血透課件XX有限公司匯報(bào)人：XX目錄血透基礎(chǔ)知識(shí)01血透設(shè)備介紹02血透操作流程03血透的營(yíng)養(yǎng)與飲食06血透護(hù)理要點(diǎn)05血透并發(fā)癥管理04血透基礎(chǔ)知識(shí)PART01血液透析定義利用半透膜原理清除體內(nèi)廢物，糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡。凈化血液技術(shù)主要用于尿毒癥患者，是腎臟替代療法之一。治療對(duì)象血透的適應(yīng)癥清除廢物，維持平衡，治療尿毒癥。慢性腎衰竭替代腎臟功能，助患者渡過危險(xiǎn)期。急性腎損傷血透的禁忌癥精神病患者或拒絕透析者不宜。精神病患者嚴(yán)重出血、休克、心衰等患者禁忌。嚴(yán)重疾病患者血透設(shè)備介紹PART02透析機(jī)的組成含血泵肝素泵等血液監(jiān)護(hù)系統(tǒng)含溫控配液系統(tǒng)等透析液供給系統(tǒng)透析液的配制基本配方含葡萄糖、鈉、氯等配制流程攪拌、靜置、再攪拌監(jiān)測(cè)設(shè)備功能01生命體征監(jiān)測(cè)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)心率血壓02電解質(zhì)監(jiān)控監(jiān)控調(diào)整體內(nèi)鈉鉀03超濾量監(jiān)控精確控制進(jìn)出液量血透操作流程PART03患者準(zhǔn)備步驟完善化驗(yàn)檢查，評(píng)估適應(yīng)癥，排除禁忌癥。評(píng)估身體條件交代并發(fā)癥和注意事項(xiàng)，簽署血液透析知情同意書。簽署知情同意血透過程詳解檢查設(shè)備，設(shè)置參數(shù)操作前準(zhǔn)備動(dòng)靜脈瘺或置管血管通路建立監(jiān)護(hù)生命體征透析過程監(jiān)測(cè)血透后的處理測(cè)量生命體征透析后測(cè)量血壓、心率和體重，記錄數(shù)據(jù)。飲食與護(hù)理控制飲食，限制水分?jǐn)z入，保護(hù)血管通路，避免感染。血透并發(fā)癥管理PART04常見并發(fā)癥類型包括失衡綜合征、過敏、低血壓等急性并發(fā)癥包括貧血、酸中毒、電解質(zhì)紊亂等慢性并發(fā)癥并發(fā)癥的預(yù)防嚴(yán)格控制血壓，糾正貧血，調(diào)節(jié)血磷血鈣。控制關(guān)鍵指標(biāo)合理飲食，適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)免疫力，改善營(yíng)養(yǎng)狀況。合理飲食鍛煉醫(yī)務(wù)人員規(guī)范操作，定期檢查設(shè)備，保持環(huán)境清潔。規(guī)范操作管理010203并發(fā)癥的處理方法停藥抗過敏，換透析器過敏反應(yīng)處理按摩熱敷，補(bǔ)充電解質(zhì)肌肉痙攣處理調(diào)整透析參數(shù)，補(bǔ)充血容量低血壓處理血透護(hù)理要點(diǎn)PART05護(hù)理前的評(píng)估評(píng)估生命體征、水腫及體重增長(zhǎng)。檢查通路是否通暢，有無(wú)感染或滲血?；颊咔闆r了解血管通路檢查護(hù)理過程中的注意事項(xiàng)保持清潔，避免壓迫，定期檢查通暢度。保護(hù)血管通路限水，控鉀磷，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入?？刂骑嬍硵z入護(hù)理后的患者指導(dǎo)提醒患者保持規(guī)律作息，合理飲食，避免過度勞累。生活指導(dǎo)01指導(dǎo)患者自我監(jiān)測(cè)病情，如體重、血壓等，及時(shí)就醫(yī)咨詢。病情監(jiān)測(cè)02血透的營(yíng)養(yǎng)與飲食PART06血透患者飲食原則每日攝入1.2g/kg，以瘦肉、魚、蛋為主。優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)限鹽3-5g/日，限高鉀、高磷食物?？刂齐娊赓|(zhì)根據(jù)水腫及體重變化調(diào)整，增長(zhǎng)不超3-5%。適當(dāng)水分?jǐn)z入營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充建議維生素補(bǔ)充多食用水果、蔬菜，確保維生素充足。優(yōu)質(zhì)蛋白攝入增加雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白食物，改善體質(zhì)。0102飲食調(diào)整案例分析患者程某，因未控鉀攝入致高