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2025年事業(yè)單位招聘考試衛(wèi)生類預防醫(yī)學專業(yè)知識試卷(病理學)考試時間:______分鐘總分:______分姓名:______一、單項選擇題(每題1分,共20分)1.下列哪種細胞適應現(xiàn)象稱為萎縮?A.胰腺腺泡細胞在短期饑餓后的變小B.腎臟在失血后腎小球體積增大C.肝細胞脂肪變性D.肺炎時肺泡巨噬細胞增生2.炎癥過程中,下列哪項描述是不正確的?A.免疫細胞參與炎癥反應B.炎癥介質(zhì)介導炎癥反應C.炎癥總是導致組織損傷D.炎癥反應具有防御和保護作用3.關(guān)于炎癥介質(zhì),下列哪項是錯誤的?A.花生四烯酸代謝產(chǎn)物參與炎癥B.白介素-1主要由巨噬細胞產(chǎn)生C.皮質(zhì)醇是主要的炎癥抑制介質(zhì)D.組胺主要參與炎癥的早期反應4.腫瘤的異質(zhì)性是指:A.腫瘤內(nèi)存在不同類型的細胞B.腫瘤生長速度不均勻C.腫瘤對治療反應不同D.以上都是5.癌細胞區(qū)別于正常細胞的形態(tài)學特征,不包括:A.細胞體積增大B.核漿比例失調(diào)C.細胞連接破壞,排列紊亂D.細胞核染色質(zhì)分布均勻6.下列哪種腫瘤是良性腫瘤?A.小細胞肺癌B.乳腺癌C.惡性黑色素瘤D.甲狀腺腺瘤7.電鏡下,腫瘤細胞核內(nèi)常見而正常細胞中稀有的結(jié)構(gòu)是:A.線粒體B.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)C.核仁D.粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)8.癌變過程中的“多步驟演進論”是指:A.癌細胞在體內(nèi)轉(zhuǎn)移的多個階段B.一個正常細胞發(fā)生癌變需要經(jīng)歷多個基因突變C.癌細胞在不同器官轉(zhuǎn)移的過程D.癌細胞生長的多個周期9.下列哪種疾病屬于感染性肉芽腫?A.骨肉瘤B.結(jié)節(jié)病C.皮膚鱗狀細胞癌D.甲狀腺濾泡狀腺癌10.肉芽組織的標志性結(jié)構(gòu)不包括:A.新生毛細血管B.巨噬細胞浸潤C.成纖維細胞增生D.上皮細胞增生11.心肌壞死的特征性鏡下表現(xiàn)是:A.玻璃樣變性B.液化性壞死C.干酪樣壞死D.脂肪變性12.脂肪變性最常見的器官是:A.肝臟B.腎上腺C.腦D.骨骼肌13.慢性炎癥的病理特點不包括:A.炎癥細胞浸潤持續(xù)較長時間B.常形成肉芽腫C.組織纖維化D.急性炎癥細胞的滲出為主14.高血壓病時,最早出現(xiàn)病變的血管是:A.大動脈B.中動脈C.小動脈D.毛細血管15.動脈粥樣硬化斑塊內(nèi)富含脂質(zhì)的細胞主要是:A.成纖維細胞B.內(nèi)皮細胞C.平滑肌細胞D.巨噬細胞和泡沫細胞16.慢性支氣管炎的病理特征不包括:A.氣道黏液分泌增多B.氣道上皮細胞變性壞死C.氣道壁淋巴細胞、漿細胞浸潤D.氣道軟骨變性、破壞17.肝硬化時,肝臟結(jié)構(gòu)的主要改變是:A.肝細胞體積增大B.肝細胞壞死溶解C.纖維組織增生形成分隔,包繞再生結(jié)節(jié)D.膽小管增生18.腎小球腎炎時,最主要的病理損傷部位是:A.腎小管上皮細胞B.腎間質(zhì)結(jié)締組織C.腎血管D.腎小球19.傳染病基本傳染過程包括:A.易感者、傳播途徑、傳染源B.傳染源、傳播途徑、易感者C.病原體、傳播媒介、易感宿主D.感染源、傳播方式、易感人群20.下列哪種病變是細胞水腫的早期表現(xiàn)?A.液化性壞死B.玻璃樣變性C.氣性壞疽D.脂肪變性二、多項選擇題(每題2分,共10分)21.下列哪些是細胞損傷的適應性改變?A.肝細胞脂肪變性B.腎小管代償性增生C.肌細胞纖維化D.肺泡巨噬細胞增生22.炎癥介質(zhì)包括:A.組胺B.白細胞介素-1C.皮質(zhì)醇D.花生四烯酸代謝產(chǎn)物23.腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑包括:A.淋巴道轉(zhuǎn)移B.血道轉(zhuǎn)移C.直接蔓延D.種植性轉(zhuǎn)移24.良性腫瘤的特點包括:A.生長緩慢B.通常有包膜C.不發(fā)生轉(zhuǎn)移D.可引起壓迫癥狀25.高血壓病可引起哪些器官的病變?A.腦(形成腦出血)B.心臟(形成高血壓性心臟?。〤.腎臟(形成原發(fā)性顆粒性固縮腎)D.視網(wǎng)膜(形成視網(wǎng)膜動脈硬化)三、名詞解釋(每題3分,共15分)26.適應27.炎癥28.腫瘤29.干酪樣壞死30.動脈粥樣硬化四、簡答題(每題5分,共20分)31.簡述細胞水腫的發(fā)生機制及其意義。32.簡述炎癥的局部基本病理變化。33.簡述癌與肉瘤的主要區(qū)別。34.簡述慢性支氣管炎的病理診斷要點。五、論述題(10分)35.結(jié)合病理學知識,闡述動脈粥樣硬化形成的機制及其對血管和全身的影響。試卷答案一、單項選擇題1.A2.D3.D4.D5.A6.D7.D8.B9.B10.D11.C12.A13.D14.C15.D16.B17.C18.D19.B20.B二、多項選擇題21.AB22.ABD23.ABCD24.ABCD25.ABCD三、名詞解釋26.機體在受到損傷因素影響時,為適應環(huán)境變化而發(fā)生的形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能的變化,稱為適應。它是一種防御性反應,有助于維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,但過度適應可導致組織器官的形態(tài)和功能改變。27.炎癥是機體在致炎因子作用下發(fā)生的以防御為主的損傷性反應。其基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。變質(zhì)是損傷性變化,滲出是機體對損傷的防御反應,增生是損傷修復的始動環(huán)節(jié)。28.腫瘤是機體正常細胞在內(nèi)外因素作用下發(fā)生的異常增殖,并具有侵襲和轉(zhuǎn)移潛能的новообразование。腫瘤可分為良性腫瘤、惡性腫瘤和交界性腫瘤。29.干酪樣壞死是一種特殊類型的壞死,因壞死組織色澤呈淡黃色、細顆粒狀,似干酪而得名。鏡下見壞死細胞質(zhì)溶解成顆粒狀,核碎裂消失,常伴有巨噬細胞浸潤和吞噬體形成。30.動脈粥樣硬化是一種以動脈內(nèi)膜損傷為基礎,脂質(zhì)沉積于血管壁,形成纖維斑塊,并伴隨血管壁增厚、變硬為特征的慢性血管疾病。好發(fā)于主動脈及大型中等動脈。四、簡答題31.細胞水腫的發(fā)生機制主要是細胞膜受損,導致鈉鉀泵功能減退,細胞內(nèi)鈉離子和水分過多積聚。其意義在于早期是細胞對損傷的一種代償性適應,但嚴重或持續(xù)的損傷會導致細胞水腫加劇,最終細胞器結(jié)構(gòu)破壞,功能喪失。它是可逆性損傷的早期表現(xiàn)。32.炎癥的局部基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。變質(zhì)是指炎癥局部組織細胞的損傷性變化;滲出是指炎癥局部血管反應導致血漿成分和免疫細胞等從血管內(nèi)滲出到組織間隙或腔內(nèi)的過程;增生是指炎癥局部實質(zhì)細胞和間質(zhì)細胞(如巨噬細胞、成纖維細胞等)的增生。33.癌與肉瘤的主要區(qū)別在于:組織來源不同,癌來源于上皮組織,肉瘤來源于間葉組織;發(fā)病年齡不同,癌多見于中老年人,肉瘤多見于青壯年;生長速度不同,癌通常生長較慢,肉瘤生長較快;轉(zhuǎn)移途徑不同,癌多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移,肉瘤多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移;病理形態(tài)不同,癌常形成癌巢,細胞異型性較肉瘤輕,但核異型性明顯,肉瘤細胞常彌漫分布,異型性較癌重。34.慢性支氣管炎的病理診斷要點包括:①慢性咳嗽、咳痰或喘息病史;②支氣管壁的慢性炎癥變化,包括黏膜上皮纖毛倒伏、脫落,杯狀細胞增生,黏液腺肥大、分泌增多,管壁充血、水腫,淋巴細胞、漿細胞浸潤,平滑肌可增生或萎縮;③鏡下可見管壁全層有慢性炎癥細胞浸潤和纖維組織增生,有時伴有小支氣管狹窄或閉塞。五、論述題35.動脈粥樣硬化形成的機制復雜,涉及遺傳、代謝、環(huán)境等多種因素,是一個慢性、進行性的過程。主要機制包括:①內(nèi)皮功能障礙:是動脈粥樣硬化的始動環(huán)節(jié),各種危險因素(如高血壓、高血脂、吸煙、糖尿病等)可損傷血管內(nèi)皮,使其通透性增加,黏附分子表達上調(diào),促進脂質(zhì)和單核細胞進入內(nèi)皮下間隙。②脂質(zhì)沉積與泡沫細胞形成:單核細胞進入內(nèi)皮下后分化為巨噬細胞,吞噬脂質(zhì)形成泡沫細胞;平滑肌細胞增殖遷入內(nèi)膜,也可能吞噬脂質(zhì)或合成脂質(zhì),形成肌源性泡沫細胞。這些細胞聚集形成脂質(zhì)條紋和纖維斑塊。③炎癥反應:斑塊內(nèi)富含脂質(zhì)的壞死核心是慢性炎癥灶,多種炎癥細胞(如巨噬細胞、T淋巴細胞等)和炎癥因子(
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