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保定市人民醫(yī)院口腔內(nèi)科急診處理考核一、單選題(每題2分,共20題)1.患者因外傷導(dǎo)致前牙完全脫位,正確的處理方法是:A.用力將牙齒復(fù)位后固定B.用紗布包裹牙齒后立即保存于自來水中C.將牙齒保存在生理鹽水中并盡快就醫(yī)D.直接丟棄,無需處理答案:C解析:前牙完全脫位時(shí),應(yīng)將牙齒保存在生理鹽水或含唾液的紗布中,避免干燥或污染,并盡快就醫(yī)。2.患者因牙體折斷導(dǎo)致劇痛,檢查發(fā)現(xiàn)牙髓暴露,首選的應(yīng)急處理是:A.直接進(jìn)行根管治療B.用氧化鋅丁香油封閉髓腔C.立即拔除患牙D.口服止痛藥觀察答案:B解析:牙髓暴露時(shí),應(yīng)先封閉髓腔以減輕疼痛并防止感染,后續(xù)根據(jù)情況決定進(jìn)一步治療。3.患者因急性牙髓炎疼痛難忍,應(yīng)急處理時(shí)錯(cuò)誤的做法是:A.開放髓腔引流B.給予止痛藥物C.用冰袋冷敷患處D.立即進(jìn)行牙髓摘除術(shù)答案:D解析:急性牙髓炎時(shí)不宜立即進(jìn)行牙髓摘除術(shù),應(yīng)先緩解疼痛并控制感染。4.患者因化學(xué)性口腔潰瘍(如酸蝕傷)出現(xiàn)疼痛,應(yīng)首選的局部處理是:A.用棉簽蘸取濃鹽水清洗B.涂抹西瓜霜C.用蜂蜜保濕D.用冰塊敷患處答案:C解析:蜂蜜具有保濕和促進(jìn)愈合的作用,適合化學(xué)性口腔潰瘍的應(yīng)急處理。5.患者因牙齒隱裂導(dǎo)致咬合痛,檢查時(shí)未發(fā)現(xiàn)明顯體征,應(yīng)急處理方法是:A.立即拔除患牙B.用咬合紙定位后調(diào)牙C.給予抗生素預(yù)防感染D.建議患者避免咀嚼硬物答案:D解析:隱裂牙的應(yīng)急處理主要是避免進(jìn)一步損傷,待確診后再進(jìn)行修復(fù)或拔除。6.患者因牙外傷導(dǎo)致牙齦撕裂,正確的處理方法是:A.用力拉扯止血B.用碘伏消毒后縫合C.用紗布按壓止血D.口服止血藥觀察答案:C解析:牙齦撕裂時(shí),應(yīng)輕柔按壓止血,避免進(jìn)一步損傷,必要時(shí)就醫(yī)縫合。7.患者因三叉神經(jīng)痛發(fā)作出現(xiàn)劇烈疼痛,應(yīng)急處理時(shí)錯(cuò)誤的做法是:A.給予卡馬西平口服B.用冷敷緩解疼痛C.疼痛時(shí)用舌尖抵住患側(cè)D.立即進(jìn)行神經(jīng)阻滯治療答案:D解析:三叉神經(jīng)痛發(fā)作時(shí)不宜立即進(jìn)行神經(jīng)阻滯,應(yīng)先藥物治療并觀察。8.患者因舌咬傷出血,正確的處理方法是:A.用力按壓出血點(diǎn)B.用酒精消毒傷口C.用冰塊敷患處D.口服維生素K止血答案:A解析:舌咬傷出血應(yīng)直接用力按壓出血點(diǎn),必要時(shí)用紗布止血。9.患者因急性上頜竇炎導(dǎo)致面部疼痛,應(yīng)急處理方法是:A.用熱敷緩解疼痛B.給予抗生素口服C.用鹽水漱口D.立即進(jìn)行鼻竇穿刺引流答案:A解析:急性上頜竇炎時(shí)熱敷可緩解疼痛,但需避免鼻竇穿刺等侵入性操作。10.患者因異物卡在喉嚨導(dǎo)致呼吸困難,正確的處理方法是:A.用筷子夾取異物B.讓患者張口哈氣C.立即進(jìn)行海姆立克急救法D.用水沖咽異物答案:C解析:異物卡喉時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行海姆立克急救法,必要時(shí)就醫(yī)。二、多選題(每題3分,共10題)11.前牙外傷導(dǎo)致牙折時(shí),正確的處理方法包括:A.用清水沖洗傷口B.用牙線清理牙縫C.用咬合墊保護(hù)患牙D.盡快就醫(yī)答案:A、C、D解析:牙折時(shí)應(yīng)保持清潔、保護(hù)患牙并盡快就醫(yī),牙線清理不適用于前牙外傷。12.急性根尖周炎的應(yīng)急處理包括:A.開放髓腔引流B.給予止痛藥物C.用抗生素預(yù)防感染D.立即進(jìn)行根管治療答案:A、B、C解析:急性根尖周炎時(shí)需開放髓腔、止痛并預(yù)防感染,根管治療需待炎癥控制后進(jìn)行。13.患者因口腔黏膜潰瘍疼痛,可用的局部藥物包括:A.地塞米松粘貼片B.蜂蜜C.西瓜霜D.碘伏答案:A、B、C解析:口腔潰瘍可使用激素貼、蜂蜜或西瓜霜緩解疼痛,碘伏主要用于消毒。14.牙外傷導(dǎo)致牙髓壞死時(shí),可能的處理方法包括:A.根管治療B.牙髓摘除術(shù)C.直接拔除患牙D.用抗生素控制感染答案:A、C解析:牙髓壞死時(shí),可進(jìn)行根管治療或拔除,抗生素不直接治療牙髓壞死。15.三叉神經(jīng)痛發(fā)作時(shí)的緩解方法包括:A.口服卡馬西平B.用舌尖抵住患側(cè)C.用冷敷緩解疼痛D.進(jìn)行神經(jīng)阻滯治療答案:A、B解析:三叉神經(jīng)痛發(fā)作時(shí)可用藥物或舌尖抵住緩解,冷敷和神經(jīng)阻滯需謹(jǐn)慎。16.患者因急性牙齦炎出血,正確的處理方法包括:A.用鹽水漱口B.用力刷牙C.用抗生素預(yù)防感染D.使用牙線答案:A、D解析:急性牙齦炎出血時(shí)應(yīng)用鹽水漱口和使用牙線,避免用力刷牙。17.患者因急性牙髓炎疼痛,不可取的做法包括:A.用冷水漱口B.用冰袋敷患處C.立即進(jìn)行牙髓摘除術(shù)D.給予止痛藥物答案:A、C解析:冷水刺激會(huì)加重疼痛,牙髓摘除術(shù)需待炎癥控制后進(jìn)行。18.牙外傷導(dǎo)致牙齦撕裂時(shí),可能的處理方法包括:A.用紗布按壓止血B.用碘伏消毒縫合C.用止痛藥緩解疼痛D.用抗生素預(yù)防感染答案:A、B、D解析:牙齦撕裂時(shí)需止血、消毒和預(yù)防感染,止痛藥可輔助緩解疼痛。19.患者因口腔異物刺激導(dǎo)致疼痛,可能的異物包括:A.竹簽B.瓜子殼C.鑰匙D.食物殘?jiān)鸢福篈、B、C解析:口腔異物可能包括竹簽、瓜子殼等硬物,食物殘?jiān)ǔ?勺孕星宄?0.急性上頜竇炎的應(yīng)急處理包括:A.用鹽水漱口B.用熱敷緩解疼痛C.給予抗生素口服D.立即進(jìn)行鼻竇穿刺引流答案:A、B、C解析:急性上頜竇炎時(shí)可用鹽水漱口、熱敷和抗生素治療,鼻竇穿刺需謹(jǐn)慎。三、判斷題(每題2分,共10題)21.前牙完全脫位時(shí),應(yīng)將牙齒保存在自來水中,盡快就醫(yī)。(×)22.急性牙髓炎時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行牙髓摘除術(shù)。(×)23.牙外傷導(dǎo)致牙齦撕裂時(shí),可用冰塊敷患處緩解疼痛。(×)24.三叉神經(jīng)痛發(fā)作時(shí),可用舌尖抵住患側(cè)緩解疼痛。(√)25.患者因舌咬傷出血,可用酒精消毒傷口。(×)26.急性根尖周炎時(shí),應(yīng)開放髓腔引流并給予止痛藥物。(√)27.口腔潰瘍疼痛時(shí),可用地塞米松粘貼片局部治療。(√)28.牙外傷導(dǎo)致牙髓壞死時(shí),應(yīng)立即拔除患牙。(×)29.患者因急性牙齦炎出血,可用力刷牙清潔牙齒。(×)30.急性上頜竇炎時(shí),可用熱敷緩解疼痛。(√)四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)31.簡(jiǎn)述前牙完全脫位的應(yīng)急處理步驟。答案:1.保持患者安靜,避免劇烈運(yùn)動(dòng);2.用生理鹽水或含唾液的紗布包裹牙齒;3.盡快將患者送往醫(yī)院,途中避免牙齒干燥或污染。32.簡(jiǎn)述急性牙髓炎的應(yīng)急處理方法。答案:1.開放髓腔引流,減輕疼痛;2.給予止痛藥物緩解癥狀;3.預(yù)防感染,必要時(shí)給予抗生素;4.盡快進(jìn)行牙髓治療。33.簡(jiǎn)述三叉神經(jīng)痛發(fā)作時(shí)的緩解方法。答案:1.口服卡馬西平等藥物控制疼痛;2.用舌尖抵住患側(cè)緩解發(fā)作;3.避免刺激患側(cè),如冷風(fēng)、強(qiáng)光等。34.簡(jiǎn)述急性上頜竇炎的應(yīng)急處理方法。答案:1.用鹽水漱口,清潔鼻腔;2.用熱敷緩解面部疼痛;3.給予抗生素預(yù)防感染;4.避免劇烈運(yùn)動(dòng),多休息。五、案例分析題(每題10分,共2題)35.患者男性,28歲,因摔倒導(dǎo)致前牙完全脫位,現(xiàn)場(chǎng)無牙醫(yī)在場(chǎng),如何進(jìn)行應(yīng)急處理?答案:1.保持患者冷靜,避免劇烈運(yùn)動(dòng);2.用生理鹽水或含唾液的紗布包裹牙齒,避免干燥;3.盡快送往醫(yī)院,途中避免牙齒碰撞;4.若牙齒無法找回
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