2025年發(fā)熱門診、腸道門診工作制度及消毒隔離制度培訓(xùn)考核試題含答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.發(fā)熱門診醫(yī)務(wù)人員接診新型冠狀病毒感染患者時(shí)，應(yīng)采取的防護(hù)級(jí)別為（）A.一級(jí)防護(hù)（工作服、醫(yī)用外科口罩）B.二級(jí)防護(hù)（醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡/防護(hù)面屏、隔離衣、手套）C.三級(jí)防護(hù)（正壓頭套、全面型呼吸防護(hù)器、防護(hù)服、雙層手套）D.普通防護(hù)（一次性外科口罩、工作帽）答案：B2.腸道門診對(duì)腹瀉患者進(jìn)行糞便標(biāo)本采集時(shí)，應(yīng)在患者使用抗生素前（）小時(shí)內(nèi)完成采樣A.6B.12C.24D.48答案：C3.發(fā)熱門診留觀室空氣消毒的首選方法是（）A.含氯消毒液噴霧B.紫外線燈照射（≥1.5W/m3，每次≥30分鐘）C.過氧乙酸熏蒸D.自然通風(fēng)（每日2次，每次30分鐘）答案：B4.腸道門診診療區(qū)物體表面消毒應(yīng)使用（）濃度的含氯消毒液A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案：C5.發(fā)熱門診患者離開后，診療床單元的終末消毒應(yīng)使用（）A.75%乙醇擦拭B.500mg/L含氯消毒液擦拭2遍C.1000mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘D.紫外線燈照射1小時(shí)答案：B6.腸道門診發(fā)現(xiàn)霍亂疑似病例時(shí)，應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)向?qū)俚丶部貦C(jī)構(gòu)報(bào)告A.2B.6C.12D.24答案：A7.發(fā)熱門診清潔區(qū)與污染區(qū)之間必須設(shè)置的緩沖區(qū)域是（）A.更衣室B.洗消間C.物品傳遞窗D.患者候診區(qū)答案：A8.腸道門診醫(yī)務(wù)人員接觸腹瀉患者嘔吐物后，手衛(wèi)生應(yīng)首選（）A.流動(dòng)水+肥皂洗手B.速干手消毒劑擦拭C.75%乙醇浸泡D.碘伏消毒答案：A9.發(fā)熱門診醫(yī)療廢物應(yīng)使用（）包裝，分層封扎A.單層黃色醫(yī)療廢物袋B.雙層黃色醫(yī)療廢物袋C.單層黑色生活垃圾袋D.雙層黑色生活垃圾袋答案：B10.腸道門診診療結(jié)束后，地面消毒的作用時(shí)間應(yīng)為（）A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘答案：C11.發(fā)熱門診患者轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院時(shí)，轉(zhuǎn)運(yùn)車輛內(nèi)部消毒應(yīng)使用（）A.500mg/L含氯消毒液噴霧B.1000mg/L含氯消毒液擦拭/噴霧（作用30分鐘）C.紫外線燈照射30分鐘D.過氧乙酸熏蒸答案：B12.腸道門診對(duì)細(xì)菌性痢疾患者的密切接觸者，應(yīng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察（）天A.3B.5C.7D.10答案：B13.發(fā)熱門診醫(yī)務(wù)人員脫防護(hù)裝備的區(qū)域是（）A.清潔區(qū)B.潛在污染區(qū)（半污染區(qū)）C.污染區(qū)D.緩沖區(qū)答案：B14.腸道門診使用后的壓舌板應(yīng)（）A.浸泡于500mg/L含氯消毒液30分鐘后按感染性廢物處理B.高壓蒸汽滅菌后重復(fù)使用C.直接投入黃色醫(yī)療廢物袋D.75%乙醇擦拭后復(fù)用答案：A15.發(fā)熱門診空氣消毒機(jī)的更換或維護(hù)周期為（）A.每月B.每季度C.每半年D.每年答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.發(fā)熱門診工作制度的核心要求包括（）A.24小時(shí)開放，獨(dú)立設(shè)置，與其他門診物理隔離B.患者全程閉環(huán)管理，避免與其他患者交叉C.醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)防護(hù)D.每日開展環(huán)境核酸檢測（如新冠流行期間）答案：ABD2.腸道門診的“五專”管理包括（）A.專人（固定醫(yī)護(hù)人員）B.專室（獨(dú)立診療區(qū)域）C.專用器械（診療工具）D.專冊(cè)（登記本）E.專廁（患者專用衛(wèi)生間）答案：ABCDE3.發(fā)熱門診消毒隔離制度中，關(guān)于物體表面消毒的正確操作是（）A.診療臺(tái)、門把手等高頻接觸表面每2小時(shí)消毒1次B.污染時(shí)立即用1000mg/L含氯消毒液擦拭（作用30分鐘）C.使用布巾或地巾時(shí)，不同區(qū)域不得交叉使用D.消毒后無需干燥，直接使用答案：ABC4.腸道門診腹瀉患者的篩查標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.24小時(shí)內(nèi)排便≥3次，且性狀改變（稀便、水樣便）B.伴有發(fā)熱（體溫≥37.3℃）或腹痛C.有霍亂、痢疾等傳染病接觸史D.年齡≤5歲或≥65歲答案：ABC5.發(fā)熱門診醫(yī)務(wù)人員一級(jí)防護(hù)的裝備包括（）A.醫(yī)用外科口罩B.工作帽C.一次性隔離衣D.手套答案：ABD（注：一級(jí)防護(hù)通常為醫(yī)用外科口罩、工作帽、手套；隔離衣為二級(jí)防護(hù)裝備）6.腸道門診醫(yī)療廢物分類正確的是（）A.患者使用后的一次性餐具—感染性廢物B.糞便標(biāo)本采集管（未泄漏）—病理性廢物C.被嘔吐物污染的床單—感染性廢物D.廢棄的含氯消毒液空瓶—化學(xué)性廢物答案：ACD7.發(fā)熱門診留觀患者的管理要求包括（）A.單人單間，禁止離開留觀室B.每日測量體溫2次，記錄癥狀變化C.留觀時(shí)間不超過48小時(shí)（排除疑似后）D.陪護(hù)人員需穿戴醫(yī)用外科口罩和手套答案：ABC8.腸道門診消毒效果監(jiān)測的內(nèi)容包括（）A.紫外線燈輻照強(qiáng)度（≥70μW/cm2）B.含氯消毒液有效氯濃度（每日檢測）C.物體表面細(xì)菌菌落總數(shù)（≤5CFU/cm2）D.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性（≥95%）答案：ABCD9.發(fā)熱門診患者轉(zhuǎn)診時(shí)，需交接的信息包括（）A.患者基本信息（姓名、年齡、聯(lián)系方式）B.流行病學(xué)史（旅居史、接觸史）C.檢查結(jié)果（血常規(guī)、核酸檢測等）D.初步診斷及治療用藥答案：ABCD10.腸道門診醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后的處理措施包括（）A.皮膚被污染時(shí)，立即用肥皂水和流動(dòng)水沖洗B.黏膜暴露時(shí)，用生理鹽水沖洗10分鐘C.被銳器刺傷時(shí)，由近心端向遠(yuǎn)心端擠出污血，消毒并包扎D.24小時(shí)內(nèi)報(bào)告醫(yī)院感染管理部門答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.發(fā)熱門診可與急診室共用通道，以提高轉(zhuǎn)運(yùn)效率。（）答案：×（需獨(dú)立通道，避免交叉）2.腸道門診患者使用后的便盆應(yīng)浸泡于2000mg/L含氯消毒液30分鐘后清洗。（）答案：√3.發(fā)熱門診醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入污染區(qū)前，應(yīng)在緩沖區(qū)穿戴防護(hù)裝備。（）答案：√4.腸道門診可接收非腹瀉患者就診，以充分利用醫(yī)療資源。（）答案：×（需嚴(yán)格限定為腹瀉患者）5.發(fā)熱門診空氣消毒機(jī)的進(jìn)風(fēng)口濾網(wǎng)應(yīng)每周清潔1次。（）答案：√6.腸道門診發(fā)現(xiàn)傷寒病例時(shí)，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。（）答案：√（傷寒為乙類傳染病，報(bào)告時(shí)限24小時(shí)；霍亂為甲類，2小時(shí)）7.發(fā)熱門診醫(yī)療廢物達(dá)到包裝袋3/4滿時(shí)應(yīng)封扎，避免過度裝填。（）答案：√8.腸道門診醫(yī)務(wù)人員為患者采集糞便標(biāo)本時(shí)，需戴雙層手套（清潔手套+檢查手套）。（）答案：×（單層檢查手套即可，污染時(shí)及時(shí)更換）9.發(fā)熱門診留觀室地面消毒應(yīng)使用1000mg/L含氯消毒液，由污染區(qū)向清潔區(qū)擦拭。（）答案：×（應(yīng)由清潔區(qū)向污染區(qū)擦拭）10.腸道門診診療結(jié)束后，可使用紫外線燈對(duì)患者嘔吐物污染區(qū)域進(jìn)行直接照射消毒。（）答案：×（嘔吐物需先覆蓋消毒（如含氯消毒粉），清理后再進(jìn)行環(huán)境消毒）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述發(fā)熱門診“三區(qū)兩通道”的具體設(shè)置要求。答案：“三區(qū)”指清潔區(qū)（醫(yī)務(wù)人員休息、更衣）、潛在污染區(qū)（半污染區(qū)，醫(yī)務(wù)人員穿脫防護(hù)裝備）、污染區(qū)（患者診療、留觀）；“兩通道”指患者通道（獨(dú)立入口、出口）和醫(yī)務(wù)人員通道（與患者通道完全分離）。各區(qū)域之間設(shè)置緩沖間，標(biāo)識(shí)清晰，避免交叉。2.腸道門診對(duì)腹瀉患者的“逢瀉必登、逢瀉必檢、逢疑必報(bào)”具體指什么？答案：“逢瀉必登”：所有腹瀉患者均需登記《腸道門診日志》（姓名、年齡、住址、癥狀、接觸史等）；“逢瀉必檢”：對(duì)腹瀉患者常規(guī)進(jìn)行糞便常規(guī)+培養(yǎng)（重點(diǎn)檢測霍亂弧菌、志賀菌等）；“逢疑必報(bào)”：發(fā)現(xiàn)疑似霍亂、痢疾等腸道傳染病時(shí)，立即報(bào)告醫(yī)院感染管理部門和疾控機(jī)構(gòu)。3.發(fā)熱門診醫(yī)務(wù)人員脫防護(hù)裝備的步驟及注意事項(xiàng)。答案：步驟：①污染區(qū)：摘手套→手消毒→摘護(hù)目鏡/防護(hù)面屏→手消毒；②潛在污染區(qū)：脫防護(hù)服（連帶外層手套）→摘工作帽→摘醫(yī)用防護(hù)口罩→手消毒；③清潔區(qū)：流動(dòng)水洗手（七步洗手法）。注意事項(xiàng)：動(dòng)作輕柔，避免污染內(nèi)層衣物；每一步后規(guī)范手衛(wèi)生；防護(hù)裝備按感染性廢物處理。4.腸道門診環(huán)境物體表面被患者嘔吐物污染時(shí)的應(yīng)急消毒流程。答案：①戴手套、穿隔離衣、戴防護(hù)面屏；②用一次性吸水材料（如紗布、抹布）覆蓋嘔吐物，上撒含氯消毒粉（有效氯10000mg/L），作用30分鐘；③小心移除吸水材料（放入黃色醫(yī)療廢物袋）；④用1000mg/L含氯消毒液擦拭污染區(qū)域（作用30分鐘）；⑤脫防護(hù)裝備，規(guī)范手衛(wèi)生；⑥記錄消毒時(shí)間、人員及過程。五、案例分析題（共20分）案例背景：某二級(jí)醫(yī)院發(fā)熱門診于2025年7月15日19:00接診患者張某（男，38歲），主訴“發(fā)熱3天，體溫最高39.2℃，伴干咳、乏力”，否認(rèn)近期外出史，但1周前曾與發(fā)熱同事密切接觸。查體：咽部充血，雙肺呼吸音粗，未聞及濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞5.2×10?/L，淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)1.1×10?/L。新冠抗原檢測陽性。問題：1.該患者應(yīng)如何進(jìn)行隔離與轉(zhuǎn)運(yùn)？（5分）2.接診該患者的醫(yī)務(wù)人員需采取何種防護(hù)措施？（5分）3.患者離開后，診療室的終末消毒應(yīng)如何操作？（5分）4.若轉(zhuǎn)運(yùn)車輛在途中發(fā)生嘔吐物污染車廂地板，應(yīng)如何處理？（5分）答案：1.隔離與轉(zhuǎn)運(yùn)：患者需立即安置于發(fā)熱門診單人留觀室，禁止離開；聯(lián)系定點(diǎn)醫(yī)院（如新冠定點(diǎn)救治醫(yī)院），使用負(fù)壓救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)；轉(zhuǎn)運(yùn)前患者佩戴N95口罩，轉(zhuǎn)運(yùn)途中關(guān)閉車窗，保持密閉。2.醫(yī)務(wù)人員防護(hù)措施：二級(jí)防護(hù)：穿戴醫(yī)用防護(hù)口罩（N95及以上）、護(hù)目鏡/防護(hù)面屏、一次性防護(hù)服、手套（檢查手套）、鞋套；進(jìn)入污染區(qū)前在緩沖區(qū)完成穿戴，接觸患者體液時(shí)加戴雙層手套。3.診療室終末消毒：①空氣消毒：使用紫外線燈照射（≥1.5W/m3，照射60分鐘）或空氣消毒機(jī)持續(xù)運(yùn)行1小時(shí)；②物體表面：用1000mg/L含氯消毒液擦拭診療臺(tái)、座椅、門把手等（作用30分鐘）；③地面：用1000mg/L含氯消毒液由內(nèi)向外拖拭（作用30分鐘）；④醫(yī)療廢物