第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)湖北省護(hù)理技能大賽題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)，以下哪種情況下不需要嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作？

A.注射器抽取藥液

B.連接輸液管路

C.消毒穿刺部位皮膚

D.幫助患者更換體位

2.患者因疼痛呻吟，護(hù)士評(píng)估后判斷其疼痛程度為7分（采用數(shù)字評(píng)分法），此時(shí)最合適的鎮(zhèn)痛措施是？

A.立即給予強(qiáng)效阿片類(lèi)藥物

B.建議患者使用放松技巧緩解

C.觀察半小時(shí)后再次評(píng)估疼痛

D.給予非甾體抗炎藥觀察效果

3.護(hù)理記錄中，哪種內(nèi)容不屬于客觀記錄？

A.患者主訴“頭痛”

B.患者體溫38.5℃

C.患者面色蒼白

D.護(hù)士推測(cè)患者可能存在焦慮

4.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪個(gè)步驟是錯(cuò)誤的？

A.用漱口液漱口

B.用牙刷清潔牙齒

C.清潔舌面

D.使用開(kāi)口器強(qiáng)行張口

5.患者病情突然加重，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是？

A.立即通知醫(yī)生

B.給予吸氧

C.準(zhǔn)備搶救物品

D.氣管插管

6.使用呼吸機(jī)輔助患者呼吸時(shí)，以下哪個(gè)參數(shù)調(diào)整是增加患者自主呼吸負(fù)荷？

A.呼氣末正壓（PEEP）降低

B.呼吸頻率增加

C.吸氣壓力（PS）降低

D.呼吸比例（I:E）延長(zhǎng)

7.為患者進(jìn)行肌內(nèi)注射時(shí)，以下哪個(gè)部位是錯(cuò)誤的？

A.臀大肌

B.三角肌

C.股外側(cè)肌

D.普魯卡因皮試部位

8.護(hù)士小王在病房發(fā)現(xiàn)患者跌倒，以下哪個(gè)步驟不屬于緊急處理流程？

A.立即檢查患者有無(wú)外傷

B.立即給予患者營(yíng)養(yǎng)支持

C.建立靜脈通路

D.根據(jù)需要調(diào)整床擋

9.患者因發(fā)熱入院，體溫39.2℃，護(hù)士為其進(jìn)行物理降溫時(shí)，以下哪個(gè)做法是錯(cuò)誤的？

A.使用溫水擦浴

B.減少蓋被

C.使用酒精擦浴

D.保持室內(nèi)通風(fēng)

10.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，以下哪個(gè)做法是正確的？

A.直接執(zhí)行醫(yī)囑

B.與醫(yī)生溝通確認(rèn)

C.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑

D.請(qǐng)同事幫忙確認(rèn)

11.為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，以下哪種吸氧裝置氧濃度最高？

A.鼻導(dǎo)管吸氧

B.面罩吸氧

C.簡(jiǎn)易呼吸器

D.氧氣枕

12.護(hù)士在護(hù)理工作中，以下哪種行為違反了護(hù)士職業(yè)道德？

A.尊重患者隱私

B.關(guān)心患者病情

C.私下收取患者紅包

D.積極參與患者健康教育

13.為患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時(shí)，發(fā)現(xiàn)心率過(guò)緩，以下哪個(gè)處理措施是錯(cuò)誤的？

A.立即通知醫(yī)生

B.給予阿托品

C.按壓患者頸動(dòng)脈

D.調(diào)整監(jiān)護(hù)儀參數(shù)

14.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，以下哪個(gè)環(huán)節(jié)不屬于無(wú)菌技術(shù)要求？

A.手衛(wèi)生

B.穿戴無(wú)菌手套

C.無(wú)菌容器開(kāi)口朝上

D.使用無(wú)菌持物鉗夾取無(wú)菌物品

15.患者因腹瀉入院，護(hù)士為其進(jìn)行肛周護(hù)理時(shí)，以下哪個(gè)做法是錯(cuò)誤的？

A.使用溫水清潔

B.使用氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚

C.每次便后更換尿墊

D.使用開(kāi)塞露刺激排便

16.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛，以下哪個(gè)判斷是錯(cuò)誤的？

A.可能發(fā)生靜脈炎

B.可能發(fā)生空氣栓塞

C.可能發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)

D.可能發(fā)生感染

17.護(hù)士小張?jiān)跒榛颊哌M(jìn)行健康教育時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者對(duì)健康指導(dǎo)理解困難，以下哪個(gè)做法是錯(cuò)誤的？

A.使用簡(jiǎn)單易懂的語(yǔ)言

B.多次重復(fù)講解

C.使用圖片輔助講解

D.要求患者復(fù)述所有內(nèi)容

18.護(hù)理文件記錄中，以下哪個(gè)內(nèi)容需要患者本人簽字確認(rèn)？

A.醫(yī)囑執(zhí)行單

B.護(hù)理記錄單

C.知情同意書(shū)

D.護(hù)理評(píng)估單

19.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍，以下哪個(gè)做法是錯(cuò)誤的？

A.使用生理鹽水清潔

B.使用西瓜霜噴劑

C.使用冰塊冷敷

D.使用抗生素軟膏

20.護(hù)士在交接班時(shí)，以下哪個(gè)內(nèi)容不屬于口頭交接內(nèi)容？

A.患者生命體征

B.患者病情變化

C.護(hù)理措施落實(shí)情況

D.患者病歷記錄

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)士在護(hù)理工作中，需要履行的職責(zé)包括哪些？

A.執(zhí)行醫(yī)囑

B.進(jìn)行健康評(píng)估

C.提供心理支持

D.收取患者費(fèi)用

E.參與護(hù)理科研

22.為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，以下哪些因素可能導(dǎo)致輸液速度過(guò)快？

A.輸液瓶位置過(guò)高

B.患者周?chē)鷾囟容^低

C.靜脈通路通暢

D.輸液器滴速調(diào)節(jié)不當(dāng)

E.患者年齡較大

23.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，以下哪些部位是常用的注射部位？

A.臀大肌

B.三角肌

C.股外側(cè)肌

D.前臂肌

E.頭皮肌

24.護(hù)士在護(hù)理工作中，需要遵守的法律法規(guī)包括哪些？

A.《中華人民共和國(guó)護(hù)士法》

B.《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》

C.《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》

D.《中華人民共和國(guó)藥品管理法》

E.《中華人民共和國(guó)消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》

25.為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，以下哪些做法是正確的？

A.保持氧氣裝置清潔

B.定期檢查氧氣流量

C.患者吸氧時(shí)閉緊嘴

D.氧氣瓶應(yīng)直立存放

E.使用氧氣時(shí)注意防火防爆

26.護(hù)士在為患者進(jìn)行健康教育時(shí)，以下哪些因素會(huì)影響健康教育效果？

A.患者的文化程度

B.患者的認(rèn)知能力

C.健康教育的環(huán)境

D.健康教育的內(nèi)容

E.護(hù)士的溝通技巧

27.護(hù)理文件記錄中，以下哪些內(nèi)容需要及時(shí)記錄？

A.患者病情變化

B.護(hù)理措施落實(shí)情況

C.醫(yī)生查房情況

D.患者及家屬的投訴

E.護(hù)理人員的工作安排

28.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪些物品是常用的？

A.生理鹽水

B.氯己定漱口液

C.溫水

D.消毒棉球

E.牙刷

29.護(hù)士在護(hù)理工作中，需要具備哪些素質(zhì)？

A.良好的溝通能力

B.扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)

C.強(qiáng)烈的責(zé)任心

D.良好的心理素質(zhì)

E.較高的經(jīng)濟(jì)收入

30.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，以下哪些環(huán)節(jié)需要嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)？

A.手衛(wèi)生

B.穿戴無(wú)菌手套

C.無(wú)菌容器開(kāi)口朝上

D.使用無(wú)菌持物鉗夾取無(wú)菌物品

E.無(wú)菌物品的儲(chǔ)存

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)士在護(hù)理工作中，可以私自更改醫(yī)囑。（×）

32.護(hù)理記錄需要客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。（√）

33.為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，輸液速度應(yīng)保持一致，無(wú)需根據(jù)患者情況調(diào)整。（×）

34.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)避免使用過(guò)細(xì)的針頭。（√）

35.護(hù)士在護(hù)理工作中，需要保護(hù)患者的隱私。（√）

36.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，可以使用濕化瓶。（×）

37.護(hù)士在為患者進(jìn)行健康教育時(shí)，可以強(qiáng)制患者接受健康指導(dǎo)。（×）

38.護(hù)理文件記錄需要患者本人簽字確認(rèn)。（×）

39.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，可以使用過(guò)熱的水。（×）

40.護(hù)士在護(hù)理工作中，需要具備良好的溝通能力。（√）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護(hù)士在護(hù)理工作中，需要遵守的職業(yè)道德規(guī)范包括________、________、________。（救死扶傷、關(guān)愛(ài)病人、尊重患者）

42.為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，輸液速度應(yīng)根據(jù)________、________、________等因素調(diào)整。（患者年齡、病情、藥物性質(zhì)）

43.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇________、________、________的部位進(jìn)行注射。（肌肉豐滿(mǎn)、離神經(jīng)血管較遠(yuǎn)、無(wú)硬結(jié)）

44.護(hù)士在護(hù)理工作中，需要保護(hù)患者的________和________。（生命安全、隱私）

45.為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)保持氧氣裝置________，定期檢查氧氣________，使用氧氣時(shí)注意________和________。（清潔、流量、防火、防爆）

46.護(hù)士在為患者進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)使用________的語(yǔ)言，根據(jù)患者的________選擇合適的教育方式。（簡(jiǎn)單易懂、文化程度）

47.護(hù)理文件記錄需要及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地記錄患者的________、________、________等信息。（病情變化、護(hù)理措施、病情轉(zhuǎn)歸）

48.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用________、________、________等物品進(jìn)行清潔。（生理鹽水、漱口液、消毒棉球）

49.護(hù)士在護(hù)理工作中，需要具備________、________、________等素質(zhì)。（責(zé)任心、愛(ài)心、耐心）

50.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，需要嚴(yán)格執(zhí)行________技術(shù)，防止交叉感染。（無(wú)菌）

五、簡(jiǎn)答題（共15分，每題5分）

51.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)，如何預(yù)防靜脈炎的發(fā)生？

52.簡(jiǎn)述護(hù)士在護(hù)理工作中，如何與患者進(jìn)行有效溝通？

53.簡(jiǎn)述護(hù)士在護(hù)理工作中，如何進(jìn)行健康評(píng)估？

54.簡(jiǎn)述護(hù)士在護(hù)理工作中，如何進(jìn)行護(hù)理文件記錄？

六、案例分析題（共20分）

55.患者李女士，65歲，因發(fā)熱、咳嗽入院，診斷為肺炎。護(hù)士小王為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者體溫39.2℃，呼吸急促，面色發(fā)紺，精神萎靡。請(qǐng)分析患者目前可能存在的問(wèn)題，并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。

參考答案及解析

參考答案

一、單選題（共20分）

1.D

2.D

3.D

4.D

5.A

6.B

7.D

8.B

9.C

10.B

11.C

12.C

13.D

14.D

15.D

16.B

17.D

18.C

19.C

20.D

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.ABC

22.ABD

23.ABC

24.ABCD

25.ABE

26.ABCDE

27.ABCD

28.ABCDE

29.ABCD

30.ABCD

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.×

32.√

33.×

34.√

35.√

36.×

37.×

38.×

39.×

40.√

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.救死扶傷、關(guān)愛(ài)病人、尊重患者

42.患者年齡、病情、藥物性質(zhì)

43.肌肉豐滿(mǎn)、離神經(jīng)血管較遠(yuǎn)、無(wú)硬結(jié)

44.生命安全、隱私

45.清潔、流量、防火、防爆

46.簡(jiǎn)單易懂、文化程度

47.病情變化、護(hù)理措施、病情轉(zhuǎn)歸

48.生理鹽水、漱口液、消毒棉球

49.責(zé)任心、愛(ài)心、耐心

50.無(wú)菌

五、簡(jiǎn)答題（共15分，每題5分）

51.答：

①選擇合適的靜脈，避免使用過(guò)細(xì)、過(guò)老的血管。

②嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)，防止細(xì)菌感染。

③控制輸液速度，避免過(guò)快導(dǎo)致靜脈炎。

④定期觀察穿刺部位，發(fā)現(xiàn)紅腫熱痛等異常情況及時(shí)處理。

⑤使用合格的輸液器和藥品，避免化學(xué)性靜脈炎。

解析：靜脈炎的發(fā)生與靜脈選擇、無(wú)菌技術(shù)、輸液速度、輸液器和藥品質(zhì)量等因素有關(guān)。護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)，選擇合適的靜脈，控制輸液速度，使用合格的輸液器和藥品，并定期觀察穿刺部位，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況，預(yù)防靜脈炎的發(fā)生。

②答：

①主動(dòng)傾聽(tīng)，耐心傾聽(tīng)患者的訴說(shuō)，表示理解和關(guān)心。

②使用簡(jiǎn)單易懂的語(yǔ)言，避免使用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)。

③注意非語(yǔ)言溝通，保持微笑，使用肢體語(yǔ)言表達(dá)關(guān)心。

④尊重患者的隱私，保護(hù)患者的權(quán)益。

⑤及時(shí)解答患者的疑問(wèn)，提供有效的健康指導(dǎo)。

解析：有效溝通是護(hù)士與患者建立良好關(guān)系的基礎(chǔ)，也是提高護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵。護(hù)士應(yīng)主動(dòng)傾聽(tīng)，使用簡(jiǎn)單易懂的語(yǔ)言，注意非語(yǔ)言溝通，尊重患者的隱私，及時(shí)解答患者的疑問(wèn)，提供有效的健康指導(dǎo)，與患者建立良好的溝通關(guān)系，提高護(hù)理質(zhì)量。

③答：

①生命體征評(píng)估：測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征。

②神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估：觀察患者的意識(shí)狀態(tài)、瞳孔大小、肢體活動(dòng)情況等。

③心理狀態(tài)評(píng)估：觀察患者的情緒狀態(tài)、心理需求等。

④社會(huì)狀況評(píng)估：了解患者的社會(huì)環(huán)境、家庭狀況等。

⑤營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)估：觀察患者的飲食情況、體重變化等。

解析：健康評(píng)估是護(hù)士了解患者健康狀況的重要手段，也是制定護(hù)理計(jì)劃的基礎(chǔ)。護(hù)士應(yīng)進(jìn)行全面的健康評(píng)估，包括生命體征、神經(jīng)系統(tǒng)、心理狀態(tài)、社會(huì)狀況、營(yíng)養(yǎng)狀況等方面，以便更好地了解患者的健康狀況，制定合適的護(hù)理計(jì)劃。

④答：

①及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地記錄患者的病情變化、護(hù)理措施、病情轉(zhuǎn)歸等信息。

②使用規(guī)范的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，避免使用口語(yǔ)化語(yǔ)言。

③記錄要及時(shí)，避免事后回憶。

④記錄要客觀，避免主觀臆斷。

⑤記錄要清晰，避免字跡潦草。

解析：護(hù)理文件記錄是護(hù)士工作的重要組成部分，也是醫(yī)療質(zhì)量的重要保證。護(hù)士應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地記錄患者的病情變化、護(hù)理措施、病情轉(zhuǎn)歸等信息，使用規(guī)范的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，避免使用口語(yǔ)化語(yǔ)言，記錄要及時(shí)，避免事后回憶，記錄要客觀，避免主觀臆斷，記錄要清晰，避免字跡潦草，確保護(hù)理文件記錄的質(zhì)量。

六、案例分析題（共20分）

55.答：

案例背景分析：患者李女士，65歲，因發(fā)熱、咳嗽入院，診斷為肺炎。護(hù)士小王為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，發(fā)