2025年湖南省衛(wèi)生類事業(yè)單位招聘考試衛(wèi)生專業(yè)知識試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請將正確選項的代表字母填寫在答題卡相應(yīng)位置。每題1分，共30分）1.人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的主要調(diào)節(jié)機制是？A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.免疫調(diào)節(jié)D.神經(jīng)-體液-免疫調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò)2.下列關(guān)于動脈血和靜脈血成分的描述，正確的是？A.動脈血氧含量高，二氧化碳含量低B.靜脈血氧含量高，二氧化碳含量低C.動脈血二氧化碳含量高，氧氣含量低D.靜脈血氧含量和二氧化碳含量均低于動脈血3.纖維蛋白溶解系統(tǒng)的主要生理功能是？A.血凝塊形成B.血小板聚集C.血栓溶解D.血液凝固啟動4.下列哪種激素由腎上腺皮質(zhì)分泌，能提高血糖濃度？A.皮質(zhì)醇B.腎上腺素C.胰島素D.甲狀腺素5.人體最主要的緩沖對是？A.碳酸氫鹽-碳酸B.氫離子-蛋白質(zhì)C.氧化還原血紅蛋白D.鈣離子-鎂離子6.下列關(guān)于DNA結(jié)構(gòu)的敘述，正確的是？A.單鏈結(jié)構(gòu)，堿基互補配對B.雙鏈結(jié)構(gòu)，堿基隨機配對C.單鏈結(jié)構(gòu)，無堿基配對D.雙鏈結(jié)構(gòu)，堿基互補配對（A-T，G-C）7.細胞內(nèi)DNA復(fù)制主要發(fā)生在？A.細胞核B.細胞質(zhì)C.線粒體D.葉綠體8.下列哪種細胞屬于白細胞？A.紅細胞B.血小板C.嗜中性粒細胞D.淋巴細胞9.病理反射中，Babinski征陽性通常提示？A.脊髓損傷B.周圍神經(jīng)損傷C.腦部病變（如中風）D.肌肉神經(jīng)病變10.心臟正常起搏點位于？A.房室結(jié)B.房室束C.竇房結(jié)D.His-Purkinje纖維11.嚴重失血時，機體最先發(fā)生的代償性變化是？A.心率加快，外周血管收縮B.血壓急劇下降C.皮膚濕冷D.呼吸變淺變慢12.下列哪種疾病屬于呼吸系統(tǒng)常見慢性疾??？A.急性支氣管炎B.肺炎C.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）D.肺結(jié)核13.慢性心力衰竭患者最常見的心律失常是？A.室性早搏B.心房顫動C.室上性心動過速D.房性早搏14.高血壓的定義通常指在未使用降壓藥物的情況下，非同日三次測量，收縮壓和/或舒張壓達到？A.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHgB.收縮壓≥160mmHg和/或舒張壓≥100mmHgC.收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥80mmHgD.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥95mmHg15.診斷糖尿病最可靠的指標是？A.空腹血糖升高B.口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）2小時血糖升高C.隨機血糖升高D.尿糖陽性16.腎臟最主要的排泄功能是？A.水分調(diào)節(jié)B.酸堿平衡調(diào)節(jié)C.代謝廢物排泄D.藥物解毒17.消化道最常見的惡性腫瘤是？A.胃癌B.肝癌C.膽囊癌D.胰腺癌18.乳腺癌最常發(fā)生的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移部位是？A.腋窩淋巴結(jié)B.鎖骨上淋巴結(jié)C.頸部淋巴結(jié)D.肺門淋巴結(jié)19.妊娠足月是指？A.妊娠滿36周B.妊娠滿37周C.妊娠滿38周D.妊娠滿39周20.新生兒出生后多久開始排出胎便？A.12小時內(nèi)B.24小時內(nèi)C.48小時內(nèi)D.72小時內(nèi)21.兒童時期生長發(fā)育最迅速的階段是？A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學齡期22.流行病學研究的特征不包括？A.數(shù)量性B.社會性C.實驗性D.橫斷面性23.疫情報告的法定報告人通常是？A.患者家屬B.醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員C.公安民警D.社區(qū)居民24.環(huán)境衛(wèi)生學主要研究？A.生產(chǎn)環(huán)境與職業(yè)健康B.生活環(huán)境與居民健康C.醫(yī)療環(huán)境與疾病傳播D.以上都是25.下列哪項不屬于一級預(yù)防的措施？A.疫苗接種B.改善工作場所衛(wèi)生條件C.病人篩查D.高危人群健康教育26.職業(yè)中毒是指？A.生產(chǎn)性毒物通過一定途徑進入人體，引起功能性或器質(zhì)性病變B.職業(yè)性傳染病C.工作場所物理因素導(dǎo)致的損傷D.職業(yè)性腫瘤27.人體每天需要攝入足夠的水分是為了滿足？A.代謝需求和維持體液平衡B.提供熱量C.構(gòu)成身體組織D.促進肌肉生長28.下列哪種食物是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的來源？A.淀粉類食物B.油脂類食物C.瘦肉、雞蛋、豆類D.蔬菜水果29.健康教育的核心是？A.疾病治療B.健康促進C.藥物干預(yù)D.早期篩查30.醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當尊重患者享有的權(quán)利，其中不包括？A.知情權(quán)B.自主權(quán)C.療效權(quán)D.保密權(quán)二、填空題（請將答案填寫在答題卡相應(yīng)位置。每空1分，共10分）31.人體最大的器官是__________。32.血液中運輸氧氣的主要載體是__________。33.神經(jīng)系統(tǒng)的基本功能是感受刺激和__________。34.心臟的四個腔室按順序排列為右心房、__________、左心室、__________。35.糖尿病的三大典型癥狀是“三多一少”，即多飲、多尿、__________、體重減輕。36.腎臟的基本功能單位是__________。37.傳染病流行過程的三個基本條件是傳染源、傳播途徑和__________。38.環(huán)境污染對人體健康的影響包括急性影響、慢性影響和__________。39.中國居民膳食指南強調(diào)食物多樣，谷類為主，其中建議每天攝入足量的__________。40.醫(yī)患關(guān)系的基本模式包括主動-被動型、指導(dǎo)-合作型和__________。三、判斷題（請判斷下列敘述的正誤，正確的劃“√”，錯誤的劃“×”。每題1分，共10分）41.血液由血漿和血細胞組成。（）42.體溫調(diào)節(jié)的調(diào)定點是恒定不變的。（）43.心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)不包括竇房結(jié)。（）44.高血壓是心腦血管疾病的主要危險因素。（）45.1型糖尿病主要是由于胰島素分泌不足引起的。（）46.腎臟除了排泄廢物，還能調(diào)節(jié)血壓和酸堿平衡。（）47.胃癌的早期癥狀通常不明顯，容易被忽視。（）48.妊娠期婦女需要增加鈣的攝入量。（）49.流行病學研究的目的是描述疾病分布、找出病因、制定預(yù)防控制策略。（）50.合理用藥是指選擇最有效的藥物，用最小的劑量。（）四、簡答題（請簡潔明了地回答下列問題。每題5分，共20分）51.簡述動脈粥樣硬化的主要危險因素。52.簡述慢性心力衰竭的護理要點。53.簡述傳染病預(yù)防的三級預(yù)防措施。54.簡述環(huán)境因素對健康的主要影響途徑。五、論述題（請圍繞題目要求，結(jié)合所學知識，進行較為系統(tǒng)的闡述。每題10分，共20分）55.論述糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)、發(fā)生機制及主要治療原則。56.論述如何根據(jù)我國居民膳食指南，制定一份科學合理的膳食計劃。---試卷答案一、選擇題1.D2.A3.C4.A5.A6.D7.A8.C9.C10.C11.A12.C13.B14.A15.B16.C17.A18.A19.B20.B21.B22.C23.B24.D25.C26.A27.A28.C29.B30.C二、填空題31.皮膚32.血紅蛋白33.運動沖動（或傳導(dǎo)沖動）34.右心室左心房35.多食36.腎單位37.易感人群38.遠期影響（或遺傳影響）39.蔬菜水果40.共同參與型三、判斷題41.√42.×43.×44.√45.√46.√47.√48.√49.√50.×四、簡答題51.動脈粥樣硬化的主要危險因素：*高血壓：血壓升高增加血管內(nèi)皮損傷風險，促進動脈粥樣硬化發(fā)展。*高脂血癥：血液中膽固醇（尤其是低密度脂蛋白膽固醇）水平過高，易于沉積于血管壁。*吸煙：尼古丁損傷血管內(nèi)皮，促進脂質(zhì)沉積和血栓形成。*糖尿病：高血糖狀態(tài)導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能障礙和脂質(zhì)代謝紊亂。*肥胖：尤其是中心性肥胖，常伴隨血脂異常、高血壓等。*年齡：年齡越大，患病風險越高。*遺傳因素：遺傳易感性影響個體對動脈粥樣硬化的易患程度。*缺乏運動：久坐不動的生活方式不利于心血管健康。*精神壓力：長期精神緊張可能加速動脈粥樣硬化進程。52.慢性心力衰竭的護理要點：*病情監(jiān)測：密切觀察患者癥狀（如呼吸困難、水腫、乏力）、體征（如心率、血壓、呼吸、肺部啰音、頸靜脈充盈度）及輔助檢查結(jié)果的變化。*飲食管理：限制鈉鹽攝入，減輕水腫和心臟負荷；根據(jù)心功能狀態(tài)調(diào)整總熱量和液體入量；保證蛋白質(zhì)和必需營養(yǎng)素攝入。*活動與休息：根據(jù)心功能分級制定活動量，避免過度勞累；保證充足休息，必要時臥床休息。*藥物護理：準確按時給予利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）/血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）、β受體阻滯劑、洋地黃等藥物，并觀察療效及不良反應(yīng)。*氧療：對缺氧患者給予適當氧療。*心理支持：關(guān)注患者心理狀態(tài)，給予心理疏導(dǎo)和支持，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。*健康教育：指導(dǎo)患者及家屬了解疾病知識、自我管理方法（如自我監(jiān)測、藥物管理）、識別危險因素和病情加重的征象，提高依從性。53.傳染病預(yù)防的三級預(yù)防措施：*一級預(yù)防（病因預(yù)防）：在疾病尚未發(fā)生時，針對致病因子或危險因素采取措施，消除或控制病因，預(yù)防疾病的發(fā)生。例如：傳染病疫苗接種、改善環(huán)境衛(wèi)生、消除病媒生物、健康促進和健康教育、避免接觸有害因素等。*二級預(yù)防（早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療）：在疾病的臨床前期或早期，通過篩查、監(jiān)測等手段及早發(fā)現(xiàn)、及早診斷、及早治療，防止或延緩疾病的發(fā)展。例如：傳染病疫情的監(jiān)測和報告、高危人群篩查、腫瘤早期篩查、心腦血管疾病危險因素干預(yù)等。*三級預(yù)防（臨床預(yù)防、康復(fù)）：對已經(jīng)發(fā)生的疾病，采取措施防止病情惡化、減少并發(fā)癥、防止殘疾、促進功能恢復(fù)、提高生存質(zhì)量。例如：規(guī)范診療、康復(fù)治療、心理干預(yù)、殘疾預(yù)防和護理等。54.環(huán)境因素對健康的主要影響途徑：*直接接觸：環(huán)境中的有害物質(zhì)（如空氣中的污染物、水中的病原體或有害化學物、土壤中的重金屬）通過呼吸道、皮膚、消化道等途徑直接進入人體，引起急性或慢性損害。例如，吸入污染的空氣導(dǎo)致呼吸道疾病，飲用被污染的水導(dǎo)致腸道感染。*間接接觸：環(huán)境因素通過影響人類的生產(chǎn)生活方式間接影響健康。例如，環(huán)境污染導(dǎo)致農(nóng)作物減產(chǎn)或食品污染，影響人體營養(yǎng)狀況；居住環(huán)境擁擠、惡劣影響心理健康。*生物媒介傳播：環(huán)境中的病媒生物（如蚊、蠅、鼠、虱等）攜帶病原體，通過叮咬或接觸傳播疾病。例如，蚊子傳播瘧疾、登革熱；老鼠傳播鼠疫、鉤端螺旋體病。*社會心理因素：社會環(huán)境因素（如經(jīng)濟狀況、文化背景、教育水平、職業(yè)性質(zhì)、社會支持網(wǎng)絡(luò)等）和心理因素（如精神壓力、焦慮、抑郁等）通過影響個體的行為、生活方式和生理反應(yīng)，對健康產(chǎn)生重要影響。五、論述題55.論述糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)、發(fā)生機制及主要治療原則：臨床表現(xiàn)：糖尿病酮癥酸中毒多見于1型糖尿病，是胰島素缺乏和胰島素抵抗導(dǎo)致代謝紊亂的嚴重并發(fā)癥。主要表現(xiàn)為：*代謝紊亂癥狀：“三多一少”癥狀加重（多飲、多尿、多食、體重減輕），食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛。*酮癥癥狀：噯氣、呼吸深快（Kussmaul呼吸），呼氣有爛蘋果味（丙酮味）。*酸中毒癥狀：呼吸困難、意識模糊、嗜睡、昏迷，皮膚干燥、皺縮、溫暖，脈搏細速，血壓下降。*并發(fā)癥表現(xiàn)：可能合并感染、心力衰竭、休克、腎功能衰竭等。發(fā)生機制：1.胰島素嚴重缺乏：導(dǎo)致葡萄糖不能有效進入細胞利用，血糖急劇升高（高血糖）。2.脂肪分解加速：胰島素缺乏和升糖激素（如胰高血糖素、腎上腺素）分泌增多，促進脂肪分解，產(chǎn)生大量脂肪酸。3.脂肪酸氧化：肝臟將脂肪酸氧化生成乙酰輔酶A，但由于胰島素缺乏，丙酮酸氧化脫羧生成乙酰輔酶A的速度超過三羧酸循環(huán)利用的速度。4.乙酰輔酶A堆積：乙酰輔酶A大量堆積，轉(zhuǎn)而生成酮體（乙酰乙酸、β-羥丁酸、丙酮），導(dǎo)致血酮升高（酮血癥），呼氣中出現(xiàn)丙酮味（酮癥）。5.酮體酸性強：酮體（尤其是乙酰乙酸和β-羥丁酸）在體內(nèi)積聚，導(dǎo)致代謝性酸中毒。6.代償性呼吸：為代償代謝性酸中毒，機體呼吸中樞興奮，出現(xiàn)深大呼吸（Kussmaul呼吸）。主要治療原則：1.補液，糾正失水和高血糖：這是治療的關(guān)鍵和首要措施。通過靜脈輸液（通常先快速輸注生理鹽水）補充液體，降低血糖，恢復(fù)血容量和腎功能。2.小劑量胰島素治療：使用普通胰島素持續(xù)靜脈滴注，以降低血糖和抑制脂肪分解，促進酮體氧化。避免使用大劑量胰島素導(dǎo)致血糖下降過快，可能誘發(fā)低血糖或腦水腫。3.糾正電解質(zhì)紊亂：隨著補液和胰島素治療，血糖下降，酮體氧化增加，體內(nèi)鉀離子移入細胞內(nèi)，可能導(dǎo)致血鉀過低。需監(jiān)測血鉀水平，必要時補充鉀鹽。4.糾正酸中毒：嚴重酸中毒時，可考慮給予碳酸氫鈉，但需謹慎，因過度糾正可能引起堿中毒，并可能導(dǎo)致腦脊液反常性堿化。5.治療誘因和并發(fā)癥：積極尋找并處理導(dǎo)致DKA發(fā)生的誘因（如感染、停用胰島素等），同時處理已有的并發(fā)癥（如感染、心衰、腎衰等）。6.加強監(jiān)護：密切監(jiān)測血糖、尿糖、酮體、血氣分析、電解質(zhì)、液體出入量、尿量及病情變化。56.論述如何根據(jù)我國居民膳食指南，制定一份科學合理的膳食計劃：中國居民膳食指南（2022）提出了“食物多樣、谷類為主、吃動平衡、健康體重、戒煙限酒、科學食養(yǎng)、因時因人調(diào)整”的核心推薦。根據(jù)這些原則制定科學合理的膳食計劃，可以概括為以下幾點：1.食物多樣，均衡搭配：食物多樣是關(guān)鍵。應(yīng)每天攝入谷薯類、蔬菜水果、畜禽魚蛋奶、大豆堅果等食物，種類、數(shù)量要豐富。建議每天攝入12種以上食物，每周25種以上。強調(diào)粗細搭配，增加全谷物（如糙米、燕麥、玉米）、雜豆類、薯類的攝入比例，以增加膳食纖維、B族維生素和礦物質(zhì)。2.谷類為主，足量攝入：谷類是人體最經(jīng)濟、最重要的能量來源。應(yīng)占膳食總量的一半左右。優(yōu)先選擇全谷物和雜糧，保證足量的碳水化合物攝入，同時獲得豐富的B族維生素和膳食纖維。3.吃動平衡，維持健康體重：控制總能量攝入與身體活動消耗的能量平衡，保持健康體重。避免超重或肥胖，減少因能量過剩引發(fā)的慢性病風險。建議成年人體重維持在健康范圍內(nèi)（BMI18.