全科醫(yī)學中醫(yī)類中級練習題及答案一、A1型題（每道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案）1.中醫(yī)學整體觀念的內涵是A.人體是一個有機的整體B.自然界是一個整體C.時令、晨昏與人體陰陽相應D.五臟與六腑是一個有機整體E.人體是一個有機整體，人與自然相統(tǒng)一答案：E解析：中醫(yī)學整體觀念的內涵包括人體是一個有機整體，人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性，人與社會環(huán)境的統(tǒng)一性。選項E全面概括了這一內涵。A選項只強調了人體自身的整體性；B選項只提及自然界整體；C選項只是人與自然相應的一個方面；D選項僅強調五臟六腑的關系，均不全面。2.五行中“金”的特性是A.炎上B.潤下C.稼穡D.曲直E.從革答案：E解析：“炎上”是火的特性；“潤下”是水的特性；“稼穡”是土的特性；“曲直”是木的特性；“從革”是金的特性。3.五臟中，具有“剛臟”特性的是A.心B.肺C.脾D.肝E.腎答案：D解析：肝具有剛強躁急的生理特性，故稱之為“剛臟”。心為君主之官；肺為嬌臟；脾為后天之本；腎為先天之本。4.下列各項，屬心生理功能的是A.主藏氣B.主藏神C.主藏血D.主藏精E.主藏津答案：B解析：心的生理功能包括主血脈和主藏神。肺主藏氣；肝主藏血；腎主藏精；脾主運化水液，與津的代謝有關，但無主藏津之說。5.治療肝郁化火兼氣滯脅肋脹痛，應首選的藥物是A.延胡索B.青皮C.香附D.川楝子E.吳茱萸答案：D解析：川楝子有行氣止痛，殺蟲的功效，能清肝火、泄郁熱、行氣止痛，可用于肝郁化火所致諸痛證，尤其適用于肝郁化火兼氣滯脅肋脹痛。延胡索活血行氣止痛，無清熱作用；青皮疏肝破氣，消積化滯，無清熱之效；香附疏肝解郁，理氣調中，止痛，清熱力弱；吳茱萸散寒止痛，降逆止嘔，助陽止瀉，主要用于寒證。二、A2型題（每道題以一個小案例出現，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案）1.患者，女，30歲。干咳少痰1周，伴有咽干音啞，口干喜飲，舌邊尖紅，苔薄黃，脈浮數。用藥應首選的是A.杏仁、桃仁、薏苡仁B.荊芥、白前、陳皮C.杏仁、麻黃、石膏D.杏仁、川貝母、桑葉E.杏仁、麥冬、生地黃答案：D解析：患者干咳少痰、咽干音啞、口干喜飲、舌邊尖紅、苔薄黃、脈浮數，為風燥傷肺證。治療應疏風清肺，潤燥止咳。杏仁止咳平喘，潤腸通便；川貝母清熱化痰，潤肺止咳；桑葉疏散風熱，清肺潤燥。三藥合用符合該患者的癥狀及治療原則。A選項藥物主要用于痰濕等證；B選項藥物主要用于風寒咳嗽；C選項藥物多用于肺熱喘咳；E選項藥物主要側重于滋陰，對于風燥傷肺初期，疏散之力不足。2.患者，男，45歲。近日發(fā)現大便色黑，伴不規(guī)則上腹痛。檢查：左鎖骨上窩觸及1個1cm×1.2cm大小的淋巴結，質硬，大便隱血試驗（+++）。應首先考慮的是A.消化性潰瘍病B.膽道感染合并出血C.胃癌D.血小板減少性紫癜E.肝硬化答案：C解析：患者大便色黑，隱血試驗強陽性，提示有上消化道出血。左鎖骨上窩觸及質硬淋巴結，結合患者有不規(guī)則上腹痛，高度懷疑為胃癌轉移。消化性潰瘍病一般無左鎖骨上窩淋巴結腫大；膽道感染合并出血主要表現為右上腹疼痛等膽道癥狀；血小板減少性紫癜主要表現為皮膚黏膜出血等；肝硬化主要表現為肝功能減退和門靜脈高壓癥狀，一般無左鎖骨上窩淋巴結腫大。3.患者，女，50歲。頭痛而暈，兩目干澀，心悸不寧，遇勞加重，自汗氣短，面色無華，舌淡苔薄白，脈細弱。其治法是A.養(yǎng)血滋陰，和絡止痛B.補血養(yǎng)血，益氣安神C.滋陰養(yǎng)血，和中止痛D.滋陰降火，養(yǎng)心安神E.益氣補血，養(yǎng)心安神答案：B解析：患者頭痛而暈、兩目干澀、心悸不寧、遇勞加重、自汗氣短、面色無華、舌淡苔薄白、脈細弱，為血虛頭痛。治法應為補血養(yǎng)血，益氣安神。A選項側重于和絡止痛，未突出益氣；C選項和中止痛不準確；D選項滋陰降火與該證不符；E選項雖有養(yǎng)心安神，但未突出補血以治頭痛。4.患者，男，35歲。胃脘灼熱疼痛，痛勢急迫，易怒，口苦，舌紅少苔，脈弦數。其治法是A.疏肝理氣止痛B.清肝泄熱化濕C.疏肝泄熱和胃D.疏肝理氣和胃E.理氣和胃止痛答案：C解析：患者胃脘灼熱疼痛、痛勢急迫、易怒、口苦、舌紅少苔、脈弦數，為肝胃郁熱證。治法應為疏肝泄熱和胃。A選項只強調疏肝理氣，未清熱；B選項熱化濕不準確；D選項未清熱；E選項未體現疏肝泄熱。5.患者，女，28歲。產后乳房脹痛，位于乳房外上方皮膚焮紅，腫塊形似雞卵，壓痛明顯，按之中軟，有波動感，伴壯熱口渴。切開引流的部位及切口是A.循乳絡方向作放射狀切口B.乳暈旁弧形切口C.膿腫處作任意切口D.以乳頭為中心的弧形切口E.膿腫波動明顯處作切口答案：A解析：乳癰成膿期切開引流時，應循乳絡方向作放射狀切口，以免損傷乳絡而形成乳漏。乳暈旁弧形切口適用于乳暈部膿腫；膿腫處作任意切口可能損傷乳絡；以乳頭為中心的弧形切口不正確；膿腫波動明顯處作切口未強調循乳絡方向。三、B1型題（以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇）（12題共用備選答案）A.心B.肺C.脾D.肝E.腎1.稱為“生氣之源”的臟是答案：C解析：脾為后天之本，氣血生化之源，脾運化的水谷精微是生成氣的重要物質基礎，故脾為“生氣之源”。2.稱為“主氣之樞”的臟是答案：B解析：肺主氣，司呼吸，主一身之氣和呼吸之氣，是氣體交換的場所，故肺為“主氣之樞”。（34題共用備選答案）A.黃連阿膠湯B.天王補心丹C.安神定志丸D.歸脾湯E.桂枝甘草龍骨牡蠣湯3.治療心膽氣虛所致不寐，應首選答案：C解析：安神定志丸有鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神的作用，適用于心膽氣虛所致的不寐。4.治療心脾兩虛所致不寐，應首選答案：D解析：歸脾湯能補益心脾，養(yǎng)血安神，適用于心脾兩虛所致的不寐。（56題共用備選答案）A.痰熱郁肺B.肺陰虧耗C.風燥傷肺D.風熱犯肺E.風寒襲肺5.咳嗽喉癢，痰中帶血，口干鼻燥，或身熱，舌紅少津苔薄黃，脈數。其治法是答案：C解析：患者咳嗽喉癢、痰中帶血、口干鼻燥、舌紅少津苔薄黃、脈數，為風燥傷肺證，治法為疏風清肺，潤燥止咳。6.干咳，咳聲短促，痰少黏白，或痰中帶血絲，午后潮熱，顴紅，盜汗，口干，舌質紅少苔，脈細數。其治法是答案：B解析：患者干咳、咳聲短促、痰少黏白、痰中帶血絲、午后潮熱、顴紅、盜汗、口干、舌紅少苔、脈細數，為肺陰虧耗證，治法為滋陰潤肺，化痰止咳。四、X型題（每道題有五個備選答案，正確答案為25個，少選、多選、錯選均不得分）1.下列藥物中，具有安胎作用的有A.紫蘇B.黃芩C.桑寄生D.杜仲E.白術答案：ABCDE解析：紫蘇能理氣安胎，用于氣滯胎動不安；黃芩能清熱安胎，用于胎熱胎動不安；桑寄生能補肝腎，強筋骨，安胎，用于肝腎不足，沖任不固之胎動不安；杜仲能補肝腎，安胎，用于肝腎虧虛之胎動不安；白術能健脾益氣，安胎，用于脾氣虛弱，胎動不安。2.下列屬于瘀血致病特點的是A.疼痛B.腫塊C.出血D.色紫暗E.肌膚甲錯答案：ABCDE解析：瘀血致病的特點包括疼痛（多為刺痛，痛處固定不移，拒按，夜間痛甚）、腫塊（體表腫塊色青紫，腹內腫塊質硬，推之不移）、出血（血色紫暗，夾有血塊）、色紫暗（面色黧黑，唇甲青紫等）、肌膚甲錯等。3.下列哪些是脾胃虛弱型泄瀉的主癥A.大便時溏時瀉B.稍進油膩之物則便次增多C.面色萎黃，肢倦乏力D.舌淡苔白，脈細弱E.胸脅脹悶答案：ABCD解析：脾胃虛弱型泄瀉的主癥為大便時溏時瀉，遷延反復，食少，食后脘悶不舒，稍進油膩食物，則大便次數明顯增加，面色萎黃，神疲倦怠，舌質淡，苔白，脈細弱。胸脅脹悶多為肝郁乘脾型泄瀉的表現。4.以下屬于中風中經絡的癥狀有A.半身不遂B.口眼歪斜C.語言不利D.神志不清E.肢體麻木答案：ABCE解析：中風中經絡一般無神志改變，以半身不遂、口眼歪斜、語言不利、肢體麻木等為主要表現。神志不清多見于中風中