中藥飲片知識(shí)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.下列中藥飲片炮制方法中，屬于“煅法”適用范圍的是（）A.黃芩（清熱）B.自然銅（散瘀止痛）C.半夏（化痰）D.何首烏（補(bǔ)肝腎）2.中藥飲片“菊花心”的鑒別特征主要描述的是（）A.黃芪斷面的放射狀紋理B.大黃斷面的星點(diǎn)C.當(dāng)歸斷面的油點(diǎn)D.川芎斷面的波狀環(huán)紋3.中藥飲片儲(chǔ)存過程中，易發(fā)生“泛油”現(xiàn)象的主要原因是（）A.含揮發(fā)油成分B.含淀粉成分C.含脂肪油或黏液質(zhì)D.含生物堿成分4.下列中藥飲片中，需采用“密閉”儲(chǔ)存的是（）A.薄荷（含揮發(fā)油）B.芒硝（易風(fēng)化）C.黨參（易蟲蛀）D.枸杞子（易潮解）5.馬錢子炮制后降低毒性的主要原理是（）A.士的寧含量顯著減少B.馬錢子堿轉(zhuǎn)化為異馬錢子堿C.揮發(fā)油揮發(fā)D.淀粉糊化6.中藥飲片“十八反”中，“甘草反”的藥物是（）A.貝母B.半夏C.海藻D.白及7.下列中藥飲片的炮制方法中，屬于“炙法”的是（）A.煅石膏B.炒山楂C.酒當(dāng)歸D.醋芫花8.中藥飲片“斷面有朱砂點(diǎn)”描述的是（）A.蒼術(shù)B.白術(shù)C.丹參D.黨參9.中藥飲片庫房的相對濕度應(yīng)嚴(yán)格控制在（）A.30%50%B.45%60%C.60%75%D.70%85%10.下列中藥飲片中，需“后下”煎煮的是（）A.石決明（礦物藥）B.鉤藤（含揮發(fā)油）C.人參（貴重藥）D.石膏（清熱藥）11.中藥飲片“醋香附”的炮制目的主要是（）A.增強(qiáng)疏肝止痛作用B.降低毒性C.便于粉碎D.增強(qiáng)潤肺止咳12.下列中藥飲片鑒別中，“云錦狀花紋”對應(yīng)的是（）A.何首烏B.大黃C.商陸D.川牛膝13.中藥飲片“制川烏”的炮制輔料通常是（）A.甘草、黑豆B.白礬、生姜C.黃酒、蜂蜜D.滑石粉、麥麩14.易“風(fēng)化”的中藥飲片是（）A.膽礬B.芒硝C.阿膠D.冰片15.中藥飲片“蜜麻黃”的主要炮制目的是（）A.緩和辛散之性，增強(qiáng)潤肺止咳B.增強(qiáng)發(fā)汗解表作用C.降低毒性D.便于儲(chǔ)存二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.中藥飲片質(zhì)量控制的主要指標(biāo)包括（）A.性狀鑒別B.顯微鑒別C.檢查（如水分、灰分）D.含量測定2.下列中藥飲片中，易發(fā)生蟲蛀的有（）A.黨參B.當(dāng)歸C.澤瀉D.石決明3.中藥飲片炮制的目的包括（）A.降低或消除毒性B.增強(qiáng)藥物療效C.改變藥物性能D.便于調(diào)劑和制劑4.下列中藥飲片需特殊儲(chǔ)存的有（）A.麝香（密閉、避光）B.鮮石斛（冷藏）C.冰片（密封、陰涼）D.熟地黃（通風(fēng)干燥）5.“四大懷藥”包括（）A.懷地黃B.懷牛膝C.懷山藥D.懷菊花三、判斷題（每題2分，共10分，正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.生首烏長于補(bǔ)肝腎、益精血，制首烏長于潤腸通便。（）2.阿膠的常用炮制方法是蛤粉炒或蒲黃炒。（）3.中藥飲片庫房的相對濕度應(yīng)控制在30%50%以防止霉變。（）4.川烏炮制后，其主要毒性成分烏頭堿轉(zhuǎn)化為毒性較低的烏頭原堿。（）5.“星點(diǎn)”是大黃根莖斷面的鑒別特征，位于髓部。（）四、簡答題（每題8分，共32分）1.簡述中藥飲片炮制的主要目的。2.列舉中藥飲片常見的變質(zhì)現(xiàn)象及其防治措施。3.簡述中藥飲片性狀鑒別的主要內(nèi)容。4.寫出“十九畏”的具體內(nèi)容。五、案例分析題（共13分）案例1（7分）：某藥店購進(jìn)一批黃芪飲片，儲(chǔ)存2個(gè)月后發(fā)現(xiàn)部分飲片出現(xiàn)蟲蛀、霉變現(xiàn)象。請分析可能的原因，并提出處理措施。案例2（6分）：患者因關(guān)節(jié)疼痛服用含制川烏的中藥湯劑，服藥后出現(xiàn)口舌麻木、惡心癥狀。請分析可能的原因，并提出應(yīng)對措施。參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.B（自然銅需煅制增強(qiáng)散瘀止痛作用）2.A（黃芪斷面可見放射狀“菊花心”）3.C（泛油多因脂肪油或黏液質(zhì)氧化、酸?。?.B（芒硝易風(fēng)化，需密閉儲(chǔ)存）5.B（馬錢子炮制后馬錢子堿轉(zhuǎn)化為異馬錢子堿，毒性降低）6.C（甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花）7.D（醋芫花屬于醋炙法）8.A（蒼術(shù)斷面有棕紅色油點(diǎn)，稱“朱砂點(diǎn)”）9.C（庫房濕度應(yīng)控制在60%75%）10.B（鉤藤含鉤藤堿，久煎易破壞，需后下）11.A（醋香附增強(qiáng)疏肝止痛作用）12.A（何首烏斷面有“云錦狀花紋”）13.A（制川烏用甘草、黑豆炮制解毒）14.B（芒硝易風(fēng)化失去結(jié)晶水）15.A（蜜麻黃緩和辛散，增強(qiáng)潤肺止咳）二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD（質(zhì)量控制包括性狀、鑒別、檢查、含量測定等）2.ABC（黨參、當(dāng)歸、澤瀉含淀粉或糖分，易蟲蛀；石決明為礦物藥不易蟲蛀）3.ABCD（炮制目的包括降低毒性、增強(qiáng)療效、改變藥性、便于制劑等）4.ABC（熟地黃需密閉防潮，非通風(fēng)干燥）5.ABCD（四大懷藥指河南產(chǎn)的地黃、牛膝、山藥、菊花）三、判斷題1.×（生首烏潤腸通便，制首烏補(bǔ)肝腎）2.√（阿膠用蛤粉炒珠或蒲黃炒）3.×（庫房濕度應(yīng)控制在60%75%）4.√（烏頭堿水解為烏頭原堿，毒性降低）5.√（大黃髓部有“星點(diǎn)”（異常維管束））四、簡答題1.中藥飲片炮制的主要目的：①降低或消除毒性、副作用（如制川烏降低烏頭堿毒性）；②增強(qiáng)藥物療效（如酒當(dāng)歸增強(qiáng)活血作用）；③改變或緩和藥物性能（如生麻黃發(fā)汗力強(qiáng)，蜜麻黃潤肺止咳）；④便于調(diào)劑和制劑（如礦物藥煅制后易粉碎）；⑤純凈藥材，保證質(zhì)量（如篩選去除雜質(zhì)）；⑥矯味矯臭（如醋制五靈脂減少腥臭味）。2.常見變質(zhì)現(xiàn)象及防治措施：①蟲蛀：多發(fā)生于含淀粉、糖、蛋白質(zhì)的飲片（如黨參、黃芪）。防治措施：保持庫房清潔干燥，定期熏蒸（如磷化鋁），密封儲(chǔ)存，低溫冷藏。②霉變：因潮濕導(dǎo)致真菌繁殖（如當(dāng)歸、枸杞子）。防治措施：控制濕度（60%75%），通風(fēng)干燥，發(fā)霉初期可晾曬或烘烤（溫度≤60℃）。③泛油：含脂肪油或黏液質(zhì)的飲片氧化酸?。ㄈ绨刈尤?、天冬）。防治措施：低溫（210℃）儲(chǔ)存，避光，減少與空氣接觸。④變色：因酶解、氧化或儲(chǔ)存不當(dāng)（如紅花由紅變黃）。防治措施：避光儲(chǔ)存，控制溫度（陰涼處≤20℃），避免與金屬容器接觸。⑤氣味散失：含揮發(fā)油的飲片揮發(fā)（如薄荷、肉桂）。防治措施：密閉儲(chǔ)存，低溫，縮短儲(chǔ)存時(shí)間。3.性狀鑒別的主要內(nèi)容：①形狀：如防風(fēng)“蚯蚓頭”、海馬“馬頭蛇尾瓦楞身”；②大?。簻y量長度、直徑（如黃連“過橋”長度）；③顏色：表面及斷面顏色（如丹參表面棕紅色，斷面紫褐色）；④表面特征：皺紋、皮孔（如甘草表面縱皺紋）、毛茸（如枇杷葉背面密被絨毛）；⑤質(zhì)地：軟硬、堅(jiān)韌（如郁金質(zhì)堅(jiān)實(shí)，南沙參體輕泡）；⑥斷面：折斷面特征（如黃芪“菊花心”、茅蒼術(shù)“朱砂點(diǎn)”）；⑦氣：特殊氣味（如阿魏有強(qiáng)烈蒜臭氣，薄荷有清涼香氣）；⑧味：口嘗味道（如烏梅酸，黃連苦）。4.“十九畏”具體內(nèi)容：硫磺畏樸硝（芒硝），水銀畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牽牛，丁香畏郁金，川烏、草烏畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人參畏五靈脂。五、案例分析題案例1分析：原因：①儲(chǔ)存環(huán)境濕度超標(biāo)（＞75%），利于害蟲和霉菌繁殖；②黃芪含淀粉、糖分，易吸引害蟲；③未定期檢查庫存，蟲蛀初期未及時(shí)處理；④包裝不嚴(yán)，外界害蟲或潮氣進(jìn)入。處理措施：①立即挑揀出蟲蛀、霉變飲片（蟲蛀輕微可篩除蟲體，霉變嚴(yán)重需銷毀）；②對剩余飲片進(jìn)行低劑量磷化鋁熏蒸殺蟲；③晾曬或低溫烘干（溫度≤60℃）降低水分；④改善儲(chǔ)存條件：使用密封包裝，庫房濕度控制在60%75%，定期通風(fēng)，安裝防蟲網(wǎng)；⑤建立庫存檢查制度（每周檢查一次），記錄儲(chǔ)存環(huán)境溫濕度。案例2分析：可能原因：①制川烏炮制不規(guī)范（如浸泡時(shí)間不足、煮制溫度不夠），殘留較高毒性成分烏頭堿；②臨床用量過大（制川烏常規(guī)用量36g，需先煎12小時(shí)）；③煎煮時(shí)間不足（烏頭堿需長時(shí)間煎煮轉(zhuǎn)化為烏頭原堿，若煎煮＜1小時(shí)可能毒性未降低）；④患者