2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫（兒科護(hù)理學(xué)專項(xiàng)）兒童營養(yǎng)與飲食護(hù)理試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請選擇最符合題意的選項(xiàng)）1.6個月以內(nèi)嬰兒的最佳營養(yǎng)來源是：A.母乳B.牛奶C.母乳和牛奶混合D.輔食2.關(guān)于嬰兒添加輔食的說法，錯誤的是：A.應(yīng)從富含鐵的米粉開始B.輔食添加應(yīng)遵循“少量、單一、逐漸增加”的原則C.7-9個月嬰兒可以嘗試添加手指食物D.所有嬰兒在6個月齡時都必須添加輔食3.以下哪項(xiàng)是評價(jià)嬰幼兒營養(yǎng)狀況的重要指標(biāo)：A.體重指數(shù)（BMI）B.身高C.頭圍D.以上都是4.兒童肥胖的主要病因通常包括：A.遺傳因素B.不良飲食習(xí)慣C.缺乏身體活動D.以上都是5.對于患有腹瀉病的嬰幼兒，在調(diào)整飲食時，以下做法不正確的是：A.提供清淡、易消化的食物B.短期內(nèi)禁食C.逐漸恢復(fù)普通飲食D.保證足夠的水分和電解質(zhì)攝入6.關(guān)于母乳喂養(yǎng)的益處，以下描述錯誤的是：A.提供豐富的抗感染物質(zhì)B.易于消化吸收C.減少母親患某些慢性疾病的風(fēng)險(xiǎn)D.導(dǎo)致嬰兒更容易發(fā)生過敏反應(yīng)7.評價(jià)母乳喂養(yǎng)成功與否，以下哪個指標(biāo)不是主要參考：A.母嬰依偎情況B.嬰兒每日尿量及大便次數(shù)C.母親乳房是否脹痛D.嬰兒體重增長情況8.1歲嬰兒每日鈣的推薦攝入量約為：A.200mgB.300mgC.400mgD.500mg9.兒童期缺鐵性貧血最常見的病因是：A.鐵攝入不足B.鐵吸收障礙C.鐵丟失過多D.以上都是10.學(xué)齡前兒童膳食應(yīng)注重培養(yǎng)的飲食習(xí)慣不包括：A.定時定量B.不挑食、不偏食C.邊吃邊玩D.少吃零食二、案例分析題患兒，男，8個月齡，因“近期體重增長緩慢，面色蒼白”就診。母親訴：患兒生后母乳喂養(yǎng)，4個月開始添加米粉，6個月添加蛋黃和蔬菜泥，目前主要飲用配方奶和輔食，飲食種類較單一，近期發(fā)現(xiàn)其面色逐漸發(fā)黃，食欲尚可。體格檢查：精神狀態(tài)尚可，體重6.5kg，身長72cm，頭圍46cm，心肺聽診無異常，腹軟，肝肋下1.5cm，脾未觸及，外周血常規(guī)檢查示血紅蛋白91g/L，紅細(xì)胞壓積32%。根據(jù)以上病例信息，請回答：11.該患兒最可能存在的營養(yǎng)問題是？12.分析導(dǎo)致該患兒營養(yǎng)問題的可能原因。13.針對該患兒的喂養(yǎng)指導(dǎo)，應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)哪些內(nèi)容？14.除了改善喂養(yǎng)，對該患兒還應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？三、判斷題（請判斷下列說法的正誤）15.嬰幼兒期是身體器官和系統(tǒng)發(fā)育迅速的階段，對能量和營養(yǎng)素的需求相對較高，尤其是在生后頭半年。16.輔食添加的順序沒有嚴(yán)格規(guī)定，家長可以根據(jù)嬰兒的接受情況自由選擇食物種類。17.兒童肥胖僅影響體重，不會對健康造成其他危害。18.母乳喂養(yǎng)的嬰兒不需要補(bǔ)充維生素D。19.學(xué)齡兒童已經(jīng)能夠自我管理飲食，護(hù)士不需要進(jìn)行過多的喂養(yǎng)指導(dǎo)。20.食物過敏和食物不耐受在嬰幼兒中很常見，通常在添加輔食初期表現(xiàn)出來。試卷答案一、選擇題1.A2.D3.D4.D5.B6.D7.C8.D9.A10.C二、案例分析題11.營養(yǎng)不良（以消瘦為主，伴貧血傾向）12.可能原因：①輔食添加種類單一，未能提供足夠的能量和營養(yǎng)素；②鐵攝入不足導(dǎo)致貧血；③可能存在輕微的消化吸收問題或疾病。13.喂養(yǎng)指導(dǎo)重點(diǎn)：①增加食物種類，保證谷薯類、蔬菜水果類、動物性食物（肉、魚、蛋、奶）的攝入多樣性；②保證能量攝入，可適當(dāng)增加配方奶量或添加營養(yǎng)米粉、爛面條等易消化食物；③針對貧血，增加富含鐵的食物，如紅肉、動物肝臟（適量）；④講解食物搭配的重要性，避免偏食、挑食；⑤告知家長觀察嬰兒生長發(fā)育情況，定期復(fù)查。14.護(hù)理措施：①評估患兒的營養(yǎng)狀況和喂養(yǎng)史；②與家長溝通，提供個體化的喂養(yǎng)指導(dǎo)，糾正不良喂養(yǎng)習(xí)慣；③監(jiān)測患兒的體重、身高增長情況及面色、精神狀態(tài)變化；④遵醫(yī)囑給予鐵劑或其他治療；⑤進(jìn)行健康教育，提高家長對兒童營養(yǎng)重要性的認(rèn)識。三、判斷題15.正確16.錯誤17.錯誤18.正確19.錯誤20.正確解析一、選擇題1.解析：母乳被世界衛(wèi)生組織和各國營養(yǎng)學(xué)會推薦為嬰幼兒首選的最佳營養(yǎng)來源，能夠提供嬰兒所需的大部分營養(yǎng)素和免疫活性物質(zhì)，尤其在前6個月內(nèi)。2.解析：輔食添加應(yīng)循序漸進(jìn)，遵循“少量、單一、逐漸增加”的原則是為了讓嬰兒的消化系統(tǒng)逐漸適應(yīng)新食物，并觀察有無過敏反應(yīng)。所有嬰兒在6個月齡時都必須添加輔食的說法過于絕對，對于純母乳喂養(yǎng)且健康的足月兒，可推遲至6月齡后添加。3.解析：體重、身高（長）和頭圍都是反映兒童生長發(fā)育和營養(yǎng)狀況的重要指標(biāo)。體重能反映近期營養(yǎng)狀況，身高（長）反映長期營養(yǎng)和遺傳因素，頭圍反映腦部發(fā)育情況。綜合評估才能全面了解。4.解析：兒童肥胖的病因復(fù)雜，通常是由遺傳易感性、不健康的飲食習(xí)慣（高能量、高脂肪、高糖食物攝入過多）和缺乏身體活動等多因素共同作用的結(jié)果。5.解析：腹瀉病患兒應(yīng)繼續(xù)喂養(yǎng)，以維持腸道功能和營養(yǎng)攝入，但需調(diào)整食物種類和性狀，提供清淡、易消化的食物，如米湯、稀粥、面條等。短期內(nèi)禁食可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良加重和代謝紊亂。6.解析：母乳喂養(yǎng)對嬰兒過敏風(fēng)險(xiǎn)有保護(hù)作用，尤其是對乳蛋白過敏。母乳喂養(yǎng)的嬰兒發(fā)生過敏反應(yīng)的可能性相對較低。7.解析：評價(jià)母乳喂養(yǎng)成功與否主要看嬰兒的攝入量（如尿量、大便、體重增長）和母親的精神狀態(tài)，以及母嬰的親密程度。母親乳房是否脹痛是正常的生理現(xiàn)象，不能作為評價(jià)成功與否的主要標(biāo)準(zhǔn)。8.解析：根據(jù)中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量（DRIs），1-3歲幼兒每日鈣的推薦攝入量為500mg。9.解析：兒童期缺鐵性貧血最常見的原因是鐵攝入不足，尤其是嬰幼兒期輔食添加不當(dāng)或飲食中鐵含量不足。10.解析：兒童期應(yīng)培養(yǎng)定時定量、不挑食不偏食、專心進(jìn)餐的飲食習(xí)慣。邊吃邊玩容易導(dǎo)致進(jìn)食過快、過飽，或食物誤吸，不利于良好飲食習(xí)慣的養(yǎng)成。二、案例分析題11.解析：根據(jù)病例信息，患兒8個月齡，體重6.5kg（低于同年齡正常水平，需結(jié)合身長判斷），面色蒼白（貧血表現(xiàn)），血紅蛋白91g/L（低于6月齡-6歲標(biāo)準(zhǔn)，<110g/L為貧血），肝肋下輕度腫大（可能與貧血或營養(yǎng)不良有關(guān)）。綜合判斷，患兒存在營養(yǎng)不良（體重增長緩慢支持消瘦，貧血支持營養(yǎng)不良），以消瘦為主，伴有貧血。12.解析：患兒母乳喂養(yǎng)史不詳，但主要問題出現(xiàn)在添加輔食后。輔食添加種類單一（僅米粉、蛋黃、蔬菜泥），可能無法滿足8個月嬰兒對能量、蛋白質(zhì)、鐵及多種維生素的需求。鐵攝入不足直接導(dǎo)致貧血。家長對喂養(yǎng)知識可能存在不足，未能提供多樣化、營養(yǎng)均衡的輔食。13.解析：針對患兒情況，喂養(yǎng)指導(dǎo)應(yīng)側(cè)重于：1）增加食物多樣性，確保谷物、蔬菜、水果、肉類、蛋類、奶類的攝入；2）保證能量和蛋白質(zhì)攝入，可增加稠粥、爛面條、肉末、魚泥等；3）重點(diǎn)補(bǔ)充鐵，指導(dǎo)家長選擇富含鐵且易于吸收的食物（如紅肉、肝臟），并了解食物搭配（如維生素C促進(jìn)鐵吸收）；4）糾正偏食挑食，講解食物搭配營養(yǎng)學(xué)知識；5）強(qiáng)調(diào)按時喂養(yǎng)，避免零食干擾正餐，培養(yǎng)良好進(jìn)餐習(xí)慣。14.解析：護(hù)理措施包括：1）詳細(xì)評估患兒的生長發(fā)育指標(biāo)（體重、身高）、喂養(yǎng)史、臨床表現(xiàn)（面色、精神、肝腫大等）；2）與家長進(jìn)行有效溝通，評估其喂養(yǎng)觀念和知識水平，提供個體化、通俗易懂的喂養(yǎng)指導(dǎo)，強(qiáng)調(diào)家庭參與的重要性；3）定期監(jiān)測患兒的體重、身高增長曲線，以及面色、精神狀態(tài)變化，及時反饋給家長；4）遵醫(yī)囑執(zhí)行治療，如鐵劑補(bǔ)充等；5）開展健康教育，讓家長了解兒童營養(yǎng)的重要性、常見營養(yǎng)問題及預(yù)防措施，提高家庭營養(yǎng)管理水平。三、判斷題15.解析：嬰幼兒期（尤其0-2歲）是生長發(fā)育的關(guān)鍵時期，身體各器官系統(tǒng)快速發(fā)育，對能量、蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)等營養(yǎng)素的需求量相對較高，遠(yuǎn)超成人，因此此階段營養(yǎng)至關(guān)重要。16.解析：輔食添加的原則是“循序漸進(jìn)”，包括時間、種類、數(shù)量、性狀等都要逐步過渡。雖然家長可以根據(jù)嬰兒接受情況調(diào)整，但必須遵循科學(xué)的原則和順序，如先添加單一輔食，確認(rèn)無過敏再添加新的，從稀到稠，從細(xì)到粗等，并非完全自由選擇。17.解析：兒童肥胖不僅是體重問題，更是一種復(fù)雜的代謝性疾病，可導(dǎo)致多種健康風(fēng)險(xiǎn)，如心血管疾病、糖尿病、高血壓、骨關(guān)節(jié)病、呼吸睡眠暫停綜合征，以及心理問題（如自卑、歧視）等，對兒童近期和遠(yuǎn)期健康造成多方面危害。18.解析：人乳中維生素D含量較低，嬰兒出生后數(shù)周內(nèi)（具體時間因季節(jié)、出生地、是否母乳喂養(yǎng)而異，通常建議出生后2周左右）應(yīng)開始補(bǔ)充維生素D，以預(yù)防佝僂病，促進(jìn)鈣吸收。母乳喂養(yǎng)的嬰