第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁高職內(nèi)科護(hù)理學(xué)人衛(wèi)題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.病人長期臥床易發(fā)生壓瘡，其主要原因是（）。

A.皮膚受壓過久

B.皮膚潮濕

C.皮膚清潔不及時

D.皮膚營養(yǎng)缺乏

2.測量血壓時，袖帶過緊會導(dǎo)致（）。

A.收縮壓偏低，舒張壓偏高

B.收縮壓偏高，舒張壓偏低

C.收縮壓和舒張壓均偏低

D.收縮壓和舒張壓均偏高

3.心臟驟停的主要表現(xiàn)不包括（）。

A.意識喪失

B.呼吸停止

C.心跳加速

D.大動脈搏動消失

4.靜脈輸液時，發(fā)生空氣栓塞最可能的部位是（）。

A.靜脈注射部位

B.靜脈導(dǎo)管

C.心房

D.心室

5.以下哪種藥物屬于強效鎮(zhèn)痛藥？（）

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.芬太尼

D.對乙酰氨基酚

6.慢性心力衰竭病人出現(xiàn)端坐呼吸，其主要原因是（）。

A.肺部感染

B.肺水腫

C.肺結(jié)核

D.肺炎

7.糖尿病病人出現(xiàn)酮癥酸中毒，其主要表現(xiàn)不包括（）。

A.呼吸深快

B.嗜睡

C.嘔吐

D.體溫升高

8.以下哪種食物屬于高嘌呤食物？（）

A.雞蛋

B.豆腐

C.蝦仁

D.水果

9.腎病綜合征病人出現(xiàn)水腫，其主要原因是（）。

A.血容量不足

B.腎小球濾過率下降

C.毛細(xì)血管通透性增加

D.甲狀腺功能減退

10.以下哪種情況不屬于休克？（）

A.意識障礙

B.皮膚濕冷

C.心率增快

D.血壓正常

11.腦出血最常見的部位是（）。

A.小腦

B.腦干

C.基底節(jié)

D.大腦皮層

12.癲癇發(fā)作時，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是（）。

A.抱住病人

B.解開病人衣領(lǐng)

C.給病人喂水

D.緊急呼叫醫(yī)生

13.慢性阻塞性肺疾病病人出現(xiàn)呼吸困難，其主要原因是（）。

A.肺部感染

B.氣道阻塞

C.肺結(jié)核

D.肺炎

14.肝硬化病人出現(xiàn)腹水，其主要原因是（）。

A.肝臟合成白蛋白能力下降

B.肝臟合成球蛋白能力下降

C.門靜脈壓力升高

D.腎功能衰竭

15.以下哪種藥物屬于抗凝藥？（）

A.阿司匹林

B.華法林

C.芬太尼

D.對乙酰氨基酚

16.貧血病人出現(xiàn)頭暈、乏力，其主要原因是（）。

A.血容量不足

B.心率減慢

C.貧血導(dǎo)致組織缺氧

D.甲狀腺功能減退

17.以下哪種情況不屬于心力衰竭的并發(fā)癥？（）

A.肺水腫

B.心律失常

C.腎功能衰竭

D.貧血

18.糖尿病病人出現(xiàn)足部潰瘍，其主要原因是（）。

A.血管病變

B.神經(jīng)病變

C.感染

D.以上都是

19.腎病綜合征病人出現(xiàn)感染，其主要原因是（）。

A.血小板減少

B.補體下降

C.免疫功能低下

D.腎功能衰竭

20.以下哪種情況不屬于休克代償期表現(xiàn)？（）

A.意識清醒

B.皮膚蒼白

C.心率增快

D.血壓下降

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.壓瘡的預(yù)防措施包括（）。

A.定期翻身

B.保持皮膚清潔干燥

C.使用氣墊床

D.按摩受壓部位

22.測量血壓時，正確的操作包括（）。

A.袖帶松緊合適

B.血壓計零點與心臟齊平

C.聽診器放在肱動脈處

D.放氣速度均勻

23.心臟驟停的搶救措施包括（）。

A.高壓氧治療

B.胸外按壓

C.人工呼吸

D.除顫

24.靜脈輸液時，常見的并發(fā)癥包括（）。

A.空氣栓塞

B.靜脈炎

C.藥物過敏

D.感染

25.糖尿病的治療措施包括（）。

A.飲食控制

B.運動療法

C.藥物治療

D.血糖監(jiān)測

26.慢性心力衰竭病人的護(hù)理措施包括（）。

A.限制鈉鹽攝入

B.避免劇烈運動

C.監(jiān)測體重變化

D.給予利尿劑

27.腎病綜合征病人的護(hù)理措施包括（）。

A.限制蛋白質(zhì)攝入

B.預(yù)防感染

C.監(jiān)測尿量

D.給予激素治療

28.肝硬化病人的護(hù)理措施包括（）。

A.觀察黃疸變化

B.預(yù)防上消化道出血

C.給予保肝藥物

D.監(jiān)測腹水變化

29.癲癇發(fā)作時的護(hù)理措施包括（）。

A.保護(hù)病人安全

B.保持呼吸道通暢

C.記錄發(fā)作時間

D.禁止喂水喂食

30.慢性阻塞性肺疾病病人的護(hù)理措施包括（）。

A.指導(dǎo)病人進(jìn)行呼吸鍛煉

B.避免接觸煙霧

C.給予吸氧

D.監(jiān)測血氣分析

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.測量血壓時，袖帶過松會導(dǎo)致收縮壓偏低，舒張壓偏高。（）

32.心臟驟停時，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。（）

33.靜脈輸液時，發(fā)生空氣栓塞應(yīng)立即將病人置于左側(cè)臥位頭低腳高位。（）

34.糖尿病病人應(yīng)嚴(yán)格限制碳水化合物攝入。（）

35.慢性心力衰竭病人應(yīng)避免劇烈運動。（）

36.腎病綜合征病人應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入。（）

37.肝硬化病人應(yīng)避免食用粗纖維食物。（）

38.癲癇發(fā)作時，應(yīng)立即給病人灌腸。（）

39.慢性阻塞性肺疾病病人應(yīng)避免接觸煙霧和粉塵。（）

40.貧血病人應(yīng)多吃含鐵豐富的食物。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.測量血壓時，血壓計的零點應(yīng)與______齊平。

42.心臟驟停的搶救措施包括______、______和______。

43.靜脈輸液時，發(fā)生空氣栓塞應(yīng)立即將病人置于______臥位。

44.糖尿病的治療措施包括______、______和______。

45.慢性心力衰竭病人應(yīng)限制______攝入。

46.腎病綜合征病人應(yīng)預(yù)防______。

47.肝硬化病人應(yīng)預(yù)防______。

48.癲癇發(fā)作時，應(yīng)保持病人呼吸道______。

49.慢性阻塞性肺疾病病人應(yīng)進(jìn)行______鍛煉。

50.貧血病人應(yīng)多吃______豐富的食物。

五、簡答題（共25分）

51.簡述壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)。（6分）

52.簡述測量血壓的注意事項。（6分）

53.簡述糖尿病酮癥酸中毒的搶救措施。（6分）

54.簡述慢性心力衰竭病人的護(hù)理措施。（7分）

六、案例分析題（共30分）

55.某病人，男，65歲，因慢性阻塞性肺疾病入院治療。病人出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，咳痰，伴發(fā)紺。護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？（10分）

參考答案及解析

參考答案

一、單選題（共20分）

1.A

2.B

3.C

4.C

5.C

6.B

7.D

8.C

9.C

10.D

11.C

12.B

13.B

14.C

15.B

16.C

17.D

18.D

19.C

20.D

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.ABC

22.ABCD

23.BCD

24.ABCD

25.ABCD

26.ABCD

27.ABC

28.ABCD

29.ABCD

30.ABCD

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.√

32.√

33.√

34.×

35.√

36.√

37.×

38.×

39.√

40.√

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.心臟

42.胸外按壓，人工呼吸，除顫

43.左側(cè)

44.飲食控制，運動療法，藥物治療

45.鈉鹽

46.感染

47.上消化道出血

48.通暢

49.呼吸

50.鐵

五、簡答題（共25分）

51.答：壓瘡分為四期：

①腫脹期：皮膚紅腫，熱痛，皮溫升高，壓之不褪色。

②破潰期：皮膚出現(xiàn)水皰，水皰破潰后形成淺表潰瘍，創(chuàng)面潮濕，有滲液。

③深潰瘍期：潰瘍加深，可達(dá)皮下組織，甚至骨骼，創(chuàng)面有膿性分泌物，周圍組織有炎癥反應(yīng)。

④壞死期：組織壞死，形成黑色焦痂，有惡臭，可伴有感染。

解析：本題考查壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)，需掌握壓瘡的四期表現(xiàn)，包括腫脹期、破潰期、深潰瘍期和壞死期，并能夠描述每期的臨床表現(xiàn)。

52.答：測量血壓的注意事項包括：

①選擇合適的袖帶，袖帶寬度應(yīng)占上臂周徑的1/2～2/3。

②血壓計的零點應(yīng)與心臟齊平。

③聽診器放在肱動脈處。

④放氣速度均勻。

⑤測量前病人應(yīng)休息5分鐘以上。

解析：本題考查測量血壓的注意事項，需掌握袖帶的選擇、血壓計的擺放、聽診器的放置、放氣的速度以及測量前的準(zhǔn)備。

53.答：糖尿病酮癥酸中毒的搶救措施包括：

①立即靜脈滴注生理鹽水，糾正失水。

②靜脈注射胰島素，降低血糖。

③糾正酸中毒，靜脈滴注碳酸氫鈉。

④預(yù)防感染，使用抗生素。

解析：本題考查糖尿病酮癥酸中毒的搶救措施，需掌握補液、胰島素治療、糾正酸中毒和預(yù)防感染等措施。

54.答：慢性心力衰竭病人的護(hù)理措施包括：

①限制鈉鹽攝入。

②避免劇烈運動。

③監(jiān)測體重變化。

④給予利尿劑。

⑤心理護(hù)理。

解析：本題考查慢性心力衰竭病人的護(hù)理措施，需掌握限制鈉鹽攝入、避免劇烈運動、監(jiān)測體重變化、給予利尿劑和心理護(hù)理等措施。

六、案例分析題（共30分）

55.答：案例背景分析：該病人患有慢性阻塞性肺疾病，出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，咳痰，伴發(fā)紺，屬于急性加重期。

問題解答：

問題1：如何進(jìn)行呼吸道管理？（6分）

答：①保持呼吸道通暢，協(xié)助病人進(jìn)行體位引流，促進(jìn)痰液排出。

②給予霧化吸入，稀釋痰液，便于咳出。

③指導(dǎo)病人進(jìn)行有效咳嗽，咳嗽時用手按壓腹部，減少疼痛。

問題2：如何進(jìn)行氧療？（6分）

答：①給予低流量低濃度吸氧，流量1～2L/min，濃度25%～29%。

②密切觀察病人呼吸困難改善情況，血氧飽和度變化。

③根據(jù)病情調(diào)整氧流量和濃度。

問題3：如何進(jìn)行心理護(hù)理？（6分）

答：①安撫病人情緒，給予心理支持。

②解釋病情和治療措施，減輕病