(xù)滲出液體超過(guò)分鐘時(shí)，護(hù)士則應(yīng)該知道這有可能是抗凝藥物使用過(guò)多現(xiàn)象。122.骨再生不良屬于()A、低轉(zhuǎn)化骨病B、高轉(zhuǎn)化骨病C、混合性骨病D、轉(zhuǎn)化骨病答案：A123.CAPD開(kāi)始時(shí)殘余腎功能對(duì)小分子溶質(zhì)的清除率站總清除率的答案：D124.患有獲得性腎囊腫的終末期腎病患者腎細(xì)胞癌的發(fā)生率比正常人答案：C125.常染色體顯性遺傳多囊性腎病囊性病變進(jìn)展較C、無(wú)進(jìn)展D、不一定答案：A126.急性藥物中毒同時(shí)伴有腎衰竭、鈉水潴留、酸中毒者，宜行()127.患者在透析的過(guò)程中發(fā)生了心律失常，透前體重增長(zhǎng)過(guò)多，超濾速度不宜超過(guò)()ml/min,可以通過(guò)延長(zhǎng)透析時(shí)間來(lái)完成設(shè)定的超濾128.ALP主要來(lái)源于()A、腎臟C、心臟D、前列腺129.目前置換液后稀釋法，當(dāng)血細(xì)胞比容超過(guò)()不能采用，且易發(fā)130.透析液的基準(zhǔn)鈉離子濃度是()131.評(píng)價(jià)血液透析患者肝臟病變活動(dòng)度可信度最高的方法是()A、乙肝病毒定量132.尿毒癥肺發(fā)生率為50%～80%,它是指尿毒癥時(shí)因毒素等綜合因素引起的，為肺部非感染性，以()為主要病理特征的癥候群。A、胸腔積液B、雙肺炎癥C、雙肺纖維化D、肺水腫答案：D133.以下關(guān)于中心靜脈導(dǎo)管附壁血栓說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A、應(yīng)拔除導(dǎo)管并給予1個(gè)月抗凝治療B、是與血管壁或心房壁緊密粘連的血栓C、有導(dǎo)管尖端對(duì)血管壁或心房壁反復(fù)刺激造成D、開(kāi)始時(shí)可能不會(huì)引起血流量變化134.慢性腎衰時(shí)，(最常受累。A、腎臟B、心臟135.血液凈化中心手衛(wèi)生設(shè)施要求不包括()。A、非接觸感應(yīng)式流動(dòng)水設(shè)施B、用洗手液洗手C、用干手紙巾擦干雙手D、用毛巾擦干雙手。136.華法林治療的前2～4天使用較易對(duì)患者形成保護(hù)作用。A、局部肝素化D、阿加曲班137.腕管綜合征叩擊腕部()不僅可引起局部疼痛，而且可以引起遠(yuǎn)端叩擊部位的神經(jīng)分布區(qū)域的疼痛和感覺(jué)遲鈍。A、正中神經(jīng)B、尺神經(jīng)C、橈神經(jīng)D、肌皮神經(jīng)138.下列關(guān)血液灌流時(shí)出現(xiàn)低血壓的預(yù)防及處理措施正確的是：A、開(kāi)始引血時(shí)速度要高于200ml/minB、引血時(shí)一定要將預(yù)沖液放掉C、為保持血容量平衡可適量補(bǔ)充血漿、白蛋白、生理鹽水等D、一旦發(fā)生低血壓，調(diào)整患者頭高腳底位即可139.對(duì)于原發(fā)性或繼發(fā)性抗凝血酶Ⅲ缺乏、抗凝血酶Ⅲ活性<50%的患者，推薦選擇()作為血液透析的抗凝藥物。B、低分子肝素140.對(duì)于透析前高血壓合并透析中低血壓的患者，應(yīng)選擇可清除的降壓藥物，下列屬于這類藥物的是：A、卡托普利B、非洛地平C、坎地沙坦D、氨氯地平141.、保證中心靜脈置管具有充足的血流量，最主要的是()B、導(dǎo)管頂端位置恰當(dāng)C、置管技術(shù)142.透析機(jī)脫水誤差是由()疊加而成。A、脫水泵和患者實(shí)際脫水量B、平衡裝置和患者實(shí)際脫水量C、脫水泵產(chǎn)生的誤差和平衡裝置產(chǎn)生的誤差D、脫水泵產(chǎn)生的誤差143.如置管透析患者有不明原因發(fā)熱時(shí)，就應(yīng)做出()的推測(cè)性診斷oC、導(dǎo)管相關(guān)菌血癥D、以上都不對(duì)144.血壓計(jì)袖帶遇到污染時(shí)，應(yīng)及時(shí)先清潔，然后采用()消毒劑(酒精紗布、一次性季銨鹽消毒紙巾等擦拭)進(jìn)行消毒。A、低效B、中、低效D、高效145.透析患者的精神問(wèn)題大致可以分為精神病性障礙及()。A、急性應(yīng)激反應(yīng)B、神經(jīng)癥性障礙C、進(jìn)行性透析性腦病D、抑郁和焦慮146.通常在CBP開(kāi)始治療時(shí)，已測(cè)定患者的電解質(zhì)及血糖濃度，此后應(yīng)4～6小時(shí)測(cè)定一次直至這些指標(biāo)穩(wěn)定，然后至少每()小時(shí)常規(guī)復(fù)147.要使運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練既能改善透析患者的機(jī)體功能又具有相當(dāng)?shù)陌踩?應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行()?A、運(yùn)動(dòng)準(zhǔn)則B、按照自己制定的運(yùn)動(dòng)處方訓(xùn)練C、不必進(jìn)行醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)D、不用特別注意安全性答案：A148.CRRT治療時(shí)患者的血糖濃度控制應(yīng)高于正常但低于()為佳。答案：B149.腹膜透析液pH為：(答案：A150.兒童血管通路多首選()置入雙腔靜脈管路A、頸內(nèi)靜脈B、鎖骨下靜脈C、股靜脈151.下列哪項(xiàng)不是血液灌流用于重癥急性胰腺炎可以達(dá)到的效果：A、吸附并清除血液中的炎性因子B、逆轉(zhuǎn)胰腺組織損傷C、與常規(guī)綜合治療同時(shí)使用能顯著提高療效D、對(duì)防治多器官功能衰竭起到輔助作用152.反滲水細(xì)菌培養(yǎng)和內(nèi)毒素檢測(cè)采樣部位是()B、一級(jí)反滲膜前后C、二級(jí)反滲膜前后D、活性碳罐前后答案：A153.經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，每次透析大約損失體內(nèi)儲(chǔ)存VC0,2/3通過(guò)對(duì)流，1/3通過(guò)彌散。154.糖尿病腎病終末期腎衰竭患者應(yīng)用含糖透析液行血液透析，透析液中葡萄糖含量最少達(dá)到()Mmol/L。答案：C155.透析用水中的微生物主要是()B、細(xì)菌及其釋放和降解產(chǎn)物(內(nèi)毒素)D、酵母菌答案：B156.、深靜脈置管者血標(biāo)本留取，于透前先抽取()血液并丟棄后，再抽血樣送檢。避免血液標(biāo)本被肝素封管溶液等稀釋。答案：BA、清除率A、呼吸道感染B、泌尿系感染D、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺感染160.臨時(shí)導(dǎo)管管腔設(shè)計(jì)時(shí)導(dǎo)管尖端動(dòng)靜脈兩個(gè)腔口之間的最小距離應(yīng)B、2厘米C、3厘米D、4厘米答案：B161.腹腔內(nèi)的胰島素主要是以()方式經(jīng)臟層腹膜吸收進(jìn)入門靜脈的OB、對(duì)流162.腎小球毛細(xì)血管壁()是濾過(guò)膜的主要屏障A、內(nèi)皮層B、基膜層C、外層D、真皮層163.解決容量負(fù)荷過(guò)重，單純清除體內(nèi)多余的水分，推薦選擇()答案：A164.留置導(dǎo)管為減少血流再循環(huán)，經(jīng)典動(dòng)脈孔應(yīng)位于靜脈孔近心端(答案：B165.非糖尿病腎病患者()出現(xiàn)的貧血可診斷為腎臟貧血答案：B166.靜脈壓或動(dòng)脈壓發(fā)生報(bào)警后，應(yīng)(),再進(jìn)入治療狀態(tài)。A、查看患者B、檢查穿刺針C、查找報(bào)警原因并做相應(yīng)處理后D、消除報(bào)警后167.如果使用止血鉗、巾鉗等固定血管通路，必須做到()。A、一人一用一清潔B、一人一用一消毒C、一人一用一滅菌D、一周一消毒答案：B168.帶隧道滌綸套中心靜脈導(dǎo)管置管術(shù)，于體表標(biāo)記導(dǎo)管出口位置應(yīng)使導(dǎo)管尖端位于右側(cè)胸骨旁的()169.腹膜透析液中不含以下哪種離子170.透析膜的()是表明透析器質(zhì)量的重要指標(biāo)，通常合成膜優(yōu)于纖維素膜。A、順應(yīng)性B、膜厚度C、破膜率D、生物相容性171.血清鐵蛋白()稱為絕對(duì)性鐵缺乏答案：D172.對(duì)漏血誤報(bào)警的處理以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、次氯酸鈉清理漏血傳感器B、人工清潔漏血傳感器C、重新校準(zhǔn)漏血傳感器D、直接更換漏血傳感器答案：D173.、中心靜脈導(dǎo)管破損常發(fā)生于()段，可為導(dǎo)管長(zhǎng)期使用后的磨A、皮內(nèi)B、皮外C、全管體D、以上都不是174.AL型腎淀粉樣變性病患者從確診到透析的平均時(shí)間為()個(gè)月。H)作為()的預(yù)測(cè)指標(biāo)，并于2003年確定iPTH目標(biāo)范圍為150-300pg/A、腎性貧血B、腎性骨病C、腎性高血壓D、腎性紫癜176.血液透析患者腦出血的主要病因是：A、情緒激動(dòng)C、透析不充分1.血液透析患者發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良的原因中與透析相關(guān)因素有?A、透析不充分B、透析中營(yíng)養(yǎng)成分的丟失C、炎癥反應(yīng)D、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入減少2.血液透析患者鑒別腦出血與缺血性腦卒中的主要檢查方法有哪些(C、腦電圖D、腦血管造影3.腹膜透析換液操作結(jié)束后，需要做哪些工作?A、觀察引流液情況B、稱重記錄后棄去C、分離Y型管主干后，小帽擰在延伸管接頭之前，應(yīng)注意小帽內(nèi)有無(wú)絡(luò)合碘棉球，如無(wú)則應(yīng)補(bǔ)充D、評(píng)價(jià)透析效果4.兒童血漿置換治療前要充分考慮()、等因素。A、兒童血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定D、型號(hào)5.關(guān)于血液灌流治療中毒描述正確的是：A、可減少有機(jī)磷中毒患者復(fù)能劑的用量B、可部分糾正已經(jīng)發(fā)生的病理生理改變C、與解毒藥物的機(jī)制完全不同6.雙能X線吸收測(cè)量法(DXA)股骨近端測(cè)量感興趣區(qū)中用于骨質(zhì)疏松癥診斷的區(qū)域是：0A、股骨頸7.哪些因素可導(dǎo)致管路內(nèi)壓力值發(fā)生相對(duì)變化，使透析機(jī)發(fā)生報(bào)警?A、當(dāng)患者動(dòng)脈引出血量不足B、管路接頭脫落C、管路彎折D、管路透析器發(fā)生凝血時(shí)8.慢性腎衰竭患者胃腸道激素水平升高的有()A、縮膽素B、胃泌素C、腸抑胃肽D、胰高血糖素9.骨質(zhì)疏松對(duì)CKD-MBD患者的危害有：0A、骨骼或關(guān)節(jié)疼痛B、骨折風(fēng)險(xiǎn)增加C、病殘率和死亡率的增加D、以上都正確10.單純血液透析在治療急性肝衰竭過(guò)程中應(yīng)用的較少，僅適用于部A、肝腎綜合征B、肝性腦病C、水電質(zhì)紊亂D、酸堿平衡紊亂11.小分子尿毒癥毒素中胺類有()A、甲胺C、氯胺D、不對(duì)稱二甲氨酸12.移植血管血栓形成的治療包括兩個(gè)方面：()B、血栓機(jī)化再通C、矯正靜脈狹窄D、血栓鈣化答案：AC13.中心靜脈置管血栓的預(yù)防與處理措施正確的是()A、導(dǎo)管周圍的附壁血栓通常不需全身抗凝治療B、拔除導(dǎo)管時(shí)應(yīng)警惕血栓脫落造成肺栓塞。C、選擇合適材質(zhì)和長(zhǎng)度的導(dǎo)管、合理使用封管液可以減少血栓的形成D、導(dǎo)管回血后采用生理鹽水“彈丸式注射”快速?zèng)_洗14.HDF和CRRT所使用的高通量合成膜濾器具有()的優(yōu)點(diǎn)。B、生物相容性好C、超濾系數(shù)高D、吸附蛋白作用強(qiáng)15.無(wú)隧道無(wú)滌綸套中心靜脈導(dǎo)管置管術(shù)，以下正確的有()A、術(shù)前禁飲食B、建議在手術(shù)室或治療室內(nèi)進(jìn)行操作C、建議采用超聲引導(dǎo)穿刺D、操作應(yīng)由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的專業(yè)醫(yī)師完成16.影響脫水準(zhǔn)確的原因有哪些?A、體重秤計(jì)量誤差B、透析治療脫水計(jì)算設(shè)定誤差C、患者透析治療攝入量誤差D、血液管路鹽水預(yù)充量、回水量誤差17.慢性腹膜透析導(dǎo)管由無(wú)毒的惰性材料制成，這樣可以防止長(zhǎng)期使用過(guò)程中出現(xiàn)()A、化學(xué)系腹膜炎B、異物反應(yīng)C、導(dǎo)管脫落D、導(dǎo)管斷裂18.血液凈化中心容易發(fā)生交叉感染的途徑是醫(yī)護(hù)人員的雙手，如(A、查體C、導(dǎo)管維護(hù)E、傷口換藥19.透析患者的心理需求有()A、能更多清除小分子物質(zhì)C、每小時(shí)平衡液量減小D、不需要補(bǔ)充置換液21.關(guān)于灌流器靜態(tài)肝素化法進(jìn)行治療前處理的描述正確的是：A、適用于濕法保存的灌流器B、注入肝素后的灌流器需要子標(biāo)簽上注明藥物名稱、劑量和時(shí)間C、灌流器注入肝素后直接放入無(wú)菌治療巾內(nèi)靜置D、靜置時(shí)間通常為30min22.患者存在()不宜進(jìn)行帶隧道帶滌綸套中心靜脈導(dǎo)管置管術(shù)A、置管部位的皮膚破損C、置管部位存在腫瘤D、置管部位有血腫23.營(yíng)養(yǎng)評(píng)估中體重指數(shù)(BMI)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的數(shù)值是?A、正常值為18.5～24.9B、17～18.4為輕度消瘦C、16～18.4為輕度消瘦D、16～16.9為中度消瘦24.慢性貧血輸血指征包括：()A、ESAs使用相對(duì)禁忌的患者B、ESAs治療無(wú)效的患者C、伴有急性冠脈綜合征D、伴有心力衰竭時(shí)25.與血液透析相比，腹膜透析的優(yōu)點(diǎn)A、不需要抗凝劑B、不需要建立血管通路C、不需要體液循環(huán)D、不容易發(fā)生感染26.CBP的監(jiān)護(hù)對(duì)于液體平衡下列正確的是()。A、保持液體出入量平衡在CBP的治療中至關(guān)重要B、體液的配制和患者臨床有效容量的準(zhǔn)確測(cè)定很大程度上依賴于醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格的監(jiān)測(cè)C、如果液體配制和容量控制不當(dāng)可引起嚴(yán)重不良反應(yīng)甚至導(dǎo)致死亡OD、液體的配方要嚴(yán)密監(jiān)控27.常見(jiàn)活性維生素D衍生物有哪些()A、la-(OH)D2B、19-去甲21C、25-(OH)2D2(帕立骨化醇)D、22-氧化鈣三醇28.如何預(yù)防血液透析患者氧化應(yīng)激()A、降低透析中氧化應(yīng)激B、應(yīng)用維生素EC、補(bǔ)充肉堿D、補(bǔ)充維生素C29.甲狀旁腺切除術(shù)(PTX)手術(shù)指征包括()A、iPTH濃度持續(xù)高于800pg/mlB、藥物治療無(wú)效的持續(xù)性高血鈣和(或)高血磷C、以往對(duì)活性維生素D等藥物治療抵抗D、頸部高頻彩色超聲顯示：至少1個(gè)甲狀旁腺增大，直徑大于1cm并有豐富的血流信號(hào)。30.進(jìn)行血液灌流治療時(shí)常見(jiàn)的并發(fā)癥有哪些?A、生物不相容性B、吸附劑顆粒栓塞C、出凝血功能紊亂D、空氣栓塞31.高質(zhì)量、長(zhǎng)期有效的動(dòng)靜脈內(nèi)瘺是維持性血液透析患者順利進(jìn)行有效透析治療的前提。下列是血管通路建立前體格檢查的內(nèi)容是：A、外周血管脈搏C、雙上肢血壓D、束止血帶顯現(xiàn)靜脈32.影響CBP炎性介質(zhì)清除量的因素有()A、治療模式的選擇B、置換液劑量增加C、增大濾器的孔徑D、增加膜的吸附性33.對(duì)有機(jī)磷來(lái)說(shuō)下列哪種吸附劑效果最好：A、中性樹(shù)脂B、免疫吸附劑C、陰離子交換樹(shù)脂D、微囊活性炭34.尿毒癥肺水腫胸片常分哪幾期()A、肺泡性肺水腫期B、肺淤血期C、間質(zhì)性肺水腫期D、肺間質(zhì)纖維化期35.尿毒癥性肌病肌肉組織病理學(xué)檢查可見(jiàn)()C、線粒體增生D、線粒體減少36.下列關(guān)于血管移植術(shù)前檢查說(shuō)法正確的是A、測(cè)量雙上肢血壓，確定血管吻合的方式及避免肢體遠(yuǎn)端缺血壞死B、外周血管搏動(dòng)的強(qiáng)弱，以幫助選擇手術(shù)部位C、心臟功能的評(píng)估，能否耐受動(dòng)靜脈短路導(dǎo)致的回心血流量增大D、了解既往是否有中心靜脈導(dǎo)管置管史，上肢水腫情況，以判定靜脈回流是否通暢，提高手術(shù)成功率。37.血液凈化抗凝的目的?A、減少由于血液與濾器及管路表面等異物接觸而引發(fā)凝血機(jī)制的啟動(dòng)B、減少體外循環(huán)中氣血交界面發(fā)生凝血的概率C、維持體外循環(huán)的通暢D、維持濾器的有效濾過(guò)功能38.移植前透析治療是關(guān)系到移植效果的重要因素，主要目的為()OA、調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)環(huán)境，糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡B、進(jìn)行支持治療C、免疫系統(tǒng)特殊治療D、積極治療伴隨病39.連續(xù)性血液凈化輸入大量置換液引起體溫過(guò)低，可導(dǎo)致():A、患者感覺(jué)不適B、抑制全身免疫系統(tǒng)C、引起凝血機(jī)制異常D、心臟傳導(dǎo)阻滯和心力衰竭40.中毒的內(nèi)科治療手段包括：A、洗胃B、輸液C、利尿D、使用解毒劑或?qū)顾幬?1.重癥患者容量狀況往往難以評(píng)估，可以通過(guò)測(cè)定哪些方面來(lái)確定循環(huán)容量?C、中心靜脈壓D、心排血量42.透析中溶血患者表現(xiàn)()A、胸痛、胸部壓迫感C、腹痛43.下列哪種情況適合腹膜透析?A、大于65歲的老年人C、糖尿病患者D、反復(fù)血管造瘺失敗44.擬鈣劑的作用：()A、有效降低全段甲狀旁腺激素(iPTH)B、減少心血管事件D、延緩心臟瓣膜鈣化B、導(dǎo)管內(nèi)凝血C、感染E、氣胸46.血液透析患者急性腦出血的治療包括下列哪些措施()A、透析中急性腦出血的臨床表現(xiàn)，應(yīng)立即停止抗凝劑輸注，并迅速B、建議轉(zhuǎn)入腦卒中單元或神經(jīng)內(nèi)科監(jiān)護(hù)室治療。C、伴腦水腫、顱內(nèi)壓升高的大量腦出血(預(yù)測(cè)出血量>30ml)或腦室出血的患者，應(yīng)評(píng)估外科急診手術(shù)治療指征，手術(shù)適應(yīng)證同非透析患者oD、血液透析發(fā)生急性腦出血患者的顱內(nèi)高壓治療，推薦甘油果糖靜47.DRA早期β2-MG淀粉樣沉積物主要發(fā)生于()。A、關(guān)節(jié)滑膜B、關(guān)節(jié)囊C、關(guān)節(jié)腔48.下列()的患者謹(jǐn)慎使用西那卡塞A、癲癇發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)或癲癇既往史B、肝功能異常D、消化道潰瘍既往史49.枸櫞酸鈉不良反應(yīng)之一低鈣血癥臨床表現(xiàn)有：A、感覺(jué)異常，如口周及顏面的麻木感B、嚴(yán)重的可出現(xiàn)手足抽搐C、心電圖Q-T間期延長(zhǎng)D、嚴(yán)重時(shí)表現(xiàn)為低血壓及心臟抑制E、消化道反應(yīng)，惡心、嘔吐50.CBP裝置可以安裝哪幾種驅(qū)動(dòng)泵?B、超濾泵C、補(bǔ)液泵D、透析液泵51.透析相關(guān)淀粉樣物質(zhì)沉積在胃腸道可引起()等嚴(yán)重并發(fā)癥。D、梗死答案：ABCD52.癥狀性低血壓的原因包括：()A、有效血容量的減少B、血漿滲透壓的變化C、醋酸鹽的毒性作用D、補(bǔ)體激活后釋放過(guò)敏介質(zhì)53.維持性血液透析患者防治高血壓的有效措施有()A、限制水和鈉的攝入B、評(píng)估干體重，充分超濾D、序貫透析或血液濾過(guò)54.中心靜脈導(dǎo)管感染處理正確的是()A、出口感染：抗菌治療1-2周，若感染持續(xù)存在則拔管B、隧道感染：拔管，抗菌1-2周，必要時(shí)感染區(qū)切開(kāi)引流C、伴菌血癥：拔管，抗菌2-3周后，觀察療效D、硅膠管感染：長(zhǎng)期抗菌治療3-4周55.無(wú)動(dòng)力性骨病主要表現(xiàn)為()。A、破骨細(xì)胞與成骨細(xì)胞數(shù)量明顯減少甚至完全缺乏B、骨形成率非常低C、破骨細(xì)胞與成骨細(xì)胞數(shù)量明顯增多D、骨質(zhì)礦化56.慢性腎衰竭患者的上消化道疾病有哪些()A、胃炎B、感染性食管炎C、十二指腸炎癥D、消化性潰瘍57.山東省新型冠狀病毒肺炎疫情防控期間血液透析室管理規(guī)范中對(duì)普通患者進(jìn)行透析治療管理要求如下()A、患者在血液透析室(中心)期間全程佩戴醫(yī)用外科口罩B、進(jìn)出血液透析室(中心)及更衣前后洗手C、透析期間可以進(jìn)食D、透析前中后測(cè)量3次體溫，并記錄在透析治療單58.關(guān)于帶隧道帶滌綸套中心靜脈導(dǎo)管的疑似感染說(shuō)法正確是()A、一旦疑似感染，立即停止使用導(dǎo)管B、進(jìn)行血液和分泌物病原菌培養(yǎng)C、根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果選用敏感抗生素治療，經(jīng)驗(yàn)性用藥可選擇針對(duì)G+球菌為主的抗生素D、靜脈用藥同時(shí)聯(lián)合抗生素封管59.透析患者高血壓，容量負(fù)荷增多,透析效率過(guò)高，心功能不全，采取的措施有()A、控制干體重B、血流量<200ml/minC、透析液流量加大至800ml/minD、給予多巴酚丁胺或洋地黃強(qiáng)心藥60.肝素的不良反應(yīng)有：B、肝素誘導(dǎo)血小板減少癥C、骨質(zhì)疏松D、脂代謝紊亂E、低醛固酮血癥61.有關(guān)連續(xù)性高容量血液濾過(guò)治療方法以下說(shuō)法正確的是():A、連續(xù)性高容量血液濾過(guò)對(duì)置換液的要求很高B、乳酸代謝障礙的患者，應(yīng)采用碳酸氫鹽置換液C、連續(xù)性高容量血液濾過(guò)血流量高，血液與濾器膜接觸時(shí)間縮短，抗凝劑用量減少D、全身性炎癥反應(yīng)綜合征和多器官功能障礙綜合征患者一定有高鉀答案：ABC62.透析膜的材料有哪幾類()B、改良或再生纖維素膜C、合成膜D、充氣膜E、未修飾的纖維素膜63.嬰幼兒行CRRT治療常見(jiàn)的并發(fā)癥():A、高血容量或低血容量B、凝血或出血D、空氣栓塞64.連續(xù)性血液凈化治療老年多器官功能衰竭的血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定，其A、采用中心靜脈導(dǎo)管建立血管通路，不額外增加心臟負(fù)荷B、連續(xù)性血液凈化持續(xù)、緩慢、穩(wěn)定超濾的特點(diǎn)，對(duì)血漿滲透壓和有效循環(huán)血容量影響小C、低于體溫的置換液，使外周血管收縮、血管阻力增加，有助維持D、CVVH中可以精確調(diào)控液體出入量，隨時(shí)調(diào)整容量狀況，既能預(yù)防和治療充血性心力衰竭，又可避免低血容量性低血壓65.腎臟的主要功能有()A、排泄功能B、調(diào)節(jié)體液平衡C、調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡D、調(diào)節(jié)酸堿平衡E、分泌生物活性物質(zhì)66.水處理日常監(jiān)測(cè)包括()A、定期監(jiān)測(cè)記錄壓力參數(shù)B、定期監(jiān)測(cè)反滲水細(xì)菌培養(yǎng)、內(nèi)毒素C、定期監(jiān)測(cè)余氯，硬度水平D、定期校正自動(dòng)反沖閥門時(shí)間67.通風(fēng)的目的是使治療區(qū)達(dá)到()A、良好的空氣質(zhì)量B、清除異味C、減少有刺激性和毒性作用的氣體D、對(duì)治療區(qū)的空氣污染濃度限制在正常水平以下68.透析患者為進(jìn)行容量評(píng)估需進(jìn)行哪些臨床檢驗(yàn)?A、血清鈉B、血清鈣69.頸內(nèi)靜脈導(dǎo)管置入引起心律失常的原因()。A、導(dǎo)絲放入不順暢B、導(dǎo)絲插入過(guò)深C、導(dǎo)絲插入過(guò)長(zhǎng)D、患者體位有關(guān)70.DRA的臨床治療策略包括()。A、透析方式的改進(jìn)B、藥物治療C、外科治療71.連續(xù)性高容量血液濾過(guò)治療時(shí)濾器的選擇()A、標(biāo)準(zhǔn)連續(xù)性高容量血液濾過(guò)時(shí)，1.0-1.5m2濾器即可；B、間歇連續(xù)性高容量血液濾過(guò)時(shí)則要求濾器面積1.8-2.2m2;D、超濾率在30-40ml/(h.mmHg.m2)72.早期進(jìn)行()可預(yù)防和治療尿毒癥腦病。C、化學(xué)治療D、血液濾過(guò)73.血液灌流不能清除下列哪些尿毒癥毒素：A、肌酐B、尿素氮C、電解質(zhì)D、同型半胱氨酸74.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防首先視來(lái)自于病人體內(nèi)的所有物質(zhì)均具有傳染性，體內(nèi)物質(zhì)包括病人的()等B、體液C、分泌物D、排泄物75.透析患者飲食日記表需記錄內(nèi)容包括?A、進(jìn)餐時(shí)間B、食物具體名稱C、食物數(shù)量D、藥物數(shù)量答案：ABC76.空氣報(bào)警的主要原因有哪些?A、血泵前管路微漏B、接頭不嚴(yán)C、透析器排氣不充分D、透析液壓太大77.由于透析過(guò)程中患者心源性死亡率高，因此所有透析中心均應(yīng)備B、吸痰器C、監(jiān)護(hù)儀D、呼吸機(jī)78.關(guān)于靜脈導(dǎo)管的再循環(huán)說(shuō)法正確的是()A、股靜脈導(dǎo)管的再循環(huán)血量較鎖骨下靜脈導(dǎo)管高B、由于動(dòng)脈端血流量低而將導(dǎo)管動(dòng)靜脈兩端反接的現(xiàn)象，可增加再循環(huán)血量C、較短的股靜脈導(dǎo)管，其再循環(huán)率可達(dá)到10%D、導(dǎo)管其流出的動(dòng)脈孔距流入的靜脈孔數(shù)厘米，可減少再循環(huán)血流量79.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防貫穿于透析操作的全過(guò)程，如()A、血管穿刺B、體外循環(huán)管路的斷開(kāi)與連接C、靜脈給藥D、垃圾分類及轉(zhuǎn)運(yùn)等環(huán)節(jié)80.腎衰竭患者蛋白質(zhì)代謝指標(biāo)有?A、血清尿素氮與肌酐比值B、血清總蛋白值C、蛋白質(zhì)分解率D、氮平衡與尿素氮表現(xiàn)率81.維持性透析患者營(yíng)養(yǎng)不良的生化指標(biāo)正確的是?A、胰島素樣生長(zhǎng)因子-I<300μg/LB、血清白蛋白<40g/LD、血清前白蛋白<0.3g/L82.肌肉痙攣多因()等因素引起。A、干體重掌握不準(zhǔn)確B、超濾過(guò)多過(guò)快C、低鈉答案：ABCD83.血液凈化中心設(shè)置的感染防控管理組織一般應(yīng)以經(jīng)過(guò)感染防控培訓(xùn)的資深的護(hù)理人員為核心，由()共同組成B、科室主診醫(yī)生D、輔助人員84.經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)的并發(fā)癥包括：A、假性動(dòng)脈瘤B、氣囊破裂C、栓塞85.以下哪項(xiàng)是尿毒癥肺水腫的臨床表現(xiàn)()A、血鉀升高B、血?dú)獾脱跹YC、代謝性酸中毒D、外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)不高86.透析機(jī)的超濾控制有哪些方式?A、跨膜壓控制脫水方式B、容量平衡超濾控制脫水方式C、流量差控制脫水方式D、壓力差控制脫水方式87.帶滌綸套帶隧道式導(dǎo)管的遠(yuǎn)期常見(jiàn)并發(fā)癥包括()A、導(dǎo)管功能不良B、導(dǎo)管感染C、中心靜脈狹窄D、中心靜脈閉塞88.獲得性腎囊腫常見(jiàn)的并發(fā)癥有哪些?B、囊內(nèi)出血C、囊內(nèi)感染89.哪些是血液凈化中心標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基本措施()C、穿隔離衣D、戴防護(hù)眼鏡答案：ABCDE90.代謝性酸中毒的毒性作用包括()A、影響紅細(xì)胞生成B、降低神經(jīng)系統(tǒng)功能C、降低心臟收縮功能D、免疫功能下降91.下列哪些不適合作為腎移植供者。()B、餐后2小時(shí)血糖>11.1mmol/L92.吸附劑血液相容性差可能導(dǎo)致哪些不良反應(yīng)?A、血壓下降B、空氣栓塞C、灌流器及體外循環(huán)凝血D、寒戰(zhàn)、發(fā)熱93.尿毒癥毒素能使外周組織產(chǎn)生胰島素抵抗，常出現(xiàn)?A、空腹血糖升高B、糖耐量降低C、組織利用葡萄糖效率升高D、產(chǎn)生高胰島素血癥94.易發(fā)生血液污染的機(jī)器表面部位()A、靠近穿刺側(cè)肢體的機(jī)器側(cè)面B、機(jī)器操作屏幕C、各種操作按鍵95.水處理系統(tǒng)按照功能結(jié)構(gòu)主要分為?()A、預(yù)處理部分B、精處理部分C、后處理部分D、消毒部分96.尿毒癥累及呼吸系統(tǒng)常表現(xiàn)為()A、酸中毒深大呼吸B、尿毒癥支氣管炎C、尿毒癥肺炎D、尿毒癥性胸膜炎97.CBP治療中導(dǎo)致感染的途徑包括()C、測(cè)壓管與壓力傳感器的連接以及取樣口等是細(xì)菌入侵的部位。D、置換液的不斷更換也是引起感染的重要途徑。98.加強(qiáng)手衛(wèi)生管理是預(yù)防與控制醫(yī)院感染和醫(yī)務(wù)人員防護(hù)()的方法，也是血液凈化中心確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的最有效感染防控措B、最方便D、最簡(jiǎn)單99.患者血清總鈣<8.4mg/dl(2.10mmol/L)且伴有以下()情況時(shí)應(yīng)該接受提高血清鈣水平的治療：C、支氣管痙攣100.影響脫水(超濾)準(zhǔn)確的主要原因?A、體重秤引起的誤差B、透析治療脫水計(jì)算設(shè)定誤差C、患者透析攝入量誤差D、透析治療鹽水預(yù)沖量、回水量、和補(bǔ)液量引起的誤差101.水處理設(shè)備系統(tǒng)水硬度超標(biāo)的常見(jiàn)原因()A、鹽缸加鹽不及時(shí)B、鹽水未飽和C、樹(shù)脂罐容量不合理D、沒(méi)定期再生102.血液透析患者營(yíng)養(yǎng)管理的主要目的?B、防止厭食C、防止肥胖答案：AD103.血栓形成是長(zhǎng)期留置導(dǎo)管常見(jiàn)的并發(fā)癥，主要原因說(shuō)法正確的是A、導(dǎo)管使用時(shí)間久B、導(dǎo)管受壓扭曲C、肝素封管處理不當(dāng)D、封管間隔不當(dāng)104.病人準(zhǔn)備區(qū)的物品表面感染防控要求正確的做法是()A、地面每日2-3次擦拭。B、病人更衣柜每人次使用完畢，要用消毒C、如果是病人固定使用的更衣柜，督促和協(xié)助病人每周擦拭。D、門把手要加強(qiáng)消毒擦拭，每日3次。105.選擇無(wú)隧道無(wú)滌綸套的透析導(dǎo)管的適應(yīng)證包括()A、慢性腎臟病急診透析B、維持性血液透析患者通路失功C、腹膜透析臨時(shí)轉(zhuǎn)為血液透析D、藥物或毒物的中毒者106.使用一次普通肝素后又使用低分子量肝素的患者應(yīng)怎樣監(jiān)測(cè)血小板?A、可每隔2～3天查血小板值B、從第4天開(kāi)始直到14天或停止肝素使用C、可每天查血小板值，連測(cè)3天D、不需要監(jiān)測(cè)血小板值107.導(dǎo)管血栓形成處理下列描述正確的是()A、管內(nèi)血栓形成必須拔管B、管內(nèi)血栓尿激酶5000單位溶栓C、導(dǎo)管表面纖維素膜影響導(dǎo)管的效能尿激酶5000單位溶栓24小時(shí)D、用導(dǎo)絲穿過(guò)導(dǎo)管，換新導(dǎo)管A、為營(yíng)養(yǎng)支持準(zhǔn)備了“空間”B、控制了代謝產(chǎn)物的水平C、控制了代謝性酸中毒D、為靜脈用藥提供了充足的保障109.正常骨組織的細(xì)胞成分包括()A、骨原細(xì)胞B、成骨細(xì)胞C、骨細(xì)胞D、破骨細(xì)胞110.擠壓綜合征導(dǎo)致急性腎衰因素包含?()A、腎毒性因素B、缺血因素C、腎小管梗阻D、感染111.屬于經(jīng)皮頸內(nèi)靜脈置管并發(fā)癥的是()A、出血或血腫B、誤穿動(dòng)脈C、氣胸及血?dú)庑谼、空氣栓塞112.以下哪些是動(dòng)脈壓值降低報(bào)警的原因?A、動(dòng)脈端血液引出困難B、實(shí)際血流量降低C、血泵轉(zhuǎn)速過(guò)快D、動(dòng)脈壓傳感器故障113.股靜脈置管并發(fā)癥包括()A、穿刺部位血腫B、腹膜后出血C、感染D、股動(dòng)靜脈瘺114.ESRD血液透析患者合理用藥原則是()A、單獨(dú)用藥，減少不良反應(yīng)B、對(duì)減少或減輕并發(fā)癥有益C、選用長(zhǎng)效制劑D、盡量選擇不被透析清除的藥物115.慢性腎衰竭患者血液系統(tǒng)異常，包括(變化。D、單核細(xì)胞116.關(guān)于血管通路包括以下哪幾種()A、無(wú)隧道無(wú)滌綸套中心靜脈導(dǎo)管B、帶滌綸套帶隧道式中心靜脈導(dǎo)管術(shù)C、自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)D、移植血管搭橋造瘺術(shù)117.以下關(guān)于無(wú)隧道和滌綸套的透析導(dǎo)管位置敘述正確的有()A、頸內(nèi)靜脈透析導(dǎo)管尖端應(yīng)位于上腔靜脈B、如未在X線透視下置管則置管后建議胸部X光片檢查確認(rèn)導(dǎo)管位置,排除并發(fā)癥。C、鎖骨下靜脈透析導(dǎo)管尖端應(yīng)位于右心房D、股靜脈透析導(dǎo)管尖端應(yīng)位于下腔靜脈118.血液透析患者出血傾向風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估正確的是：()A、極高危為透析間期有活動(dòng)性出血B、高危為活動(dòng)性出血停止少于3天C、中危為活動(dòng)性出血停止3～6天D、低危為活動(dòng)性出血或外科手術(shù)創(chuàng)傷超過(guò)5天答案：AB119.連續(xù)性高容量血液濾過(guò)時(shí)要完成100L/d的超濾量，選用濾器的標(biāo)準(zhǔn)是哪些?B、甚至是超高通透性濾器C、生物相容性好D、吸附能力強(qiáng)120.根據(jù)毒素是否與蛋白結(jié)合的性質(zhì)不同，可分為()A、蛋白結(jié)合毒素B、非蛋白結(jié)合的毒索D、非結(jié)合毒素121.血泵的作用包括()?A、是血液體外循環(huán)的重要設(shè)施B、為各種血液管路提供穩(wěn)定的血流量C、一般采用滾軸泵D、在電機(jī)的帶動(dòng)下，通過(guò)滾壓輪的擠壓驅(qū)動(dòng)血液流動(dòng)122.當(dāng)患者需要中心靜脈置管時(shí)，術(shù)者需要認(rèn)真評(píng)估患者()A、是否存在心力衰竭、心律失常、休克、呼吸困難等危重情況B、患者能否平臥配合穿刺C、既往置管史及穿刺部位、置管次數(shù)。D、了解患者有無(wú)嚴(yán)重出血傾向123.透析患者合并心力衰竭治療：()A、適度體力活動(dòng)B、低鹽飲食戒煙C、糾正貧血，控制血紅蛋白在110--120g/ID、進(jìn)行腎臟移植124.HD治療本身，包括以下哪些都在尿毒癥所致的免疫功能異常中起重要作用?()A、透析模式B、透析液純度C、透析血管通路類型D、透析膜類型125.中心靜脈留置導(dǎo)管的拔管護(hù)理措施正確的是()A、拔管時(shí)先消毒局部皮膚，用無(wú)菌紗布按壓拔出B、加壓包扎15-20minC、拔管后局部觀察有無(wú)出血現(xiàn)象D、患者拔管時(shí)取坐位，深呼吸E、拔管當(dāng)天不能淋浴答案：ABCE126.哪類血液透析病人需要有人協(xié)助進(jìn)行治療前準(zhǔn)備?()A、行動(dòng)不便B、意識(shí)障礙C、高齡的病人D、缺乏陪伴的病人127.帶滌綸套帶隧道式導(dǎo)管功能不良是指()A、導(dǎo)管有效血流量小于200ml/minB、當(dāng)血泵流速達(dá)到200ml/min時(shí)動(dòng)脈壓小于-250mmHg和/或靜脈壓大gC、導(dǎo)管再循環(huán)大于10%D、特別低體質(zhì)量的患者或兒童患者流量低于體質(zhì)量4倍E、無(wú)法達(dá)到充分性透析128.氣栓的致死量與()有關(guān)A、體位B、體質(zhì)C、空氣進(jìn)入速率D、年齡129.HIT的實(shí)驗(yàn)室檢查包括()分析和()分析。A、細(xì)胞B、結(jié)構(gòu)C、功能130.連續(xù)性血液凈化治療“非腎衰竭”的機(jī)制()A、血液凈化和腎臟支持控制體溫B、糾正酸堿失衡保持容量平衡心臟功能支持C、保護(hù)性肺功能支持腦保護(hù)D、解毒和肝臟支持功能131.血液灌流可以清除的尿毒癥毒素包括：A、肌酐B、吲哚E、中大分子物質(zhì)132.常用的血管移植方式有哪些?A、直橋式(J形)移植B、袢式(U形)移植C、間插式移植D、跨越式移植133.屬于重度急性低鈉血癥的是?()A、72小時(shí)內(nèi)發(fā)生C、血鈉125-135mmol/L134.以下關(guān)于血液透析室普通治療區(qū)的清潔工作，描述正確的是()A、清潔工作的頻率可以視病人的接觸程度進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整B、手經(jīng)常接觸的衛(wèi)生表面，可每隔2-4小時(shí)清潔一次C、非手經(jīng)常接觸的衛(wèi)生表面可每隔一周清潔1-2次D、以上均不對(duì)135.只有在()等情況下，才需要在移植前將病腎切除。A、持續(xù)性尿路感染B、腎癌C、藥物難以控制的高血壓D、糖尿病136.多胺增高可引起()D、蛋白尿137.血液置換技術(shù)的理論基礎(chǔ)是：A、肝昏迷患者的肝臟解毒、生物轉(zhuǎn)化、合成及分泌功能障礙B、不需要消耗新鮮血液C、吸附血液中的毒素D、通過(guò)新鮮全血置換方法替代肝臟功能138.透析器的消毒方式主要有()A、次氯酸鈉B、環(huán)氧乙烷C、「射線E、含氯消毒劑139.活性炭的形狀各異，具體有哪幾種形狀?B、柱狀C、多邊體140.預(yù)防體外循環(huán)凝血，避免透析中輸注()A、血液C、脂肪乳141.調(diào)節(jié)血壓上個(gè)體化的透析模式和策略主要有()A、延長(zhǎng)透析時(shí)間B、增加透析頻率C、改變透析方式或不同模式的組合D、轉(zhuǎn)換為腹膜透析(PD)或聯(lián)合腹膜透析142.肝素泵的作用是()?A、肝素泵是以操作者要求的速率連續(xù)向血液管路中注入肝素等抗凝物質(zhì)B、多采用微量注射泵C、注入端都在血泵后的血液管路D、注入端都在血泵前的血液管路143.血液透析中常用的抗凝方案有()A、無(wú)抗凝劑血液透析B、低分子量肝素抗凝C、普通肝素抗凝D、枸櫞酸鈉抗凝A、短作用促紅細(xì)胞生成素aB、口服的促紅細(xì)胞生成素C、促紅細(xì)胞生成素βD、中效促紅細(xì)胞生成素判斷題1.與無(wú)糖透析液相比，含糖透析液比較容易被細(xì)菌污染，增加長(zhǎng)期透析患者的糖負(fù)荷，可能導(dǎo)致患者血脂代謝異常等弊端()B、錯(cuò)誤答案：A2.自發(fā)性腹膜后出血患者CT檢查能夠清楚的顯示出血、血腫與其他組織的關(guān)系。()B、錯(cuò)誤答案：A3.高血壓不是rHuEPO治療禁忌證，但要給予適當(dāng)治療()4.原有心臟病或易發(fā)生心律失常患者，引導(dǎo)鋼絲過(guò)深也易誘發(fā)心律失A、正確B、錯(cuò)誤5.藥物中毒兒童并發(fā)有肝腎功能損害，凝血機(jī)制多受到影響，且活性炭吸附部分血小板和某些凝血因子，可能是加重出血趨向的因素。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A6.自發(fā)性腹膜后出血最早出現(xiàn)和最主要的癥狀是惡心嘔吐。()A、正確答案：B7.透出液檢驗(yàn)標(biāo)本收集方法是早晨排空隔夜腹腔液灌入2L新鮮透析液4小時(shí)后抽出液中收集10毫升送檢()答案：A8、發(fā)生空氣報(bào)警時(shí)，透析機(jī)進(jìn)入旁路狀態(tài)，血泵工作，靜脈管路夾閉。0答案：B9.獲得性腎囊腫大多數(shù)腎囊腫患者沒(méi)有癥狀，但是部分患者可出現(xiàn)腰疼，囊內(nèi)出血和血尿等癥狀，甚至出現(xiàn)腎破裂，腎細(xì)胞癌變等嚴(yán)重并發(fā)癥。(A、正確答案：A10.腹膜透析液與血液之間的滲透壓差是腹膜透析從血液中脫出多余水分的主要?jiǎng)恿Α、正確B、錯(cuò)誤11.懷疑導(dǎo)管相關(guān)血流感染時(shí)，在采取血培養(yǎng)之前，先用消毒劑在所有導(dǎo)管口和皮膚處消毒。12.Hp感染率在正常腎功能和腎衰竭患者之間有極大差異。()B、錯(cuò)誤13.BMD是指單位體積(體積密度)或單位面積(面積密度)的骨量。()14.臍靜脈置管適用于出生小于20天的低體重或極低體重患兒。B、錯(cuò)誤答案：B15.腎移植多不主張切除原腎，因?yàn)樵I可以分泌少量的EP0,排出部答案：A16.由于鈉在心血管血流動(dòng)力學(xué)方面起著重要作用，應(yīng)通過(guò)準(zhǔn)確的鈉平衡來(lái)避免副作用。在此平衡中應(yīng)評(píng)估的因素包括：鈉的攝取、透析間期體重變化、透析時(shí)間和全身水含量()A、正確B、錯(cuò)誤18.無(wú)動(dòng)力骨病骨痛是最常見(jiàn)的癥狀()A、正確B、錯(cuò)誤19.調(diào)整透析液離子成分及改變透析處方(如透析時(shí)間、頻率等),有助于改善患者鈣磷代謝素亂()A、正確B、錯(cuò)誤20.肱動(dòng)脈是橈動(dòng)脈與尺動(dòng)脈的上行總支，如有遠(yuǎn)端動(dòng)脈血供不足的問(wèn)題，應(yīng)選擇肱動(dòng)脈行內(nèi)瘺手術(shù)。A、正確B、錯(cuò)誤21.急性肝衰竭患者能否救治成功，往往取決于是否能夠成功預(yù)防感染、上消化道出血、肝腎綜合征等各種并發(fā)癥。B、錯(cuò)誤22.低溫可以使ACT明顯縮短。()B、錯(cuò)誤答案：B23.用銅仿膜長(zhǎng)期透析患者自然殺傷細(xì)胞數(shù)量增加，為細(xì)胞毒24.HIT形成過(guò)程中伴有內(nèi)皮細(xì)胞損傷及炎癥反應(yīng)()B、錯(cuò)誤25.房顫患者如合并血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)的患者，首選非同步直流電復(fù)律B、錯(cuò)誤答案：B26.WHO對(duì)X線攝片評(píng)價(jià)為“對(duì)骨質(zhì)疏松診斷無(wú)特異性，只能確定骨量B、錯(cuò)誤答案：A27.原則上置換液的電解質(zhì)成分接近人體細(xì)胞內(nèi)液成分，根據(jù)需要調(diào)節(jié)鈉和堿基成分。A、正確B、錯(cuò)誤答案：B28.透析患者蛋白質(zhì)的補(bǔ)充應(yīng)以優(yōu)質(zhì)蛋白為主，少食或不食植物蛋白，保證優(yōu)質(zhì)蛋白占總蛋白的2/3以上。()答案：A29.當(dāng)動(dòng)靜脈內(nèi)瘺狹窄形成，瘺管的各個(gè)部位的壓力都將升高；如果狹窄發(fā)生腋靜脈或中央靜脈部位，通路內(nèi)的壓力升高大部分可以通過(guò)側(cè)支血流而消除。A、正確B、錯(cuò)誤答案：B30.血磷主要分為有機(jī)磷和無(wú)機(jī)磷兩類()B、錯(cuò)誤答案：A31.導(dǎo)管回血后采用生理鹽水彈丸式注射快速?zèng)_洗可減少導(dǎo)管內(nèi)血栓B、錯(cuò)誤32.如試管法凝血時(shí)間>30分鐘，或ACT延長(zhǎng)1.5倍可以不用肝素，也不必用鹽水沖洗。()A、正確33.目前免疫吸附柱研究和應(yīng)用的主要國(guó)家有中國(guó)、美國(guó)、日本、德A、正確34.目前并無(wú)QCT診斷骨質(zhì)疏松癥的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，故未廣泛使用。()B、錯(cuò)誤35.鋁為機(jī)體非必需微量元素，正常人每日排泄量與各種來(lái)源的攝入量基本保持平衡，但有蓄積傾向。()A、正確B、錯(cuò)誤36.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺時(shí)調(diào)整進(jìn)針角度，刺入皮膚后可在皮下潛行0.5cm左右，成角度斜刺入靜脈腔，可以減少內(nèi)瘺滲血或出血的發(fā)生。B、錯(cuò)誤答案：A37.大多數(shù)患者在腹膜透析治理后，殘余的腎功能均呈下降趨勢(shì)()B、錯(cuò)誤答案：A38.鼻煙窩處?kù)o脈變異較多，但橈動(dòng)脈與頭靜脈位置近，表淺，易于B、錯(cuò)誤答案：B39.頸內(nèi)靜脈穿刺較股靜脈穿刺并發(fā)癥相對(duì)要多，術(shù)前應(yīng)向患者及家屬充分說(shuō)明，并簽知情同意書。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A40.為避免高鈣血癥的發(fā)生，對(duì)高磷患者目前更傾向于口服醋酸鈣作磷酸結(jié)合劑，同時(shí)使用低鈣腹膜透析液。()B、錯(cuò)誤41.凝血酶可以對(duì)凝血瀑布反應(yīng)形成正反饋加強(qiáng)凝血。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A42.在CKD患者中，低骨密度(BMD)與死亡率也存在相關(guān)性。()A、正確43.肝移植術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生對(duì)病死率有明顯影響。44.通常高流量透析器超濾率是標(biāo)準(zhǔn)透析器的2～3倍或更多。()A、正確B、錯(cuò)誤45.自發(fā)性腹膜后出血誤診率較低，因?yàn)檩o助檢查較多。()A、正確B、錯(cuò)誤46.組織因子暴露激發(fā)的外源性凝血途徑是啟動(dòng)生理性凝血的關(guān)鍵環(huán)B、錯(cuò)誤47.在亞急性肝衰竭和慢加急性(亞急性)肝衰竭中期表現(xiàn)的基礎(chǔ)上，病情出現(xiàn)ⅡI度以上肝性腦病可判定病情進(jìn)入晚期。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A48.對(duì)于肝素引起的血小板減少一旦發(fā)生，應(yīng)該立即停用所有類型的肝素制劑，包括低分子肝素。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A49.人工肝是20世紀(jì)50年代開(kāi)始逐漸發(fā)展起來(lái)的技術(shù)。B、錯(cuò)誤答案：A50.阿加曲班對(duì)凝血酶的抑制具有高度選擇性，不會(huì)引起出血時(shí)間的B、錯(cuò)誤答案：A51.CKD患者營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致鐵攝入減少，消化道出血、化驗(yàn)抽血及透析患者管路失血致鐵丟失增加，透析患者每年約丟失1～2g元素鐵，這些因素都可引起絕對(duì)鐵缺乏。()A、正確答案：A52.纖溶酶可降解多種凝血因子。()53.對(duì)于接受靜脈維持鐵劑治療的患者，無(wú)須再給口服鐵劑，因?yàn)榇藭r(shí)口服鐵劑已極少吸收而可忽略不計(jì)()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A54.依賴腎臟替代治療(RRT)的尿毒癥患者死亡原因很多，包括心肌梗死、心力衰竭、心律失常、腦血栓、腦出血、感染和腫瘤等。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A55.單純普通的X線檢查，對(duì)早期診斷骨質(zhì)疏松癥意義不大。()B、錯(cuò)誤答案：A56.慢性腎衰竭患者胃黏膜的通透性增加，通過(guò)血液透析治療后，這種改變可迅速逆轉(zhuǎn)。()B、錯(cuò)誤57.目前臨床使用的擬鈣劑主要有碳酸鑭。()58.腹膜透析液的超濾率在透析液剛注入腹腔時(shí)最小，以后隨著透析液中葡萄糖不斷被腹膜吸收，透析液中滲透壓逐漸上升。B、錯(cuò)誤59.心血管疾病是維持血液透析患者的主要并發(fā)癥，也是影響預(yù)后的B、錯(cuò)誤60.血液凝固是生理性止血功能的重要組成部分。()B、錯(cuò)誤答案：A61.帶隧道帶滌綸套中心靜脈置管，感染藥敏結(jié)果未出前，常規(guī)應(yīng)用廣譜抗革蘭氏陰性球菌藥物抗菌治療。A、正確B、錯(cuò)誤答案：B62.、當(dāng)靜脈壺內(nèi)液面低于液面監(jiān)測(cè)器時(shí)，透析機(jī)應(yīng)發(fā)出空氣報(bào)警。(答案：A63.透析患者的運(yùn)動(dòng)時(shí)間，是指能夠保持和改善透析患者心血管功能的訓(xùn)練時(shí)間，通常為30-40分鐘，原則上不應(yīng)低于1個(gè)小時(shí)。()A、正確B、錯(cuò)誤64.配對(duì)血漿濾過(guò)吸附可調(diào)整患者的免疫功能。B、錯(cuò)誤65.血液透析對(duì)磷的清除Kt/V是評(píng)價(jià)血液透析對(duì)磷清除的重要指標(biāo)，充分透析是治療高磷血癥的基礎(chǔ)()B、錯(cuò)誤66.實(shí)現(xiàn)內(nèi)環(huán)境平衡，不僅需要行血液凈化，而且要徹底糾正代謝紊亂、維持血流動(dòng)力學(xué)、電解質(zhì)及體液平衡以及清除炎性介質(zhì)。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A67.尿毒癥出血傾向與疾病本身嚴(yán)重程度及病程有關(guān)，通暢腎功能損害愈嚴(yán)重或病程愈長(zhǎng)者，其出血傾向也愈明顯。()A、正確答案：A68.老年人、血管條件差的患者應(yīng)首選鼻煙窩手術(shù)，以增加可穿刺血管范圍及手術(shù)部位。答案：B69.抗凝劑的應(yīng)用使出血危險(xiǎn)明顯增加，因此加強(qiáng)觀察患者的各種引流液及傷口滲血等情況的觀察。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A70.結(jié)合我國(guó)情況，我們?nèi)詫⒑}磷結(jié)合劑作為CKD患者降磷的重要措B、錯(cuò)誤答案：A71.深靜脈穿刺置管時(shí)，判斷穿刺針是否進(jìn)入動(dòng)脈的方法之一是回血顏色及回血壓力。()答案：A72.對(duì)于小細(xì)胞性貧血，若鐵代謝正常，需考慮鋁中毒或地中海貧血答案：A73.一般認(rèn)為，抗生素所致ARF的發(fā)生在男性明顯高于女性，多見(jiàn)于中老年患者。B、錯(cuò)誤答案：A74.高通量透析與低通量透析清除磷的效果無(wú)明顯差別。()B、錯(cuò)誤答案：A75.對(duì)于急性活動(dòng)性感染的腎性貧血患者可輸注靜脈鐵劑糾正貧血。(A、正確B、錯(cuò)誤76.CRRT治療時(shí)，低分子肝素可每4～6h給予30～40IU/kg靜脈注射，治療時(shí)間越長(zhǎng)，給予的追加劑量應(yīng)逐漸減少。()B、錯(cuò)誤答案：A77.免疫功能異常不但導(dǎo)致尿毒癥患者各種感染和腫瘤的發(fā)生率增加,還與患者的動(dòng)脈粥樣硬化及心血管并發(fā)癥發(fā)生率增高密切相關(guān)。()B、錯(cuò)誤答案：A78.血流量不會(huì)影響枸櫞酸鈉的有效劑量。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：B79.肝移植屬于生物型人工肝。A、正確答案：B80.磷結(jié)合劑是目前治療高磷血癥的主要藥物之一，目前主要分為含鋁的磷結(jié)合劑，含鈣磷結(jié)合劑，不含鈣和鋁的磷結(jié)合劑三大類。()答案：A81.運(yùn)動(dòng)療法適用于血壓相對(duì)穩(wěn)定、無(wú)心衰表現(xiàn)、血紅蛋白低于85g/I的透析患者。()82.硒缺乏時(shí)，一些硒依賴性金屬酶如超氧化物歧化酶的活性上升，毒性氧自由基的清除受限，破壞脂質(zhì)、蛋白質(zhì)和核酸，細(xì)胞因此死亡B、錯(cuò)誤答案：B83.在碳酸氫鹽透析中，透析液的碳酸氫鹽濃度多為30～35mmol/L,為維持溶液的化學(xué)穩(wěn)定性，可在透析液中加入一定量的醋酸()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A84.骨量降低是骨質(zhì)疏松性骨折的主要危險(xiǎn)因素。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A85.在體外，單位體積血液在一定時(shí)間內(nèi)凝固后所析出的血清量，可反映血小板收縮功能。()B、錯(cuò)誤答案：A86.動(dòng)脈穿刺針逆血流穿刺可減少自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺相關(guān)性假性動(dòng)脈瘤的發(fā)生。A、正確B、錯(cuò)誤答案：B87.帶隧道帶滌綸套中心靜脈置管，穿刺置管沿撕脫鞘放置導(dǎo)管時(shí)注意動(dòng)作要慢柔，以免空氣進(jìn)入血管內(nèi)造成空氣栓塞。A、正確B、錯(cuò)誤答案：B88.作為一項(xiàng)有創(chuàng)的檢查，骨活檢極少被用于骨質(zhì)疏松癥的診斷。()A、正確答案：A89.連續(xù)腎臟替代(CRRT)治療的作用機(jī)制不僅包括超濾、脫水、清除及置換體液等，還可以有效清除體內(nèi)存在的一些致病性介質(zhì)。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A90.透析患者的運(yùn)動(dòng)療法，需制定出個(gè)體化的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練方案，即因人而異，因病而異，不強(qiáng)求一致，才能取得良好的治療效果。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A91.美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)ACR發(fā)表的2002年修訂的RA治療指南中已將免疫吸附治療列為RA治療的方法之一。()B、錯(cuò)誤答案：A92.重度凝血常需立即回血，不主張強(qiáng)行回血。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A93.肝素生理鹽水預(yù)沖時(shí)吸附到濾器膜上的肝素也可以重新入血，影響患者的體內(nèi)凝血狀態(tài)。()答案：A94.常規(guī)透析(HD)對(duì)小分子物質(zhì)如尿素、肌酐等的清除有效，但不能清除如β2微球蛋白等中分子毒素。()B、錯(cuò)誤答案：A95.目前國(guó)際上使用的帶滌綸套帶隧道導(dǎo)管為頂端階梯式雙腔滌綸套導(dǎo)管和分叉式雙腔滌綸套導(dǎo)管。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：B96.肝素在肝臟中被肝素酶代謝，少量由腎臟排泄，肝腎功能不全者其半衰期延長(zhǎng)。B、錯(cuò)誤答案：A97.高磷血癥對(duì)甲狀旁腺還具有間接刺激作用，引起甲狀旁腺激素分泌增多及甲狀旁腺細(xì)胞增殖。A、正確答案：B98.對(duì)人造血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺時(shí)，穿刺角度15-25度比較合適，這樣可使人造血管穿刺部位形成“皮片”效應(yīng)，在穿刺拔針時(shí)發(fā)揮類似瓣膜的功能，以減少穿刺點(diǎn)的出血。A、正確B、錯(cuò)誤答案：B99.在體內(nèi)鋁和鐵一樣，在腸道具有相同的吸收途徑并與轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合，鋁中毒可以影響鐵的利用。()A、正確答案：A100.中心靜脈置管患者在進(jìn)行淋浴時(shí)應(yīng)當(dāng)使用覆蓋導(dǎo)管接頭的特殊貼膜和塑料袋保護(hù)導(dǎo)管，股靜脈置管患者避免坐浴。B、錯(cuò)誤答案：A101.補(bǔ)體系統(tǒng)中D因子可以被血液濾過(guò)排除，但不能被血液透析清除A、正確B、錯(cuò)誤答案：A102.肝素抗凝目標(biāo)是活化部分凝血酶時(shí)間(APTT)或活化凝血時(shí)間延長(zhǎng)40%以上。B、錯(cuò)誤答案：B103.經(jīng)化學(xué)法處理后同種異體大隱靜脈血管，保存時(shí)間短、移植血管內(nèi)瘺手術(shù)后存在鈣化、變性及瘤樣擴(kuò)張等問(wèn)題。B、錯(cuò)誤答案：A104.穿刺針的選擇及穿刺技術(shù)對(duì)動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的使用壽命有著直接影響OA、正確B、錯(cuò)誤答案：A105.選擇置入隧道式導(dǎo)管的中心靜脈有技術(shù)條件且血管資源耗竭時(shí)，也可選擇DSA引導(dǎo)下無(wú)名靜脈或上腔靜脈穿刺置管或超聲引導(dǎo)下骼外靜脈穿刺置管。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A106.阿司匹林對(duì)尿毒癥患者血小板功能障礙有促進(jìn)和加重作用。()B、錯(cuò)誤答案：A107.血液透析和腹膜透析患者血液中晚期糖基化終末化產(chǎn)物(AGEs)水平分別是正常人群的4倍和8倍。()答案：B108.帶滌綸套帶隧道式留置導(dǎo)管失功通過(guò)導(dǎo)絲更換新導(dǎo)管時(shí)，必須重新建立隧道。B、錯(cuò)誤答案：A109.人工合成的移植物不受內(nèi)皮細(xì)胞保護(hù)，常有形成血栓的危險(xiǎn)()A、正確答案：A110.慢性左心衰竭可表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、端坐呼吸、咳嗽、咳痰和咯血。B、錯(cuò)誤答案：A111.體內(nèi)的血栓或體外的凝血塊可被溶解，這是由纖維蛋白溶解系統(tǒng)B、錯(cuò)誤答案：A112.中心靜脈置管使用擴(kuò)張管時(shí)，囑患者盡量避免咳嗽或屏氣數(shù)秒，防止空氣進(jìn)入血管。B、錯(cuò)誤答案：A填空題1.由于孕婦處于高代謝狀態(tài)，故應(yīng)每天或隔天透析，透析時(shí)間不宜超答案：3小時(shí)2.連續(xù)性腎替代療法(CRRT)應(yīng)用小型高通透性濾器，以緩慢的血液流速和置換液流速，通過(guò)()和