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智慧醫(yī)院引領(lǐng)后勤保障服務(wù)一體化實踐目錄TOC\o"1-3"\h\u22029智慧醫(yī)院引領(lǐng)后勤保障服務(wù)一體化實踐 129140—中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院(安徽省立醫(yī)院) 327192二 555181. 5120242. 7178323. 7310404. 7220655.中科大附屬第一醫(yī)院智能化靜配中心(PIVAS) 831781三 11102751.醫(yī)院后勤智慧化建設(shè)運維規(guī)劃(圖 1235952.醫(yī)院后勤智慧化建設(shè)運維的管理構(gòu)架(圖 1352133.醫(yī)院后勤智慧化建設(shè)運維的相關(guān)規(guī)范和依據(jù)(圖 13143894. 13193135. 15276216. 15—中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院(安徽省立醫(yī)院)前身為合肥基督教醫(yī)院(圖1),建于1898年?,F(xiàn)醫(yī)院由總院(院本部)(圖2)、南區(qū)(安徽省腦科醫(yī)院和安徽省心血管病醫(yī)院)(圖3)、西區(qū)(安徽省腫瘤醫(yī)院)(圖4)、感染病院(合肥市傳染病醫(yī)院)(圖5)和微創(chuàng)醫(yī)學(xué)中心組成,還有正在建設(shè)中的老年醫(yī)學(xué)康復(fù)中心和北城醫(yī)院。在職職工6000余人,其中衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員5000余人,包括高級職稱788人。有國家級高層次人才11力提升工程項目2項、國家臨床重點??平ㄔO(shè)項目6個,省十二五臨床重點???7個及培育???個;安徽省115產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新團隊5支;中國科大臨床學(xué)院技能培訓(xùn)與教學(xué)中心、國家腦卒中診療中心、胸痛診療中心、心血管疾病診療中心、神經(jīng)系統(tǒng)疾病診療中心、臨床實驗中心;目前有5個院士工作站。圖1總占地面積:1158總建成面積:68.65在職職工總數(shù):6347人。衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員總數(shù):5690人。編制床位數(shù):2200張。開放床位總數(shù):5450圖2總院(院本部圖3南區(qū)(安徽省腦科醫(yī)院和安徽省心血管病醫(yī)院圖4西區(qū)(安徽省腫瘤醫(yī)院圖5感染病院(合肥市傳染病醫(yī)院二圖6(人工智能輔助診療中心圖7圖8導(dǎo)診機器人“曉醫(yī)能地點導(dǎo)航,每臺機器人的日咨詢量達到1400人次,并可移動服務(wù))?!皶葬t(yī)”機器人支持2種交互方式:第一種語音交互可和就診人群實現(xiàn)簡為了解決大醫(yī)院門診三長一短問題,中科大附屬第一醫(yī)院在安徽省率先自主研發(fā)了多功能自助服務(wù)系統(tǒng),目前有100診各個區(qū)域,可以實現(xiàn)共計9大類30余項服務(wù)功能,包括發(fā)卡、充值、預(yù)約掛號、取號、繳費及打印等。多功能自助設(shè)備的使用,有效減少了患者的排隊等待時間,同時也節(jié)約了醫(yī)院的人力成本,目前已經(jīng)有70的患者在自助機上完成各項操作。同時醫(yī)院在逐步減少人工窗口,利用信息化智能化手段,在傳統(tǒng)的人工窗口、自助機掛號之外,還可通過微信、支付寶、健康云、健康之路、114和12580等多種方式進行就診預(yù)約,目前預(yù)約掛號人次已占總門診量的75以上。從德國進口的門診自動發(fā)藥設(shè)備,由高速發(fā)藥、快速發(fā)藥、智能調(diào)配及麻醉藥品管理機等部分組成,系統(tǒng)與醫(yī)院的系統(tǒng)數(shù)據(jù)實現(xiàn)完全地融合銜接。并具有下列三大優(yōu)勢: 發(fā)藥效率:彌補了傳統(tǒng)的固定式貨架藥品存儲分散和空間利用率低的缺點,極大地節(jié)約藥房的庫存空間,提高單位面積存儲藥品數(shù)效率得到極大提高。中科大附屬第一醫(yī)院智能化靜配中心(PIVAS)靜配中心始建于2010年,安徽省第二家靜配中心采用智能設(shè)備進行藥品養(yǎng)護(圖9),已運行9年時間,2016年成為安徽省首家通過質(zhì)控中心驗收的(圖10)。由于南區(qū)二期擴建,服務(wù)床位由800張增加至2000張,原已不能滿足工作需要,在原有基礎(chǔ)上進行了擴建。靜配中心擴建后建筑面積1000平方米,分為潔凈區(qū)和輔助工作區(qū)。配備有配液機器人、成品輸液分揀機、貼簽機和擺藥機等自動化設(shè)備,10生物安全柜和10臺水平層流臺,可供40名專業(yè)技術(shù)人員在局部百級潔凈環(huán)境下進行加藥混合調(diào)配。擴建完成后,服務(wù)病區(qū)50個,達到病區(qū)全覆蓋,預(yù)計每日配水量6000~8000袋(瓶)。圖9智能設(shè)備1——自動分揀機(圖11):利用掃描技術(shù)識別成品輸液標(biāo)簽二維碼,使用機械臂傳送履帶把輸液分揀至病區(qū)下送箱中并計數(shù),可分揀48個病區(qū),每小時分揀成品輸液2000袋,節(jié)省人工3~4中解放出來,有更多時間關(guān)注患者合理用藥。經(jīng)濟效益:每年節(jié)省3~5名人工,一名員工按5萬元年,一年節(jié)省人工費用15萬~25萬元。圖10靜配中心創(chuàng)新理念實施圖11圖12智能設(shè)備3——配液機器人(圖13):按照藥品說明書配制要求設(shè)定程序,由藥師效率為200袋時,而且1名藥師可同時操作2臺儀器,可節(jié)省4~6名人工。機器配液精準(zhǔn)度達95以上,提高配制輸液的質(zhì)量,確?;颊呤褂冒踩崿F(xiàn)人與藥物完全隔離,避免調(diào)配人員接觸危害藥品,做到職業(yè)防護。圖13圖14中科大附屬第一醫(yī)院人工智能輔助診療中心,是在中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)和安徽省衛(wèi)生健康委員會指導(dǎo)下創(chuàng)建成立的,自2017年8月正式揭牌化投入實際運用。三醫(yī)院后勤智慧化建設(shè)運維規(guī)劃(圖圖15醫(yī)院后勤智慧化建設(shè)運維的管理構(gòu)架(圖圖16醫(yī)院后勤智慧化建設(shè)運維的相關(guān)規(guī)范和依據(jù)(圖圖171)打造醫(yī)院智慧后勤服務(wù)管理平臺,攜手專業(yè)智能科技公司,結(jié)合醫(yī)院后勤運行管理的實際運行狀況,在行業(yè)范圍內(nèi)率先開發(fā)可采用公眾號+智能pp+微信小程序三合一的智能化軟件。并利用微信小程序++動態(tài)二維碼技術(shù)完美解決了多卡證合一(圖18)真正做到一卡通。圖18“多卡證合一按照10086模式開通后勤保障服務(wù)熱線(4111)(圖19),采用語音接入人工服務(wù)電腦派單模式24小時進行服務(wù),以培養(yǎng)后勤管理物業(yè)儲備干部的標(biāo)準(zhǔn)要求,經(jīng)過科學(xué)系統(tǒng)的專業(yè)培訓(xùn),組建專業(yè)后勤報事報修派單服務(wù)隊伍。后勤一站式服務(wù)中心將后勤保障的水、電、氣暖、空受理的流程(圖20),由平臺進行統(tǒng)一調(diào)度。臨床只需要撥打一個號碼或從微信小程序、pp端下達任務(wù)指令,服務(wù)中心人員將做好相關(guān)來電記錄、派工、監(jiān)督、回訪、統(tǒng)計及反饋工作,減少職工及患者對后勤保障需求的判斷難度,以提供更優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)。圖1910086圖20報事報修次數(shù)11910次,運送接單52198次。三檔,職級工資以半年為周期進行考核評定,如有突出貢獻,如技能比賽獲獎、重要技術(shù)流程改進創(chuàng)新等可破格提升;職務(wù)工資為班組長,內(nèi)分三檔;崗位工資按百分制依照指標(biāo)進行日??己?,從崗位紀(jì)律、專項技能培訓(xùn)、儀容儀表、現(xiàn)場維修、維修評定五個維度進行考量。推行工分制考核制度,根據(jù)醫(yī)院實際機電維修工作條目制訂電器、暖通給排水三大類共計196小項標(biāo)準(zhǔn)化工時,并通過后勤智能化平的積極性,對醫(yī)院后勤保障績效改革進行初步探索與嘗試。醫(yī)院智慧后勤的工單服務(wù)系統(tǒng)(圖21)提供了醫(yī)院各個科室的就醫(yī)患者對醫(yī)院后勤的綜合事務(wù)處理系統(tǒng),包括報事服務(wù)(清潔、呼梯、咨詢、投訴等)、報修服務(wù)(水、電、家具、空調(diào)等)、事務(wù)服務(wù)(任務(wù)下達、信息上報)等,工單任務(wù)服務(wù)系統(tǒng)通過呼叫中心客服人員或微醫(yī)后勤辦事大廳、公眾號(小程序)獲得工單信息,將信息存入工單中心數(shù)據(jù)庫,分配給項目部主管進行任務(wù)分配,一線員工通過手機pp行任務(wù)接單、完成、簽字等流程,客服人員對任務(wù)工單整個流程進行實時監(jiān)督,對異常事件上報至上級部門。圖21(工單任務(wù)→工單反饋→工單處理→工單評價→消息推送攜手專業(yè)的智能公司聯(lián)合研發(fā)并上線醫(yī)療廢物電子追溯信息系統(tǒng),實現(xiàn)院內(nèi)醫(yī)療廢物可追溯智能化閉環(huán)管理,醫(yī)廢收集人員手持智能d,點選醫(yī)廢分項,顯示醫(yī)廢編號、產(chǎn)生部門、醫(yī)廢類型和醫(yī)廢重量等。掃描醫(yī)療垃圾分類箱上二維碼(圖22),打包封口醫(yī)療廢物并稱重,隨后輸入重量,自動生成打印條碼紙(圖23),將其貼在醫(yī)廢袋上。收送人員和收集點科室人員在手持d上雙簽名,醫(yī)療廢物送達暫存醫(yī)療廢物收送的各環(huán)節(jié)管理,使其更加標(biāo)準(zhǔn)化,對防止醫(yī)療廢棄物流失、泄露、擴散等意外事故的發(fā)生具有積極意義。圖22品質(zhì)核查系統(tǒng)(圖24)是為醫(yī)院后勤主管部門和承接后勤服務(wù)的公司使用,對日常的后勤各類服務(wù)進行品質(zhì)考核。通過手機pp實時將考核的數(shù)據(jù)上傳至監(jiān)控平臺,使后勤主管部門人員一目了然地監(jiān)控后勤服務(wù)工作。品質(zhì)管理是后勤服務(wù)質(zhì)量管理體系的具體落實,檢查標(biāo)準(zhǔn)清作得到系統(tǒng)化的管理,通過手機pp完成現(xiàn)場檢查,自動統(tǒng)計相關(guān)數(shù)據(jù),為后勤主管部門決策提供數(shù)據(jù)支持。圖23圖24圖25智慧醫(yī)院后勤倉庫物料管理系統(tǒng)(圖26)是醫(yī)院的倉庫物料管理系統(tǒng)和耗材管理系統(tǒng),包括高材料呾資產(chǎn)、倉庫、耗材臺賬,通過后臺進行統(tǒng)計記錄,按流程申請、采購、使用,記錄設(shè)備、耗材的使用人、使用時間、維修費用等,杜絕冒領(lǐng)、浪費,同時可為財務(wù)提供來年的預(yù)算管理。醫(yī)院后勤物資建立二級倉庫,由專人負(fù)責(zé)進出庫管理,每月進行盤點??剖彝ㄟ^微醫(yī)小程序報修后進入“一站式服務(wù)系統(tǒng)平臺,維修人員所使用的耗材直接計入相關(guān)科室成本,倉庫運維系統(tǒng)可直接查詢使用的明細(xì)數(shù)量。通過建立在大數(shù)據(jù)分析基礎(chǔ)上的智慧化信息化倉庫物料系統(tǒng)的建設(shè),推進科室成本精細(xì)化管理。圖26醫(yī)院智慧后勤中央運送系統(tǒng)(圖27)可對醫(yī)院后勤服務(wù)運送任務(wù)進行管理,包括運送類型及流程管理駐守(品等)、循環(huán)計劃運送模式管理(醫(yī)療文書標(biāo)本定期收集等)、預(yù)約管理(到時提醒、超時提醒等),通過智能手機pp,結(jié)合院內(nèi)電子引分流。圖27圖28圖29圖30SPD圖31數(shù)據(jù)決策支持系統(tǒng)(圖32)層層下鉆,找出解決問題最好的方法,從而指導(dǎo)后勤工作有序開展。手機pp決策端的應(yīng)用可使管理隨時化、隨地化,為后勤現(xiàn)代化管理提供有力支撐。對醫(yī)院一二期停車場共計1462個車位實行全面智能升級改造(圖33)收費管理系統(tǒng)——視頻免取卡停車場收費管理系統(tǒng)實現(xiàn)快速進出;智能車位引導(dǎo)系統(tǒng)——視頻車位檢測、場內(nèi)車位引導(dǎo)系統(tǒng)、反向?qū)ぼ嚈C等;城市交通誘導(dǎo)系統(tǒng)——周邊城市交通二、三級誘導(dǎo)系統(tǒng),可顯示空閑車位數(shù);停車場視頻監(jiān)控系統(tǒng)——停車場內(nèi)各區(qū)域及主要車輛通道監(jiān)控;停車場智能照明系統(tǒng)——停車場內(nèi)各區(qū)域照明智能化管理控制;停車場監(jiān)控與調(diào)度中心——統(tǒng)一監(jiān)控、調(diào)度管理,停車信息系統(tǒng)集成管理對車輛、人員、車位、停車場環(huán)境進行實時監(jiān)控管理專人監(jiān)管,對車輛和人員進行實時安全保障專業(yè)數(shù)字化存儲,充分保證場內(nèi)監(jiān)控的調(diào)查取證管理人員通過監(jiān)控大屏可及時調(diào)度相
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