杭州護士筆試題目及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.護理程序的第一步是A.評估B.診斷C.計劃D.實施2.靜脈輸液最常見的并發(fā)癥是A.發(fā)熱反應B.靜脈炎C.空氣栓塞D.肺水腫3.大量不保留灌腸時，肛管插入的深度為A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm4.患者處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒，經(jīng)壓迫眶上神經(jīng)、搖動身體等強刺激可被喚醒，醒后答話含糊或答非所問，停止刺激后即又進入熟睡，這種意識障礙屬于A.嗜睡B.意識模糊C.昏睡D.昏迷5.測量血壓時，若袖帶過寬可使測量值A.偏高B.偏低C.無影響D.脈壓差增大6.對傷口局部進行濕熱敷時，最應注意的是A.防止弄濕床單B.皮膚局部及周邊涂抹凡士林C.水溫要適度D.嚴格進行無菌操作7.青霉素過敏性休克在搶救時首先采取的措施是A.立即通知醫(yī)生B.靜脈注射0.1%鹽酸腎上腺素1mlC.立即停藥，平臥，皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素D.立即吸氧，胸外心臟按壓8.長期臥床患者易發(fā)生壓瘡，其最主要原因是A.局部組織長期受壓B.皮膚受潮濕、摩擦等刺激C.營養(yǎng)不良D.年老體弱9.醫(yī)囑0.9%氯化鈉溶液500mlivgtt?；颊邚纳衔?時20分開始輸液，輸液器點滴系數(shù)為20。護士根據(jù)情況把輸液速度調整至40滴/分，預計輸液完成的時間為A.上午9時56分B.上午11時40分C.中午12時30分D.下午1時20分10.患者女性，35歲，長期留置導尿管，保持導尿管通暢的方法是A.離床活動時將導尿管末端固定在腹部B.維持尿道口清潔C.鼓勵患者多飲水D.集尿袋及時傾倒答案：1.A2.B3.A4.C5.B6.D7.C8.A9.C10.C多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫(yī)院感染的是A.住院期間發(fā)生的感染B.在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染C.入院前已開始的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內獲得的感染2.影響血壓的因素有A.心輸出量B.外周阻力C.大動脈彈性D.循環(huán)血量與血管系統(tǒng)容量的比例3.下列哪些屬于基礎護理技術A.口腔護理B.生命體征測量C.靜脈輸液D.導尿術4.下列關于無菌技術操作原則的描述正確的是A.操作前半小時停止清掃及更換床單B.無菌物品須用無菌持物鉗夾取C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌包打開后有效期為24小時5.下列屬于熱療的目的是A.促進炎癥的消散和局限B.減輕深部組織充血C.緩解疼痛D.保暖6.下列哪些情況可導致脈搏異常A.發(fā)熱B.休克C.甲狀腺功能亢進D.顱內壓增高7.下列關于輸血的注意事項正確的是A.輸血前需兩人核對無誤方可輸入B.輸血過程中密切觀察患者反應C.輸血前后均需輸入少量生理鹽水D.輸血完畢血袋應保留24小時8.下列屬于護理診斷的是A.體溫過高B.焦慮C.氣體交換受損D.知識缺乏9.下列哪些屬于醫(yī)院常見的不安全因素A.物理性損傷B.化學性損傷C.生物性損傷D.心理性損傷10.下列關于護理記錄的要求正確的是A.及時、準確B.客觀、真實C.完整、簡要D.字跡清晰答案：1.ABD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，如發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤，應及時更改醫(yī)囑。（）2.為患者進行鼻飼時，每次鼻飼量不應超過200ml。（）3.測量體溫時，口溫測量時間為3分鐘。（）4.患者發(fā)生咯血時，應采取頭低足高位。（）5.長期醫(yī)囑的有效時間在24小時以上。（）6.進行心肺復蘇時，按壓部位為胸骨中下1/3交界處。（）7.患者使用約束帶時，應每2小時松解一次。（）8.靜脈注射時，針頭與皮膚呈30°-40°角進針。（）9.為患者進行床上擦浴時，水溫應調節(jié)在50-52℃。（）10.護理病歷中的體溫單記錄患者的出入水量。（）答案：1.×2.√3.×4.√5.√6.√7.√8.×9.√10.×簡答題（總4題，每題5分）1.簡述靜脈輸液的注意事項。答：嚴格執(zhí)行無菌操作和查對制度；合理安排輸液順序；注意藥物配伍禁忌；控制輸液速度和量；觀察患者反應，及時處理輸液故障和并發(fā)癥。2.如何預防壓瘡的發(fā)生？答：定時翻身；保持皮膚清潔干燥；避免局部長期受壓；改善營養(yǎng)狀況；正確使用醫(yī)療器械。3.簡述洗胃的適應證和禁忌證。答：適應證：非腐蝕性毒物中毒等。禁忌證：強腐蝕性毒物中毒、食管靜脈曲張、上消化道出血、胃穿孔等。4.簡述心肺復蘇的操作步驟。答：判斷意識和呼吸；呼救；擺復蘇體位；胸外心臟按壓；開放氣道；人工呼吸，循環(huán)進行操作。討論題（總4題，每題5分）1.如何提高患者的服藥依從性？答：加強健康教育，讓患者了解藥物知識和重要性；簡化服藥方案；建立監(jiān)督機制；關注患者心理和情緒，給予支持。2.談談如何做好臨終患者的心理護理。答：主動傾聽，給予情感支持；根據(jù)不同階段心理特點，針對性疏導；維護患者尊嚴，提供安靜舒適環(huán)境。3.討論在護理工作中如何有效溝通。答：注意語言表達清