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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)常用護(hù)理技術(shù)押題題庫(kù)及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.在進(jìn)行靜脈輸液時(shí),護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)局部腫脹、疼痛,應(yīng)首先采取的措施是()。
A.暫停輸液并更換輸液部位
B.加快輸液速度
C.使用熱敷緩解癥狀
D.持續(xù)觀察,無需特殊處理
2.以下哪種方法不屬于無菌技術(shù)操作原則?()
A.操作前用消毒液洗手
B.保持無菌物品包裝完整
C.在無菌區(qū)與非無菌區(qū)之間設(shè)置屏障
D.操作時(shí)說話、咳嗽以增加空氣流通
3.給患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),氧流量為4L/min,其氧濃度大約是()。
A.25%
B.30%
C.40%
D.50%
4.關(guān)于壓瘡的預(yù)防,以下說法錯(cuò)誤的是()。
A.定期翻身拍背
B.保持皮膚清潔干燥
C.使用過軟的床墊
D.涂抹保護(hù)性敷料
5.靜脈注射時(shí),護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)空氣栓塞,應(yīng)立即采取的措施是()。
A.減慢輸液速度
B.按壓輸液管
C.將患者置于左側(cè)臥位頭低足高位
D.給予高流量氧氣吸入
6.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇的最佳注射部位是()。
A.三角肌
B.臀大肌
C.前臂肌
D.股外側(cè)肌
7.關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的操作,以下說法正確的是()。
A.導(dǎo)尿管插入過程中遇到阻力應(yīng)強(qiáng)行推進(jìn)
B.第一次放尿量不宜超過1000ml
C.導(dǎo)尿后無需固定尿管
D.導(dǎo)尿前無需進(jìn)行會(huì)陰部消毒
8.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍,應(yīng)選擇的溶液是()。
A.生理鹽水
B.朵貝爾溶液
C.過氧化氫溶液
D.碘伏溶液
9.關(guān)于霧化吸入的描述,以下錯(cuò)誤的是()。
A.霧化前需清潔口腔
B.治療結(jié)束后需漱口
C.氧氣流量應(yīng)控制在6-10L/min
D.患者應(yīng)取坐位或臥位
10.護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時(shí),灌腸液溫度應(yīng)控制在()。
A.28-32℃
B.38-42℃
C.48-52℃
D.58-62℃
11.關(guān)于靜脈輸液速度的調(diào)節(jié),以下說法正確的是()。
A.老年患者輸液速度應(yīng)比青年患者快
B.兒童患者輸液速度應(yīng)比成人患者快
C.脫水患者輸液速度應(yīng)比水腫患者快
D.輸液速度應(yīng)根據(jù)患者病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)
12.護(hù)士在為患者進(jìn)行皮內(nèi)注射時(shí),應(yīng)選擇的注射針頭是()。
A.5ml注射器配合5號(hào)針頭
B.10ml注射器配合6號(hào)針頭
C.20ml注射器配合7號(hào)針頭
D.30ml注射器配合8號(hào)針頭
13.關(guān)于生命體征的描述,以下錯(cuò)誤的是()。
A.脈搏是動(dòng)脈血管壁的彈性波動(dòng)
B.呼吸是胸廓和膈肌的運(yùn)動(dòng)
C.體溫是人體內(nèi)部的溫度
D.血壓是血管內(nèi)的壓力
14.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇的最佳姿勢(shì)是()。
A.患者仰臥位
B.患者坐位
C.患者側(cè)臥位
D.患者俯臥位
15.關(guān)于靜脈輸液時(shí)發(fā)生過敏反應(yīng)的描述,以下錯(cuò)誤的是()。
A.輕度反應(yīng)表現(xiàn)為皮疹
B.中度反應(yīng)表現(xiàn)為呼吸困難
C.重度反應(yīng)表現(xiàn)為過敏性休克
D.首先應(yīng)給予高流量氧氣吸入
16.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)選擇的漱口液是()。
A.生理鹽水
B.朵貝爾溶液
C.過氧化氫溶液
D.碘伏溶液
17.關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的操作,以下說法正確的是()。
A.導(dǎo)尿管插入過程中遇到阻力應(yīng)強(qiáng)行推進(jìn)
B.第一次放尿量不宜超過1000ml
C.導(dǎo)尿后無需固定尿管
D.導(dǎo)尿前無需進(jìn)行會(huì)陰部消毒
18.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇的最佳注射部位是()。
A.三角肌
B.臀大肌
C.前臂肌
D.股外側(cè)肌
19.關(guān)于霧化吸入的描述,以下錯(cuò)誤的是()。
A.霧化前需清潔口腔
B.治療結(jié)束后需漱口
C.氧氣流量應(yīng)控制在6-10L/min
D.患者應(yīng)取坐位或臥位
20.護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時(shí),灌腸液溫度應(yīng)控制在()。
A.28-32℃
B.38-42℃
C.48-52℃
D.58-62℃
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)
21.無菌技術(shù)操作原則包括哪些?()
A.操作前用消毒液洗手
B.保持無菌物品包裝完整
C.在無菌區(qū)與非無菌區(qū)之間設(shè)置屏障
D.操作時(shí)說話、咳嗽以增加空氣流通
E.操作時(shí)身體應(yīng)保持正直,避免彎腰
22.靜脈輸液時(shí),以下哪些情況需要更換輸液部位?()
A.輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛
B.輸液速度過慢
C.輸液液體滴入不暢
D.輸液時(shí)間超過24小時(shí)
E.輸液液體顏色變渾濁
23.關(guān)于壓瘡的預(yù)防,以下哪些措施是正確的?()
A.定期翻身拍背
B.保持皮膚清潔干燥
C.使用過軟的床墊
D.涂抹保護(hù)性敷料
E.保持床鋪平整清潔
24.靜脈注射時(shí),護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)空氣栓塞,應(yīng)立即采取的措施是()。
A.減慢輸液速度
B.按壓輸液管
C.將患者置于左側(cè)臥位頭低足高位
D.給予高流量氧氣吸入
E.快速推注生理鹽水
25.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)注意哪些事項(xiàng)?()
A.選擇合適的注射部位
B.按照無菌操作原則進(jìn)行
C.推藥速度要均勻
D.注射后需按壓針眼
E.一針多向
26.關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的操作,以下哪些說法是正確的?()
A.導(dǎo)尿管插入過程中遇到阻力應(yīng)強(qiáng)行推進(jìn)
B.第一次放尿量不宜超過1000ml
C.導(dǎo)尿后需固定尿管
D.導(dǎo)尿前需進(jìn)行會(huì)陰部消毒
E.導(dǎo)尿后需觀察尿液顏色和性質(zhì)
27.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)選擇的漱口液包括哪些?()
A.生理鹽水
B.朵貝爾溶液
C.過氧化氫溶液
D.碘伏溶液
E.乙酰半胱氨酸溶液
28.關(guān)于霧化吸入的描述,以下哪些是正確的?()
A.霧化前需清潔口腔
B.治療結(jié)束后需漱口
C.氧氣流量應(yīng)控制在6-10L/min
D.患者應(yīng)取坐位或臥位
E.霧化器需定期清潔消毒
29.護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時(shí),應(yīng)注意哪些事項(xiàng)?()
A.灌腸液溫度應(yīng)控制在38-42℃
B.灌腸速度要緩慢
C.灌腸前需告知患者注意事項(xiàng)
D.灌腸后需觀察患者反應(yīng)
E.灌腸液量不宜過多
30.關(guān)于靜脈輸液速度的調(diào)節(jié),以下哪些說法是正確的?()
A.老年患者輸液速度應(yīng)比青年患者快
B.兒童患者輸液速度應(yīng)比成人患者快
C.脫水患者輸液速度應(yīng)比水腫患者快
D.輸液速度應(yīng)根據(jù)患者病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)
E.輸液速度應(yīng)遵循醫(yī)囑
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.靜脈輸液時(shí),輸液速度應(yīng)根據(jù)患者病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)。()
32.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇與血管平行的部位進(jìn)針。()
33.導(dǎo)尿術(shù)操作前無需進(jìn)行會(huì)陰部消毒。()
34.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)選擇的漱口液是碘伏溶液。()
35.霧化吸入治療結(jié)束后無需漱口。()
36.護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時(shí),灌腸液溫度應(yīng)控制在58-62℃。()
37.靜脈輸液時(shí)發(fā)生過敏反應(yīng),首先應(yīng)給予高流量氧氣吸入。()
38.護(hù)士在為患者進(jìn)行皮內(nèi)注射時(shí),應(yīng)選擇的注射針頭是5號(hào)針頭。()
39.生命體征包括脈搏、呼吸、體溫和血壓。()
40.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇的最佳姿勢(shì)是患者仰臥位。()
四、填空題(共10空,每空1分,共10分)
41.在進(jìn)行靜脈輸液時(shí),護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)局部腫脹、疼痛,應(yīng)首先采取的措施是_________。
42.給患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),氧流量為4L/min,其氧濃度大約是_________%。
43.關(guān)于壓瘡的預(yù)防,以下說法錯(cuò)誤的是_________。
44.靜脈注射時(shí),護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)空氣栓塞,應(yīng)立即采取的措施是_________。
45.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇的最佳注射部位是_________。
46.關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的操作,以下說法正確的是_________。
47.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍,應(yīng)選擇的溶液是_________。
48.關(guān)于霧化吸入的描述,以下錯(cuò)誤的是_________。
49.護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時(shí),灌腸液溫度應(yīng)控制在_________℃。
50.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),輸液速度應(yīng)根據(jù)_________和_________調(diào)節(jié)。
五、簡(jiǎn)答題(共30分,每題6分)
51.簡(jiǎn)述無菌技術(shù)操作原則。
52.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)發(fā)生過敏反應(yīng)的處理措施。
53.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。
54.簡(jiǎn)述導(dǎo)尿術(shù)的操作注意事項(xiàng)。
55.簡(jiǎn)述口腔護(hù)理的操作要點(diǎn)。
六、案例分析題(共25分)
56.患者張某,男性,65歲,因心力衰竭入院治療。護(hù)士為其進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)局部腫脹、疼痛,患者主訴輸液速度較慢。請(qǐng)結(jié)合案例,回答以下問題:
(1)分析患者輸液部位出現(xiàn)局部腫脹、疼痛的可能原因。
(2)針對(duì)患者出現(xiàn)的癥狀,護(hù)士應(yīng)采取哪些措施?
(3)針對(duì)患者輸液速度較慢的問題,護(hù)士應(yīng)如何處理?
(4)總結(jié)本案例中的護(hù)理要點(diǎn)。
一、單選題(共20分)
1.A
解析:靜脈輸液時(shí),護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)局部腫脹、疼痛,應(yīng)首先采取的措施是暫停輸液并更換輸液部位,以免造成更嚴(yán)重的組織損傷。
2.D
解析:無菌技術(shù)操作原則包括操作前用消毒液洗手、保持無菌物品包裝完整、在無菌區(qū)與非無菌區(qū)之間設(shè)置屏障等,但操作時(shí)不應(yīng)說話、咳嗽以避免污染無菌區(qū)。
3.C
解析:氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min),因此氧濃度大約是40%。
4.C
解析:預(yù)防壓瘡應(yīng)使用合適的床墊,過軟的床墊不利于預(yù)防壓瘡。
5.C
解析:靜脈注射時(shí),護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)空氣栓塞,應(yīng)立即采取的措施是將患者置于左側(cè)臥位頭低足高位,以減少空氣進(jìn)入右心室。
6.A
解析:三角肌是肌肉注射的最佳部位,因?yàn)樵摬课患∪庳S富,且遠(yuǎn)離大血管和神經(jīng)。
7.B
解析:導(dǎo)尿術(shù)操作時(shí),第一次放尿量不宜超過1000ml,以免導(dǎo)致膀胱過度充盈。
8.C
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍,應(yīng)選擇的溶液是過氧化氫溶液,具有防腐、消炎的作用。
9.C
解析:霧化吸入時(shí),氧氣流量應(yīng)控制在6-10L/min,過高或過低都會(huì)影響治療效果。
10.B
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時(shí),灌腸液溫度應(yīng)控制在38-42℃,以免刺激直腸黏膜。
11.D
解析:靜脈輸液速度應(yīng)根據(jù)患者病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié),不同患者、不同藥物輸液速度不同。
12.A
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行皮內(nèi)注射時(shí),應(yīng)選擇的注射針頭是5ml注射器配合5號(hào)針頭,針頭細(xì)、短、鈍,便于操作且減少疼痛。
13.A
解析:脈搏是動(dòng)脈血管壁的彈性波動(dòng),而不是動(dòng)脈血管壁的彈性波動(dòng)。
14.C
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇的最佳姿勢(shì)是患者側(cè)臥位,因?yàn)樵撟藙?shì)便于操作且減少疼痛。
15.B
解析:靜脈輸液時(shí)發(fā)生過敏反應(yīng),中度反應(yīng)表現(xiàn)為呼吸困難,而輕度反應(yīng)表現(xiàn)為皮疹。
16.B
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)選擇的漱口液是朵貝爾溶液,具有消炎、防腐的作用。
17.D
解析:導(dǎo)尿術(shù)操作前需進(jìn)行會(huì)陰部消毒,以避免感染。
18.A
解析:三角肌是肌肉注射的最佳部位,因?yàn)樵摬课患∪庳S富,且遠(yuǎn)離大血管和神經(jīng)。
19.C
解析:霧化吸入時(shí),氧氣流量應(yīng)控制在6-10L/min,過高或過低都會(huì)影響治療效果。
20.B
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時(shí),灌腸液溫度應(yīng)控制在38-42℃,以免刺激直腸黏膜。
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)
21.ABCE
解析:無菌技術(shù)操作原則包括操作前用消毒液洗手、保持無菌物品包裝完整、在無菌區(qū)與非無菌區(qū)之間設(shè)置屏障、操作時(shí)身體應(yīng)保持正直,避免彎腰等。
22.ACDE
解析:靜脈輸液時(shí),輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛、輸液速度過慢、輸液液體滴入不暢、輸液液體顏色變渾濁或輸液時(shí)間超過24小時(shí)都需要更換輸液部位。
23.ABDE
解析:預(yù)防壓瘡的措施包括定期翻身拍背、保持皮膚清潔干燥、保持床鋪平整清潔、涂抹保護(hù)性敷料等。
24.CD
解析:靜脈注射時(shí),護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)空氣栓塞,應(yīng)立即采取的措施是將患者置于左側(cè)臥位頭低足高位、給予高流量氧氣吸入。
25.ABCD
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)注意選擇合適的注射部位、按照無菌操作原則進(jìn)行、推藥速度要均勻、注射后需按壓針眼等。
26.CDE
解析:導(dǎo)尿術(shù)操作時(shí),第一次放尿量不宜超過1000ml、導(dǎo)尿后需固定尿管、導(dǎo)尿前需進(jìn)行會(huì)陰部消毒、導(dǎo)尿后需觀察尿液顏色和性質(zhì)。
27.ABC
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)選擇的漱口液包括生理鹽水、朵貝爾溶液、過氧化氫溶液等。
28.ABCE
解析:霧化吸入時(shí),霧化前需清潔口腔、治療結(jié)束后需漱口、患者應(yīng)取坐位或臥位、霧化器需定期清潔消毒。
29.ABCD
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時(shí),應(yīng)注意灌腸液溫度應(yīng)控制在38-42℃、灌腸速度要緩慢、灌腸前需告知患者注意事項(xiàng)、灌腸后需觀察患者反應(yīng)。
30.CDE
解析:靜脈輸液速度應(yīng)根據(jù)患者病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié),脫水患者輸液速度應(yīng)比水腫患者快,兒童患者輸液速度應(yīng)比成人患者快。
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.√
32.×
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇與血管垂直的部位進(jìn)針,以免損傷血管。
33.×
解析:導(dǎo)尿術(shù)操作前需進(jìn)行會(huì)陰部消毒,以避免感染。
34.×
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)選擇的漱口液是朵貝爾溶液,具有消炎、防腐的作用。
35.×
解析:霧化吸入治療結(jié)束后需漱口,以避免藥物殘留。
36.×
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時(shí),灌腸液溫度應(yīng)控制在38-42℃,以免刺激直腸黏膜。
37.√
解析:靜脈輸液時(shí)發(fā)生過敏反應(yīng),首先應(yīng)給予高流量氧氣吸入。
38.√
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行皮內(nèi)注射時(shí),應(yīng)選擇的注射針頭是5號(hào)針頭,針頭細(xì)、短、鈍,便于操作且減少疼痛。
39.√
解析:生命體征包括脈搏、呼吸、體溫和血壓。
40.×
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇的最佳姿勢(shì)是患者側(cè)臥位,因?yàn)樵撟藙?shì)便于操作且減少疼痛。
四、填空題(共10空,每空1分,共10分)
41.暫停輸液并更換輸液部位
42.40
43.使用過軟的床墊
44.將患者置于左側(cè)臥位頭低足高位
45.三角肌
46.導(dǎo)尿后需固定尿管
47.過氧化氫溶液
48.氧氣流量應(yīng)控制在6-10L/min
49.38-42
50.患者病情和藥物性質(zhì)
五、簡(jiǎn)答題(共30分,每題6分)
51.簡(jiǎn)述無菌技術(shù)操作原則。
答:無菌技術(shù)操作原則包括操作前用消毒液洗手、保持無菌物品
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