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晉中市中醫(yī)院「老年抑郁與焦慮」量表使用考核一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共20題,計(jì)40分)1.晉中市中醫(yī)院老年抑郁與焦慮量表(JZMC-LDAS)的主要評估對象是?A.青少年群體B.中年群體C.老年群體(≥60歲)D.兒童群體答案:C解析:JZMC-LDAS專為晉中市中老年群體設(shè)計(jì),聚焦老年人常見心理問題,其他選項(xiàng)不符合量表適用范圍。2.以下哪項(xiàng)不屬于JZMC-LDAS的核心評估維度?A.情緒低落B.焦慮癥狀C.認(rèn)知功能下降D.社會功能受損答案:C解析:JZMC-LDAS主要評估抑郁與焦慮癥狀,認(rèn)知功能下降需參考其他專業(yè)量表(如MMSE),不屬于本量表核心。3.晉中市中醫(yī)院在實(shí)際應(yīng)用JZMC-LDAS時(shí),通常建議的單次評估時(shí)長為?A.15分鐘以內(nèi)B.20-30分鐘C.40-60分鐘D.90分鐘以上答案:B解析:老年人注意力集中時(shí)間有限,20-30分鐘為最佳評估時(shí)長,過長易導(dǎo)致疲勞影響結(jié)果準(zhǔn)確性。4.JZMC-LDAS各維度得分越高,表示老年人?A.抑郁或焦慮程度越輕B.抑郁或焦慮程度越重C.認(rèn)知功能越好D.社會適應(yīng)能力越強(qiáng)答案:B解析:量表采用評分制,分?jǐn)?shù)越高代表癥狀越嚴(yán)重,符合臨床評估邏輯。5.若某老年人JZMC-LDAS總分≥60分,晉中市中醫(yī)院通常建議采取何種措施?A.立即轉(zhuǎn)診精神??艬.常規(guī)隨訪觀察C.提供基礎(chǔ)心理支持D.無需特殊干預(yù)答案:C解析:總分≥60分提示存在抑郁或焦慮風(fēng)險(xiǎn),需給予基礎(chǔ)心理支持,但未達(dá)重度需進(jìn)一步觀察。6.JZMC-LDAS在晉中市中醫(yī)院臨床應(yīng)用中,常與以下哪項(xiàng)工具結(jié)合使用?A.血壓計(jì)B.糖化血紅蛋白檢測儀C.患者健康問卷(PHQ-9)D.骨密度儀答案:C解析:PHQ-9是抑郁篩查工具,與JZMC-LDAS可互補(bǔ),尤其適用于多科室聯(lián)合診療場景。7.以下哪種情況可能導(dǎo)致JZMC-LDAS評估結(jié)果出現(xiàn)偏差?A.患者文化程度較高B.患者近期經(jīng)歷重大生活事件C.評估者經(jīng)驗(yàn)豐富D.患者配合度良好答案:B解析:生活事件可能影響患者主觀感受,導(dǎo)致結(jié)果失真,需結(jié)合臨床綜合判斷。8.晉中市中醫(yī)院對JZMC-LDAS評估結(jié)果的解讀,優(yōu)先參考以下哪個(gè)指標(biāo)?A.單項(xiàng)維度得分B.總分C.與其他量表的一致性D.患者自述癥狀答案:C解析:多量表交叉驗(yàn)證可提高診斷準(zhǔn)確性,符合臨床循證醫(yī)學(xué)原則。9.若老年人因認(rèn)知障礙無法完整填寫JZMC-LDAS,晉中市中醫(yī)院通常采用何種替代方法?A.由家屬代填B.評估者逐項(xiàng)提問C.使用簡化版量表D.放棄評估答案:B解析:逐項(xiàng)提問可保留患者主觀感受,簡化版量表可能丟失關(guān)鍵信息。10.JZMC-LDAS在晉中市中醫(yī)院康復(fù)科的應(yīng)用,主要目的是?A.精準(zhǔn)診斷精神疾病B.評估康復(fù)效果C.制定藥物治療方案D.評估認(rèn)知功能答案:B解析:康復(fù)科側(cè)重功能改善,量表可動態(tài)監(jiān)測心理狀態(tài)變化。二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共10題,計(jì)30分)1.晉中市中醫(yī)院在使用JZMC-LDAS前,需排除哪些干擾因素?A.近期使用精神類藥物B.評估環(huán)境過于嘈雜C.患者存在嚴(yán)重軀體疾病D.患者文化程度過低答案:A、B、C解析:藥物影響、環(huán)境干擾、軀體疾病均可能影響評估結(jié)果。2.JZMC-LDAS在晉中市中醫(yī)院的應(yīng)用場景包括?A.內(nèi)科門診B.社區(qū)老年中心C.精神科住院部D.健康體檢答案:A、B、C解析:健康體檢非典型應(yīng)用場景,主要針對臨床篩查與干預(yù)。3.以下哪些屬于JZMC-LDAS的評分注意事項(xiàng)?A.對模糊選項(xiàng)需追問確認(rèn)B.允許患者修改答案C.每項(xiàng)得分獨(dú)立計(jì)算D.必須一次性完成評估答案:A、C解析:模糊選項(xiàng)需澄清,但得分獨(dú)立計(jì)算,無需強(qiáng)求一次性完成。4.若老年人JZMC-LDAS焦慮維度得分高,晉中市中醫(yī)院可能采取的措施有?A.安排心理疏導(dǎo)B.增加社交活動C.調(diào)整睡眠環(huán)境D.開具抗焦慮藥物答案:A、B、C解析:藥物干預(yù)需謹(jǐn)慎,非首選方案。5.JZMC-LDAS在晉中市中醫(yī)院的應(yīng)用價(jià)值體現(xiàn)在?A.篩查高危人群B.評估治療效果C.指導(dǎo)干預(yù)方案D.預(yù)測疾病進(jìn)展答案:A、B、C解析:預(yù)測疾病進(jìn)展需結(jié)合長期隨訪,非量表直接功能。6.以下哪些因素可能影響JZMC-LDAS的重復(fù)評估結(jié)果?A.患者情緒波動B.評估時(shí)間間隔過長C.新近發(fā)生生活變故D.評估者更換答案:A、C、D解析:情緒、事件、評估者均可能造成結(jié)果差異。7.晉中市中醫(yī)院老年科在使用JZMC-LDAS時(shí),特別關(guān)注哪些維度?A.自我評價(jià)B.興趣喪失C.軀體不適D.社會退縮答案:A、B、C、D解析:老年科需全面評估心理社會功能。8.JZMC-LDAS得分異常高的老年人,需進(jìn)一步排查?A.抑郁癥病史B.焦慮癥家族史C.近期藥物濫用D.軀體疾病合并癥答案:A、B、C、D解析:多因素綜合分析可避免誤診。9.晉中市中醫(yī)院對JZMC-LDAS培訓(xùn)時(shí)強(qiáng)調(diào)?A.量表操作規(guī)范B.倫理注意事項(xiàng)C.結(jié)果解讀原則D.保密制度要求答案:A、B、C、D解析:全流程規(guī)范是培訓(xùn)核心。10.JZMC-LDAS在晉中市中醫(yī)院的應(yīng)用,需結(jié)合哪些信息?A.患者病史B.醫(yī)護(hù)人員觀察C.家屬反饋D.實(shí)驗(yàn)室檢查答案:A、B、C解析:實(shí)驗(yàn)室檢查非直接關(guān)聯(lián)。三、簡答題(每題5分,共6題,計(jì)30分)1.簡述JZMC-LDAS在晉中市中醫(yī)院臨床應(yīng)用的倫理要求。答案:-評估前需獲得知情同意;-嚴(yán)格保護(hù)患者隱私;-涉及藥物干預(yù)需多學(xué)科會診;-避免誘導(dǎo)性提問。2.晉中市中醫(yī)院如何處理JZMC-LDAS評估結(jié)果陽性老年人?答案:-2周內(nèi)復(fù)評確認(rèn);-結(jié)合PHQ-9或GAD-7進(jìn)一步篩查;-制定階梯式干預(yù)方案(心理支持→藥物輔助)。3.JZMC-LDAS在晉中市社區(qū)老年中心的應(yīng)用特點(diǎn)是什么?答案:-需簡化操作流程;-強(qiáng)調(diào)群體篩查效率;-重點(diǎn)關(guān)注高風(fēng)險(xiǎn)個(gè)體轉(zhuǎn)診。4.若老年人因文化障礙無法完成JZMC-LDAS,晉中市中醫(yī)院如何替代?答案:-使用圖畫版量表(如LDAS-A);-由評估者逐項(xiàng)提問并記錄;-必要時(shí)聯(lián)合家屬協(xié)助理解。5.JZMC-LDAS在晉中市中醫(yī)院與PHQ-9對比的應(yīng)用差異?答案:-LDAS更側(cè)重老年特異性癥狀(如軀體化);-PHQ-9更適用于快速篩查;-LDAS需
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