第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理招聘四六級考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者實(shí)際情況明顯不符，應(yīng)采取的首要措施是（）。

（）A.直接執(zhí)行醫(yī)囑

（）B.與開具醫(yī)囑的醫(yī)生溝通確認(rèn)

（）C.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑

（）D.向護(hù)士長匯報

2.為患者進(jìn)行靜脈輸液時，以下哪項(xiàng)操作屬于無菌技術(shù)要求（）。

（）A.手臂在輸液架上方自然下垂

（）B.液體瓶口用無菌紗布包裹

（）C.輸液器連接前用力搖晃液體

（）D.指甲邊緣修剪成方形

3.患者因疼痛自訴需要止痛藥，護(hù)士應(yīng)首先（）。

（）A.立即給予止痛藥

（）B.評估疼痛的性質(zhì)和程度

（）C.告知疼痛是正?，F(xiàn)象

（）D.調(diào)整患者體位緩解疼痛

4.護(hù)理記錄中，哪項(xiàng)內(nèi)容屬于主觀信息（）。

（）A.患者體溫38.5℃

（）B.患者自述“肚子疼”

（）C.患者血壓120/80mmHg

（）D.醫(yī)生開具的醫(yī)囑

5.為患者測量生命體征時，以下哪項(xiàng)操作可能影響血壓測量結(jié)果的準(zhǔn)確性（）。

（）A.測量前讓患者安靜休息5分鐘

（）B.袖帶松緊度以能插入一指為宜

（）C.患者手臂與心臟處于同一水平

（）D.測量時患者手臂過度緊張

6.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生壓瘡，以下哪項(xiàng)措施不屬于預(yù)防措施（）。

（）A.定時翻身

（）B.保持皮膚清潔干燥

（）C.使用防壓瘡床墊

（）D.增加患者進(jìn)食量

7.護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，以下哪項(xiàng)操作是錯誤的（）。

（）A.用漱口液漱口前先檢查患者是否過敏

（）B.使用開口器時從臼齒處放入

（）C.清洗時動作輕柔，避免損傷黏膜

（）D.使用同一根棉簽清潔前后牙

8.患者因手術(shù)需要留置導(dǎo)尿管，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察（）。

（）A.尿液顏色

（）B.尿量

（）C.膀胱充盈情況

（）D.以上都是

9.護(hù)士在進(jìn)行無菌操作前，以下哪項(xiàng)準(zhǔn)備是錯誤的（）。

（）A.洗手并穿戴無菌手套

（）B.環(huán)境保持清潔，避免風(fēng)源

（）C.手臂保持在腰部以上，不可下垂

（）D.穿戴工作服前先整理頭發(fā)

10.患者因發(fā)熱需要物理降溫，以下哪項(xiàng)措施是錯誤的（）。

（）A.使用溫水擦浴

（）B.減少衣物

（）C.開窗通風(fēng)

（）D.使用酒精擦浴

11.護(hù)士在交接班時，以下哪項(xiàng)內(nèi)容不屬于口頭交接內(nèi)容（）。

（）A.患者生命體征

（）B.治療藥物使用情況

（）C.患者心理狀態(tài)

（）D.醫(yī)生開具的醫(yī)囑

12.護(hù)士為患者進(jìn)行氧氣吸入時，以下哪項(xiàng)操作是錯誤的（）。

（）A.檢查氧氣裝置是否完好

（）B.調(diào)節(jié)氧流量

（）C.氧氣管連接正確

（）D.患者吸氧時使用純棉毛巾覆蓋口鼻

13.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生靜脈輸液反應(yīng)，應(yīng)立即采取的措施是（）。

（）A.減慢輸液速度

（）B.停止輸液并報告醫(yī)生

（）C.更換輸液部位

（）D.給予抗過敏藥物

14.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時，以下哪項(xiàng)體現(xiàn)了患者隱私保護(hù)原則（）。

（）A.在公共區(qū)域討論患者病情

（）B.為患者測量生命體征時保持適當(dāng)遮擋

（）C.將患者信息用于非醫(yī)療用途

（）D.護(hù)士之間隨意傳播患者信息

15.護(hù)士為患者進(jìn)行肌肉注射時，以下哪項(xiàng)操作是錯誤的（）。

（）A.選擇合適的注射部位

（）B.注射前回抽無回血

（）C.注射時快速進(jìn)針

（）D.注射后稍停片刻再拔針

16.護(hù)士在為患者進(jìn)行病情評估時，以下哪項(xiàng)屬于客觀信息（）。

（）A.患者自述“頭暈”

（）B.患者面色蒼白

（）C.患者情緒低落

（）D.患者希望盡快康復(fù)

17.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生跌倒，以下哪項(xiàng)措施是錯誤的（）。

（）A.立即檢查患者傷情

（）B.呼叫其他醫(yī)護(hù)人員協(xié)助

（）C.立即移動患者至安全位置

（）D.向家屬解釋情況

18.護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時，以下哪項(xiàng)操作是錯誤的（）。

（）A.嚴(yán)格無菌操作

（）B.清潔傷口時從中心向外擦拭

（）C.使用無菌紗布覆蓋傷口

（）D.換藥后無需記錄

19.護(hù)士在為患者進(jìn)行心理護(hù)理時，以下哪項(xiàng)做法是錯誤的（）。

（）A.耐心傾聽患者訴求

（）B.避免與患者爭論

（）C.直接否定患者感受

（）D.提供心理支持

20.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理計劃時，以下哪項(xiàng)體現(xiàn)了個體化原則（）。

（）A.對所有患者使用統(tǒng)一的護(hù)理方案

（）B.根據(jù)患者具體情況調(diào)整護(hù)理措施

（）C.僅執(zhí)行醫(yī)囑規(guī)定的護(hù)理任務(wù)

（）D.護(hù)理工作以完成任務(wù)為主

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)準(zhǔn)備的用物包括（）。

（）A.水杯

（）B.氯己定漱口液

（）C.棉簽

（）D.吸水管

22.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，以下哪些操作屬于無菌技術(shù)要求（）。

（）A.手臂在輸液架上方自然下垂

（）B.液體瓶口用無菌紗布包裹

（）C.輸液器連接前用力搖晃液體

（）D.指甲邊緣修剪成方形

23.護(hù)士在評估患者疼痛時，應(yīng)注意哪些方面（）。

（）A.疼痛的性質(zhì)

（）B.疼痛的部位

（）C.疼痛的程度

（）D.疼痛的影響因素

24.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時，以下哪些操作是正確的（）。

（）A.檢查氧氣裝置是否完好

（）B.調(diào)節(jié)氧流量

（）C.氧氣管連接正確

（）D.患者吸氧時使用純棉毛巾覆蓋口鼻

25.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時，以下哪些行為體現(xiàn)了患者隱私保護(hù)原則（）。

（）A.在公共區(qū)域討論患者病情

（）B.為患者測量生命體征時保持適當(dāng)遮擋

（）C.將患者信息用于非醫(yī)療用途

（）D.護(hù)士之間隨意傳播患者信息

26.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，以下哪些操作是正確的（）。

（）A.選擇合適的注射部位

（）B.注射前回抽無回血

（）C.注射時快速進(jìn)針

（）D.注射后稍停片刻再拔針

27.護(hù)士在評估患者病情時，以下哪些屬于客觀信息（）。

（）A.患者自述“頭暈”

（）B.患者面色蒼白

（）C.患者情緒低落

（）D.患者體溫38.5℃

28.護(hù)士在為患者進(jìn)行病情觀察時，以下哪些屬于重點(diǎn)觀察內(nèi)容（）。

（）A.生命體征

（）B.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

（）C.消化系統(tǒng)癥狀

（）D.心理狀態(tài)

29.護(hù)士在為患者進(jìn)行心理護(hù)理時，以下哪些做法是正確的（）。

（）A.耐心傾聽患者訴求

（）B.避免與患者爭論

（）C.直接否定患者感受

（）D.提供心理支持

30.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理計劃時，以下哪些體現(xiàn)了個體化原則（）。

（）A.對所有患者使用統(tǒng)一的護(hù)理方案

（）B.根據(jù)患者具體情況調(diào)整護(hù)理措施

（）C.僅執(zhí)行醫(yī)囑規(guī)定的護(hù)理任務(wù)

（）D.護(hù)理工作以完成任務(wù)為主

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者實(shí)際情況明顯不符，應(yīng)立即執(zhí)行醫(yī)囑，并向醫(yī)生報告。

32.護(hù)士在進(jìn)行無菌操作前，應(yīng)先洗手并穿戴無菌手套。

33.護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)使用同一根棉簽清潔前后牙。

34.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生靜脈輸液反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸液并報告醫(yī)生。

35.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時，應(yīng)始終保護(hù)患者隱私。

36.護(hù)士為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)選擇合適的注射部位。

37.護(hù)士在評估患者疼痛時，應(yīng)注意疼痛的性質(zhì)、部位、程度和影響因素。

38.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時，應(yīng)檢查氧氣裝置是否完好，并調(diào)節(jié)氧流量。

39.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理計劃時，應(yīng)根據(jù)患者具體情況調(diào)整護(hù)理措施。

40.護(hù)士在為患者進(jìn)行心理護(hù)理時，應(yīng)耐心傾聽患者訴求，并提供心理支持。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時，應(yīng)遵循____________________原則。

42.護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)使用____________________漱口液。

43.護(hù)士在評估患者疼痛時，應(yīng)注意疼痛的____________________、____________________、____________________和____________________。

44.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時，應(yīng)檢查氧氣裝置是否____________________，并調(diào)節(jié)____________________。

45.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理計劃時，應(yīng)根據(jù)患者具體情況____________________。

46.護(hù)士在為患者進(jìn)行心理護(hù)理時，應(yīng)____________________患者訴求，并提供____________________。

47.護(hù)士在評估患者病情時，應(yīng)注意____________________、____________________和____________________。

48.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)選擇合適的____________________。

49.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時，應(yīng)始終____________________。

50.護(hù)士在為患者進(jìn)行病情觀察時，應(yīng)重點(diǎn)觀察____________________、____________________和____________________。

五、簡答題（共20分，每題5分）

51.簡述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)遵循的原則。

52.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時應(yīng)注意的事項(xiàng)。

53.簡述護(hù)士在評估患者疼痛時應(yīng)注意哪些方面。

54.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時應(yīng)注意的事項(xiàng)。

六、案例分析題（共25分）

55.某患者因發(fā)熱需要物理降溫，護(hù)士為其進(jìn)行溫水擦浴。請分析以下情況：

（1）患者擦浴過程中突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)，護(hù)士應(yīng)如何處理？

（2）擦浴結(jié)束后，護(hù)士應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？

（3）總結(jié)物理降溫的注意事項(xiàng)。

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者實(shí)際情況明顯不符，應(yīng)首先與開具醫(yī)囑的醫(yī)生溝通確認(rèn)，確保醫(yī)囑的準(zhǔn)確性和安全性。A選項(xiàng)錯誤，直接執(zhí)行醫(yī)囑可能導(dǎo)致患者傷害；C選項(xiàng)錯誤，拒絕執(zhí)行醫(yī)囑需經(jīng)過正規(guī)流程；D選項(xiàng)錯誤，應(yīng)先溝通確認(rèn)，再向護(hù)士長匯報。

2.B

解析：為患者進(jìn)行靜脈輸液時，液體瓶口用無菌紗布包裹屬于無菌技術(shù)要求，防止污染。A選項(xiàng)錯誤，手臂應(yīng)保持在輸液架下方，避免污染；C選項(xiàng)錯誤，液體瓶口搖晃可能導(dǎo)致氣泡進(jìn)入輸液器；D選項(xiàng)錯誤，指甲應(yīng)修剪成圓形，避免刺傷患者。

3.B

解析：患者因疼痛自訴需要止痛藥，護(hù)士應(yīng)首先評估疼痛的性質(zhì)和程度，再決定是否給藥及給藥方案。A選項(xiàng)錯誤，應(yīng)先評估再給藥；C選項(xiàng)錯誤，應(yīng)主動關(guān)心患者感受；D選項(xiàng)錯誤，應(yīng)先評估疼痛情況，再采取措施。

4.B

解析：護(hù)理記錄中，患者自述“肚子疼”屬于主觀信息，即患者的主觀感受和陳述。A、C、D選項(xiàng)均屬于客觀信息，即護(hù)士通過觀察、測量等手段獲取的信息。

5.B

解析：為患者測量血壓時，袖帶松緊度以能插入一指為宜，過緊或過松都會影響測量結(jié)果的準(zhǔn)確性。A、C、D選項(xiàng)均屬于正確的血壓測量方法。

6.D

解析：預(yù)防壓瘡的措施包括定時翻身、保持皮膚清潔干燥、使用防壓瘡床墊等，增加患者進(jìn)食量不屬于預(yù)防措施。A、B、C選項(xiàng)均屬于預(yù)防措施。

7.D

解析：護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)使用不同的棉簽清潔前后牙，避免交叉感染。A、B、C選項(xiàng)均屬于正確的口腔護(hù)理方法。

8.D

解析：患者因手術(shù)需要留置導(dǎo)尿管，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察尿液顏色、尿量、膀胱充盈情況等，確保導(dǎo)尿管功能正常。A、B、C選項(xiàng)均屬于重點(diǎn)觀察內(nèi)容。

9.D

解析：護(hù)士在進(jìn)行無菌操作前，應(yīng)先洗手并穿戴無菌手套，手臂保持在腰部以上，不可下垂，環(huán)境保持清潔，避免風(fēng)源。D選項(xiàng)錯誤，穿戴工作服前應(yīng)先整理頭發(fā)，避免污染。

10.D

解析：患者因發(fā)熱需要物理降溫，應(yīng)使用溫水擦浴、減少衣物、開窗通風(fēng)等，但不應(yīng)使用酒精擦浴，因酒精可能導(dǎo)致皮膚凍傷。A、B、C選項(xiàng)均屬于正確的物理降溫方法。

11.D

解析：護(hù)士在交接班時，口頭交接內(nèi)容通常包括患者生命體征、治療藥物使用情況、患者心理狀態(tài)等，醫(yī)囑通常記錄在護(hù)理記錄中，不屬于口頭交接內(nèi)容。

12.D

解析：護(hù)士為患者進(jìn)行氧氣吸入時，應(yīng)檢查氧氣裝置是否完好，調(diào)節(jié)氧流量，氧氣管連接正確，但不應(yīng)使用純棉毛巾覆蓋口鼻，以免影響氧氣吸入效果。

13.B

解析：護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生靜脈輸液反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸液并報告醫(yī)生，再采取其他措施。A、C、D選項(xiàng)均屬于后續(xù)處理措施。

14.B

解析：護(hù)士為患者測量生命體征時保持適當(dāng)遮擋屬于患者隱私保護(hù)原則，避免患者尷尬。A、C、D選項(xiàng)均違反患者隱私保護(hù)原則。

15.C

解析：護(hù)士為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)選擇合適的注射部位，注射前回抽無回血，注射時緩慢進(jìn)針，注射后稍停片刻再拔針。C選項(xiàng)錯誤，應(yīng)緩慢進(jìn)針，避免損傷組織。

16.B

解析：護(hù)士在評估患者病情時，患者面色蒼白屬于客觀信息，即護(hù)士通過觀察獲取的信息。A、C、D選項(xiàng)均屬于主觀信息。

17.C

解析：護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生跌倒，應(yīng)立即檢查患者傷情，呼叫其他醫(yī)護(hù)人員協(xié)助，但不應(yīng)立即移動患者至安全位置，以免造成二次傷害。

18.D

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時，應(yīng)嚴(yán)格無菌操作，清潔傷口時從中心向外擦拭，使用無菌紗布覆蓋傷口，并記錄換藥情況。D選項(xiàng)錯誤，換藥后需記錄。

19.C

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行心理護(hù)理時，應(yīng)耐心傾聽患者訴求，避免與患者爭論，提供心理支持，但不應(yīng)直接否定患者感受。C選項(xiàng)錯誤，應(yīng)尊重患者感受。

20.B

解析：護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理計劃時，應(yīng)根據(jù)患者具體情況調(diào)整護(hù)理措施，體現(xiàn)個體化原則。A、C、D選項(xiàng)均不符合個體化原則。

二、多選題

21.ABCD

解析：護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)準(zhǔn)備的用物包括水杯、氯己定漱口液、棉簽、吸水管等。

22.BC

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，液體瓶口用無菌紗布包裹、輸液器連接前用力搖晃液體屬于無菌技術(shù)要求。A、D選項(xiàng)錯誤，手臂應(yīng)保持在輸液架下方，指甲應(yīng)修剪成圓形。

23.ABCD

解析：護(hù)士在評估患者疼痛時，應(yīng)注意疼痛的性質(zhì)、部位、程度和影響因素。

24.ABC

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時，應(yīng)檢查氧氣裝置是否完好，調(diào)節(jié)氧流量，氧氣管連接正確。D選項(xiàng)錯誤，不應(yīng)使用純棉毛巾覆蓋口鼻。

25.B

解析：護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時，為患者測量生命體征時保持適當(dāng)遮擋屬于患者隱私保護(hù)原則。A、C、D選項(xiàng)均違反患者隱私保護(hù)原則。

26.ABD

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)選擇合適的注射部位，注射前回抽無回血，注射后稍停片刻再拔針。C選項(xiàng)錯誤，應(yīng)緩慢進(jìn)針。

27.BD

解析：護(hù)士在評估患者病情時，患者面色蒼白、患者體溫38.5℃屬于客觀信息。A、C選項(xiàng)均屬于主觀信息。

28.ABCD

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行病情觀察時，應(yīng)重點(diǎn)觀察生命體征、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、消化系統(tǒng)癥狀、心理狀態(tài)等。

29.AB

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行心理護(hù)理時，應(yīng)耐心傾聽患者訴求，避免與患者爭論。C選項(xiàng)錯誤，應(yīng)尊重患者感受；D選項(xiàng)錯誤，應(yīng)提供心理支持。

30.B

解析：護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理計劃時，應(yīng)根據(jù)患者具體情況調(diào)整護(hù)理措施，體現(xiàn)個體化原則。A、C、D選項(xiàng)均不符合個體化原則。

三、判斷題

31.×

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者實(shí)際情況明顯不符，應(yīng)首先與開具醫(yī)囑的醫(yī)生溝通確認(rèn)，再采取后續(xù)措施。

32.√

解析：護(hù)士在進(jìn)行無菌操作前，應(yīng)先洗手并穿戴無菌手套。

33.×

解析：護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)使用不同的棉簽清潔前后牙，避免交叉感染。

34.√

解析：護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生靜脈輸液反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸液并報告醫(yī)生。

35.√

解析：護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時，應(yīng)始終保護(hù)患者隱私。

36.√

解析：護(hù)士為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)選擇合適的注射部位。

37.√

解析：護(hù)士在評估患者疼痛時，應(yīng)注意疼痛的性質(zhì)、部位、程度和影響因素。

38.√

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時，應(yīng)檢查氧氣裝置是否完好，并調(diào)節(jié)氧流量。

39.√

解析：護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理計劃時，應(yīng)根據(jù)患者具體情況調(diào)整護(hù)理措施。

40.√

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行心理護(hù)理時，應(yīng)耐心傾聽患者訴求，并提供心理支持。

四、填空題

41.個體化

解析：護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時，應(yīng)遵循個體化原則，根據(jù)患者具體情況調(diào)整護(hù)理措施。

42.氯己定

解析：護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)使用氯己定漱口液，具有殺菌作用。

43.性質(zhì)、部位、程度、影響因素

解析：護(hù)士在評估患者疼痛時，應(yīng)注意疼痛的性質(zhì)、部位、程度和影響因素。

44.完好、流量

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時，應(yīng)檢查氧氣裝置是否完好，并調(diào)節(jié)氧流量。

45.調(diào)整護(hù)理措施

解析：護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理計劃時，應(yīng)根據(jù)患者具體情況調(diào)整護(hù)理措施。

46.耐心傾聽、心理支持

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行心理護(hù)理時，應(yīng)耐心傾聽患者訴求，