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2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫:農(nóng)村急救技能操作急救知識競賽真題模擬模擬試卷考試時間:______分鐘總分:______分姓名:______一、單項選擇題(請選擇最符合題意的選項)1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在急救現(xiàn)場首先應(yīng)該采取的行動是?A.立即撥打急救電話B.立即開始心肺復(fù)蘇C.評估現(xiàn)場環(huán)境,確保安全并檢查患者反應(yīng)D.讓患者自己嘗試休息2.成人基礎(chǔ)生命支持(BLS)的順序是?A.評估、呼救、CPR、AEDB.呼救、評估、CPR、AEDC.評估、呼救、AED、CPRD.CPR、評估、呼救、AED3.對于意識喪失、無呼吸或呼吸不正常的成人心臟驟停患者,鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)立即開始?A.胸外按壓B.開放氣道C.口對口人工呼吸D.使用AED4.進(jìn)行心肺復(fù)蘇時,胸外按壓的頻率應(yīng)為每分鐘?A.60-80次B.80-100次C.100-120次D.120-140次5.胸外按壓的深度,對于成人應(yīng)為?A.1-2厘米B.2-3厘米C.3-5厘米D.5-6厘米6.使用AED時,應(yīng)首先?A.連接電極片并分析心律B.按下電擊按鈕C.讓患者躺下平放在地上D.呼叫更多急救人員7.對于成人心臟驟停,如果身邊無人能使用AED,應(yīng)進(jìn)行多少分鐘的CPR后再去取AED?A.1分鐘B.2分鐘C.3分鐘D.5分鐘8.處理成人心肺復(fù)蘇時,人工呼吸的頻率應(yīng)為每分鐘?A.6-8次B.8-10次C.10-12次D.12-20次9.發(fā)現(xiàn)患者意識喪失,判斷有無呼吸時,通常觀察多長時間?A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒10.對于氣道異物梗阻(成人)的急救,背部拍擊和腹部沖擊(海姆立克法)的操作方向是?A.向上、向外B.向下、向外C.向上、向內(nèi)D.向下、向內(nèi)11.鄉(xiāng)村醫(yī)生在處理創(chuàng)傷性出血患者時,首選的止血方法是?A.使用止血帶B.直接用布料壓迫出血點C.使用止血藥D.提升受傷肢體12.包扎傷口時,通常從傷口的哪個方向開始?A.傷口邊緣向外B.傷口中心向外C.任意方向開始均可D.無需特定方向13.處理懷疑有骨折的患者,鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)優(yōu)先采取的措施是?A.立即嘗試復(fù)位骨折B.用力擠壓受傷部位以止血C.用夾板或替代物進(jìn)行簡單固定D.讓患者自行活動,觀察情況14.中暑患者最主要的病理生理改變是?A.體溫過低B.血液循環(huán)衰竭C.體溫過高D.氣道阻塞15.對于中暑患者,首選的降溫方法是?A.使用退燒藥B.用冷水反復(fù)全身擦浴C.蒸發(fā)降溫(如在頭部和腋下放置濕毛巾)D.立即浸泡在冰水中16.發(fā)現(xiàn)農(nóng)藥中毒患者,在呼救前,鄉(xiāng)村醫(yī)生首先應(yīng)做的是?A.強行給患者喝水催吐B.立即脫去患者被污染的衣物C.繼續(xù)詢問患者毒物種類和劑量D.讓患者保持安靜,等待救援17.處理燒燙傷患者,錯誤的急救措施是?A.立即用大量冷水沖洗傷處B.用冰塊直接敷在燒燙傷處C.剝?nèi)セ蛩旱糍N在傷口上的衣物D.用油膏或藥膏涂抹傷口18.鄉(xiāng)村醫(yī)生接到偏遠(yuǎn)地區(qū)溺水患者的呼救,到達(dá)現(xiàn)場后,首先應(yīng)注意?A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇B.評估現(xiàn)場安全,并嘗試將患者救上岸C.讓患者自己漂浮等待救援D.檢查患者是否還有呼吸19.處理動物咬傷,錯誤的措施是?A.立即用肥皂水徹底沖洗傷口B.用力擠壓傷口周圍以止血C.用布條緊扎傷口上方止血D.清潔傷口后,用碘酒或酒精消毒20.農(nóng)村地區(qū)常見的意外傷害不包括?A.拳擊損傷B.農(nóng)具割傷C.高處墜落D.觸電二、判斷題(請判斷下列說法的正誤)1.進(jìn)行心肺復(fù)蘇時,胸外按壓和人工呼吸的比例是30:2。2.使用AED時,如果分析出心律為室顫,應(yīng)立即進(jìn)行電擊。3.對于意識喪失但有正常呼吸的患者,不應(yīng)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。4.處理創(chuàng)傷性出血時,止血帶應(yīng)盡可能綁得松一些,以減少缺血損傷。5.包扎傷口時,松緊度應(yīng)適宜,既要保證固定牢靠,又要不影響血液循環(huán)。6.所有懷疑有骨折的四肢傷員,都需要立即進(jìn)行手法復(fù)位。7.中暑患者出現(xiàn)抽搐時,應(yīng)立即將其平臥,頭部抬高。8.農(nóng)藥中毒患者嘔吐物有特殊氣味,鄉(xiāng)村醫(yī)生可以嘗試用催吐劑使其吐出。9.小面積淺表燒傷,可以用醬油或醋沖洗傷口以中和熱量。10.發(fā)現(xiàn)有人觸電,應(yīng)立即用手去拉他,使其脫離電源。11.處理溺水患者時,如果患者牙關(guān)緊閉,無法進(jìn)行口對口人工呼吸,應(yīng)放棄搶救。12.動物咬傷后,只要傷口沖洗干凈,一般不需要注射狂犬病疫苗。13.鄉(xiāng)村醫(yī)生在急救過程中,如果患者病情復(fù)雜,超出自身能力范圍,應(yīng)積極向上級醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診。14.心臟驟停的患者可能表現(xiàn)為突然倒地、意識喪失、沒有呼吸或僅有瀕死喘息。15.給患者進(jìn)行人工呼吸時,可以用嘴直接對著患者的嘴吹氣。三、簡答題1.簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生在急救現(xiàn)場評估患者時需要關(guān)注哪些主要方面?2.簡述海姆立克法(腹部沖擊法)操作要點,并說明適用于哪些人群。3.簡述包扎傷口的基本要求有哪些?4.簡述中暑患者出現(xiàn)熱射病時的主要臨床表現(xiàn)和初步處理原則。5.簡述農(nóng)藥中毒患者現(xiàn)場處理的要點(包括對患者的處理和自身防護(hù))。四、案例分析題1.某村農(nóng)民在田間勞作時突然意識喪失,倒在田埂上,呼之不應(yīng),呼吸微弱,有口唇發(fā)紺。鄉(xiāng)村醫(yī)生趕到現(xiàn)場,現(xiàn)場環(huán)境安全。請簡述該鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)如何進(jìn)行初步處理(包括判斷、呼救、基礎(chǔ)生命支持等措施)。2.一名兒童在玩耍時不慎被鐮刀劃傷左前臂,傷口長約5厘米,流血不止,兒童疼痛哭泣。鄉(xiāng)村醫(yī)生到達(dá)現(xiàn)場,請簡述該鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)如何處理此傷情(包括止血、包扎、固定等方面)。3.一名老人在田間行走時突然出現(xiàn)意識不清,體溫高達(dá)39℃,皮膚干燥無汗,煩躁不安,隨后出現(xiàn)抽搐。鄉(xiāng)村醫(yī)生判斷老人可能中暑,請簡述初步處理措施。---試卷答案一、單項選擇題1.C2.B3.A4.C5.C6.A7.B8.D9.B10.B11.B12.A13.C14.C15.C16.B17.B18.B19.B20.A二、判斷題1.正確2.正確3.正確4.錯誤(止血帶應(yīng)綁緊,但需記錄時間并定時放松)5.正確6.錯誤(優(yōu)先固定,不輕易復(fù)位,特別是開放性骨折)7.錯誤(應(yīng)側(cè)臥,頭部稍低,保持呼吸道通暢)8.錯誤(一般不催吐,尤其意識不清時,以免毒物再次吸收或誤吸)9.錯誤(應(yīng)用清水沖洗,禁用酸堿物質(zhì))10.錯誤(應(yīng)首先切斷電源,或用絕緣物挑開觸電者與電源)11.錯誤(可嘗試口對鼻或使用簡易呼吸器)12.錯誤(根據(jù)咬傷動物種類和患者情況判斷是否需要接種)13.正確14.正確15.錯誤(應(yīng)捏住患者鼻子,確保氣體進(jìn)入)三、簡答題1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在急救現(xiàn)場評估患者時需要關(guān)注:①意識狀態(tài)(是否清醒,有無反應(yīng));②呼吸情況(頻率、深度、有無異常聲音);③脈搏(有無,快慢強弱);④生命體征(體溫);⑤出血情況(有無,部位、量);⑥傷情或發(fā)病癥狀(主要問題是什么);⑦患者有無特殊氣味(如農(nóng)藥味、酒味);⑧現(xiàn)場環(huán)境安全狀況;⑨患者過敏史等既往信息(如了解)。2.海姆立克法(腹部沖擊法)操作要點:站在患者身后,臂圍抱住患者腰腹部,一手握拳,拇指側(cè)放在患者肚臍稍上、肋骨下緣位置,另一手抓住拳頭,快速向內(nèi)、向上沖擊患者的腹部,重復(fù)進(jìn)行,直到異物排出。適用于清醒站立或坐位的成人、兒童(>1歲)和肥胖者。對孕婦和肥胖者,應(yīng)改為胸部沖擊法,位置在胸骨下半部,兩手指交鎖,向上、向后沖擊。3.包扎傷口的基本要求:①傷口清潔:先徹底清洗傷口。②敷料合適:選擇無菌、透氣、吸水性好的敷料。③松緊適度:包扎不應(yīng)過緊影響血液循環(huán),也不應(yīng)過松容易脫落或暴露傷口。④范圍恰當(dāng):包扎范圍應(yīng)超出傷口邊緣一定距離。⑤固定牢靠:確保敷料穩(wěn)定。⑥注明時間:記錄包扎時間。⑦觀察:包扎后注意觀察傷口情況。4.熱射病患者主要表現(xiàn)為高熱(核心體溫可達(dá)40℃以上)、意識障礙(從煩躁、譫妄到昏迷)、無汗或少汗、惡心、嘔吐、呼吸急促、心率快、血壓下降等。初步處理原則:①迅速脫離高溫高濕環(huán)境,轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處。②盡快物理降溫:用溫水或冷水(忌用冰水)擦拭身體,特別是頸部、腋窩、腹股溝等大血管處,或用風(fēng)扇吹風(fēng)。③補充水分:如果患者清醒,可少量多次飲用涼開水或含鹽飲料。④密切監(jiān)測生命體征,如有條件可監(jiān)測體溫。⑤意識障礙者保持呼吸道通暢,必要時吸氧。⑥盡快轉(zhuǎn)診至有條件的醫(yī)療機構(gòu)。5.農(nóng)藥中毒現(xiàn)場處理要點:①確保自身安全:了解毒物性質(zhì),做好防護(hù)(戴手套、口罩、穿防護(hù)服),避免接觸毒物。②立即脫離現(xiàn)場:將患者轉(zhuǎn)移到空氣新鮮、通風(fēng)良好的地方。③評估病情:檢查患者意識、呼吸、脈搏等生命體征。④清除毒物:脫去被污染的衣物、鞋子。徹底清洗皮膚和頭發(fā)(用肥皂水或大量清水)。如果誤服,若患者清醒,可少量飲水催吐(但對某些毒物如強酸強堿、石油類物質(zhì)禁忌),并盡快送往醫(yī)院洗胃。眼睛被污染時,用清水持續(xù)沖洗。⑤呼叫急救:立即撥打急救電話,說明情況、毒物種類(如有包裝或殘留物)、患者數(shù)量和狀況。⑥保持安靜休息:避免劇烈活動。⑦途中監(jiān)護(hù):在等待救援期間,密切觀察患者病情變化,做好基礎(chǔ)生命支持準(zhǔn)備。四、案例分析題1.處理流程:①評估環(huán)境安全,確保無危險因素。②輕拍患者雙肩,大聲呼喚:“喂!你怎么了?”判斷有無反應(yīng)。③判斷呼吸:觀察胸腹部起伏,聽呼吸聲,感覺口鼻有無氣流,觀察嘴唇顏色(5秒內(nèi)完成)。④呼救:若患者無反應(yīng)、呼吸微弱或無呼吸,立即大聲呼救,或讓他人撥打急救電話(說明地點、情況、患者狀況),并準(zhǔn)備或?qū)ふ褹ED。⑤基礎(chǔ)生命支持:若無呼吸或僅有瀕死喘息,立即開始心肺復(fù)蘇:先開始胸外按壓(按壓位置胸骨下半部,頻率100-120次/分,深度5-6厘米),隨后進(jìn)行人工呼吸(每30次按壓后,打開氣道,給予2次人工呼吸,捏住鼻子吹氣,看到胸廓起伏)。持續(xù)進(jìn)行CPR,直到患者恢復(fù)反應(yīng)、有自主呼吸,或AED準(zhǔn)備好、或?qū)I(yè)急救人員到達(dá)、或自己力竭。若現(xiàn)場有AED,盡快使用。2.處理流程:①評估環(huán)境安全。②檢查傷口,判斷出血情況。③止血:用無菌紗布或干凈布塊直接壓迫傷口止血。④包扎:用無菌紗布覆蓋傷口,再用適當(dāng)大小的繃帶進(jìn)行包扎,松緊適度,既要止血,又要保護(hù)傷口,防止移動。⑤若出血量大、持續(xù)不止,或傷口
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