第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁淮安區(qū)護(hù)理事業(yè)編題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反患者病情，應(yīng)采取的首要措施是（）。

A.立即執(zhí)行醫(yī)囑

B.與醫(yī)生溝通確認(rèn)

C.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑

D.向護(hù)士長匯報(bào)

2.為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，以下哪個(gè)操作符合無菌技術(shù)要求？（）

A.輸液前未洗手

B.注射器與輸液瓶接觸

C.按壓輸液瓶瓶口消毒

D.輸液器未定期更換

3.患者因疼痛無法入睡，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）。

A.立即給予止痛藥

B.安撫患者情緒，觀察疼痛變化

C.調(diào)整病室溫度

D.叫家屬陪伴

4.護(hù)理記錄中，描述患者主訴的正確格式是（）。

A.“患者自述頭痛”

B.“患者感覺頭痛”

C.“患者主訴頭痛，持續(xù)2小時(shí)”

D.“頭痛，2小時(shí)”

5.護(hù)士在為患者測量生命體征時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者血壓突然升高，應(yīng)首先（）。

A.記錄數(shù)值

B.通知醫(yī)生

C.繼續(xù)測量其他指標(biāo)

D.給予降壓藥

6.患者術(shù)后需要翻身，以下哪個(gè)體位最適用于預(yù)防壓瘡？（）

A.仰臥位

B.半臥位

C.側(cè)臥位

D.俯臥位

7.護(hù)士在執(zhí)行隔離技術(shù)時(shí)，以下哪個(gè)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.進(jìn)入隔離病房前戴口罩

B.患者用品單獨(dú)處理

C.接觸患者后洗手

D.隔離病房定期通風(fēng)

8.患者因糖尿病需要胰島素治療，護(hù)士在注射胰島素時(shí)，以下哪個(gè)事項(xiàng)需特別注意？（）

A.注射部位的選擇

B.注射時(shí)間的準(zhǔn)確性

C.胰島素劑量的計(jì)算

D.以上都是

9.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪個(gè)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.使用生理鹽水漱口

B.用棉簽清潔牙縫

C.用壓舌板撬開患者下頜

D.清潔時(shí)注意患者舒適度

10.患者因焦慮情緒需要心理支持，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）。

A.安靜陪伴，傾聽患者心聲

B.立即給予鎮(zhèn)靜藥物

C.告知患者焦慮是正常的

D.讓家屬安慰患者

11.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，以下哪個(gè)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.常規(guī)消毒尿道口

B.用無菌紗布包裹導(dǎo)尿管

C.注入無菌生理鹽水潤滑導(dǎo)尿管

D.導(dǎo)尿后立即拔出導(dǎo)尿管

12.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，以下哪個(gè)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.檢查氧氣裝置是否完好

B.調(diào)節(jié)氧流量

C.患者吸氧時(shí)使用濕化瓶

D.氧氣瓶應(yīng)放在陰涼處

13.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者局部皮膚出現(xiàn)紅腫，應(yīng)首先（）。

A.繼續(xù)輸液

B.暫停輸液，更換部位

C.按摩局部皮膚

D.給予抗過敏藥物

14.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，以下哪個(gè)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.選擇合適的注射部位

B.消毒皮膚

C.注射時(shí)固定針頭

D.注射后立即拔針

15.護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時(shí)，以下哪個(gè)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.檢查灌腸袋是否完好

B.調(diào)整水溫

C.注入灌腸液

D.灌腸后立即排便

16.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪個(gè)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.使用生理鹽水漱口

B.用棉簽清潔牙縫

C.用壓舌板撬開患者下頜

D.清潔時(shí)注意患者舒適度

17.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，以下哪個(gè)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.常規(guī)消毒尿道口

B.用無菌紗布包裹導(dǎo)尿管

C.注入無菌生理鹽水潤滑導(dǎo)尿管

D.導(dǎo)尿后立即拔出導(dǎo)尿管

18.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，以下哪個(gè)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.檢查氧氣裝置是否完好

B.調(diào)節(jié)氧流量

C.患者吸氧時(shí)使用濕化瓶

D.氧氣瓶應(yīng)放在陰涼處

19.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，以下哪個(gè)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.繼續(xù)輸液

B.暫停輸液，更換部位

C.按摩局部皮膚

D.給予抗過敏藥物

20.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，以下哪個(gè)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.選擇合適的注射部位

B.消毒皮膚

C.注射時(shí)固定針頭

D.注射后立即拔針

二、多選題（共20分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反患者病情，應(yīng)采取的措施包括（）。

A.與醫(yī)生溝通確認(rèn)

B.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑

C.向護(hù)士長匯報(bào)

D.記錄醫(yī)囑執(zhí)行情況

22.為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，符合無菌技術(shù)要求的操作包括（）。

A.輸液前洗手

B.注射器與輸液瓶接觸

C.按壓輸液瓶瓶口消毒

D.輸液器定期更換

23.患者因疼痛無法入睡，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括（）。

A.安撫患者情緒，觀察疼痛變化

B.調(diào)整病室溫度

C.立即給予止痛藥

D.叫家屬陪伴

24.護(hù)理記錄中，描述患者主訴的正確格式包括（）。

A.“患者自述頭痛”

B.“患者感覺頭痛”

C.“患者主訴頭痛，持續(xù)2小時(shí)”

D.“頭痛，2小時(shí)”

25.護(hù)士在為患者測量生命體征時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者血壓突然升高，應(yīng)采取的措施包括（）。

A.通知醫(yī)生

B.記錄數(shù)值

C.繼續(xù)測量其他指標(biāo)

D.給予降壓藥

26.患者術(shù)后需要翻身，以下哪些體位最適用于預(yù)防壓瘡？（）

A.仰臥位

B.半臥位

C.側(cè)臥位

D.俯臥位

27.護(hù)士在執(zhí)行隔離技術(shù)時(shí)，以下哪些操作是正確的？（）

A.進(jìn)入隔離病房前戴口罩

B.患者用品單獨(dú)處理

C.接觸患者后洗手

D.隔離病房定期通風(fēng)

28.患者因糖尿病需要胰島素治療，護(hù)士在注射胰島素時(shí)，以下哪些事項(xiàng)需特別注意？（）

A.注射部位的選擇

B.注射時(shí)間的準(zhǔn)確性

C.胰島素劑量的計(jì)算

D.以上都是

29.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪些操作是正確的？（）

A.使用生理鹽水漱口

B.用棉簽清潔牙縫

C.用壓舌板撬開患者下頜

D.清潔時(shí)注意患者舒適度

30.患者因焦慮情緒需要心理支持，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括（）。

A.安靜陪伴，傾聽患者心聲

B.立即給予鎮(zhèn)靜藥物

C.告知患者焦慮是正常的

D.讓家屬安慰患者

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反患者病情，可以立即執(zhí)行。（）

32.為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，注射器與輸液瓶接觸是符合無菌技術(shù)要求的。（）

33.患者因疼痛無法入睡，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是立即給予止痛藥。（）

34.護(hù)理記錄中，描述患者主訴的正確格式是“患者主訴頭痛，持續(xù)2小時(shí)”。（）

35.護(hù)士在為患者測量生命體征時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者血壓突然升高，應(yīng)首先通知醫(yī)生。（）

36.患者術(shù)后需要翻身，仰臥位最適用于預(yù)防壓瘡。（）

37.護(hù)士在執(zhí)行隔離技術(shù)時(shí)，接觸患者后洗手是錯(cuò)誤的。（）

38.患者因糖尿病需要胰島素治療，護(hù)士在注射胰島素時(shí)，注射時(shí)間的準(zhǔn)確性需特別注意。（）

39.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，用壓舌板撬開患者下頜是正確的。（）

40.患者因焦慮情緒需要心理支持，護(hù)士應(yīng)立即給予鎮(zhèn)靜藥物。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反患者病情，應(yīng)首先與________溝通確認(rèn)。

42.為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，符合無菌技術(shù)要求的操作是________。

43.患者因疼痛無法入睡，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是________。

44.護(hù)理記錄中，描述患者主訴的正確格式是________。

45.護(hù)士在為患者測量生命體征時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者血壓突然升高，應(yīng)首先________。

46.患者術(shù)后需要翻身，最適用于預(yù)防壓瘡的體位是________。

47.護(hù)士在執(zhí)行隔離技術(shù)時(shí)，________是正確的。

48.患者因糖尿病需要胰島素治療，護(hù)士在注射胰島素時(shí)，需特別注意________。

49.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，________是正確的。

50.患者因焦慮情緒需要心理支持，護(hù)士應(yīng)采取的措施是________。

五、簡答題（共15分，每題5分）

51.簡述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反患者病情應(yīng)采取的措施。

52.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，如何預(yù)防輸液反應(yīng)。

53.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)。

六、案例分析題（共25分）

54.患者李某，男性，65歲，因腦出血入院治療。護(hù)士在為患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者情緒低落，不愿配合治療。請(qǐng)結(jié)合案例，分析護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行心理支持，并簡述心理支持的重要性。

參考答案及解析

一、單選題

1.B

2.C

3.B

4.C

5.B

6.C

7.D

8.D

9.C

10.A

11.D

12.C

13.B

14.C

15.D

16.C

17.D

18.C

19.A

20.C

解析

1.B：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反患者病情，應(yīng)首先與醫(yī)生溝通確認(rèn)，確保醫(yī)囑的準(zhǔn)確性和安全性。

2.C：為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，按壓輸液瓶瓶口消毒是符合無菌技術(shù)要求的操作，可以防止細(xì)菌污染。

3.B：患者因疼痛無法入睡，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是安撫患者情緒，觀察疼痛變化，再采取相應(yīng)的治療措施。

4.C：護(hù)理記錄中，描述患者主訴的正確格式是“患者主訴頭痛，持續(xù)2小時(shí)”，這樣可以清晰地記錄患者的主訴內(nèi)容和持續(xù)時(shí)間。

5.B：護(hù)士在為患者測量生命體征時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者血壓突然升高，應(yīng)首先通知醫(yī)生，以便及時(shí)進(jìn)行干預(yù)。

6.C：患者術(shù)后需要翻身，側(cè)臥位最適用于預(yù)防壓瘡，可以減少局部受壓時(shí)間。

7.D：護(hù)士在執(zhí)行隔離技術(shù)時(shí)，隔離病房定期通風(fēng)是錯(cuò)誤的，應(yīng)該保持隔離病房的清潔和消毒。

8.D：患者因糖尿病需要胰島素治療，護(hù)士在注射胰島素時(shí)，需特別注意注射部位的選擇、注射時(shí)間的準(zhǔn)確性和胰島素劑量的計(jì)算，以確保治療效果。

9.C：護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，用壓舌板撬開患者下頜是錯(cuò)誤的，應(yīng)該使用其他方法幫助患者張口。

10.A：患者因焦慮情緒需要心理支持，護(hù)士應(yīng)安靜陪伴，傾聽患者心聲，幫助患者緩解焦慮情緒。

二、多選題

21.A,B,C

22.A,D

23.A,B

24.C

25.A,B

26.B,C

27.A,B,C,D

28.D

29.A,B,D

30.A,C

解析

21.A,B,C：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反患者病情，應(yīng)首先與醫(yī)生溝通確認(rèn)，拒絕執(zhí)行醫(yī)囑，并向護(hù)士長匯報(bào)，以確?；颊叩陌踩?/p>

22.A,D：為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，符合無菌技術(shù)要求的操作包括輸液前洗手和輸液器定期更換，可以防止細(xì)菌污染。

23.A,B：患者因疼痛無法入睡，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是安撫患者情緒，觀察疼痛變化，再采取相應(yīng)的治療措施，如調(diào)整病室溫度等。

24.C：護(hù)理記錄中，描述患者主訴的正確格式是“患者主訴頭痛，持續(xù)2小時(shí)”，這樣可以清晰地記錄患者的主訴內(nèi)容和持續(xù)時(shí)間。

25.A,B：護(hù)士在為患者測量生命體征時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者血壓突然升高，應(yīng)首先通知醫(yī)生，并記錄數(shù)值，以便及時(shí)進(jìn)行干預(yù)。

26.B,C：患者術(shù)后需要翻身，半臥位和側(cè)臥位最適用于預(yù)防壓瘡，可以減少局部受壓時(shí)間。

27.A,B,C,D：護(hù)士在執(zhí)行隔離技術(shù)時(shí)，進(jìn)入隔離病房前戴口罩、患者用品單獨(dú)處理、接觸患者后洗手、隔離病房定期通風(fēng)都是正確的操作，可以防止感染傳播。

28.D：患者因糖尿病需要胰島素治療，護(hù)士在注射胰島素時(shí)，需特別注意注射部位的選擇、注射時(shí)間的準(zhǔn)確性和胰島素劑量的計(jì)算，以確保治療效果。

29.A,B,D：護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，使用生理鹽水漱口、用棉簽清潔牙縫、清潔時(shí)注意患者舒適度都是正確的操作，可以幫助患者保持口腔衛(wèi)生。

30.A,C：患者因焦慮情緒需要心理支持，護(hù)士應(yīng)安靜陪伴，傾聽患者心聲，幫助患者緩解焦慮情緒，并告知患者焦慮是正常的，可以減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。

三、判斷題

31.×

32.×

33.×

34.√

35.√

36.×

37.×

38.√

39.×

40.×

解析

31.×：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反患者病情，不能立即執(zhí)行，應(yīng)首先與醫(yī)生溝通確認(rèn)，確保醫(yī)囑的準(zhǔn)確性和安全性。

32.×：為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，注射器與輸液瓶接觸是不符合無菌技術(shù)要求的，應(yīng)該避免接觸，以防止細(xì)菌污染。

33.×：患者因疼痛無法入睡，護(hù)士不能立即給予止痛藥，應(yīng)首先安撫患者情緒，觀察疼痛變化，再采取相應(yīng)的治療措施。

34.√：護(hù)理記錄中，描述患者主訴的正確格式是“患者主訴頭痛，持續(xù)2小時(shí)”，這樣可以清晰地記錄患者的主訴內(nèi)容和持續(xù)時(shí)間。

35.√：護(hù)士在為患者測量生命體征時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者血壓突然升高，應(yīng)首先通知醫(yī)生，以便及時(shí)進(jìn)行干預(yù)。

36.×：患者術(shù)后需要翻身，仰臥位不適用于預(yù)防壓瘡，應(yīng)該選擇其他體位，如半臥位或側(cè)臥位。

37.×：護(hù)士在執(zhí)行隔離技術(shù)時(shí)，接觸患者后洗手是正確的操作，可以防止感染傳播。

38.√：患者因糖尿病需要胰島素治療，護(hù)士在注射胰島素時(shí)，注射時(shí)間的準(zhǔn)確性需特別注意，以確保治療效果。

39.×：護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，用壓舌板撬開患者下頜是錯(cuò)誤的，應(yīng)該使用其他方法幫助患者張口。

40.×：患者因焦慮情緒需要心理支持，護(hù)士不能立即給予鎮(zhèn)靜藥物，應(yīng)首先安靜陪伴，傾聽患者心聲，幫助患者緩解焦慮情緒。

四、填空題

41.醫(yī)生

42.按壓輸液瓶瓶口消毒

43.安撫患者情緒，觀察疼痛變化

44.患者主訴頭痛，持續(xù)2小時(shí)

45.通知醫(yī)生

46.半臥位或側(cè)臥位

47.進(jìn)入隔離病房前戴口罩、患者用品單獨(dú)處理、接觸患者后洗手、隔離病房定期通風(fēng)

48.注射部位的選擇、注射時(shí)間的準(zhǔn)確性和胰島素劑量的計(jì)算

49.使用生理鹽水漱口、用棉簽清潔牙縫、清潔