2025年醫(yī)療免責(zé)合同書甲方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）：法定代表人：注冊地址：聯(lián)系電話：乙方（患者）：姓名：身份證號碼：住址：聯(lián)系電話：鑒于乙方因自身健康原因需要接受甲方提供的醫(yī)療服務(wù)，甲乙雙方本著平等、自愿、公平、誠實(shí)信用的原則，根據(jù)《中華人民共和國民法典》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：第一條適用范圍本協(xié)議適用于乙方在甲方處接受的所有醫(yī)療服務(wù)，包括但不限于門診診療、住院治療、手術(shù)、特殊檢查、特殊治療等。本協(xié)議不適用于因甲方或其醫(yī)務(wù)人員故意或重大過失造成的醫(yī)療損害。第二條定義在本協(xié)議中，下列詞語具有以下含義：（一）醫(yī)療損害：指患者在接受甲方提供的醫(yī)療服務(wù)過程中，身體受到的傷害或健康受到的損害。（二）不可抗力：指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況，包括但不限于自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭、傳染病疫情等。（三）患者自身原因：指因患者自身的疾病發(fā)展、體質(zhì)差異、過敏反應(yīng)、不配合治療、違反醫(yī)囑、隱瞞重要病情或信息等自身原因?qū)е碌膿p害。（四）醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)：指醫(yī)療過程中固有的、無法完全避免的風(fēng)險(xiǎn)，包括但不限于手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、麻醉風(fēng)險(xiǎn)、藥物不良反應(yīng)、醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)等。（五）知情同意：指患者在充分了解醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代治療方案等信息，并自愿做出接受醫(yī)療服務(wù)決定，并簽署書面知情同意書的行為。第三條免責(zé)條款（一）因不可抗力造成的醫(yī)療損害，甲方不承擔(dān)賠償責(zé)任。（二）因患者自身原因造成的醫(yī)療損害，甲方不承擔(dān)賠償責(zé)任。具體包括但不限于：1.患者自身的疾病自然進(jìn)展或惡化導(dǎo)致的損害；2.患者體質(zhì)特殊，經(jīng)告知后仍堅(jiān)持接受醫(yī)療服務(wù)的，且損害與醫(yī)療行為之間存在因果關(guān)系；3.患者對甲方的告知義務(wù)履行不充分，未如實(shí)告知自己的病情、病史、過敏史、手術(shù)史、用藥史等重要信息，導(dǎo)致醫(yī)療損害的；4.患者不配合甲方進(jìn)行治療，或違反醫(yī)囑、護(hù)理常規(guī)，導(dǎo)致醫(yī)療損害的；5.患者自行使用甲方提供的藥品、醫(yī)療器械或進(jìn)行自我診斷、自我治療，導(dǎo)致醫(yī)療損害的；6.患者或其近親屬故意損壞甲方的醫(yī)療設(shè)備、物品，或擾亂甲方醫(yī)療秩序，導(dǎo)致自身或他人受到損害的；7.患者因第三方的侵權(quán)行為導(dǎo)致受傷，在接受甲方醫(yī)療服務(wù)期間發(fā)生的損害。（三）因醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)造成的醫(yī)療損害，甲方已盡到告知義務(wù)和采取必要措施，仍發(fā)生損害的，甲方承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任；未盡到告知義務(wù)或未采取必要措施，導(dǎo)致?lián)p害擴(kuò)大的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的補(bǔ)充賠償責(zé)任。（四）在醫(yī)療過程中發(fā)生的意外事件，如醫(yī)療器械突發(fā)故障、火災(zāi)、停電等，經(jīng)認(rèn)定非因甲方或其醫(yī)務(wù)人員過錯造成的，甲方不承擔(dān)賠償責(zé)任。（五）患者在接受醫(yī)療服務(wù)前已存在的損傷或疾病，經(jīng)核實(shí)后，甲方不承擔(dān)賠償責(zé)任。（六）因乙方或其授權(quán)代理人簽署的知情同意書，表明乙方已充分了解相關(guān)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，并自愿承擔(dān)該等風(fēng)險(xiǎn)，甲方在相應(yīng)范圍內(nèi)免除責(zé)任。第四條甲方的責(zé)任（一）甲方必須按照國家規(guī)定的醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，以及診療指南、臨床路徑等技術(shù)規(guī)范，為乙方提供符合標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)。（二）甲方及其醫(yī)務(wù)人員必須向乙方或其授權(quán)代理人充分告知醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代治療方案、治療過程中的注意事項(xiàng)等信息，并取得其知情同意。告知內(nèi)容應(yīng)包括但不限于手術(shù)名稱、手術(shù)方式、麻醉方式、可能的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥、術(shù)后注意事項(xiàng)等。（三）甲方必須采取必要的措施，包括但不限于術(shù)前檢查、術(shù)中監(jiān)護(hù)、術(shù)后護(hù)理等，防止和減少醫(yī)療損害的發(fā)生。（四）在發(fā)生醫(yī)療損害或醫(yī)療糾紛時(shí)，甲方應(yīng)積極配合相關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查，如實(shí)提供有關(guān)情況和資料，并按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。第五條乙方的權(quán)利和義務(wù)（一）乙方的權(quán)利：1.享有獲得符合標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)的權(quán)利；2.享有了解自身病情、治療方案、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)以及替代治療方案的知情權(quán)；3.享有對甲方及其醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)進(jìn)行監(jiān)督的權(quán)利；4.享有獲得醫(yī)療事故技術(shù)鑒定等法律救濟(jì)的權(quán)利。（二）乙方的義務(wù)：1.應(yīng)如實(shí)向甲方及其醫(yī)務(wù)人員提供病情、病史、過敏史、手術(shù)史、用藥史等重要信息，并配合甲方進(jìn)行必要的檢查和治療；2.應(yīng)積極配合甲方及其醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行治療，遵守醫(yī)囑和護(hù)理常規(guī)；3.應(yīng)妥善保管自己的醫(yī)療記錄和其他相關(guān)資料；4.應(yīng)尊重甲方及其醫(yī)務(wù)人員的勞動成果，不得故意損壞甲方的醫(yī)療設(shè)備、物品，不得擾亂甲方的醫(yī)療秩序；5.應(yīng)按照甲方規(guī)定支付醫(yī)療費(fèi)用。第六條爭議解決因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭議，甲乙雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向甲方所在地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第七條協(xié)議生效和變更（一）本協(xié)議自甲乙雙方簽字或蓋章之日起生效。（二）對本協(xié)議的任何變更，必須經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致并簽署